अहाँ सब "स्ट्रोक" के बारे में सुनने होयब, एकटा एहन स्थिति जे लकवा के कारण बनैत अछि, से त' ठीके? हम सब जनैत छी जे ई बहुत गंभीर बात अछि। आइ हम एकटा ओतबे खतरनाक, मुदा शायद कम चर्चा वाला, प्रकार के स्ट्रोक के बात करब जेकर बारे में अहां के पता हेबाक चाही. जेकरा पोंटाइन स्ट्रोक कहल जाइत छैक . ई एहन चीज अछि जे मस्तिष्क पर असर करैत अछि। चिंता जुनि करू, हम एहि पर सरलता स गप करब, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।
पोंटाइन स्ट्रोक ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्द में कहल जाय त पोंटाइन स्ट्रोक हमर मस्तिष्क के एकटा बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा में रक्त प्रवाह में बाधा थिक जकरा "Pons" कहल जाइत छैक . बस सोचू, एहन धमनी अछि जे हमरा सभक शरीरक हर अंग मे खून पहुँचबैत अछि, आ मस्तिष्कक लेल सेहो इएह बात अछि। अस्तु, जं कोनो धमनी जे पोंस धरि खून ल' जाइत अछि तं अवरुद्ध भ' जाइत अछि तं ओतय के कोशिका के ऑक्सीजन आ पोषक तत्व नहिं भेटैत छैक. तखने ई स्थिति भ' जाइत छैक। ई एक प्रकारक इस्कीमिक स्ट्रोक थिक , जे एकटा एहन स्ट्रोक थिक जाहि मे रक्त वाहिका रक्तक थक्का सन किछु द्वारा अवरुद्ध भ जाइत अछि | इ रुकावट अचानक भ सकएय छै, या समय कें साथ धीरे-धीरे विकसित भ सकएय छै.
आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ई "पोंस" की अछि । ई हमर मस्तिष्कक तना के सबस पैघ हिस्सा अछि . ब्रेनस्टेम हमरऽ शरीर केरऽ कंट्रोल रूम के तरह छै । पोंस के किछ बहुत महत्वपूर्ण काज सेहो छै. पोंस सांस, चेहरा के मांसपेशी के कामकाज, आँख के गति, आ संतुलन के नियंत्रित करय में मदद करैत अछि.
पोंटाइन स्ट्रोक एकटा जानलेवा मेडिकल इमरजेंसी छै, अइ कें लेल तुरंत इलाज करनाय आवश्यक छै.
एकरा किछु आओर कहल जाइत छैक, अहाँ सभ सुनने होयब:
- ब्रेनस्टेम स्ट्रोक या रोधगलन
- पोंस स्ट्रोक या रोधगलन
पोंटाइन स्ट्रोक कतेक आम अछि ?
स्ट्रोक बहुत आम बीमारी छै, लेकिन अन्य प्रकार के स्ट्रोक के तुलना में पोंटाइन स्ट्रोक कनि कम आम छै.
दुनिया केरऽ सब इस्कीमिक स्ट्रोक केरऽ लगभग ७% हिस्सा पोंटाइन स्ट्रोक केरऽ होय छै । जेना कि असगर अमेरिका मे हर साल लगभग 48,000 लोक एहि स्थिति सं पीड़ित छथि. त, ई एकटा महत्वपूर्ण संख्या अछि, से त' ठीके?
पोंटाइन स्ट्रोक के लक्षण की होइत अछि ?
