प्रोस्टेट कैंसर के लिये प्रोस्टेट क्रायोथेरेपी के बारे में जाने |

की डॉक्टर अहां कें या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें प्रोस्टेट कैंसर कें बारे मे कहने छै? एहन किछु सुनला पर कनि डर आ बेचैनी महसूस करब सामान्य बात अछि। तखन जखन डाक्टर सर्जरी वा रेडिएशन थेरेपीक गप्प करैत छथि तखन ओ डर आओर बढ़ि सकैत अछि । मुदा की अहाँ के पता अछि जे एहि सब विधि के अलावा एकटा विशेष, कम आक्रामक उपचार अछि जे कैंसर के कोशिका के अत्यधिक ठंढा के शिकार क, या कही, "ठंढा क" क नष्ट क दैत अछि ? आइ हम एकटा एहन इलाज के बात करय जा रहल छी जेकर बारे में बहुत लोक के पता नहिं छनि, मुदा बहुत जरूरी अछि, अर्थात 'प्रोस्टेट क्रायोथेरेपी'.

सीधा शब्द मे कहल जाय त प्रोस्टेट क्रायोथेरेपी की होइत अछि ?

प्रोस्टेट क्रायोथेरेपी एकटा एहन इलाज अछि जेकर उपयोग प्रोस्टेट कैंसर के कोशिका के नष्ट करय लेल कयल जाइत अछि | ई कैंसर के कोशिका क॑ फ्रीज करी क॑ ओकरा मारै लेली अत्यधिक ठंडा के इस्तेमाल करै छै । एकरा पानि जमला जकाँ सोचू, एहि मामला मे कैंसर कोशिका के भीतर के तरल पदार्थ जमैत अछि, कोशिका के भित्ति फाटि जाइत अछि, आ कोशिका मरि जाइत अछि. ई विधि बहुत सूक्ष्म आ लक्षित अछि ।

एकरऽ अन्य नाम छै `(प्रोस्टेट क्रायोएब्लेशन)` आरू `(क्राइओसर्जरी)` । विशेषज्ञ (आमतौर पर यूरोलॉजिस्ट) अहां कें पूरा प्रोस्टेट ग्रंथि पर, या बस ओय भाग पर इ उपचार कयर सकएय छै जत कैंसर छै. यदि कैंसर कें विकिरण उपचार कें बाद वापस आबि गेल होय त अक्सर इ तरीका कें उपयोग कैल जायत छै. मुदा किछु लोकक लेल एकर उपयोग प्राथमिक उपचारक रूप मे सेहो कयल जा सकैत अछि ।

ई इलाज केकरा लेल उपयुक्त अछि ?

ई उपचार आमतौर पर प्रोस्टेट कैंसर कें लेल प्रयोग कैल जायत छै जे प्रोस्टेट ग्रंथि सं बाहर नहि फैलल छै, धीरे-धीरे बढ़ रहल छै, आ भविष्य मे फैलय कें खतरा कम छै. यदि निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि शर्तक अहां पर लागू होयत छै त इ उपचार अहां कें लेल उपयुक्त भ सकएय छै:

• यदि अहां व्यक्तिगत रूप सं पैघ सर्जरी नहि करय चाहय छी या रेडिएशन कें इलाज नहि करय चाहय छी.
• यदि अहां कें डॉक्टर कें सलाह छै की अहां कें शरीर मे अन्य चिकित्सा स्थितियक कें कारण सर्जरी आ रेडिएशन थेरेपी अहां कें लेल उपयुक्त नहि छै .
• यदि पिछला रेडिएशन उपचार (रिकरेंट कैंसर) कें बावजूद कैंसर वापस आबि गेल छै .
• यदि अहां कें कैंसर सं होएय वाला दर्द या अन्य लक्षणक कें नियंत्रित करएय कें जरूरत छै.

ई इलाज कोना काज करैत अछि ? गजब के बात अछि!

