की अहाँक एक्स-रे मे अहाँक फेफड़ा मे 'नोड्यूल' देखल गेल? (फुफ्फुसीय गांठ) - चिन्ता जुनि करू, एहि पर गप्प करी!

अहां कें कोनों अलग बीमारी कें लेल छाती कें एक्स-रे या सीटी स्कैन कैल गेल होयत, शायद लगातार खांसी जैना किच्छू कें लेल. रिपोर्ट पर "फुफ्फुसीय गांठ" देखला पर बहुत डर आ चिंता महसूस करब सामान्य बात अछि । अहाँ तुरंत सोचि सकैत छी जे "हे भगवान, ई कैंसर अछि की?" मुदा सब सं जरूरी बात ई जे एहि गांठक विशाल बहुमत कैंसर नहिं थिक . तेँ घबराउ नहि, मुदा सोझे बात पर आबि जाइ।

फुफ्फुसीय गांठ की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई अहाँक फेफड़ा मे एकटा छोट सन 'स्पॉट' वा 'गांठ' अछि । एक्स-रे या सीटी स्कैन पर देखल जाय त ई गांठ आसपास के स्वस्थ फेफड़ा के ऊतक सं स्पष्ट रूप सं अलग भ जायत अछि. उज्जर कमीज पर छोट-छोट दाग जकाँ अछि। कोनो रिपोर्ट में गांठ के जिक्र भेला पर चिंतित रहब स्वाभाविक अछि, मुदा मोन राखू, एहि में सं अधिकांश सौम्य होइत अछि, मतलब गैर-कैंसर के स्थिति.

कखनो काल, जं अहां अपन रिपोर्ट पर "ग्राउंड ग्लास अपारदर्शिता" शब्द देखब तं घबराब नहिं. एहि सँ गांठक उपस्थितिक बोध होइत अछि । मतलब जे गांठ धुँआधार गिलास जकाँ अछि, आ ओहि मे सँ मुश्किल सँ देखबा मे अबैत अछि । किछु गांठ ठोस होइत अछि, आ ओकरा माध्यमे किछु नहि देखल जा सकैत अछि । एहि रूप सं डॉक्टर के गांठ के प्रकृति के किछ अंदाजा भ सकैत अछि.

ई गांठ कतेक आम अछि ?

ई सब अहां के सोच सं बेसि आम अछि. असल मे छाती के सीटी स्कैन करय वाला तीन मे सं करीब एक लोक के रिपोर्ट पर एहि तरहक छोट-छोट गांठ होएत. ई स्थिति एतेक आम अछि। त ई सिर्फ अहां नहिं, ई बहुत रास आओर लोक के छथिन्ह जिनकर रिपोर्ट पर ई बात रहत.

की एहि सभ सं कोनो लक्षण होएत अछि?

फेफड़ा कें छोट गांठ आमतौर पर कोनों लक्षण नहि करएयत छै. अक्सर कोनों अन्य कारण सं कोनों परीक्षण कें दौरान संयोग सं एकर खोज भ जायत छै. मुदा, यदि गांठ पैघ छै आ पवनपाइप जैना कोनों क्षेत्र पर दबा रहल छै, या यदि कैंसर कें छै, त किच्छू लक्षण भ सकएयत छै.

फेफड़ा मे ई गांठ किएक बनैत अछि ?

फेफड़ाक गांठ बनय कें कईटा कारण छै. इ अनेक तरह कें कारक सं भ सकएयत छै, जइ मे संक्रमण, शरीर मे छोट कणक कें प्रवेश, प्रतिरक्षा प्रणाली कें बीमारी, फेफड़ा मे निशान (दाग) आ कैंसर शामिल छै.

एकर किछु मुख्य कारण एतय देल गेल अछि :

• संक्रामक ग्रेनुलोमा : इ सब सं आम प्रकार कें गैर-कैंसर गांठ छै. ई गांठ फेफड़ा में बैक्टीरिया के संक्रमण जेना क्षय रोग, जे हमरा देश में आम अछि, या किछु फंगल संक्रमण के कारण बन सकैत अछि । ई गांठ (Granulomas) तखन बनैत अछि जखन शरीरक प्रतिरक्षा कोशिका एक संग आबि संक्रमण सँ लड़ैत अछि ।
• गैर संक्रामक ग्रेनुलोमा : एहि प्रकारक गांठ ऑटोइम्यून रोगक कारण सेहो भ सकैत अछि, जेना रुमेटीइड आर्थराइटिस आ सार्कोइडोसिस ।
• सौम्य ट्यूमर : ई गांठ सौम्य ट्यूमर (जेना, हमर्टोमास, लिपोमास) के कारण सेहो भ सकैत अछि ।
• कैंसर कें ट्यूमर : किछु मामला मे इ गांठ फेफड़ा कें कैंसर कें शुरु आत भ सकएयत छै. मुदा मोन राखू, एकर संभावना आन कारण सं कम अछि.
• निशान/फाइब्रोसिस: 1।धूम्रपान, विभिन्न रसायन, या धूल कें साँस लेनाय फेफड़ा कें नुकसान पहुंचा सकएय छै आ ओय क्षेत्रक मे निशान (दाग) पैदा कयर सकएय छै. ई सब एक्स-रे पर सेहो गांठ के रूप में देखल जा सकैत अछि ।

डाक्टर साहेब, अहाँ के कोना पता चलत जे ई कैंसर अछि आकि नहि?

