की अहां कें अक्सर पीठ कें निचला हिस्सा, या नितंब मे, आ कखनों-कखनों पैरक कें नीचा दर्द होयत छै? बेसी काल हम सब एकरा मात्र पीठ दर्द बुझैत छी, मुदा वास्तव मे ई अहाँक सैक्रोइलियाक जोड़ मे सूजन, वा सूजन के कारण भ सकैत अछि । आइ हम एकटा एहन स्थिति पर गप्प करब जकर नाम अछि सैक्रोइलिटिस।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई सैक्रोइलिटिस की अछि ?
ठीक छै, पहिने देखल जाय जे ई सैक्रोइलियक जोड़ की होइत छैक । कल्पना करू, सेक्रोइलियाक जोड़ ओतहि थिक जतय हमरा लोकनिक रीढ़क निचला छोर, त्रिकोणीय आकारक हड्डी (हमरा लोकनि एकरा सैक्रम कहैत छी) , आ हमरा लोकनिक श्रोणिक ऊपरी भागक सब सं पैघ हड्डी (हमरा लोकनि एकरा इलियम कहैत छी) मिलैत अछि । ई हमरऽ शरीर केरऽ दू सबसें बड़ऽ आरू महत्वपूर्ण जोड़ छै । हर बेर कूल्हों हिलाबैत छी, चलैत काल, दौड़ैत काल, बैसल उठला पर
अस्तु, सैक्रोइलिटिस तखन होइत छैक जखन एहि मे सं एक वा दुनू जोड़ मे कोनो कारणवश सूजन भ जाइत छैक, जाहि सं सूजन आ दर्द होइत छैक. जेना ठेहुन मे मोच आबि जाइत अछि तऽ फूलि जाइत अछि आ दर्द होइत अछि । एहि सूजन के कारण अहां के पीठ के निचला हिस्सा आ नितंब में दर्द होइत अछि.
यदि अहां कें कमर कें निचला हिस्सा मे लगातार दर्द भ रहल छै, त इ कईटा कारण सं भ सकएयत छै. अस्तु, डॉक्टर सं मिलनाय नीक रहत जे एकर कारण ठीक-ठीक की अछि. अइ तरह सं अहां जल्दी सं इलाज शुरू कयर सकय छी आ अपन दैनिक गतिविधियक मे कम सं कम बाधा पहुंचा सकय छी.
की एकर अलग-अलग प्रकार अछि?
हँ, डाक्टर लोकनि एहि स्थिति केँ कतेको तरीका कहैत छथि, ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहाँक कतेक जोड़ प्रभावित अछि ।
- एकपक्षीय सैक्रोइलिटिस : एकर मतलब अछि जे अहाँक सैक्रोइलियक जोड़ मे सँ मात्र एकटा जोड़ मे सूजन अछि ।
- द्विपक्षीय सैक्रोइलिटिस : एहि मे एकहि संग दुनू जोड़ मे सूजन भ सकैत अछि ।
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
कमर दर्द वास्तव मे काफी आम बात अछि। जे कियो ऑफिस कें कुर्सी पर बेसि समय तइक काज करएयत छै, भारी वजन उठाएयत छै, गलत नींद करएयत छै, आ बेसि समय तइक कमर दर्द भ सकएयत छै. चूँकि कमर दर्द बहुत तरहक चीज सं भ सकैत अछि, तें ई ठीक सं जानब मुश्किल अछि जे कतेक लोक के सैक्रोइलिटिस छनि. मुदा, किछु अध्ययन सं पता चलैत अछि जे कमर दर्द वाला लोक में 25% या लगभग चारि में सं एक लोक में सैक्रोइलिटिस भ सकैत अछि.
ई की लक्षण अछि ? अहाँकेँ सेहो एहने लगैत अछि?
सैक्रोइलिटिस केरऽ मुख्य आरू सबसें आम लक्षण पीठ केरऽ निचला हिस्सा म॑ दर्द होय छै । अहां कें इ दर्द निम्नलिखित मे सं कोनों एकटा तरीका सं भ सकएयत छै:
- दर्द तखन बढ़एयत छै जखन अहां बहुत दिन तइक एकहि स्थिति मे (बैसल या ठाढ़) रहएयत छी.कल्पना करू जे एक बेर मे घंटों कंप्यूटर के सामने बैसल रहब, आ फेर उठला पर तेज दर्द महसूस भ सकैत अछि.
