जे कियो कमर दर्द के शिकार भेल अछि ओकरा बुझल छैक जे एकरा संग जीबय मे कतेक कठिनाई होइत छैक। कखनों-कखनों इ कमर दर्द पैरक कें नीचा विकिरण भ सकएयत छै आ झुनझुनी पैदा कयर सकएयत छै. एहि गंभीर दर्दक समाधानक रूप मे, जे दवाई खएला आ फिजियोथेरेपी करबा सं कोनो मदद नहिं भेटैत अछि, अहाँक डॉक्टर सर्जरी करबाक सुझाव द सकैत छथि. एहने एकटा सर्जरी के नाम अछि PLIF. ई नाम सुनि डरब नहि। त आई हम सब बात करब जे ई PLIF सर्जरी की अछि, कोना होइत अछि, आ की अहां के एकरा सं डरबाक चाही.
पीएलआईएफ सर्जरी की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त PLIF एक प्रकार के स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी छै. हमरऽ रीढ़ के हड्डी कशेरुका नाम केरऽ हड्डी स॑ बनलऽ होय छै जे एक दोसरा के ऊपर ढेर होय जाय छै । एहि दुनू हड्डीक बीच एकटा कुशन वाला इलाका होइत अछि जे गाड़ी मे शॉक एब्जॉर्बर जकाँ काज करैत अछि । हम एकरा इंटरवर्टेब्रल डिस्क कहैत छी।
समय कें साथ कोनों दुर्घटना या अन्य चिकित्सा स्थिति कें कारण इ डिस्क क्षतिग्रस्त भ सकएय छै. तखन इ उभड़ क बाहर निकल सकएयत छै आ पास कें रीढ़ कें हड्डी कें नर्व पर दबाव डालनाय शुरू भ सकएयत छै. तखने असहनीय पीठ दर्द आ दर्द जे अहाँक टांगक नीचा यात्रा शुरू भ' जाइत अछि.
पीएलआईएफ सर्जरी मे सर्जन क्षतिग्रस्त डिस्क कें हटा क अंतरिक्ष मे एकटा विशेष उपकरण डालय छै जेकरा `स्पेसर` कहल जायत छै. ई `स्पेसर` धातु, प्लास्टिक, या हड्डी स बनल भ सकैत अछि | एकरऽ ऊंचाई ठीक वैन्हऽ ही होय छै जेतना कि हटाय देलऽ गेलऽ डिस्क के । एकर बाद ओहि जगह कए हड्डी क ग्राफ्ट स भरल जाइत अछि। ई तहिना अछि जेना ईंटाक देबाल बनबैत काल ईंटाक बीच मोर्टार लगाओल जाइत अछि । समय के साथ ऊपर आरू नीचे के दूनू कशेरुका एक साथ फ्यूज होय जाय छै, जेकरा स॑ एकल, मजबूत हड्डी बनी जाय छै ।
ई पीएलआईएफ सर्जरी किएक कएल जाइत अछि ?
डॉक्टर आमतौर पर एहि सर्जरी पर तखन विचार करैत छथि जखन अन्य उपचार, जेना दर्द निवारक दवाई आ फिजियोथेरेपी असफल भ गेल हो. नीचा देल गेल तालिका मे किच्छू मुख्य मामलाक कें सूची देल गेल छै जइ मे पीएलआईएफ सर्जरी कें उपयोग कैल जायत छै.
| स्थिति | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| अपक्षयी डिस्क रोग | जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि, कशेरुकाक बीचक डिस्क घिसैत जाइत अछि आ कमजोर होइत जाइत अछि । |
| स्पोंडिलोलिथिसिस | एकटा कशेरुका दोसर पर आगू फिसलैत। |
| पीठ विकृति जेना स्कोलियोसिस | रीढ़ के हड्डी के पार्श्व वक्रता के कारण दर्द। |
| आवर्ती हर्निया डिस्क | बार-बार डिस्क उभार से तंत्रिका संपीड़न। |
| रीढ़ की हड्डी में संकुचन | रीढ़ के हड्डी के मार्ग के संकुचन के कारण तंत्रिका संपीड़न | |
सर्जरी स पहिने की होइत अछि?
सर्जरी सं पहिने अहां के ध्यान सं जांचल जाएत जे ई सर्जरी अहां के लेल उपयुक्त अछि कि नहि.
डाक्टरसँ चर्चा
अहां कें डॉक्टर अहां सं अहां कें मेडिकल हिस्ट्री, पिछला सर्जरी, आ अहां कें सेवन करएय वाला दवाईयक (विटामिन आ जड़ी-बूटी कें दवाईयक सहित) कें बारे मे पूछतय. ओ अहां के सामान्य स्वास्थ्य के जांच करय लेल ब्लड टेस्ट जकां काज सेहो करताह.
