" टूटल रीढ़" के कहानी कहियो सुनने छी ? दुर्घटना वा ऊँचाई सं खसला के बाद सुनने होयब. आ जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि, शायद किछु दादा-दादी कनि आगू झुकैत देखलहुं अछि, माने कुबड़ा। एहि दुनू स्थिति केँ चिकित्सकीय रूप सँ ‘फ्रैक्चरड स्पाइन’ कहल जाइत छैक । ई नाम सुनब कनेक डरावना भ सकैत अछि, मुदा डरब नहि। रीढ़क हड्डीक सभ फ्रैक्चर गंभीर नहि होइत छैक । आइ हम सब किछु, कारण, लक्षण, आ इलाज पर गप्प करब, बहुत सरल तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।
फ्रैक्चर भेल रीढ़क हड्डी ठीके की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त हमर रीढ़ एकटा नमहर हड्डी नहि अछि। ई एकटा टावर जकाँ अछि जे हड्डीक ३३ टा छोट-छोट टुकड़ा (जेकरा हम सभ ‘वर्टेब्रा’ कहैत छी) एक दोसराक ऊपर ढेर कएल गेल अछि । ई टावर ही हमरा सब के खड़ा होय के, झुकै के, आरू घुमै के अनुमति दै छै। अस्तु, एहिमें सं एक वा एक सं बेसी कशेरुकामें फ्रैक्चर वा टूटब, जकरा हम फ्रैक्चर रीढ़ कहैत छी . लोक एकरा अक्सर "टूटल रीढ़" या "टूटल पीठ" कहैत छथि ।
एकर मुख्य कारण अस्थिसौषिर्य आ आघात, जेना गिरनाय, खेल मे चोट, या गाड़ी दुर्घटना छै.
सबसँ नीक बात ई जे एहि मे सँ अधिकांश फ्रैक्चर मे सर्जरी केर आवश्यकता नहि होइत छैक । किछ महीना कें लेल अहां कें विशेष ब्रेस पहिरएय कें जरूरत भ सकएय छै. मुदा, बेसि गंभीर फ्रैक्चर कें मरम्मत कें लेल ऑपरेशन कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
रीढ़ के हड्डी के फ्रैक्चर के प्रकार की होइत अछि ?
एकटा डॉक्टर अहां के टूटल हड्डी के कईटा कारक के आधार पर वर्गीकृत करताह. अर्थात हड्डी मे कतय फ्रैक्चर भेल, हड्डी कोना टूटल, आ टूटल हड्डीक टुकड़ा जगह सँ बाहर (स्थिर वा अस्थिर) अछि कि नहि । एक-एक कए एहि सभकेँ देखू।
ब्रेक कतय भेल ताहि पर निर्भर करैत अछि
हमरऽ रीढ़ के हड्डी मुख्य रूप स॑ तीन भागऽ म॑ बंटलऽ छै । एहि मे सं कोनो भाग मे फ्रैक्चर भ सकैत अछि.
- गर्भाशय ग्रीवा कें रीढ़ कें हड्डी कें फ्रैक्चर : इ अहां कें गर्दन कें कशेरुका मे होयत छै.