- जखन अहाँ अपन कूल्हि घुमाबैत छी वा मोड़ैत छी तखन दर्द बढ़ि जाइत अछि ।
- दर्द एकटा तेज, चाकू सं मारय वाला दर्द भ सकएयत छै जे अचानक आबि जायत छै , या इ एकटा नीरस दर्द भ सकएयत छै जे लगातार रहएयत छै .
- इ दर्द पीठ कें निचला हिस्सा सं शुरू भ सकएयत छै आ नितंब, कूल्हों, आ कखनों-कखनों जांघक कें नीचा विकिरण भ सकएयत छै .
एकटा आओर गप्प जे सैक्रोइलिटिस सं पीड़ित लोक के भोरे उठला पर अक्सरहां जोड़ में अकड़न महसूस होइत छनि . पहिल बेर नींद सं उठला पर या बहुत दिन धरि ठाढ़ रहला पर कनि अकड़न महसूस करब सामान्य बात अछि. मुदा, सैक्रोइलिटिस सं उत्पन्न अकड़न प्रायः एक घंटा सं बेसी रहैत छैक .
हमरा सभकेँ सैक्रोइलिटिस किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?
जे भी चीज हमरऽ जोड़ऽ म॑ सूजन पैदा करी सकै छै, वू भी ई सैक्रोइलियक जोड़ऽ क॑ प्रभावित करी सकै छै आरू सैक्रोइलिटिस पैदा करी सकै छै । एकर मुख्य कारण गठिया अछि . ओहि मे : १.
- एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस : ई एक प्रकारक गठिया अछि जे विशेष रूप सँ रीढ़क हड्डीक जोड़ केँ प्रभावित करैत अछि । सैक्रोइलिटिस प्रायः एहि बीमारीक प्रारंभिक लक्षण भ सकैत अछि ।
- सोरायटिक गठिया : ई त्वचा के एकटा एहन बीमारी अछि जाहि सं सोरायसिस - एकटा एहन स्थिति जे त्वचा के पपड़ीदार, परतदार त्वचा - आ जोड़ में गठिया के कारण बनैत अछि ।
एहि प्रकारक गठियाक अतिरिक्त सैक्रोइलिटिस अन्य स्थितिक कारण सेहो भ सकैत अछि जे शरीर मे सूजन उत्पन्न करैत अछि । उदाहरण लेल:
- क्रोहन रोग
- अल्सर कोलाइटिस
- प्रतिक्रियाशील गठिया (Reiter's syndrome) २.
- बेहचेत के रोग
एकटा आओर विशेष मुद्दा अछि जे किछु महिला मे गर्भावस्था के दौरान सैक्रोइलिटिस भ सकैत अछि . गर्भावस्था के दौरान शरीर में परिवर्तन पैदा करय वाला हार्मोन के प्रभाव के कारण ई सैक्रोइलियक जोड़ कनि चौड़ा आ घुमावदार भ सकैत अछि । ओना त इ सामान्य छै, मुदा किच्छू लोगक कें लेल इ दर्दनाक भ सकएयत छै.
संगहि, बहुत कम, बैक्टीरिया कें संक्रमण , जेना स्टेफिलोकोकस ऑरियस, यदि इ सैक्रोइलियक जोड़क मे प्रवेश करएयत छै त सैक्रोइलिटिस पैदा कयर सकएयत छै.
यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त की जटिलता भ सकएय छै?
यदि अइ स्थिति कें जल्दी इलाज नहि कैल गेलय त दर्द अहां कें हिलएय कें क्षमता मे बाधा पहुंचा सकएय छै. कल्पना करू जे जखन कमर दर्द के कारण ठीक सं झुकि नहिं सकैत छी, कुर्सी सं उठि नहिं सकैत छी, वा चलय नहिं सकैत छी तखन कतेक कठिनाई होइत छैक. संगहि, लगातार दर्द सं राति में नींद नहिं आबि सकैत अछि, मूड में बदलाव, आ एतय तक कि मानसिक स्वास्थ्य संबंधी समस्या जेना अवसाद भ सकैत अछि .
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?
एकटा डॉक्टर शारीरिक परीक्षा आ किछु इमेजिंग टेस्ट कए सैक्रोइलिटिस के निदान करताह । डाक्टर अहाँक पीठ, कूल्हि, आ पैरक जांच करताह।
अहाँसँ पूछल जाइत अछि : १.
- ई दर्द कतेक दिन स अछि?
- कोन तरहक चीज (जैना, बैसल, चलनाय, सुतनाय) दर्द कें बेसि करएयत छै?
