कखनो काल अजीब माथ दर्द होइत अछि? अर्थात जखन ओछाओन पर सँ उठैत छी वा कुर्सी पर बैसैत छी तखन माथक पाछू मे तीक्ष्ण दर्द होइत अछि, आ फेर लेटला पर जेना कनेक कम भ' जाइत अछि? यदि छै त अहां कें ``पोजिशनल सिरदर्द`` नामक स्थिति भ सकएयत छै. चिंता जुनि करू, एहि पर विस्तार सं गप्प करब .
ई की अछि `(स्थितिगत सिरदर्द)` ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त ``पोजिशनल हेडएक्स'' तखन होइत अछि जखन अहाँक माथ दर्द तखन बेसी भ' जाइत अछि जखन अहाँ अपन पोजीशन बदलैत छी, जेना जखन अहाँ ठाढ़ वा बैसल छी, आ फेर लेटला पर कम भ' जाइत अछि । एकरा ``ऑर्थोस्टेटिक सिरदर्द'' सेहो कहल जाइत अछि।``ऑर्थोस्टेटिक'' केर अर्थ होइत अछि "सीधा स्थिति मे ठाढ़ रहब." कखनों-कखनों, इ माथ दर्द तखन सेहो भ सकएयत छै जखन अहां आगू झुकएय छी, छींकएयत छी, कोनों कठोर काज करएयत छी, या कोनों भारी चीज उठाएयत छी.
दर्द आमतौर पर माथ कें पाछू कें हिस्सा मे होयत छै, मुदा इ माथ मे कतहु भ सकएयत छै. दिन बीतैत गेल दर्द बढ़ैत बुझाइत होयत। किछु लोक कें एहि माथ दर्दक संग मतली आ गर्दन अकड़न सेहो भ सकैत अछि.
ई कतेक आम बात अछि?
स्थितिगत सिरदर्द काठक पंचर (जेकरा स्पाइनल टैप सेहो कहल जाइत अछि) केर एकटा आम दुष्प्रभाव थिक । बहुत लोक के एहि जांच के 24 सं 48 घंटा के भीतर एहि तरहक माथ दर्द के अनुभव होएत छनि.
की `(स्थितिगत सिरदर्द)` खतरनाक अछि ?
``स्थितिगत सिरदर्द`` कखनो काल एकटा संकेत भ सकैत अछि जे हमर शरीर मे किछु गड़बड़ी अछि । कखनो काल ई माथ दर्द अस्थायी होइत अछि आ अपने आप दूर भ जाइत अछि । मुदा, जं अहां के अपन पोजीशन बदलला पर अचानक माथ दर्द होबय लागय तं नीक रहत जे बिना सिर्फ नजरअंदाज केने डॉक्टर सं बात करी. इ कोनों गंभीर स्थिति कें संकेत भ सकएयत छै, जेना पीठ मे तरल पदार्थ कें कमी, ब्रेन ट्यूमर, या माथ कें अंदर दबाव मे बदलाव. त एकरा हल्का मे नहि लिअ, ठीक छै?
`(Positional Headache)` के लक्षण की होइत अछि ?
मुख्य लक्षण माथ दर्द अछि। अहां कें किच्छू लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:
- ठाढ़ या बैसला पर माथ दर्द बढ़ि जाइत अछि।
- दर्द प्रायः माथक पाछूक भाग मे बेसी महसूस होइत अछि .
- माथ दर्द बिजली कें झटका कें तरह महसूस कयर सकएय छै या जेना ओकरा कस क निचोड़ल गेल होय .
- दिन बीतैत गेल दर्द धीरे-धीरे बढ़ैत जाइत अछि।
- हम लेटला पर दर्द कम भ’ जाइत अछि।
एहि मुख्य लक्षणक अतिरिक्त एकर संग अन्य लक्षण सेहो भ सकैत अछि :
- मतली आ उल्टी।
- चक्कर आना।
- कठोर गर्दन।
- कंधाक बीच दर्द।
- टिनिटस कान के भीतर सं बजैत आवाज के सनसनी छै.