- वक्ष रीढ़ के फ्रैक्चर : रीढ़ के ऊपरी भाग में फ्रैक्चर, जे गर्दन से पसली के अंत तक फैलल रहैत अछि |
- काठक रीढ़क फ्रैक्चर : रीढ़क निचला भाग मे फ्रैक्चर जे बहुतो लोक मे पीठ दर्द होइत अछि ।
हड्डी कोना टूटल छल ताहि पर निर्भर करैत अछि
ई कनि जरूरी अछि। तीन प्रकारक अछि जे बेसी देखल जाइत अछि ।
| ब्रेक प्रकार | सरलतापूर्वक बुझाओल गेल |
|---|---|
| संपीड़न फ्रैक्चर | ई कशेरुका मे छोट-छोट दरार या टूटल छै. जेना स्पंज निचोड़ला पर सिकुड़ि जाइत अछि। एकर मुख्य कारण अछि अस्थिसौषिर्य . एहि सं हड्डी कमजोर भ जाइत अछि आ छोट खसला सं सेहो टूटि सकैत अछि. कखनो काल, ई स्थिति बिना कोनो लक्षणक बहुत दिन धरि चलैत रहैत अछि, जाहि सं अहाँक लंबाई किछु इंच कम भ' जाइत अछि वा कुबड़ा भ' जाइत अछि (काइफोसिस) . |
| फटना फ्रैक्चर | इ तखन होयत छै जखन अचानक, उच्च बल सं रीढ़ कें हड्डी पर प्रभाव पड़एयत छै. कल्पना करू जे कियो ऊँच गाछसँ खसि पड़ैत अछि आ सोझे पैर पर उतरि गेल अछि । तखन रीढ़ पर बेसी दबाव के कारण कशेरुका टुकड़ा-टुकड़ा भ सकैत अछि आ विस्फोट भ सकैत अछि । ई कनि गंभीर अछि। |
| संभावना फ्रैक्चर | ई ऊपर कहल गेल बर्स्ट फ्रैक्चर के दोसर कात जकाँ अछि । एतय की होइत छैक जे कशेरुका एक दोसरा सँ अलग भ' जाइत छैक । एकर सबस नीक उदाहरण अछि कार दुर्घटना। यदि अहां सीट बेल्ट कें केवल गोद कें बेल्ट पहिरय छी आ गोद कें बेल्ट नहि पहिरय छी, आ गाड़ी अचानक दुर्घटनाग्रस्त भ जायत छै, त अहां कें शरीर कें निचला हिस्सा बेल्ट मे फंस जायत छै आ ऊपरी भाग तेजी सं आगू फेंकल जायत छै. तखन रीढ़ कें हड्डी कें खिंचाव भ सकएयत छै आ अइ तरह कें फ्रैक्चर भ सकएयत छै. यही कारण छै कि सीट बेल्ट क॑ सही तरीका स॑ पहनना बहुत जरूरी छै । |
टूटने की स्थिरता द्वारा (स्थिर बनाम अस्थिर)
डाक्टर सब के एहि बात के सबस बेसी चिंता अछि।
- स्थिर फ्रैक्चर : एतय हड्डी टूटल अछि, मुदा टुकड़ा विस्थापित नहि होइत अछि । सही जगह पर छथि। एहि लेल इलाज के जरूरत अछि, मुदा सर्जरी के संभावना कम अछि.
- अस्थिर फ्रैक्चर : ई सबसँ गंभीर प्रकारक फ्रैक्चर अछि । टूटल हड्डीक टुकड़ा जतय छल ओतय सँ शिफ्ट भ' गेल अछि। एहि सं रीढ़ के हड्डी के नुकसान के खतरा बढ़ि जाइत अछि , जे रीढ़ के हड्डी के बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा अछि . एहि प्रकारक फ्रैक्चर के लेल निश्चित रूप सं सर्जरी के जरूरत पड़त.
इ स्थिति केकरा मे बेसि संभावना छै?
असल मे दुर्घटनाक कारण ककरो हड्डी टूटि सकैत अछि । मुदा किछु लोक के बेसि खतरा अछि.
- महिला आ 50 साल सं बेसि उम्र कें लोगक कें बेसि खतरा छै.
- अहाँकेँ ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी क्षय रोग) अछि ।यदि छै त रीढ़ कें हड्डी कें फ्रैक्चर (विशेष रूप सं संपीड़न फ्रैक्चर) कें खतरा बहुत बेसि होयत छै. जे व्यक्ति कें एकटा भेल छै ओकर दोसर कें संभावना लगभग पांच गुना बेसि छै.
एकर अलावा, निम्नलिखित स्वास्थ्य स्थितियक वाला लोगक कें सेहो खतरा बढ़एयत छै:
- कैंसर (खासकर यदि अहां कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी ल रहल छी)
- जे लोक बहुत दिन सं कोर्टिकोस्टेरॉइड के इस्तेमाल क रहल छथिन्ह
- हाइपरथायराइडिज्म
- हड्डी के संक्रमण (Osteomyelitis) २.
