की अहां कें कखनों-कखनों झुनझुनी कें सनसनी होयत छै जे अहां कें पीठ सं शुरू भ क अहां कें पैर सं नीचा यात्रा करएयत छै? किछु दूरी पर चलला पर पैर सुन्न बुझाइत अछि की? आकि गर्दन मे दर्दक संग-संग बाँहि मे सुन्नपनक अनुभव होइत अछि? अहां सोचि सकय छी जे ई सभ सिर्फ शारीरिक समस्या अछि, मुदा शायद एकर कारण अहां के रीढ़ के हड्डी मे समस्या अछि. आइ हम स्पाइनल स्टेनोसिस के बात क रहल छी, जे एकटा एहन स्थिति अछि जाहि स रीढ़ के हड्डी में दर्द होइत अछि |
स्पाइनल स्टेनोसिस की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ स्पाइनल स्टेनोसिस रीढ़ के हड्डी केरऽ नहर केरऽ संकुचन होय छै, जे नली जैसनऽ जगह छै, जेकरा स॑ रीढ़ के हड्डी आरू नस हमरऽ रीढ़ के हड्डी स॑ गुजरै छै । कल्पना करू जे जखन पानिक पाइप मे गंदगी फँसि जाइत अछि तखन पानि बहबाक जगह कम भ' जाइत अछि.
जखन ई स्थान संकीर्ण भ जाइत अछि , तखन भीतरक नस निचोड़ब आ चुटकी लेबय लगैत अछि | तखनहि हमरा सभ केँ दर्द आ सुन्नपन सन लक्षणक अनुभव होबय लगैत अछि। ई स्थिति प्रायः रीढ़ के हड्डी के दू मुख्य क्षेत्र के प्रभावित करैत अछि :
- काठक रीढ़क संकुचन : हमर रीढ़क हड्डीक निचला भाग मे पाँच कशेरुका (L1-L5) मे होइत अछि ।
- गर्भाशय ग्रीवा रीढ़क संकुचन : हमर गर्दन (C1-C7) मे सात कशेरुका मे होइत अछि ।
ई स्थिति रीढ़क हड्डीक मध्य भाग (Thoracic Spine) मे बहुत कम होइत अछि ।
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
ई वास्तव मे अहां के सोच सं बहुत बेसि आम स्थिति अछि. खास क 50 साल के उम्र के बाद बहुत लोक के रीढ़ के हड्डी में किछ बदलाव आ विकृति के अनुभव होइत छनि. स्पाइनल स्टेनोसिस एकटा आओर आम परिवर्तन अछि जे उम्र बढ़ला पर होइत अछि । 65 साल सं बेसि उम्र के लोक जे रीढ़ के हड्डी के सर्जरी करय छथिन्ह ओहि मे सं बेसि लोक एहि स्थिति के कारण होएत छथिन्ह.
स्पाइनल स्टेनोसिस के लक्षण की अछि ?
स्पाइनल स्टेनोसिस के लक्षण सबहक लेल एक समान नहिं होइत छैक । ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे रीढ़क हड्डी मे कतय तंत्रिका संकुचित अछि, आ कतेक गंभीर रूप सँ संकुचित अछि । किछ लोगक कें शुरू मे कोनों लक्षण नहि भ सकएय छै, भले ही ओ एक्स-रे सं इ स्थिति देख सकएय छै.
देखू जे दुनू मुख्य भाग मे विशेषता कोना बदलैत अछि।
| प्रभावित क्षेत्र | संभावित लक्षण |
|---|---|
| पीठ के निचला हिस्सा (लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस) २. |
|
| गर्दन (सर्विकल स्पाइनल स्टेनोसिस) २. |
|
रीढ़क हड्डी मे स्टेनोसिस किएक होइत अछि ?
रीढ़ के हड्डी के स्टेनोसिस के कारण के दू मुख्य श्रेणी में बाँटल जा सकैत अछि ।
अर्जित कारण
ई सबसँ बेसी आम स्थिति अछि। ई जन्म के बाद, प्रायः 50 साल के उम्र के बाद, हमर रीढ़ के हड्डी में जे "पहनब आ फाड़" के कारण होइत अछि ।
- हड्डी केरऽ अधिक बढ़ना : जेना-जेना उम्र बढ़ै छै, हमरऽ जोड़ घिस जाय छै, जेकरा ऑस्टियोआर्थराइटिस कहलऽ जाय छै । जखन रीढ़ के हड्डी के जोड़ घिस जाय छै तखन शरीर ओकरा बदलै लेली हड्डी जैसनऽ नया संरचना बनाबै छै । हम एहि सब के हड्डी के स्पर कहैत छी . ई नव हड्डी के स्पर ओहि जगह में बढ़ैत अछि जतय नस गुजरैत अछि, जाहि सं जगह कम भ जाइत अछि.