- शरीर के संतुलन बनाए रखने में दिक्कत।
- तेज प्रकाश आ शोर के प्रति संवेदनशीलता।
- हाथ मे सुन्नता या जलन के भाव।
- कोनो चीज पर ध्यान केंद्रित करय मे दिक्कत, एहन महसूस करब जेना कोहरा मे छी (Brain Fog)।
`(Positional Headache)` के कारण क्या है |
एकर बहुत रास कारण भ सकैत अछि। मुदा, एकर सबसँ बेसी कारण सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) केर मात्रा मे परिवर्तन होइत छैक । एकरा सीएसएफ लीक सेहो कहल जाइत अछि। सीएसएफ की होइत अछि ? ई एकटा सुरक्षात्मक तरल पदार्थ छै जे हमरऽ मस्तिष्क, रीढ़ के हड्डी, आरू रीढ़ के हड्डी के घेरने छै । ई गाड़ी म॑ शॉक एब्जॉर्बर या कुशन के तरह काम करै छै, जेकरा स॑ हमरऽ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सुरक्षा होय छै ।
कल्पना करू जे अहाँक `(Lumbar Puncture)` अछि । तखन अहां कें रीढ़ कें हड्डी सं `(CSF)` कें नमूना लेल जायत छै आ ओकर परीक्षण कैल जायत छै. तखन अहाँक शरीर मे `(CSF)` केर मात्रा किछु कम भ' जाइत अछि । संगहि, जं अहां कें कोनों दुर्घटना भ गेल होय, यदि अहां कें शरीर कें अंदर कोनों पुटी फटय छै, या यदि झिल्ली (`(Dura Mater)`) मे कोनों फाटल होय छै जे अइ `(CSF)` द्रव कें धारण करएयत छै, तखन अइ `(CSF)` कें आयतन बदल सकएयत छै.
हमर मस्तिष्क के पानि में बहैत बोया बुझू। जखन हम सब लेट क ठाढ़ भ जाइत छी त `(CSF)` नामक ई तरल पदार्थ मस्तिष्क के ओहि स्थिति के अनुरूप धीरे-धीरे चलय में मदद करैत अछि | मुदा जखन `(CSF)` के वॉल्यूम कम भ जायत अछि त मस्तिष्क के लेल ई `(CSF)` कुशनिंग कम भ जायत अछि | तखन जखन अहाँ ठाढ़ होइत छी तखन मस्तिष्क नीचाँ जा कए खोपड़ीक संवेदनशील झिल्ली सभसँ टकरा जाइत अछि । तखने माथ मे दर्द होबय लगैत अछि। जखन अहाँ लेट जाइत छी तखन मस्तिष्क फेर बहैत अछि, जाहि सँ प्रभाव कम भ' जाइत अछि आ दर्द कम भ' जाइत अछि. बुझल अछि की?
एहि `(CSF)` लीक के अलावा, एकर कईटा आओर कारण भ सकैत अछि:
- ``पोस्टुरल ऑर्थोस्टेटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम - POTS'' नामक एक स्थिति |
- स्वतःस्फूर्त इंट्राक्रैनियल हाइपोटेंशन (SIH) माथक भीतरक दबाव मे अचानक कमी थिक ।
- गर्भाशय ग्रीवा के रीढ़ के हड्डी के रोग (डिस्क, जोड़, मांसपेशी, आ कशेरुका के बीच संयोजी ऊतक के प्रभावित करय वाला स्थिति) ।
- ``चियारी विकृति`` नामक एक जन्मजात स्थिति |
- संयोजी ऊतक कें कमजोर करय वाला बीमारी, जेना `(एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम)`.
- रीढ़ मे ट्यूमर या तरल पदार्थ सं भरल पुटी रहनाय.
एहि लेल केकरा बेसी खतरा अछि?
अहां कें ``स्थितिगत सिरदर्द`` कें विकास कें बेसि जोखिम छै यदि:
- यदि अहां हाल मे `(Lumbar Puncture)` परीक्षण सं गुजरल छी.
- यदि अहां कें कोनों तरह कें दुर्घटना भेल छै (खासकर माथ या पीठ पर)।
- यदि अहां कें रीढ़ कें कोनों स्थिति छै.
`(स्थितिगत सिरदर्द)` के संभावित जटिलता की अछि ?
यदि `(Positional Headache)` कें कारण `(CSF)` लीक छै, त मस्तिष्क आ रीढ़ कें हड्डी कें घेरने वाला अइ तरल पदार्थ कें नुकसान खतरनाक भ सकएयत छै. कारण, जखन `(CSF)` के सुरक्षा खतम भ जायत अछि त हमर मस्तिष्क के चोट लागय के संभावना बेसी रहैत अछि | बिना उपचारित `(CSF)` लीक कें कारण निम्नलिखित जटिलताक भ सकएयत छै:
- बार-बार माथ दर्द।
- गर्दन मे दर्द।
- सुनवाई मे समस्या, संभवतः सुनवाई मे कमी तक।
- गंध आ स्वादक ज्ञान मे कमी।
- संक्रमण (उदाहरण कें लेल, मेनिन्जाइटिस - एकटा एहन स्थिति जे मस्तिष्क मे सूजन पैदा करएयत छै) ।
- मस्तिष्क के भीतर खून बहना।
`(Positional Headache)` के कोना चिन्हल जाय?