- किडनी के रोग
- एनोरेक्सिया (Anorexia Nervosa) से संबंधित मानसिक बीमारी
- विटामिन डी के कमी
- जे लोग बेसि धूम्रपान आ शराब पीयत छै, ओकरा सेहो बेसि खतरा होयत छै.
पीठ तोड़ला पर देह के की होइत छैक? अहाँ चल सकैत छी?
जखन अहां अपन रीढ़ कें हड्डी कें हड्डी तोड़एयत छी तखन अहां कें लेल सामान्य रूप सं घूमनाय आ उपयोगी काज करनाय मुश्किल भ सकएय छै. एकर कारण दर्द भ सकैत अछि।
प्रायः, अहां कें डॉक्टर एकटा विशेष ब्रेस लिखतय जे अहां कें रीढ़ कें हड्डी कें सीधा रखएय मे मदद करतय. एकरा पहिरय मे कनेक असहज भ सकय छै, मुदा टूटल हड्डी कें ठीक सं ठीक हुअ कें लेल इ बहुत जरूरी छै.
सबसँ महत्वपूर्ण सवाल अछि जे "की अहाँ रीढ़क हड्डी टूटि क' चलि सकैत छी?" जवाब अछि, हँ, बेसी काल अहाँ क' सकैत छी। कम्प्रेशन फ्रैक्चर कें मामला मे, खासकर ऑस्टियोपोरोसिस कें कारण, अहां चल सकय छी, मुदा अहां कें दर्द महसूस होयत. मुदा, जं फ्रैक्चर सं रीढ़क हड्डी कें नुकसान भ जायत आ लकवा भ जायत त अहां चलय नहि सकब.
भले ही अहां कें छोट-मोट लक्षण होएयत छै, अगर अहां कें पीठ दर्द किच्छू दिनक मे दूर नहि भ सकएयत छै, अगर ओ बेसि भ जायत छै, या अगर ओकर साथ सूजन भ गेल छै, तखन अहां कें डॉक्टर सं जरूर मिलनाय चाही. यदि अहां कें कोनों दुर्घटना भेल छै, त अहां कें सीधा ईटीयू (आपातकालीन उपचार इकाई) मे जेबाक चाही.
रीढ़ के हड्डी के फ्रैक्चर के लक्षण की होइत अछि ?
आश्चर्यक बात ई जे किछु कम्प्रेशन फ्रैक्चर मे कोनो लक्षण नहि होइत छैक । विशेष रूप सं ऑस्टियोपोरोसिस सं चलएय कें समय दर्द नहि भ सकएय छै. किछु लोक के तखनहि पता चलैत छनि जे हुनकर रीढ़ के हड्डी मे पुरान फ्रैक्चर तखनहि होइत छनि जखन हुनका कोनो दोसर स्थिति के एक्स-रे कराओल जाइत छनि.
मुदा, जं लक्षण जरूर देखबामें अबैत अछि तं नीचा देल गेल तालिकामें देखाओल गेल जकाँ भ सकैत अछि ।
| लक्षण | वर्णन | ||
|---|---|---|---|
| कमर दर्द | एकटा तीक्ष्ण, गंभीर दर्द जे अचानक आबि जाइत अछि । आकि कोनो एहन दर्द जे समयक संग धीरे-धीरे बढ़ैत जाइत अछि। चलएय या खड़ा हुअ पर इ दर्द बढ़ सकएय छै. | ||
| सूजन या कोमलता | फ्रैक्चर कें जगह सूजन भ सकएय छै आ स्पर्श करएय मे दर्द भ सकएय छै. | ||
| मुद्रा परिवर्तन | मुद्रा परिवर्तन | पीठ आगू एहन मोड़ब जे पहिने नहि छल, माने कुबड़ा बनब। | |
| सुन्नता या भावना के नुकसान | पीठ सं हाथ या पैर तक झुनझुनी या संवेदना कें नुकसान. इ एकटा गंभीर लक्षण भ सकएयत छै. | ||
| कद घटब | समय के साथ, कई कशेरुका संपीड़न सं अहां के लंबाई (शायद 6 इंच तक) काफी कम भ सकैत अछि. | ||
| अनियंत्रित पेशाब | एकटा एहन स्थिति जइ मे अहां अपन पेशाब या मल कें नियंत्रित नहि कयर सकएय छी, एकटा एहन कारण सं जे अहां कें पहिने कहियो नहि छल. ई बहुत गंभीर आपातकाल अछि। तुरंत अस्पताल जेबाक चाही। |
डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त ओ पहिने अहां सं सवाल पूछताह आओर शारीरिक जांच करताह. ओ अहां कें पीठ कें जांच करतय आ अहां कें पीठ कें आकार मे कोनों कोमलता, सूजन या बदलाव कें देखतय. अहां कें दर्द कतय सं महसूस होयत छै आ कहिया शुरू भेल छै, एकर विस्तृत जानकारी देनाय जरूरी छै.