- ओ अहां कें अन्य चिकित्सा स्थितियक (जैना, गठिया, सोरायसिस) कें बारे मे सेहो पूछतय. इ सबटा जानकारी निदान मे मदद करत।
तखन, अहाँक डॉक्टर किछु व्यायाम करताह जे अहाँक गतिक सीमाक जांच करताह , जे अहाँ बिना दर्द के कोनो जोड़ के कतेक दूर धरि ल जा सकैत छी । अहां कें अपन सैक्रोइलियक जोड़क पर सेहो दबाव डालएय कें जरूरत भ सकएय छै. यदि कोनों गतिविधि, स्थिति या दबाव सं अहां कें दर्द बढ़एयत छै, त अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं .
एकरा लेल केहन टेस्ट कएल जाइत अछि?
अहां कें डॉक्टर अहां कें सैक्रोइलियक जोड़क कें तस्वीर लेवा कें लेल अइ तरह कें जांचक कें उपयोग कयर सकएय छै:
- श्रोणि एक्स-रे
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कैन)
- एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - एमआरआई) २.
ई इमेजिंग टेस्ट सं जोड़क कें सूजन आ नुकसान कें स्पष्ट रूप सं पता चल सकएयत छै. कखनो काल, शरीर मे सूजन आ संक्रमण कें जांच कें लेल खून कें जांच सेहो कैल जायत छै.
त, एकर कोन-कोन इलाज अछि?
सैक्रोइलिटिस केरऽ मुख्य उपचारऽ म॑ स॑ एक शारीरिक चिकित्सा छै । एकटा फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें विशिष्ट व्यायाम आ स्ट्रेच सिखायत जे अहां कें सैक्रोइलियक जोड़क कें आसपास कें मांसपेशियक कें मजबूत करएयत छै. जखन सही तरीका सं कैल जायत छै तखन इ व्यायाम अहां कें जोड़क पर तनाव कम करय मे मदद कयर सकय छै आ ओकरा बेसि स्थिर रखय मे मदद कयर सकय छै. ई व्यायाम अहां के गति के रेंज सेहो बढ़ा सकैत अछि.
एकर अलावा डॉक्टर एहन दवाई सेहो सुझा सकैत छथि जेना:
- एनएसएआईडी (नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स): इ नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स छै. उदाहरणक मे एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, आ नैप्रोक्सेन शामिल अछि । मुदा, एक बेर मे दस दिन सं बेसि समय धरि एहि दवाई सभ के बिना डॉक्टर सं परामर्श केने नहिं लिअ.
- मांसपेशी के आराम देबय वाला दवाई : ई पर्चे के दवाई अछि जे मांसपेशी के दर्द के कम क के काज करैत अछि आ नस सं मस्तिष्क तक दर्द के संकेत के रोकैत अछि.
- कोर्टिकोस्टेरॉइड : ई सब पर्चे पर लिखल गेल शक्तिशाली दवाई सेहो अछि जे सूजन आ दर्द के कम करैत अछि । अहां कें डॉक्टर अहां कें सीधा दर्दनाक जोड़ मे इंजेक्शन सेहो द सकएय छै. एहि स जल्दी राहत भेट सकैत अछि।
विरले, दर्द कें नियंत्रित करय कें लेल रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (RFA) नामक उपचार कें सिफारिश कैल जा सकएयत छै. एहि सं मस्तिष्क में दर्द के संकेत पहुंचाबय वाला नस के स्थायी रूप सं अक्षम भ जायत अछि, जाहि सं दर्द के एहसास बंद भ जायत अछि.
अहां कें रुमेटोलॉजिस्ट सं सेहो देखय कें जरूरत भ सकय छै , जे डॉक्टर भड़काऊ बीमारियक मे विशेषज्ञ छै.
की सर्जरी जरूरी होयत?
सैक्रोइलिटिस कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता बहुत कम होयत छै. यदि फिजिकल थेरेपी, अन्य दवाईयक, आ आरएफए जैना उपचारक कें दर्द मे बेसि समय तइक मदद नहि मिलएयत छै त डॉक्टर सर्जरी पर विचार कयर सकएय छै. जं एहन अछि तं, अहाँक सर्जन जोड़क फ्यूजन क सकैत छथि . एहि मे सर्जिकल स्क्रू डालब शामिल अछि जाहि सं जोड़ कें स्थायी रूप सं एक दोसरा सं जकड़ल जा सकय. अहां कें सर्जन बतायत जे अहां कें कोन प्रकार कें सर्जरी कें जरूरत छै आ अहां कें रिकवरी कें समय केहन होयत.
की एहन कोनो उपाय अछि जे एहन नहि होए?