डॉक्टर अहां के रिपोर्ट देखला के बाद तुरंत फैसला नहि करताह. असगर सीटी स्कैन सं शत-प्रतिशत नहिं कहल जा सकैत अछि जे ई कैंसर अछि कि नहिं. ओना एहि सं अहां के किछ महत्वपूर्ण सुराग मिल सकैत अछि.

डाक्टर एहि बिन्दु सभ दिस ध्यान आकर्षित करैत छथि : १.

• गांठ कें आकार : सामान्यतया 0.6 सेंटीमीटर (6 मिलीमीटर) सं छोट गांठ मे कैंसर कें खतरा बहुत कम होयत छै.
• गांठ कें आकार : चिकना, गोल किनार वाला गांठ आमतौर पर हानिरहित होयत छै. मुदा, अनियमित, नुकीला किनार वाला गांठक कें आगू जांच करबाक चाही.
• गांठ कें बढ़नाय : एकर तुलना पिछला एक्स-रे या सीटी स्कैन सं करूं आ देखूं की गांठ बढ़ल छै या नहि.

एहि सुरागक आधार पर डाक्टर निर्णय लेताह जे आगू की करबाक चाही। ओ किछ आओर जांच कें सिफारिश कयर सकएय छै.

• अन्य विशेष परीक्षण जेना सीटी स्कैन या पीईटी स्कैन.
• संक्रमण कें जांच कें लेल रक्त कें जांच या थूक कें जांच.
• गांठ के छोट टुकड़ा के जांच (बायोप्सी) के लेल लेब .

कोन-कोन मामला मे बायोप्सी जरूरी छै?

हर गांठ मे बायोप्सी कें आवश्यकता नहि होयत छै. अहां कें डॉक्टर तखनहि बायोप्सी कें सलाह देयत जखन ओकरा शक होयत छै की गांठ कैंसर कें छै. जोखिम कारक मे शामिल छै:

• यदि अहां धूम्रपान करय वाला छी या पहिने सिगरेट पीने छी.
• यदि अहां 65 साल सं बेसि उम्र के छी.
• यदि अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें पहिने कैंसर भ गेल छै.
• यदि अहां कें छाती कें क्षेत्र मे रेडिएशन थेरेपी कैल गेल छै.
• यदि अहां एस्बेस्टस आ रेडॉन जैना पदार्थक कें संपर्क मे आयल छी.
• यदि गांठ कें आकार 9 मिलीमीटर सं बेसि छै.

बायोप्सी करय के कईटा तरीका अछि. ब्रोन्कोस्कोपी में मुँह या नाक सं कैमरा सं लैस छोट ट्यूब घुसा क फेफड़ा में देखबा आ नमूना लेबय पड़ैत छैक. कखनो काल छाती मे छोट चीरा लगा कए सुई बायोप्सी सेहो कएल जाइत अछि ।

एकर की-की इलाज छै?

नीक खबर ई छै कि अधिकांश छोट-छोट, गैर-कैंसर गांठ कें कोनों इलाज कें आवश्यकता नहि होयत छै.

डाक्टर प्रायः "सक्रिय निगरानी" केर सलाह दैत छथि ।अर्थात बिना कोनो इलाज के गांठ के अवलोकन।

• यदि गांठ कें कारण संक्रमण छै त एंटीबायोटिक या एंटीफंगल दवाई देल जेतय.
• यदि अवलोकन अवधि कें दौरान गांठ बढ़एयत छै, लक्षण पैदा करएयत छै, या बायोप्सी सं कैंसर कें पुष्टि भ जायत छै, त गांठ कें निकालएय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.

कोन-कोन परिस्थिति मे हमरा चिंतित रहबाक चाही?

यदि अहां कें रिपोर्ट मे गांठ कें जिक्र छै त इ जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं आ ओकर सलाह कें पालन करूं. मुदा, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें लेल जाऊं.

देरी नहि करू किएक त ई कोनो गंभीर स्थिति के संकेत भ सकैत अछि.

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अपन डर आ शंका सं उबरय के सब सं नीक तरीका अछि जे अपन डॉक्टर सं सवाल पूछब आ स्पष्ट समझ लेब. अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:

• "डाक्टर साहेब, एहि गांठक कारण की भ' सकैत अछि?"
• "एकर आकार आ रूप केँ देखैत एकर खतरनाक हेबाक संभावना कतेक अछि?"
• "हमरा आओर किछु परख' के जरूरत अछि?"
• "आब की करब? दोसर स्कैन करबाक आवश्यकता अछि? से कहिया?"
• "हमरा कोन-कोन विशिष्ट लक्षण पर ध्यान देबाक चाही?"