तखन, निदान के पुष्टि करय लेल कईटा जांच के आदेश देताह.
- एक्स-रे परीक्षा : १.एहि सं अहां साफ-साफ देख सकय छी जे फ्रैक्चर भ गेल अछि कि नहि या हड्डी के टुकड़ा एम्हर-ओम्हर घुमि रहल अछि.
- एमआरआई स्कैन : एहि सं न केवल रीढ़क हड्डीक हड्डी कें, बल्कि ओकर आसपासक कोमल ऊतकक, खास क' रीढ़क हड्डी कें नुकसानक जांच भ' सकैत अछि.
- सीटी स्कैन : एहि सं हड्डी के नुकसान के बहुत स्पष्ट, विस्तृत तस्वीर भेटय में मदद भेटैत अछि जं सर्जरी के जरूरत पड़य.
एकर अतिरिक्त, अहां कें बोन डेन्सिटी टेस्ट (Bone Density Test या DEXA scan) करय कें लेल कहल जेतय . अइ सं इ पता चल सकएय छै की अहां कें ऑस्टियोपोरोसिस छै या नहि आ इ कतेक गंभीर छै.
एकर की-की इलाज छै?
इलाज अहां कें फ्रैक्चर कें कारण, फ्रैक्चर कें प्रकार आ अहां कें रीढ़ कें हड्डी मे कतय स्थित छै, अइ पर निर्भर करएयत छै.
गैर-शल्य चिकित्सा उपचार
नीक खबर ई अछि जे बेसी काल सर्जरी के जरूरत नहिं. सबसँ बेसी प्रचलित उपचार अछि : १.
- ब्रेसिंग : अहाँ के एकटा विशेष ब्रेस देल जायत जाहि सं अहाँक रीढ़ के हड्डी सीधा रहय जा धरि टूटल हड्डी ठीक सं ठीक नहि भ जायत. इ आमतौर पर कई महीना तइक चलएयत छै.
- शारीरिक चिकित्सा : रीढ़ के हड्डी के आसपास के मांसपेशी के मजबूत करय लेल विशेष व्यायाम देल जाइत अछि । अइ सं दर्द कम भ सकएय छै आ भविष्य मे फ्रैक्चर कें रोकएय मे मदद मिल सकएय छै.
- ऑस्टियोपोरोसिस कें इलाज : यदि अहां कें ऑस्टियोपोरोसिस छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें हड्डी कें मजबूत करएय कें लेल दवाई या पूरक, जेना कैल्शियम, लिख सकएयत छै.