एकरऽ काम करै के तरीका वास्तव म॑ बहुत सरल आरू वैज्ञानिक छै । प्रोस्टेट क्रायोथेरेपी उपचार में कैंसर के कोशिका के अत्यंत कम तापमान, जेना -40 डिग्री सेल्सियस (-40°C) में राखि क नष्ट क देल जाइत अछि । एकरा लेली एगो विशेष गैस, जेकरा ``आर्गन गैस`` कहलऽ जाय छै, के प्रयोग करलऽ जाय छै ।

डेग-डेग पर की होइत अछि से देखू:

1. विशेष जांचक प्रवेश : डाक्टर बहुत पातर जांच (जेकरा ``क्रायोप्रोब'' कहल जाइत अछि) सीधे कैंसर केर स्थान पर लगा दैत छथि । ई जांच खाली डालल नहि जाइत अछि । ओ सब ``ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड'' जैसनऽ स्कैनिंग तकनीक के उपयोग करी क॑ ई देखै छै कि कैंसर ठीक-ठीक कत॑ छै आरू जांचऽ क॑ सटीक रूप स॑ पोजीशन दै छै ।

2. बर्फक गोला बनेनाइ : तखन, सुईसँ आर्गन गैस गुजरल जाइत अछि । ई गैस के कारण सुई के आसपास के कैंसर के कोशिका तेजी से जम जाय छै, यानी ठोस होय जाय छै । किछुए मिनट मे कैंसर के चारू कात "आइस बॉल" बनैत अछि । डाक्टर ई काज स्कैन पर देखि क' करैत छथि.

3. पुनः गरम करब : बर्फक गोला बनलाक बाद कैंसर के कोशिका आओर कमजोर भ जाइत अछि आ ओकरा पिघलय देल जाइत अछि । एकरा लेल `(हीलियम गैस)` नामक गैस के प्रयोग कयल जाइत अछि | ई गैस बर्फक गोलाकेँ पिघला दैत अछि ।

4. एहि प्रक्रिया के दोहराउ : पहिल फ्रीज-थॉ चक्र कैंसर के कोशिका के कमजोर क दैत अछि । तखन, फ्रीज-थॉ चक्र कम सं कम एक बेर आओर दोहराओल जाइत अछि जाहि सं कोशिका सभ के पूर्ण रूप सं नष्ट क देल जाइत अछि.

एहि प्रक्रियाक कारण कैंसर कोशिका प्रतिरोध करबा मे असमर्थ भ जाइत अछि आ पूर्ण रूप सँ मरि जाइत अछि ।

इलाज सं पहिने तैयारी कोना करैत छी?

जेना कोनो चिकित्सा प्रक्रिया मे होइत छैक, एहि लेल पहिने सं तैयारी करय पड़त. अहां कें डॉक्टर अहां कें जरूरत कें सबटा निर्देश देयत. ओहि निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करनाय इलाज कें बाद कोनों जटिलता कें कम सं कम करय मे बहुत मदद करतय. आमतौर पर अहां सं किछ काज कहल जेतय:

• इलाज (उपवास) सं पहिले लगभग 8 घंटा तइक कोनों चीज नहि खाऊं आ नहि पीऊं .
• अहां कें बृहदान्त्र कें साफ करएय कें लेल रेचक दवाई लेवा कें लेल कहल जा सकएय छै.
• इलाज कें बाद कियो अहां कें घर पहुंचाबय कें व्यवस्था पहिने सं करूं , कियाकि एनेस्थेसिया कें कारण अहां गाड़ी नहि चला सकब.
• सब सं महत्वपूर्ण बात : अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी (डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित, ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक, विटामिन, आयुर्वेदिक या जड़ी-बूटी कें उपाय)। किच्छू दवाईयक, खासकर ओय जे खून कें थक्का बनएय सं रोकएयत छै, कें इलाज सं किच्छू दिन पहिले बंद करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.

इलाज कें दौरान की होयत छै?

इलाज के दिन सब किछ शुरू भ जायत अछि जे अहां के जे करय के जरूरत होए ओकरा करय सं होएत अछि जाहि सं कोनो तरहक दर्द नहिं होए.

1. एनेस्थेसिया : १ .पहिने अहाँकेँ एनेस्थेसिया देल जाएत। इ एकटा सामान्य संज्ञाहरण भ सकएयत छै जे अहां कें पूरा तरह सं सुतएयत छै, या स्थानीय संज्ञाहरण जे केवल कमर सं नीचा कें इलाका कें सुन्न करएयत छै.