ई महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। पोंटाइन स्ट्रोक केरऽ लक्षण अन्य स्ट्रोक केरऽ लक्षणऽ स॑ कनी अलग होय सकै छै जेकरऽ बारे म॑ हम्मं॑ आमतौर प॑ सुनलऽ छियै । तेँ एहि बातक प्रति जागरूक रहब उचित अछि।
पोंटाइन स्ट्रोक सं निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण भ सकएयत छै:
- शरीरक एक कातक मांसपेशीक कमजोरी (हेमिपैरेसिस) । लगैत अछि जेना कोनो अंग सुन्न भ' रहल हो।
- चेहराक एक वा दुनू कात कमजोरी वा खसब (फेशियल नर्व पक्षाघात) । मुँह कखनो काल एक कात खींचल जा सकैत अछि।
- चेहरा के एक कात असामान्य संवेदना। सुन्न होय कें तरह महसूस भ सकएय छै या जेना चींटी घूमएयत छै.
- शरीर के एक कात असामान्य संवेदना (हेमिसेन्सरी लॉस)।
- बोलबा मे दिक्कत, हकलाब (डिसर्थ्रिया)। शब्द जेना ओझरा जाइत अछि।
- निगलने में दिक्कत (डिस्फेगिया)। भोजन-पान निगलबा मे दिक्कत।
- साँस लेबा मे दिक्कत।
- संतुलन मे कमी, चलबा मे दिक्कत (अटैक्सिया)। जेना चक्कर आबि गेल हो।
- चक्कर आना, अपन चारू कात घुमबाक भाव (वर्टिगो)।
- श्रवण क्षमता हानि।
- बेकाबू कानब या हँसब (छद्म बल्बर प्रभावित)। ई किछु अजीब लक्षण अछि, मतलब अहाँ बिना उदास केने कानि सकैत छी या बिना खुश महसूस केने हँस सकैत छी ।
- चारू अंगक क्षति (चतुष्पक्षीय) ।
- चेतना के नुकसान।
आँखि आ दृष्टि सं संबंधित लक्षण मे सेहो शामिल भ सकैत अछि:
- दोहरी दृष्टि, खास क' कात दिस देखबा काल (छठम तंत्रिका पक्षाघातक कारण) ।
- तेजी से, अनियंत्रित आँखों की गति (निस्टैग्मस)।
- एकहि संग दुनू आँखि केँ एकहि दिशा मे घुमाबय मे असमर्थता (संयुग्मित दृष्टि पक्षाघात) ।
- पलक झपकैत समस्या।
यदि अहां या अहां कें कोनों करीबी कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव करएयत छै, त अहां कें बिना देरी करएय कें तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करएय कें चाही, कियाकि पोंटाइन स्ट्रोक एकटा जानलेवा स्थिति छै जे अपरिवर्तनीय नुकसान पहुंचा सकएयत छै.
की पोंटाइन स्ट्रोक के प्रकार छै?
हं, पोंटाइन स्ट्रोक केर अनेक प्रकार होइत छैक, जे पोंस केर विभिन्न भाग में खूनक प्रवाहक स्थान पर निर्भर करैत छैक । प्रत्येक प्रकार कें आधार पर लक्षणक मे किछु अंतर भ सकएयत छै, मुदा बहुत सं लक्षण आम छै. डाक्टर पोंस के स्थान के आधार पर नाम दैत छथिन्ह.
उदाहरण लेल:
- मेडियल पोंटाइन स्ट्रोक : ई तखन होइत अछि जखन पोन्सक बीचोबीच खूनक प्रवाह रुकि जाइत अछि । लक्षणक मे आमतौर पर शरीरक एक कात कमजोरी, आँखिक मांसपेशीक कमजोरी, आ आँखि कें एक कात सं दोसर कात घुमाबय मे असमर्थता (क्षैतिज टकटकी पक्षाघात) शामिल छै.
- पार्श्विक पोंटाइन स्ट्रोक : ई पोन्सक एक कात होइत अछि । लक्षण मे शरीरक विपरीत भाग मे सुन्नता (हेमिसेन्सरी लॉस) आ संतुलन मे कमी (अटैक्सिया) शामिल भ सकैत अछि । एकतरफा वा द्विपक्षीय भ सकैत अछि।
- पुच्छल पोंटाइन स्ट्रोक : एहि सँ पोन्सक पीठ प्रभावित होइत अछि । चेहरा कें तंत्रिका पक्षाघात, सुनवाई मे कमी, आ चक्कर आना आम लक्षण छै.