शल्य-चिकित्सा
यदि फ्रैक्चर सं अहां कें रीढ़ कें हड्डी कें नुकसान पहुंचएय कें खतरा छै, या यदि कई महीना कें अन्य उपचारक कें बाद अहां कें दर्द मे सुधार नहि होएयत छै, त अहां कें ऑपरेशन कें आवश्यकता भ सकएयत छै. दू तरहक सर्जरी होइत अछि जे बेसी होइत अछि ।
- वर्टिब्रोप्लास्टी : एहि प्रक्रिया मे सर्जन फ्रैक्चर भेल कशेरुका मे एकटा विशेष तरल सीमेंटक इंजेक्शन दैत हड्डी केँ मजबूत करैत छथि ।
- काइफोप्लास्टी : ई पहिने के समान अछि, मुदा सीमेंट के इंजेक्शन देबय सं पहिने सर्जन कशेरुका में एकटा छोट गुब्बारा घुसा क फुला दैत छथि. एहि सँ संकुचित आ सिकुड़ल हड्डी वापस अपन उचित ऊँचाई पर उठि जाइत अछि । तखनहि सीमेंटक इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि।
इ दूनू सर्जरी आमतौर पर एकहि दिन कैल जायत छै आ अहां घर जा सकएय छी (आउट पेशेंट प्रक्रिया)। मुदा, सर्जरी कें बाद लगभग 24 घंटा बिस्तर पर आराम करय कें आ लगभग 6 सप्ताह तइक भारी उठाव सं बचय कें सलाह देल जेतय.
जोखिम कोना कम कएल जाए ?
रीढ़ के हड्डी के फ्रैक्चर गंभीर चोट छै, तें हमरा सब के एकरा रोकय के कोशिश करबाक चाही.
- गाड़ी मे सवारी करय कें समय हमेशा अपन सीट बेल्ट सही ढंग सं पहिरूं. लैप बेल्ट आ शोल्डर बेल्ट दुनू अनिवार्य अछि।
- खेल खेलय कें समय आवश्यक सुरक्षा उपकरण पहननाय.
- चीजक कें एहन नहि राखूं जे घर मे या काज पर फिसलएय आ गिरएय कें कारण भ सकएय. चीज-वस्तु साफ-सुथरा आ सुव्यवस्थित राखू।
- ऊपर कोनों चीज कें पास पहुंचय कें लेल कुर्सी या टेबुल पर नहि चढ़ूं. एकटा उपयुक्त सीढ़ी के प्रयोग करू।
- हड्डी कें स्वस्थ आहार आ व्यायाम कें दिनचर्या बनाक रखूं. कैल्शियम, विटामिन सी, आ डी सं भरपूर खाद्य पदार्थ खाऊं.चलनाय, दौड़नाय, आ वजन उठानाय जैना व्यायाम हड्डी कें मजबूत करएयत छै.
- यदि अहां 50 साल सं बेसि उम्र कें छी या परिवार मे ऑस्टियोपोरोसिस कें इतिहास छै, त हड्डी कें घनत्व कें जांच करएय कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- यदि अहां कें चलएय मे दिक्कत होएयत छै या गिरएय कें खतरा छै, त बेंत या वॉकर कें उपयोग करएय मे लाज नहि करूं.
टेक-होम मैसेज
- "फ्रैक्चर स्पाइन" एकटा एहन चीज छै जे दुर्घटना या अस्थिसौषिर्य कें कारण भ सकएयत छै.
- खास क अगर अहां 50 साल सं बेसि उम्र के छी त कमर दर्द के नजरअंदाज नहि करिऔ जे किछ दिन मे नहिं जाएत. निश्चित रूप स डाक्टर स भेंट करब।
- अधिकांश रीढ़ कें हड्डी कें फ्रैक्चर कें ऑपरेशन कें आवश्यकता नहि होयत छै, मुदा इलाज कें आवश्यकता होयत छै, जेना ब्रेस पहिरनाय.
- दुर्घटना या गिरला कें बाद कमर मे गंभीर दर्द एकटा संकेत छै की अहां कें तुरंत ईटीयू (आपातकालीन उपचार इकाई) मे जेबाक चाही.
- अंगक मे सुन्न होयब, कमजोरी, या आंत आ मूत्राशय कें नियंत्रण मे कमी जैना लक्षणक कें आपातकालीन मानल जेबाक चाही आ तुरंत अस्पताल मे रिपोर्ट करबाक चाही.
- स्वस्थ आहार आ नियमित व्यायाम सं अहां कें हड्डी मजबूत भ सकएयत छै आ भविष्य मे अइ प्रकार कें फ्रैक्चर कें खतरा कम भ सकएयत छै.
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