कल्पना करू, जकरा संग अहाँ नीक गप्प क' रहल छलहुँ, अचानक जमीन पर बेहोश भ' क' खसि पड़ैत अछि. लगैत अछि जेना साँस तक नहि ल' रहल होथि। एहन समय मे हम सब की सोचैत छी? बहुतो लोक डरि जाइत छथि आ चिंतित भ जाइत छथि। आइ हम बात क रहल छी दिल के एकटा बहुत खतरनाक स्थिति के जे एकर कारण भ सकैत अछि। ई थिक वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, वा संक्षेप मे वी-फिब ।
वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (V-fib) ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त वी-फिब एकटा घातक अतालता अछि जे हृदय मे होइत अछि । हमर हृदय मे चारि टा मुख्य कक्ष अछि। दू टा ऊपरी कोठली आ दू टा निचला कोठली। दूनू निचला कक्ष के ``निलय`` कहल जाइत अछि | ई दुनू कक्ष शरीर मे खून पंप करबाक मुख्य काज करैत अछि ।
सामान्यतः ई दूनू कक्ष व्यवस्थित तरीका सं सिकुड़ि क' विस्तारित भ' जाइत अछि जाहि सं खून पंप भ' जाइत अछि. मुदा वी-फिब मे ई दुनू कक्ष ठीक स पंप करब बंद क दैत अछि आ बस डगमगाब शुरू भ जाइत अछि। जिलेबीक टुकड़ी जकाँ। तखन की होइत छैक? शरीर केरऽ बाकी हिस्सा खास करी क॑ मस्तिष्क म॑ खून पंप नै होय छै ।
खूनक बहाव बंद भेलाक किछुए सेकेंड मे व्यक्ति बेहोश भ सकैत अछि । एहि स्थिति कें कार्डियक अरेस्ट कहल जाइत छैक . यदि आपातकालीन इलाज नहि कैल जायत छै त मिनटक मे मौत भ सकएय छै. ई बहुत गंभीर स्थिति अछि।
वी-फिब एकटा जानलेवा आपातकालीन स्थिति छै, जेकरा तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता छै. एहि तरहक समय मे एक-एक सेकेंड के गिनती होइत छैक।
एहि सं पहिने कोन-कोन लक्षण देखबा मे अबैत अछि?
बेसी काल वी-फिब बिना कोनो चेतावनी के होइत अछि . मुदा, किछु लोक मे एहि स्थिति सं किछुए देर पहिने किछु लक्षण देखबा मे आबि सकैत अछि. एहि सभ के चिन्हला सं अहां के जल्दी कार्रवाई करय के मौका मिल सकैत अछि.
| लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| छाती दर्द (एन्जाइना) २. | एकटा एहन दर्द जे छातीकेँ निचोड़ल वा निचोड़ल बुझाइत अछि । |
| चक्कर आना या चक्कर आना | चक्कर आबय , एहन लागब जेना आँखि नील भ' रहल हो। |
| जी ओकिएनाइ | उल्टी के भाव। |
| हृदय के धड़कन | धड़कन हृदय गति मे अचानक वृद्धि आ अनियमित लय केर भाव होइत अछि । |
| साँस लेबा मे दिक्कत | साँस लेबय मे दिक्कत, एहन लागब जेना दम घुटैत अछि। |
इ लक्षणक कें देखएय कें सेकेंड या मिनटक कें भीतर व्यक्ति कें होश भ सकएय छै आ ओ जमीन पर गिर सकएय छै. जखन एहन होयत तखन ओ व्यक्ति गप्प करय आ स्पर्श करय पर कोनो प्रतिक्रिया नहि देत. ओ सांस लेनाय बंद भ सकएय छै या सांस लेवा मे संघर्ष करएयत देखा सकएय छै.
वी-फिब के कारण की छै ?
एहि खतरनाक स्थितिक मुख्य कारण हृदयघात अछि । अर्थात हृदय मे खूनक आपूर्ति करयवला धमनी मे अचानक रुकावट (इस्कीमिया) । मुदा आओर बहुत रास कारक अछि जे एकरा प्रभावित क सकैत अछि.
- हृदयघात : इ सब सं आम आ प्रमुख कारण छै.
