बेहोशी के मंत्र जकाँ अछि, मुदा अहाँ के होश नहि उठैत अछि? (Presyncope) के बात करी!

अहाँक संग शायद कोनो समय एहन भेल होयत। जखन अहाँ ठाढ़ छी, शायद लोकक समूह मे, वा जखन अचानक ठाढ़ भ' जाइत छी , तखन चक्कर आबि जाइत अछि, अहाँक दृष्टि कारी भ' जाइत अछि, आ पूरा दुनिया अहाँक चारू कात घुमि जाइत अछि. अहाँ सोचैत छी, "ओह, हम बेहोश भ' जायब।" मुदा आश्चर्यक बात ई जे अहाँक होश नहि उठैत अछि, बस मुश्किल सँ बचि जाइत छी । एकरा चिकित्सा विशेषज्ञ ``प्रीसिन्कोप'' (उच्चारण प्री-सिन-का-पी) कहैत छथि । किछु डाक्टर एकरा ``नियर सिन्कोप'' सेहो कहैत छथि ।``सिन्कोप'' तखन होइत अछि जखन वास्तव मे अहाँ होश खो दैत छी आ खसि पड़ैत छी ।

`प्रीसिन्कोप` ठीक-ठीक की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त `(Presyncope)` तखन होइत अछि जखन अहाँ केँ लगैत अछि जे अहाँ बेहोश होमय जा रहल छी, मुदा अहाँ मुश्किल सँ होश मे छी बिना वास्तव मे होश गमाने । इ किच्छू सेकंड सं ल क किच्छू मिनट तइक चल सकएय छै. बेसी लोक के लेल ई कोनो पैघ समस्या नहिं अछि. ओना बहुत कम संख्या मे लोक के लेल आगू जे होएत अछि ओ कनि बेसि गंभीर भ सकैत अछि. किछु लोकक लेल `(Presyncope)` वास्तव मे बेहोश आ खसबाक कारण भ सकैत अछि, जाहि सँ चोट लागि सकैत अछि । दोसरक लेल `(Presyncope)` किछु बेसी गंभीर, जेना हृदयक स्थितिक कारण भ' सकैत अछि ।

एकर की लक्षण अछि ?

जखन अहां कें प्रीसिन्कोप होयत छै, तखन अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:

• हल्कापन : एहन लागि सकैत अछि जेना माथक भीतर किछु नहि हो , जेना अहाँ बहैत छी .
• कमजोरी : अचानक अहां कें इ महसूस भ सकएयत छै की अहां कें ताकत कम भ रहल छै.
• पसीना : अचानक ठंढा पसीना मे फूटि सकैत छी।
• पेट परेशान : अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां उल्टी करएय वाला छी.
• हृदयक धड़कन : अहां कें छाती कें धड़कन महसूस भ सकएयत छै, या अहां कें दिल कें धड़कन मे बदलाव भ सकएयत छै.
• अहां कें पेट/पेट मे दर्द : किच्छू लोगक कें पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द भ सकएय छै.
• धुंधला दृष्टि या कारी धब्बा देखब : जेना जखन टीवी कें सिग्नल खत्म भ जायत छै, तखन अहां कें आंखक कें सामने रेखा, बिन्दु या वस्तु देखाय पड़य छै जे धुंधला भ जायत छै.

एहन कियैक होइत छैक? `प्रीसिन्कोप` के कारण

एकर मुख्य कारण अछि जे अहाँक मस्तिष्क मे जे खून पहुँचैत अछि ओकर मात्रा अचानक कम भ जाइत अछि । कल्पना करू, जँ अहाँक मस्तिष्क मे खूनक प्रवाह लगभग छह सँ आठ सेकेंड धरि बंद भ' जाय त' अहाँक होश भ' सकैत अछि. ``प्रीसिन्कोप`` मे रक्तक प्रवाह कनेक कम भ' जाइत अछि, मुदा पूर्णतः बंद नहि होइत अछि ।

प्रीसिन्कोप केरऽ कई कारण छै: १.