पोंटाइन स्ट्रोक के कारण की होइत अछि ?
जेना कि पहिने कहलौं जे ई तखन होइत अछि जखन पोंस के खून के आपूर्ति बंद भ जाइत अछि । एहि रुकावट के दू टा मुख्य कारण अछि : १.
1. छोट धमनी रोग : जँ अहाँकेँ बेसी दिन धरि उच्च रक्तचाप वा मधुमेह होइत अछि तँ पोंसमे छोट-छोट रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त भऽ सकैत अछि । समय कें साथ रक्त कें प्रवाह पर रोक लगाएल जा सकएय छै, आ अंततः कोनों नस पूरा तरह सं अवरुद्ध भ सकएयत छै, जइ सं स्ट्रोक भ सकएयत छै. ई सबसँ बेसी कारण अछि।
2. पैघ धमनी धमनीकाठिन्य : धमनीकाठिन्य रक्त वाहिकाक भीतर धीरे-धीरे वसा जमा (प्लेक) जमा होयब थिक, जाहि सँ ओ कठोर भ' जाइत अछि । जखन एहि प्रकारक पट्टिका मस्तिष्क मे रक्त पहुँचाबय बला पैघ धमनियों मे जमा भ जाइत अछि (जेना, कशेरुका धमनी , बेसिलर धमनी ), तखन ई पोंस मे छोट धमनियों मे रक्त प्रवाह केँ रोकि सकैत अछि ।
पोंटाइन स्ट्रोक कें लेल की जोखिम कारक छै?
पोंटाइन स्ट्रोक केरऽ मुख्य जोखिम कारक वू ही होय छै जे अन्य इस्कीमिक स्ट्रोक केरऽ होय छै । ओ अछि हाई ब्लड प्रेशर आ डायबिटीज . इ दूनू स्थिति अहां कें रक्त वाहिका कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै, जाहि मे पोंस मे रक्त वाहिका शामिल छै.
अन्य जोखिम कारक छै:
- धूम्रपान।
- खून में कोलेस्ट्रॉल के अधिकता।
- इस्कीमिक हृदय रोग ( हृदय मे धमनियों के रुकावट के कारण हृदय रोग) के पूर्व इतिहास रहना |
- अतिकोआगुलेबल अवस्थाएँ।
- संवहनीशोथ।
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों जोखिम कारक छै, त इ सुनिश्चित करएय कें लेल की अहां कें देल गेल उपचार योजना सही ढंग सं काज करएयत छै, इ सुनिश्चित करएय कें लेल नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै.
पोंटाइन स्ट्रोक कें निदान कोना कैल जायत छै?
यदि अहां कें स्ट्रोक कें लक्षण छै, त अहां कें जल्द सं जल्द इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जेबाक चाही. ओतय एकटा डॉक्टर कईटा टेस्ट करा क पोंटाइन स्ट्रोक के निदान करताह आ अहां के स्वास्थ्य के जांच करताह. एहि मे शामिल भ सकैत अछि:
- अपन ब्लड प्रेशर आ हृदय गति के जांच करब .
- अपन साँस लेबाक जांच (श्वसन प्रक्रिया) .
- शारीरिक परीक्षा आ चिकित्सा इतिहास .
- एकटा न्यूरोलॉजिकल परीक्षा। एहि सं स्ट्रोक के विशेषता संकेत के पहचान भ सकैत अछि आ अनुमान लगाओल जा सकैत अछि जे मस्तिष्क के कोन हिस्सा प्रभावित भेल अछि.
- मस्तिष्क इमेजिंग परीक्षण।जेना, सीटी स्कैन आ/अथवा एमआरआई स्कैन . एहि परीक्षण सं ई पुष्टि भ सकैत अछि जे स्ट्रोक पोंस मे अछि कि नहि.