एकटा डॉक्टर अहां कें जांच करतय (`(शारीरिक परीक्षा)`, `(न्यूरोलॉजिकल परीक्षा)`, आ यदि आवश्यक होय त अइ स्थिति कें पुष्टि करय कें लेल अन्य परीक्षण करूं. एकटा इमेजिंग परीक्षण (साधारण शब्दक मे, शरीर कें अंदर कें एकटा विशेष तस्वीर लेल जायत छै) जेना `(एमआरआई)` या `(सीटी स्कैन)` अहां कें लक्षणक कें कारण कें खोजय मे मदद कयर सकय छै.
डॉक्टर अहां सं अहां के स्वास्थ्य इतिहास के बारे मे सेहो पूछताह आओर हाल मे कोनो दुर्घटना भेल अछि कि नहि.
यदि अहां कें हाल मे काठ कें पंचर भेल छै, त अहां कें डॉक्टर कें आमतौर पर अइ तरह कें माथ दर्द कें उम्मीद होयत छै. यदि लक्षण बनल नहि रहय त आगू कोनों जांच कें आवश्यकता नहि भ सकएय छै.
`(Positional Headache)` स कोना छुटकारा भेटत? / कोन-कोन इलाज अछि ?
अगर अहां माथ दर्द सं तुरंत राहत लेबय चाहय छी तं सभ सं नीक काज अछि जे लेट जाउ. मुदा मोन राखू, ई मात्र अस्थायी समाधान अछि। ई `(Positional Headache)` के पूर्ण रूप स ठीक नै करत।
डाक्टर अहाँक माथ दर्दक कारण निर्धारित करताह आ सही इलाज लिखताह । मतलब जे माथ दर्द के इलाज ओही समय में होयत जखन कि अंतर्निहित स्थिति के सेहो होयत। बिना दवाई के जे काज क सकैत छी ओहि मे शामिल अछि:
- नीक नींद आबि रहल अछि।
- पर्याप्त पानि पीब (नीक हाइड्रेटेड रहब)।
- कैफीन युक्त पेय पदार्थ (जैना कॉफी या चाय) पीनाय या कैफीन कें पूरक आहार लेनाय (ई एहन काज छै जे अहां कें डॉक्टर सं परामर्श कें बाद करबाक चाही)।
यदि अहां कें ``लम्बर पंचर`` कें दुष्प्रभाव कें रूप मे ``पोजिशनल सिरदर्द`` कें अनुभव होयत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें किच्छू दिन आराम करएय कें लेल कहताह. एहि मे शामिल भ सकैत अछि:
- यथासंभव आरामसँ रहू।
- खूब पानि पीबू।
- संपीड़न परिधान या बेल्ट पहिरूं जे पेट कें चारू कात कस क फिट होएयत छै.
- दर्द निवारक दवाई (एनाल्जेसिक) अहां कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार लेबाक चाही.
सब सं जरूरी बात ई जे जं काठक पंचरक बाद 48 घंटा सं बेसी समय धरि माथ दर्द भ रहल अछि तं अहांकें अपन डॉक्टर कें अवश्य सूचित करबाक चाही .
यदि ``CSF`` लीक कें कारण ``पोजिशनल सिरदर्द`` अन्य सरल उपचारक कें साथ सुधार नहि करएयत छै, त डॉक्टर ``एपिड्यूरल ब्लड पैच'' नामक प्रक्रिया कयर सकएयत छै.`` अइ मे अहां कें किछु खून कें ल क ओकरा वापस ``एपिड्यूरल स्पेस`` (``डुरा मेटर`` आ कशेरुका कें बीच तरल पदार्थ सं भरल जगह) मे इंजेक्शन लगानाय शामिल छै. एहि सं ``CSF`` लीक कें "सील" भ सकय छै आ ओकरा रोकल जा सकय छै.
कखनों-कखनों, रीढ़ कें हड्डी कें समस्या या सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) कें रिसाव कें लेल सर्जरी आवश्यक भ सकएयत छै जे अन्य उपचारक कें साथ सुधार नहि भेल छै.
एहि स्थितिक की दृष्टिकोण अछि?