आम, कम गंभीर कारण मे शामिल छै:

• एकटा एहन घटना जे तीव्र दर्द, भय, चिंता या परेशानी पैदा करएयत छै: उदाहरण कें लेल, खून देखनाय, इंजेक्शन लगनाय, या कोनों दुर्घटना कें गवाह बननाय.
• आर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन : १.कतेको लोकक संग एहने होइत छैक। जखन अहां अचानक बैसल स्थिति सं ठाढ़ भ जायत छी, या जखन अहां लेट क स्थिति सं उठैत छी, तखन अहां कें ब्लड प्रेशर अचानक कम भ जायत छै आ अहां कें चक्कर आबि जायत छै. जखन अहां कें निर्जलीकरण भ जायत छै तखन सेहो इ भ सकएय छै.
• वासोवैगल सिन्कोप : ईहो आम बात अछि । इ लम्बा समय तइक खड़ा रहएय कें दौरान, गर्मी कें मौसम मे, या जखन अहां अपन सांस रोकएयत छी (उदाहरण कें लेल, जखन खांसी या शौच करएय कें लेल तनाव होयत छै) भ सकएय छै.

कनि सावधान रहबाक कारण : १.

• किछु खास दवाई : उच्च रक्तचाप आ किछु हृदय रोगक दवाई सेहो एकर कारण भ सकैत अछि ।
• फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म : फेफड़ा मे खूनक थक्का।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप : फेफड़ा मे रक्तचाप बढ़ब।
• सेप्सिस : शरीर मे संक्रमण कें कारण होएय वाला गंभीर स्थिति.
• महाधमनी विच्छेदन : पैघ मुख्य रक्त वाहिका (महाधमनी) के आस्तर में फाड़ |
• हृदय कपाट रोग : हृदय कपाट ठीक स काज नहि क रहल अछि।
• हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी : हृदय के मांसपेशी के असामान्य मोटाई |
• मायोकार्डियल इस्कीमिया : हृदय मे पर्याप्त खून नहि भेटैत अछि ।
• हार्ट अटैक।
• कैरोटिड धमनी रोग : गर्दन में मुख्य धमनी के रुकावट जे मस्तिष्क में खून पहुँचबैत अछि |
• कार्डियक टैम्पोनेड : हृदय के आसपास के थैली में तरल पदार्थ के जमाव, हृदय को संकुचित कर दे |
• हृदय लय विकार (`अतालता`)।
• एनीमिया : जेना, पेट या आंत मे रक्तस्राव (जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव) सं खून कें नुकसान भ सकएयत छै.
• `पोस्टुरल ऑर्थोस्टेटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम (POTS):` एकटा एहन स्थिति जाहि मे ठाढ़ भेला पर हृदय गति असामान्य रूप सँ बढ़ैत अछि |

महत्वपूर्ण : जँ अहाँ ई सभ कारण देखैत छी तँ घबराब नहि। बेसी काल ``प्रीसिन्कोप'' सरल बातक कारण होइत अछि | मुदा, जं बेर-बेर होइत अछि, वा आन लक्षणक संग अबैत अछि तं डॉक्टर सं भेंट करब बेसी नीक.

`प्रीसिन्कोप` कें विकास कें बेसि खतरा केकरा मे छै?

ओना त इ स्थिति ककरो मे भ सकएयत छै, मुदा किच्छू लोगक कें बेसि खतरा होयत छै:

• हाई ब्लड प्रेशर वाला के लिये।
• मधुमेह के रोगी के लिये।
• जे तम्बाकू उत्पाद (जेना सिगरेट, बीडी) के प्रयोग करैत छथि हुनका लेल।
• जिनका पहिने ``प्रीसिन्कोप'' भ' गेल छनि हुनका लेल।
• ई स्थिति पुरुषक अपेक्षा महिला मे किछु बेसी बेर देखल जाइत अछि ।

डाक्टर एकर पता कोना लगाबैत अछि?

जखन अहां डॉक्टर सं मिलय जायब त ओ पहिने अहां सं अहां के मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे पूछताह.ओ अहां कें जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे पूछतय . तखन, ओ सब शारीरिक परीक्षा करताह . डॉक्टर एहन सवाल पूछि सकैत छथि जेना:

• "जखन ई लक्षण महसूस होबय लागल तखन अहाँ की क' रहल छलहुँ?"
• "पहिने कहियो एहन भेल अछि?"
• "अहाँ की क' रहल छलहुँ ताहि सँ पहिने जे अहाँ केँ एहन लागय लागल?"
• "परिवार मे ककरो पुरान बीमारी वा हृदय रोग अछि?"

पोस्टमार्टम की अछि ?