अहां कें डॉक्टर अहां कें स्वास्थ्य कें अन्य पहलुअक कें जांच कें लेल अन्य जांच कें आदेश द सकय छै, जेना रक्त जांच आ ईकेजी (ईसीजी) .
पोंटाइन स्ट्रोक कें इलाज कोना कैल जायत छै?
पोंटाइन स्ट्रोक के इलाज के प्राथमिक लक्ष्य पोंस में खून के प्रवाह बहाल करनाय छै. एकरऽ कारण छै कि खून केरऽ प्रवाह जल्दी बहाल करला स॑ स्थायी नुकसान नै होय सकै छै या कम स॑ कम स्ट्रोक केरऽ गंभीरता कम होय सकै छै । पुनः, यदि अहां कें स्ट्रोक कें लक्षण छै त जल्दी सं जल्दी अस्पताल पहुंचनाय आवश्यक छै, ताकि अहां कें तुरंत इलाज भ सकय.
रक्त प्रवाह कें बहाल करय कें लेल आमतौर पर थ्रोम्बोलाइटिक्स नामक एक प्रकार कें दवाई देल जायत छै. ई सब खून के थक्का के घुला क काज करैत अछि। संगहि, जं कोनो पैघ नस में रुकावट भ गेल हो तं, खूनक थक्का हटाबय लेल मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी नामक सर्जरी कयल जा सकैत अछि.
उपचारक अन्य लक्ष्य अछि : १.
- जटिलता के रोकथाम। अहां कें मेडिकल टीम विभिन्न जटिलताक कें रोकथाम या इलाज कें लेल अन्य उपचारक कें उपयोग करतय.
- तंत्रिका तंत्र कें दुष्प्रभाव या जटिलताक कें इलाज कें लेल पुनर्वास.
- एकटा आओर स्ट्रोक कें रोकएय कें लेल रणनीतियक कें उपयोग करनाय , जेना दवाईयक, आहार मे बदलाव, आ शारीरिक गतिविधि मे वृद्धि.
पोंटाइन स्ट्रोक पुनर्वास
पुनर्वास बहुत सं लोगक कें लेल ठीक होय कें एकटा प्रमुख हिस्सा छै, जेकरा स्ट्रोक भ गेल छै. अहां कें लक्षणक कें आधार पर, इ अनेक रूप मे भ सकएयत छै:
- स्पीच थेरेपी : इ अहां कें अपन भाषा आ बोलय कें कौशल कें वापस प्राप्त करय मे मदद करएयत छै, आ मांसपेशीक कें नियंत्रित करएयत छै जे अहां कें सांस लेवा, खाएय, पीनाय आ निगलएय मे मदद करएयत छै.
- शारीरिक चिकित्सा : अइ सं अहां कें हाथ आ पैर कें उपयोग मे सुधार या फेर सं उपयोग भ सकएय छै. इ संतुलन कें समस्या आ मांसपेशीक कें कमजोरी जैना चीजक मे सेहो मदद कयर सकएय छै.
- व्यावसायिक चिकित्सा : इ अहां कें दिमाग कें पुनर्प्रशिक्षित करएयत छै, जे अहां कें रोजमर्रा कें काज करएय मे मदद करएयत छै, जेना बर्तनक कें साथ खाना आ कपड़ा पहिरनाय.
- संवेदी पुनर्शिक्षा : इ अहां कें इंद्रियक कें पुनः प्रशिक्षित या उत्तेजित करय मे मदद करएयत छै. जेना कि अहां कें अलग-अलग प्रकार कें स्पर्श, कंपन, दबाव, आ तापमान कें पहचान करय कें लेल प्रशिक्षित कैल जेतय.