``स्थितिगत सिरदर्द`` प्रायः अस्थायी होइत अछि । भले ही अहां कें ठाढ़ समय मे माथ मे दर्द होएयत छै, मुदा लगभग 30 मिनट तइक लेटला आ आराम करएय कें बाद इ दूर भ सकएय छै. मुदा, जँ भरि दिन ठाढ़ आ चलैत काज करब तँ ई दर्द बढ़ि सकैत अछि ।
किछु `(Positional Headache)` अपने आप ठीक भ जायत। यद्यपि,अगर अहां के कोनो असामान्य माथ दर्द होएत अछि, चाहे ओ किछ होए, तं अहां के डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही. कारण कखनो काल एकर अंतर्निहित कारणक इलाज करबाक आवश्यकता होइत छैक । जतेक जल्दी अहां एहि स्थिति के निदान करब आ इलाज शुरू करब, ओकर परिणाम ओतेक नीक रहत.
की ``स्थितिगत सिरदर्द'' के रोकल जा सकैत अछि ?
असल मे `(Positional Headache)` के सब कारण के हम सब नै रोकि सकैत छी | यदि अहां कें `(Positional Headache)` छै, त माथ दर्द सं बचाव कें लेल सब सं नीक काज इ छै की अहां भरपूर आराम करूं आ अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करूं.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें पोजीशन बदलएय कें समय माथ दर्द होयत छै, जेना कि खड़ा रहनाय, त अहां कें डॉक्टर सं जरूर देखबाक चाही. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें प्रबंधन आ कारण कें खोज आ ओकर इलाज मे मदद कयर सकएय छै. संगहि, जं लेटला पर अहाँक माथ दर्द बेसी भ' जाइत अछि (ई ``पोजिशनल सिरदर्द'' सं भिन्न अछि, मुदा ई एहन बात सेहो अछि जकर बारे में अहाँ कें अपन डॉक्टर कें कहबाक चाही), तं, डॉक्टर सं भेंट करू.
यदि अहां कें ``पोजिशनल सिरदर्द'' कें साथ-साथ अन्य लक्षण (जैना मतली आ चक्कर आनाय जेकर बात हम पहिने केने रही) छै, त तुरंत डॉक्टर सं बात करूं.
हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त नीक रहत जे ई सब सवाल पूछल जाय:
- "हमरा ई `(पोजिशनल सिरदर्द)` किएक होइत अछि?"
- "हमरा कतेक दिन आराम करबाक अछि?"
- "`(लम्बर पंचर)` के बाद हम की सुरक्षित काज आ गतिविधि क सकैत छी?"
- "अहाँ हमरा लेल कोन इलाजक सलाह दैत छी?"
- "की एहि इलाज सभक कोनो दुष्प्रभाव अछि?"
- "अहाँकेँ लगैत अछि जे हमरा ई माथ दर्द कतेक दिन धरि रहत?"
माथ दर्दक संग रहब आसान नहिं, खास क' जखन ठाढ़ भ' क' बैसल छी, जेना ``पोजिशनल सिरदर्द``. जखन कि ``लम्बर पंचर`` कें बाद इ आम बात छै, इ कखनो-कखनो कोनों अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति कें लक्षण भ सकएयत छै. अस्तु, जं माथक दर्द एतेक बेसी अछि जे अहां अपन दैनिक काज नहिं क सकैत छी तं डॉक्टर सं अवश्य कहब. तखन ओ कारण कें खोज सकएय छै आ ओकर इलाज अइ तरह सं कयर सकएय छै, जेकरा सं अहां कें राहत मिलएयत छै.
अंत मे मोन राखबाक बात
अस्तु, आब `(Positional Headache)` के बारे में बहुत किछु बुझल अछि. मुख्य बात ई जे ई मुद्रा सं जुड़ल माथ दर्द अछि. ठाढ़ वा बैसला पर बढ़ैत अछि, आ लेटला पर कम होइत अछि । यद्यपि ई आमतौर पर `(Lumbar Puncture)` के बाद देखल जाइत अछि, मुदा कखनो काल एकर पाछू कोनो गंभीर कारण सेहो भ सकैत अछि । तेँ जँ एहन लक्षण अछि तँ ओकरा हल्का मे नहि ली आ चिकित्सकक सलाह लेब बुद्धिमानी होयत । चिंता जुनि करू, उचित इलाज आ आराम सं अहां एहि स्थिति सं ठीक भ सकैत छी.
` सिरदर्द, स्थितिगत सिरदर्द, ऑर्थोस्टेटिक सिरदर्द, रीढ़ की हड्डी, सीएसएफ लीक, सेरेब्रोस्पाइनल द्रव, सिरदर्द, मुद्रा, चिकित्सा सलाह |

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