इ बहुत जरूरी छै: यदि अहां धूम्रपान करय वाला छी त अहां कें सिगरेट पीनाय पूरा तरह सं बंद करय कें सलाह देल जेतय . अहां कें कहल जेतय की कोनों एहन चीज कें उपयोग नहि करूं जइ मे निकोटीन होयत छै, जेना सिगरेट, बीडी, निकोटीन पैच, च्यूइंग गम, या वेप. शोध स॑ पता चललै छै कि निकोटीन के कारण नया हड्डी के ग्राफ्ट ठीक स॑ नै बन॑ सकै छै, घाव ठीक होय म॑ देरी होय सकै छै आरू संक्रमण के खतरा बढ़ी सकै छै ।
सर्जरी के तैयारी
डॉक्टर अहां कें बतायत जे सर्जरी सं पहिले अहां कें की करय कें जरूरत छै.
| समय | करबाक बात |
|---|---|
| सर्जरी स करीब एक सप्ताह पहिने |
|
| सर्जरी के दिन |
सर्जरी कोना होइत अछि ?
सर्जरी जनरल एनेस्थेसिया के तहत कएल जाइत अछि, मतलब जे अहां के किछ महसूस नहिं होएत. सर्जरी मे आमतौर पर लगभग 2-3 घंटा लगैत अछि ।
1. सर्जन अहाँक पीठक निचला भाग मे चीरा लगाओत .
2. सावधानीपूर्वक पीठक मांसपेशी केँ कात मे तानू, रीढ़क हड्डी धरि पहुँचि।
3. क्षतिग्रस्त डिस्क केँ कशेरुकाक एकटा भाग केँ हटा कए निकालल जाइत अछि जकरा `लैमिना` कहल जाइत अछि, सावधानीपूर्वक रीढ़क हड्डी केँ घेरने झिल्ली (दुरा) केँ एक कात राखि देल जाइत अछि |
4. खाली जगह भरबाक लेल हड्डीक ग्राफ्ट तैयार कएल जाइत अछि ।
5. एकटा `स्पेसर` (कखनो काल `पिंजरा` सेहो कहल जाइत अछि) मे `हड्डी ग्राफ्ट` भरल जाइत अछि |
6. तखन, एहि `स्पेसर` केँ गैप मे घुसा दियौ आ एकरा पेंच सँ सुरक्षित करू जाहि सँ ई हिलय सँ रोकय।
7. अंत मे मांसपेशी के फेर स जगह पर राखि देल जाइत अछि आ चीरा बंद क सियल जाइत अछि।
सर्जरी के बाद की होयत छै?
सर्जरी के बाद अहां के रिकवरी एरिया मे ल जाएल जाएत. ओतय अहाँक हृदय गति आ साँस पर नजरि राखल जायत। अहाँकेँ दर्दक दवाई देल जाएत। एकर बाद अहां के रेगुलर वार्ड मे ट्रांसफर कएल जाएत. संक्रमण जैना जटिलताक कें जांच करएय कें लेल अहां कें एक-दू दिन अस्पताल मे रहएय कें होयत.
रिकवरी के समय एवं सावधानी
जखन अहाँक पीठ दर्द खतम भ' जायत तखन अहाँ केँ बहुत राहत भेटत। मुदा अपन पुरान काज मे वापस हड़बड़ी नहि करू। अहां के अपन शरीर के ठीक होबय लेल समय देबय के जरूरत अछि. हड्डी कें ग्राफ्ट कें पूरा तरह सं बनएय मे आ दूनू कशेरुका कें एक संगे फ्यूज होएय मे महीना या एक साल तइक लग सकएय छै .
| समय | नहि करबाक चाही (AVOID) |
|---|---|
| पहिल २-४ सप्ताह |
|
| 4-6 सप्ताह के बीच |
यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
यदि सर्जरी कें बाद घर पहुंचला पर अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण कें अनुभव होयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
- यदि अहां कें बोखार 39.4 डिग्री सेल्सियस (103 फारेनहाइट) सं बेसि छै.
- जँ ठंढा आ सिहरन बुझाइत अछि।
- यदि सर्जरी कें जगह लाल, सूजन या स्पर्श करएय मे दर्द होएयत छै.
- यदि अपेक्षा सं बेसि गंभीर दर्द होएयत छै.
पीएलआईएफ सर्जरी के बारे में सोचला पर कनि डर आ घबराहट महसूस करब सामान्य बात अछि. मुदा मोन राखू, पीठ आ पैर मे गंभीर दर्द के ई बहुत कारगर इलाज अछि. अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछएय मे संकोच नहि करूं. ओ अहाँकेँ सभ किछु बुझा देत।
टेक-होम मैसेज
- पीएलआईएफ पीठ आ पैर मे गंभीर दर्द कें लेल एकटा सफल सर्जरी छै जेकरा अन्य उपचार सं राहत नहि भेटल छै.
- सर्जरी सफल होबय लेल धूम्रपान आ सब निकोटीन युक्त उत्पाद के पूर्ण रूप सं बंद करब जरूरी अछि.
- धैर्य रखनाय जरूरी छै, कियाकि एकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ मे कई महीना या एक साल तइक लग सकएय छै.
- सर्जरी कें बाद पहिल किच्छू महीना तइक झुकनाय, उठानाय आ गाड़ी चलानाय कें संबंध मे अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करूं .
- अपन स्वास्थ्य देखभाल टीम सं खुल क गप करू. हुनका सब स अपन शंका आ सवाल पूछबा स नहि डेराउ।
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