- संज्ञानात्मक चिकित्सा : १.यदि अहां कें याददाश्त कें समस्या छै त इ मददगार भ सकएय छै. यदि अहां कें ओय काजक पर ध्यान केंद्रित करय मे दिक्कत होयत छै जे अहां पहिने करय मे सक्षम छलहुं तखन सेहो मदद कयर सकय छै.
जे लोगक कें पोंटाइन स्ट्रोक भ गेल छै, ओकर पूर्वानुमान की छै?
जेकरा पोंटाइन स्ट्रोक भ गेल छै ओकर ठीक होय कें दृष्टिकोण कई कारक पर निर्भर करएयत छै, जइ मे शामिल छै:
- पोंस के कोन हिस्सा स्ट्रोक स प्रभावित भेल?
- स्ट्रोक के गंभीरता।
- कतेक जल्दी इलाज भेल।
- अहाँक समग्र स्वास्थ्य आ उम्र।
उदाहरण कें लेल, जे स्ट्रोक पोंस कें केवल एक तरफ (एकतरफा) कें प्रभावित करएयत छै, ओकर ठीक होय कें परिणाम आमतौर पर ओय स्ट्रोक सं बेहतर होयत छै जे दूनू तरफ (द्विपक्षीय) आ जे पोंस कें पीठ (पुच्छ) कें प्रभावित करएयत छै.
अहां के मेडिकल टीम अहां के नीक सं अंदाजा लगा देत जे पोंटाइन स्ट्रोक के बाद रिकवरी केहन होयत. अपन दोस्तक सं मदद लिअ आ ओकरा सं कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे पूछूं.
पोंटाइन स्ट्रोक कें दीर्घकालिक प्रभाव की छै?
पोंटाइन स्ट्रोक सं कईटा दीर्घकालिक या स्थायी जटिलता भ सकएयत छै. एकरऽ कारण छै कि ब्रेनस्टेम, जेकरा म॑ पोंस भी शामिल छै, मस्तिष्क केरऽ एगो महत्वपूर्ण संरचना छै जेकरऽ बहुत महत्वपूर्ण कार्य छै । अहां कें जटिलताक कें विकास कें खतरा बहुत सं कारक पर निर्भर करएयत छै, जइ मे पोंटाइन स्ट्रोक कें प्रकार आ गंभीरता शामिल छै.
जटिलताक मे शामिल भ सकएयत छै:
- मस्तिष्क के स्थायी क्षति।
- भोजन मे दिक्कत कें कारण ट्यूब फीडिंग कें आवश्यकता भ सकएय छै.
- मूत्र नियंत्रण कें नुकसान (मूत्र असंयम), मूत्र कैथेटर कें उपयोग कें आवश्यकता होयत छै.
- दीर्घकालिक मांसपेशी कमजोरी, जकरा कारण बेर-बेर गिरब।
- स्ट्रोक के बाद के अवसाद।
- लम्बा समय तइक बिस्तर पर आराम सं होएय वाला जटिलताक, उदाहरण कें लेल, बेडसोर्स आ डीप वेन थ्रोम्बोसिस (DVT) ।
- दीर्घकालीन विकलांगता।
- लॉक-इन सिंड्रोम। एहि मे आँखिक गति छोड़ि अहाँ अपन शरीर मे कोनो आन चीज पर नियंत्रण नहि राखि सकैत छी, मुदा अहाँ होश मे छी ।
- एस्पिरेशन निमोनिया, खासकर छद्म बल्बर पक्षाघात या लॉक-इन सिंड्रोम कें रोगी मे, भोजन या पेय पदार्थ कें वायुमार्ग मे प्रवेश कें कारण होयत छै.
- मृत्यु।
हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
यदि अहां (या अहां कें कोनों करीबी) कें पोंटाइन स्ट्रोक भ गेल छै, त अहां कें डॉक्टर सं इ सवाल पूछनाय सहायक भ सकएय छै:
- हमरा कोन तरहक पोंटाइन स्ट्रोक भेल छल?