- हृदयक संरचना बदलय बला रोग : कार्डियोमायोपैथी सन स्थिति, जे हृदयक मांसपेशी केँ कमजोर करैत अछि ।
- अन्य हृदय लय विकार : वी-फिब हृदय लय मे अन्य असामान्यता (अतालता) के कारण सेहो भ सकैत अछि ।
- जन्मजात हृदय रोग : किछु आनुवंशिक स्थिति, जेना ब्रुगाडा सिंड्रोम ।
- हृदयक सर्जरी : हृदयक किछु सर्जरीक बाद ई खतरा भ सकैत अछि ।
- किछु दवाई : ई स्थिति किछु दवाईक दुष्प्रभावक रूप मे भ सकैत अछि ।
- नशा कें उपयोग : कोकीन आ मेथाम्फेटामाइन जैना नशा कें उपयोग.
- शरीर मे नमक के असंतुलन : खून मे पोटेशियम या मैग्नीशियम के मात्रा कम या अधिक |
- बिजली के झटका : शरीर के माध्यम स॑ उच्च वोल्टेज वाला विद्युत धारा के गुजरना ।
- छाती पर एकटा प्रबल प्रहार : ``Commotio cordis`` नामक स्थिति जे खेल खेलाइत काल गेंद सन कोनो चीज छाती पर जल्दी टकराइत अछि ।
ई जानलेवा अछि! एकर इलाज कोना होइत छैक ?
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। वी-फिब मेडिकल इमरजेंसी अछि। जँ कियो बेहोश भ' क' एहिना ढहैत अछि त' एक-एक सेकेंड मायने रखैत अछि. अहाँक त्वरित कार्रवाई एकटा जान बचा सकैत अछि।
अहाँ की करय चाहैत छी?
1. शांत रहू आ मदद मांगू : पहिने घबराउ नहि। तुरंत 1990 (सुवासेरिया) एम्बुलेंस सेवा कें फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) कें सूचित करूं.
2. सीपीआर शुरू करू : खाली एम्बुलेंस आबय के इंतजार नहि करू या एईडी के आबय के इंतजार नहि करू. यदि अहां कें सीपीआर (Cardiopulmonary Resuscitation) देनाय पता छै, त तुरंत छाती कें संपीड़न शुरू करूं. एहि सं मस्तिष्क आ अन्य अंग मे किछु खून के प्रवाह बनल रहय मे मदद मिलैत अछि.
3. एईडी के प्रयोग करू : एईडी (Automated External Defibrillator) एकटा एहन उपकरण अछि जे हृदय के विद्युत गतिविधि के बहाल करय लेल बिजली के झटका दैत अछि । ई मशीन आब बहुत रास सार्वजनिक स्थान (हवाई अड्डा, शॉपिंग मॉल) पर उपलब्ध अछि । एकर उपयोग करय कें लेल कोनों चिकित्सा ज्ञान कें आवश्यकता नहि छै. एक बेर मशीन चालू कएला पर मशीन पर देल गेल निर्देश क पालन क सकैत छी। वी-फिब एकटा चौंकाबय बला अतालता अछि। यदि घटना कें पहिल 3 मिनट कें भीतर कोनों एईडी कें उपयोग कैल जायत छै, त कोनों जान बचावय कें संभावना 95% तइक होयत छै.
अस्पताल अनला के बाद डॉक्टर ``ईकेजी`` टेस्ट स वी-फिब के स्थिति के पुष्टि करैत छथि | तखन, कारण कें पता लगावय कें लेल बहुत रास अन्य परीक्षण कैल जायत छै, जेना रक्त परीक्षण, ``इकोकार्डियोग्राम``, आ ``कार्डियक एमआरआई``.
जँ अहाँ वी-फिबसँ बचि गेलहुँ तँ आगू की होयत?
अगर कियो एहि तरहक खतरनाक स्थिति सं बचल अछि त ई बड़का बात अछि. मुदा, एहि स्थिति कें दोबारा होय कें खतरा छै. तेँ डाक्टर सभ कारणक पता लगा लैत छथि आ तदनुसार दीर्घकालीन इलाज लिखैत छथि ।
- दवाइयक : हृदयक लय कें नियंत्रित करय कें लेल ``एन्टीअरिथमिक दवाईयक'' जैना दवाइयक देल जायत छै.
- एकटा प्रत्यारोपित उपकरण : वी-फिब सं बचय वाला बहुत सं लोगक कें पास छाती कें त्वचा कें नीचा एकटा छोट उपकरण प्रत्यारोपित छै जेकरा इम्प्लान्टेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) कहल जायत छै. ई हृदयक लेल जीवन रक्षक जकाँ अछि । यदि हृदय केरऽ लय फेरू अनियमित होय जाय छै त॑ ई उपकरण एकरऽ पता लगाय क॑ स्वतः बिजली केरऽ झटका दै छै ताकि हृदय केरऽ लय बहाल होय जाय छै ।
किछ मामलाक मे ``एब्लेशन'' जैना उपचारक कें उपयोग सेहो कैल जा सकएय छै जे हृदय मे ओय क्षेत्रक कें नष्ट करएयत छै जे गलत विद्युत संकेतक कें कारण भ रहल छै.