- उभड़ल या हर्निया डिस्क : रीढ़क हड्डी मे दू टा कशेरुकाक बीच जेली सन डिस्क घिस सकैत अछि, उभड़ि सकैत अछि आ नस पर दबा सकैत अछि ।
- मोट भेल स्नायुबंधन : जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, स्नायुबंधन जे रीढ़ के हड्डी के एक संग राखय वाला बैंड के तरह होइत अछि, मोट भ सकैत अछि आ भीतर दिस झुकि सकैत अछि, जाहि सं जगह कम भ जाइत अछि.
- रीढ़ कें हड्डी मे फ्रैक्चर आ चोट : यदि रीढ़ कें हड्डी मे कोनों हड्डी टूटएयत छै, जेना कोनों दुर्घटना मे, या यदि अहां गिरएयत छी, तखन ओ जगह संकीर्ण भ सकएयत छै.
- रीढ़ कें पुटी या ट्यूमर : बहुत कम, इ स्थिति रीढ़ कें हड्डी कें आसपास बनएय वाला ट्यूमर कें कारण सेहो भ सकएयत छै.
जन्मजात कारण
ई बहुत दुर्लभ अछि। एकरऽ मतलब छै कि जब॑ कोय व्यक्ति के जन्म होय छै त॑ ओकरऽ रीढ़ के हड्डी म॑ मौजूद नसऽ के रास्ता सामान्य स॑ भी संकीर्ण होय जाय छै । एकर कारण आनुवंशिक स्थिति जेना एकॉन्ड्रोप्लासिया भ सकैत अछि ।
डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?
जखन अहां एहि लक्षणक संग डॉक्टर लग जायब त ओ एहि स्टेप के पालन करताह.
1. लक्षणक बारे मे पूछब : पहिने ओ सभ ध्यान सँ पूछताह जे दर्द केहन अछि, कतेक दिन सँ अछि, आ कोन बात सँ ई आओर बेसी खराब भ' जाइत अछि।
2. शारीरिक परीक्षा : तखन अहाँक परीक्षा होयत। अहाँकेँ पीठ दिस देखबाक लेल कहल जायत, आगू, पाछू, आ कात दिस झुकि जायब।
3. इमेजिंग टेस्ट : तखन अहां सं एकर पुष्टि करय लेल कईटा टेस्ट करय लेल कहल जा सकैत अछि.
- एक्स-रे : एक्स-रे सं हड्डी मे बदलाव कें जांच कैल जा सकएयत छै, डिस्क कें ऊंचाई कम भ गेल छै या नहि, आ हड्डी कें स्पर छै या नहि.
- एमआरआई स्कैन : एहि सं नर्व, डिस्क, आ रीढ़क हड्डी सन चीज बहुत स्पष्ट रूप सं देखबा में अबैत अछि. इ अहां कें इ पता लगावय मे मदद करएयत छै की इ ठीक-ठीक कतय आ कतेक संकुचित छै.
- सीटी स्कैन : कखनो काल अहां सं सीटी स्कैन करय लेल कहल जा सकैत अछि. कखनो काल सीटी मायलोग्राम नस मे कोनो विशेष तरल (कंट्रास्ट डाई) के इंजेक्शन सं कयल जा सकैत अछि । एहि सं नस के बेसी स्पष्ट रूप सं देखल जा सकैत अछि.
कोन-कोन इलाज अछि ?
जरुरी बात ई छै कि एकरऽ कोनो एक-आकार के इलाज नै छै । इलाज अहां कें लक्षणक कें गंभीरता, समस्या कें स्थान आ अहां कें समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करएयत छै.
गैर-शल्य चिकित्सा उपचार
एहि इलाज सं बहुत लोक के फायदा भ सकैत अछि.
- घर मे जे काज क सकैत छी:
- गर्मी लगानाय : दर्द वाला जगह पर गर्मी लगानाय, जेना गरम पानी कें बोतल सं, मांसपेशीक कें आराम द सकएय छै आ दर्द कें कम कयर सकएय छै.
- कोल्ड कंप्रेस : कखनो काल, यदि सूजन होयत छै, त बर्फ कें पैक लगानाय उचित होयत छै.
- व्यायाम : इ एहन बात छै जेकरा बारे मे अहां कें अपन डॉक्टर या फिजिकल थेरेपिस्ट सं निश्चित रूप सं पूछनाय चाही. उचित व्यायाम सं अहां के पीठ के आसपास के मांसपेशी मजबूत भ सकैत अछि आ दर्द कम भ सकैत अछि.
- चिकित्सा उपचार : १.