निम्नलिखित परीक्षण कारण कें खोजय मे मदद कयर सकय छै:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG/EKG): एकटा एहन परीक्षण जे हृदय के विद्युत गतिविधि के देखैत अछि ।
• हृदय लय मॉनिटर : एक या दू दिन कें लेल पहिरल गेल उपकरण, जेना होल्टर मॉनिटर, या एक या दू सप्ताह, जेना Zio® पैच, हृदय कें लय कें निगरानी करएयत छै.
• `व्यायाम तनाव परीक्षण`: एकटा `ईसीजी` लेल जाइत अछि जखन अहाँ व्यायाम करैत छी |
• ब्लड टेस्ट : ब्लड शुगर लेवल (ग्लूकोज) आ एनीमिया जैना चीजक कें जांच करूं.
• टिल्ट टेबल टेस्ट : अइ टेस्ट मे अहां कें एकटा विशेष बिस्तर पर लेटायल जायत छै, आ बिस्तर कें एडजस्ट कैल जायत छै ताकि ओ अचानक ठाढ़ भ जायत, आ अहां कें हृदय गति आ ब्लड प्रेशर कें निगरानी कैल जायत छै.
• मस्तिष्क के एक `सीटी स्कैन` (कंप्यूटेड टोमोग्राफी)।
• इकोकार्डियोग्राम : हृदय के अल्ट्रासाउंड स्कैन।

`प्रीसिन्कोप` के उपचार की अछि ?

इलाज प्रीसिन्कोप के कारण पर निर्भर करैत अछि ।

जे काज अहाँ स्वयं क' सकैत छी (जेना भविष्य मे):

• तुरन्त लेट जाउ वा बैसि जाउ। यदि संभव हो त पैर कनेक ऊपर राखू।
• अपन हाथ, पैर या पेट कें मांसपेशी कें तनाव मे राखूं. जेना पैर पार करू वा मुट्ठी जकड़ू। एकरा प्रति-दबाव पैंतराबाजी कहलऽ जाय छै । एहि सं मस्तिष्क मे खून के प्रवाह कनि बढ़ि सकैत अछि.

चिकित्सा उपचार : १.

• खारा (IV द्रव) देनाय : यदि शरीर मे निर्जलीकरण भ गेल छै त सोडियम कें साथ खारा देल जा सकएय छै.
• दवाई : कारण कें आधार पर कोनों संक्रमण कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक देल जा सकएय छै, आ खून कें थक्का नहि बनएय कें लेल ब्लड थिनर देल जा सकएय छै.
• किच्छू सर्जरी या प्रक्रियाक : खून कें थक्का निकालनाय या दिल कें वाल्व बदलनाय जैना चीजक.
• पेसमेकर प्रत्यारोपण या एब्लेशन नामक उपचार : अनियमित हृदय धड़कन (अतालता) कें सही करय कें लेल.

प्रीसिन्कोप वाला व्यक्ति केहन भविष्य के उम्मीद क सकैत अछि?

एक बेर डॉक्टर सं मिलला के बाद अस्पताल मे भर्ती भ सकैत अछि, या इलाज क घर भेजल जा सकैत अछि. एकर बाद, अहां कें अपन प्राथमिक देखभाल चिकित्सक (पीसीपी) सं मिलनाय चाही ताकि ओकर फॉलोअप कैल जा सकएय.

यदि कोनों डॉक्टर कें कोनों गंभीर समस्या मिलएयत छै, त अहां कें कार्डियोलॉजिस्ट या कोनों अन्य विशेषज्ञ सं मिलएय कें जरूरत भ सकएय छै. अहाँक प्रीसिन्कोप केर गंभीरता कारण पर निर्भर करत।

एकटा अध्ययन मे पता चलल जे जँ प्रीसिन्कोप वाला व्यक्ति मे एहि मे सँ कोनो लक्षण हो त' ई कोनो गंभीर स्थितिक संकेत भ' सकैत अछि:

• हृदय विफलता।
• साँस मे तकलीफ।
• यदि `Pressure` (Systolic blood pressure) कें ऊपरी संख्या 90 mmHg सं कम छै. (ई सामान्य मान स कम अछि)।
• `ईसीजी` परीक्षण में असामान्यताएँ।
• यदि `हेमेटोक्रिट टेस्ट` के रिजल्ट 30% स कम अछि त एकर मतलब अछि जे अहाँक खून में लाल रक्त कोशिका के प्रतिशत कम अछि, मतलब अहाँ के एनीमिया अछि |

की प्रीसिन्कोप कें रोकल जा सकएय छै?