की वी-फिब आ हार्ट अटैक एके चीज छै?
नहि, ई एहन बात अछि जाहि पर बहुत लोक भ्रमित भ' जाइत छथि.
- हार्ट अटैक : ई "पात्रक समस्या" अछि । एकरऽ मतलब छै कि हृदय म॑ खून केरऽ आपूर्ति करै वाला रक्त वाहिका कोलेस्ट्रॉल जैसनऽ कुछ चीजऽ स॑ अवरुद्ध होय जाय छै । एहि सँ हृदयक मांसपेशी केँ नुकसान होइत छैक।
- निलय फिब्रिलेशन (V-fib): 1।ई एकटा "विद्युत समस्या" अछि | अर्थात हृदय के विद्युत संकेत प्रणाली में दोष के कारण हृदय के लय बाधित भ जायत अछि |
मुदा मोन राखू, वी-फिब हार्ट अटैक सं भ सकैत अछि. मतलब हार्ट अटैक वी-फिब के मुख्य कारण छै.
एहि सँ संबंधित एकटा आओर स्थिति के `वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया` कहल जाइत अछि | ई तखन होइत अछि जखन हृदयक निचला कक्ष `(निलय)` बहुत तेजी सँ धड़कए लगैत अछि | इ वी-फाइब सेहो बनि सकैत अछि। ई दुनू जानलेवा स्थिति अछि।
एहि खतरनाक स्थिति सँ अपना केँ कोना बचा सकब?
चूँकि वी-फिब केरऽ मुख्य कारण हृदय रोग छै, ई लेली सबसें अच्छा सुरक्षा ई छै कि दिल के दौरा पड़ै के खतरा कम होय जाय । मतलब स्वस्थ हृदय के कायम राखब। बहुत रास काज अछि जे अहां मदद क सकय छी.
- हृदय कें लेल स्वस्थ आहार : तेल, नमक, आ चीनी कम, आ सब्जी, फल आ जड़ी-बूटी कें अधिक सेवन करूं.
- नियमित व्यायाम : दिन मे कम सं कम 30 मिनट तइक चलनाय, दौड़नाय, या हेलनाय जैना किछ करनाय.
- हाई ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल, आ डायबिटीज मेलिटस कें नियंत्रित करनाय : यदि अहां कें इ बीमारियक छै त अहां अपन डॉक्टर कें निर्देश आ दवाईयक कें ठीक-ठीक पालन करूं.
- तनाव प्रबंधन : योग आ ध्यान जेहन चीज के माध्यम स अपन दिमाग के शांत करू।
- स्वस्थ वजन बनाए रखना : बहुत जरूरी छै कि अहां कें लंबाई कें अनुकूल वजन बनाक राखल जै.
- सिगरेट आ शराब स परहेज करब।
यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें हृदय रोग या अचानक मौत कें इतिहास छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं. अहां कें विशेष जांच करएय कें जरूरत भ सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (V-fib) एकटा बहुत खतरनाक स्थिति अछि जाहि मे हृदय कंपकंपी शुरू भ जाइत अछि आ शरीर मे खून पंप करब बंद क दैत अछि, जाहि सं तुरंत मौत भ सकैत अछि ।
- जँ ककरो अचानक होश उड़ि जाइत छैक, बिना साँस लेने नीचाँ खसि पड़ैत छैक तँ ई वी-फिबक कारण भ' सकैत अछि ।
- एहि तरहक समय में अहां घबराहट नहिं क, तुरंत 1990 के एम्बुलेंस सेवा में फोन क, आ संभव हो त सीपीआर आ एईडी मशीन के उपयोग क जान बचा सकैत छी.
- हृदय रोग वी-फाइब के मुख्य कारण अछि । अतः स्वस्थ जीवनशैली के पालन करनाय आ अपन दिल के देखभाल करनाय एहि स्थिति सं अपना के बचाबय के सबस नीक तरीका अछि.
- यदि अहां कें छाती मे दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत, या दिल कें धड़कन मे बदलाव जैना लक्षण छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
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