- दवाई : संभवतः अहाँक डॉक्टर दर्द निवारक दवाई आ एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई (एनएसएआईडी) लिखत । ओ ओ दवाइयक कें सेहो लिख सकएयत छै जे तंत्रिका दर्द कें लेल विशिष्ट होयत छै (जैना, गैबापेन्टिन)।
- फिजिकल थेरेपी : ई बहुत जरूरी अछि। एकटा फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें एहन व्यायाम सिखायत जे अहां कें पीठ कें मजबूत करतय, अहां कें लचीलापन बढ़तय, आ एतय तक कि अहां कें एहन तरीका सं चलनाय सिखायत जे तंत्रिका संपीड़न कम भ सकय.
- स्टेरॉयड इंजेक्शन : यदि दर्द आ सूजन गंभीर छै, त अहां कें डॉक्टर ओय जगह पर इंजेक्शन लगावय कें फैसला कयर सकएयत छै जत नर्व चुटकी सं भरल छै. एहि स अस्थायी राहत भेट सकैत अछि।
शल्य-चिकित्सा
इ तखनहि कैल जायत छै जखन बाकी सबटा इलाज असफल भ गेल होय.स्पाइनल स्टेनोसिस कें अधिकांश लोगक कें सर्जरी कें जरूरत नहि होयत छै.
सर्जरी नर्व पर पड़य वाला दबाव सं राहत देबय लेल कएल जाइत अछि. लैमिनेक्टोमी एकटा आम प्रकार के सर्जरी छै. एकरा म॑ हड्डी केरऽ एगो टुकड़ा निकालना शामिल छै जे नर्व क॑ अवरुद्ध करी रहलऽ छै आरू जगह पैदा करी रहलऽ छै । कखनो काल रीढ़क हड्डी मे अस्थिरता भेला पर दू टा कशेरुका केँ एक संग फ्यूज करबाक लेल रीढ़क हड्डीक संलयन सर्जरी कयल जा सकैत अछि ।
की एहि स्थिति के रोकल जा सकैत अछि?
एकरा पूरा तरह सं रोकनाय असंभव छै, कियाकि उम्र बढ़नाय बंद नहि कैल जा सकएय छै. लेकिन, अपनऽ रीढ़ के हड्डी क॑ स्वस्थ रखै लेली कुछ आदतऽ के पालन करी क॑ हम्मं॑ ई होय के खतरा क॑ कम करी सकै छियै आरू स्थिति केरऽ बिगड़ै प॑ नियंत्रण करी सकै छियै ।
- स्वस्थ आहार खाउ . हड्डी कें मजबूत करय कें लेल कैल्शियम सं भरपूर खाद्य पदार्थ खाऊं.
- शरीरक वजन स्वस्थ राखब . जेना-जेना वजन बढ़ैत अछि, पीठ पर दबाव बढ़ैत जाइत अछि।
- धूम्रपान से परहेज करे |
- उचित मुद्रा बनाए रखें। बैसय आ वजन उठाबय कें समय पीठ सीधा राखूं.
- नियमित व्यायाम करू। विशेष रूप सं एहन व्यायाम महत्वपूर्ण छै जे अहां कें पीठ आ कोर मांसपेशी कें मजबूत करएयत छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें नव लक्षणक कें अनुभव होयत छै जेना पीठ या गर्दन मे दर्द , हाथ या पैर मे सुन्न होनाय, कमजोरी, या पेशाब या मल कें नियंत्रित करय मे दिक्कत , त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ तुरंत डॉक्टर सं भेंट करूं. ई सब गंभीर स्थिति के संकेत भ सकैत अछि।
यदि अहां कें पहिने सं इलाज भ रहल छै, मुदा दर्द ठीक नहि भ रहल छै, त ओय बारे मे सेहो अपन डॉक्टर सं बात करूं. तखन ओ अन्य उपचार विकल्पक कें निर्णय ल सकय छै.
टेक-होम मैसेज
- स्पाइनल स्टेनोसिस रीढ़ के हड्डी के नहर के संकुचन छै.
- एकर मुख्य कारण अछि ऑस्टियोआर्थराइटिस (डिजनरेटिव आर्थराइटिस) जे उम्र बढ़ला पर रीढ़क हड्डी मे होइत अछि ।
- पीठ/गर्दन मे दर्द, हाथ आ पैर मे सुन्न होयब, आ लाचारी कें भाव मुख्य लक्षण छै.
- बहुत सं लोग गैर-सर्जिकल उपचार (दवाई, शारीरिक चिकित्सा) सं नीक सं ठीक भ सकएयत छै.
- यदि अहां कें अइ तरह कें लक्षण छै त ओकरा अनदेखी करएय कें बिना चिकित्सकीय सलाह लेनाय बहुत जरूरी छै.











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