- मस्तिष्क आ शरीर मे कोन-कोन काज स्ट्रोक स प्रभावित भेल?
- हमर ठीक होयब केहन होयत? हमर देखभाल मे अगिला कदम की अछि?
- हमरा कोन तरहक पुनर्वास विधिक आवश्यकता अछि?
- अगिला किछु मास मे हम की क' सकब?
- एक साल मे की आशा क सकैत छी।
- हमर प्रियजन आ हमरा कोन-कोन हुनर चाही जे ओ हमर देखभाल करथि?
- हमरा आ हमर प्रियजन कें मदद कें लेल कोन सेवा आ संसाधन उपलब्ध छै?
- एकटा आओर स्ट्रोक कें लेल हमर की जोखिम कारक छै?
पोंटाइन स्ट्रोक केना रोकल जाय?
पोंटाइन स्ट्रोक कें हमेशा नहि रोकल जा सकएय छै. मुदा, अहां अपन डॉक्टर सं मिल क अपन स्ट्रोक कें जोखिम कारक कें प्रबंधन कयर सकय छी. प्रबंधन रणनीति मे शामिल भ सकय छै:
- अपन ब्लड प्रेशर कें नियंत्रित करूं, 140/90 मिमी एचजी या ओय सं कम कें लक्ष्य राखूं. अहां कें डॉक्टर दवाई आ/अथवा गतिविधि आ आहार मे बदलाव कें सिफारिश कयर सकएय छै.
- उच्च कोलेस्ट्रॉल (डिस्लिपिडेमिया) कें इलाज, उदाहरण कें लेल, बढ़ल शारीरिक गतिविधि, आहार मे बदलाव, आ/या स्टेटिन दवाइयक.
- मधुमेह के प्रबंधन करू, जेकर लक्ष्य अछि जे ए 1 सी के 7% या ओहि सं कम पर राखल जाय.
- धूम्रपान छोड़नाय, जेकरा टॉक थेरेपी आ निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एनआरटी) सं मदद कैल जा सकएय छै.
- अपन भोजन योजना मे बदलाव करनाय, उदाहरण कें लेल, DASH आहार या भूमध्यसागरीय आहार कें पालन करनाय .
- सप्ताह मे तीन सं चारि दिन दिन मे कम सं कम 40 मिनट नियमित शारीरिक गतिविधि मे संलग्न रहूं.
- स्वस्थ वजन बनाए रखना या प्राप्त करना।
- यदि अहां कें अलिंद फिब्रिलेशन (Afib) (अनियमित दिल कें धड़कन) छै, त ब्लड थिनर (एंटीकोआगुलेंट) जेना एस्पिरिन या वार्फारिन कें सेवन करूं.
अंत मे, घर ल' क' संदेश:
पोंटाइन स्ट्रोक पल भर में अहां के जीवन के उल्टा क सकैत अछि. अइ कें लेल एकर लक्षणक कें बारे मे जागरूक रहनाय आ अगर अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें इ अनुभव होएयत छै त जल्दी सं जल्दी अस्पताल जेनाय आवश्यक छै. स्ट्रोक के बाद के जीवन सही मायने मे चुनौतीपूर्ण भ’ सकैत अछि आ एहन तरहे बदलि सकैत अछि जकर कल्पना अहां नहि क’ सकैत छी. अपन रिकवरी यात्रा कें दौरान अपन मेडिकल टीम आ अपन प्रियजन सं सहायता लेनाय नहि बिसरब. मोन राखू, जल्दी कार्रवाई आ सही इलाज सं बहुत फर्क पड़ि सकैत अछि.
`पोंटाइन स्ट्रोक, ब्रेन स्ट्रोक, स्ट्रोक के लक्षण, स्ट्रोक के इलाज, पोंस, ब्रेन स्टेम, न्यूरोलॉजिकल रोग, आपातकालीन देखभाल |











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