हँ, जँ अहाँ केँ बुझल अछि जे एकर कारण की अछि, तँ अहाँ `(Presyncope)` केँ रोकबा मे मदद क' सकैत छी. अहां इ काज कयर अपन जोखिम कें कम कयर सकय छी:

• खून दान करय सं पहिने या इंजेक्शन लगाबय सं पहिने भरपूर पानि पीबू. इंजेक्शन लगाबैत काल बैसल रहू।
• एहन चीज सं बेसि सं बेसि बचूं जे अहां कें चिंतित करएयत छै (जैना, हॉरर फिल्म देखनाय)।
• एके बेर मे नहि उठू, धीरे-धीरे उठू।
• एक बेर मे बेसी नहि खाउ, छोट-छोट भोजन करू।
• यदि कोनों मेडिकल स्थिति छै जे प्रीसिन्कोप कें कारण भ रहल छै, त ओकर सही इलाज कराऊं.

हम अपन ख्याल कोना राखब।

यदि अहां कें पता छै की अहां कें प्रीसिन्कोप कें कारण की छै, त एकरा रोकएय कें लेल हर संभव कोशिश करूं. जेना, जं अहां के पता अछि जे अहां के ई गर्मी, भीड़ वाला जगह पर होएत अछि तं ओहि ठाम जेबा काल पहिने सं योजना बनाउ. छोट पंखा ल क आउ, खिड़की लग बैसू, या कनि बाहर निकलू ताकि किछु ताजा हवा भेटय।

जखन कखनो अहां कें लगएयत छै की अहां बेहोश करएय वाला छी, तखन बैसएय या लेटएय कें कोशिश करूं. हाथ जकड़ू, टांग पार करू।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें प्रीसिन्कोप छै , त अहां कें फॉलोअप कें लेल डॉक्टर सं देखबाक चाही. बेसि मामला मे अहां कें डॉक्टर कारण कें पता लगा सकएयत छै या अहां कें कोनों एहन व्यक्ति कें पास रेफर कयर सकएय छै जे मदद कयर सकएय छै. यदि वास्तव मे होश (बेहोश) भ जायत छै त इ आपातकालीन स्थिति छै. अहां के संग कियो तुरंत एम्बुलेंस बजाबय.

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अहां अपन डॉक्टर सं एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:

• "हमरा ई `(प्रेसिंकोप)` की कारण भेल?"
• "जँ ई कोनो मेडिकल स्थिति सँ भेल अछि त' की हम एकर इलाज कराबी?"
• "कते जल्दी एकर इलाज भ' सकैत अछि?"
• "की हमर परिवार के दोसर लोक के `(प्रेसिंकोप)' के खतरा अछि?"

प्रीसिन्कोप, चाहे ओ अहां कें पहिल बेर होय या आवर्ती, एकटा डरावना आ असहज अनुभव भ सकएय छै. अहाँ सोचि सकैत छी जे "की हम खसब? की हमरा चोट लागत?" या फेर जखन सब पूछैत अछि, "अहाँ ठीक छी?" मुदा सभ सं जरूरी अछि जे एकर कारण खोजि कs जरूरत के इलाज कराबी. तखन अहाँ हालत पर नियंत्रण क सकैत छी।

अंत मे ई बात मोन राखू।

``(Presyncope)`` तखन होइत अछि जखन अहाँ के बेहोश बुझाइत अछि, मुदा अहाँ के होश नहि उठैत अछि | अधिकतर समय इ साधारण कारण सं होयत छै, मुदा कखनों-कखनों इ कोनों गंभीर बात, जेना दिल कें स्थिति कें कारण भ सकएयत छै.

अस्तु, जं अहांकें कहियो ई अनुभव भेल अछि, खास क' जं ई बेर-बेर होइत अछि, वा एकर संग आन लक्षण जेना छाती में दर्द, सांस लेबय में तकलीफ आदि सेहो हो तं कृपया चिकित्सक सं सलाह ली. डरब नहि, घबराब नहि। सही निदान आ इलाज सं अहां ठीक भ सकय छी. अहाँक स्वास्थ्य अहाँक हाथ मे अछि !

` प्रीसिन्कोप, बेहोशी, होश में कमी, चक्कर आना, चक्कर आना, मस्तिष्क में खून के कमी, हृदय रोग |