असल मे, सैक्रोइलिटिस कें पूर्ण रूप सं रोकय कें कोनों निश्चित तरीका नहि छै , कियाकि अंतर्निहित स्थिति, जेना गठिया, पर नियंत्रण करनाय मुश्किल छै.
मुदा, गठिया जैना बीमारीक कें खतरा कम करय कें लेल अहां निम्नलिखित काज कयर सकय छी:
- तंबाकू उत्पाद के प्रयोग स बचू।
- कम प्रभाव वाला व्यायाम करू . जेना : चलब, हेलब।
- एकटा स्वस्थ आहार आ व्यायाम योजना कें पालन करूं जे अहां कें अनुकूल होयत.
की ई स्थिति सदाक लेल रहत?
यदि अहां कें कोनों प्रकार कें भड़काऊ गठिया कें कारण सैक्रोइलिटिस छै, त जोड़क कें नुकसान स्थायी भ सकएयत छै. मुदा, जे लोग गर्भावस्था कें दौरान इ विकसित करएयत छै, ओकरा लेल इ आमतौर पर केवल अस्थायी होयत छै आ अक्सर बच्चा कें जन्म कें बाद ठीक भ जायत छै.
बहुत सं लोग दवाई आ शारीरिक चिकित्सा सं अंतर्निहित स्थिति कें प्रबंधन कयर सकएय छै जे सैक्रोइलिटिस पैदा करएयत छै. यदि अहां कें लक्षण दोबारा आबि जायत छै या खराब भ जायत छै, त अहां कें डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
हमरा लोकनि कें चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही?
यदि अहां कें कमर कें निचला हिस्सा मे नव दर्द भ रहल छै, या दर्द बेसि भ रहल छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. संगहि, जं पहिने सं सैक्रोइलिटिस केर इलाज भ रहल अछि तं, जं दर्द बढ़ि रहल बुझाइत अछि, वा अहाँक इलाज सं पहिने जकाँ मदद नहिं भ रहल अछि तं , डॉक्टर सं कहि दियौक.
डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:
- की हमरा सैक्रोइलिटिस अछि, वा मात्र सैक्रोइलियक जोड़क दर्द, वा कमर दर्दक कोनो आन कारण अछि ?
- हमरा गठिया अछि की ? जँ से अछि तँ कोन प्रकारक अछि ?
- की हमरा फिजिकल थेरेपी चाही?
- हमरा कोन तरहक दवाई लेबय पड़त?
- हमरा सर्जरी के जरूरत पड़त?
की सैक्रोइलिटिस आ सैक्रोइलियक जोड़क दर्द एकहि चीज अछि ?
हँ, ई जरूरी अछि। अहां कें एखनहु बिना सैक्रोइलिटिस कें अपन सैक्रोइलियक जोड़ मे दर्द भ सकएयत छै. कमर के निचला हिस्सा में दर्द बहुत आम बात अछि। बहुत लोक कें सैक्रोइलियस जोड़ मे दर्द होयत छै.
अंतर ई छै कि सैक्रोइलिटिस एक प्रकार के सूजन छै जेकरऽ सही निदान डॉक्टर द्वारा करलऽ गेलऽ छै । अगर अहां के दर्द होएत अछि जे करीब एक सप्ताह के बाद अपने आप नहिं जाएत अछि तं अहां के डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही. ओ अहां कें समझा सकय छै की दर्द कें कारण की छै आ ओकरा सं कोना बचल जा सकएय छै.
त, एहि कथा स हमरा सब कए कोन-कोन महत्वपूर्ण बात मोन राखय पड़त?
सैक्रोइलिटिस एक प्रकार के कमर के निचला हिस्सा में दर्द छै जे जोड़ऽ में सूजन के कारण होय छै, जहां हमरऽ रीढ़ के हड्डी हमरऽ कूल्हऽ स॑ जुड़ै छै । कोनों दर्द परेशान करएय वाला होयत छै, खासकर जखन इ हमरा हिलएय या सामान्य गतिविधि करएय सं रोकएयत छै.
नीक खबर ई छै कि दर्द के कारण चाहे जे होय, डॉक्टर अहां के लक्षण के प्रबंधन के तरीका खोजय में मदद क सकय छै, जेना कि फिजिकल थेरेपी. जखन कि फिजिकल थेरेपी मे किछु मेहनत के जरूरत पड़ि सकैत अछि, मुदा अहां के कोनो छोट-मोट सुधार के जश्न मनाबय के नहिं बिसरब आओर अपन प्रयास पर गर्व करब. शीघ्र ठीक होयबाक कामना!
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