2. कैथेटर डालब : आगू अहाँक मूत्रमार्ग मे एकटा बहुत पातर ट्यूब (कैथेटर) लगाओल जाइत अछि । ई दू कारणसँ कएल जाइत अछि । एकटा त ट्यूब के माध्यम सं गरम खारा घोल के इंफ्यूजन करनाय छै, ताकि इलाज के दौरान मूत्रमार्ग के ठंडा सं बचाओल जा सकय. दोसर इ छै की इलाज कें दौरान आ ओकर बाद पेशाब कें स्वतंत्र रूप सं बहय मे मदद करनाय.

3. क्रायोप्रोब डालब : आगू डाक्टर अल्ट्रासाउंड वा एमआरआई स्कैन देखैत काल पहिने कहल पातर जांच केँ बहुत सटीक रूप सँ प्रोस्टेट कैंसर केर क्षेत्र मे घुसा दैत छथि ।

4. जमब आ पिघलब : तखन `(आर्गन)` आ `(हीलियम)` गैसक प्रयोग सँ कैंसर कोशिका केँ कतेको बेर जमब आ पिघलबाक चक्र कयल जाइत अछि ।

एहि पूरा प्रक्रिया मे आमतौर पर करीब 45 मिनट लगैत अछि . मुदा, अहां कें दू सं तीन घंटा अस्पताल मे रहय कें होयत, जाहि मे तैयारी कें समय आ इलाज कें बाद अवलोकन शामिल छै. अधिकतर मामला मे इ आउट पेशेंट प्रक्रिया छै, जेकरा सं अहां कें अस्पताल मे रहएय कें जरूरत नहि छै.

इलाज के बाद की होइत अछि ?

इलाज पूरा भेलाक बाद मेडिकल स्टाफ अहां पर ता धरि निगरानी करत जा धरि अहां ठीक नहि भ जाएब. तकर बाद घर जा सकैत छी। केवल विशेष मामलाक मे, अहां कें अस्पताल मे रात भर रहएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.

एक-दू सप्ताह धरि मूत्रमार्ग मे कैथेटर राखय पड़त . जाबे तक एकरा नहि निकालल जायत ताबे तक एकर देखभाल कोना करबाक चाही ताहि पर अहाँ के निर्देश देल जायत। संक्रमण सं बचाव कें लेल अहां कें डॉक्टर अहां कें एंटीबायोटिक दवाइयक सेहो द सकएय छै.

प्रोस्टेट क्रायोथेरेपी उपचार के की फायदा छै?

एहि उपचार पद्धतिक कतेको महत्वपूर्ण फायदा अछि, जाहि कारणेँ किछु मामला मे ई नीक विकल्प अछि ।

की कोनों दुष्प्रभाव या जटिलता छै?

जेना कोनों चिकित्सा उपचार कें साथ, दुष्प्रभाव आ जटिलताक कें खतरा होयत छै, मुदा अइ बातक कें बारे मे पहिने सं जागरूक रहनाय जरूरी छै.

सबसे आम दुष्प्रभाव

एहि इलाज के दू टा दुष्प्रभाव के बारे में सब सं बेसी रिपोर्ट कएल गेल अछि.

1. इरेक्टाइल डिसफंक्शन : एकर मतलब अछि यौन संबंधक लेल आवश्यक इरेक्शन प्राप्त करबा मे वा ओकरा बनाए रखबा मे दिक्कत ।

2. मूत्र नियंत्रित करबा मे दिक्कत (Urinary Incontinence) : एकर मतलब अछि खाँसी, छींक, वा हँसैत काल पेशाबक अनैच्छिक नुकसान ।

मुदा एतय हम अहाँ के सबसँ नीक खबरि द' सकैत छी।नीक खबर ई छै कि अधिकांश लोगऽ लेली ई दुष्प्रभाव समय के साथ ठीक होय जाय छै । इलाज कें बाद 12 सं 18 महीना कें बीच अहां अइ स्थितियक मे काफी सुधार देख सकएय छी.

अन्य दुष्प्रभाव

एकर अतिरिक्त, अस्थायी रूप सं अहां कें निम्नलिखित अनुभव भ सकय छै:

• अंडकोष में सूजन
• पेशाब करबा काल दर्द वा जरब
• श्रोणि या गुदा में दर्द
• पेशाब मे कनि खून
• बेर-बेर वा जल्दी पेशाब करबाक आवश्यकता

संभावित जटिलता

ई सब बहुत दुर्लभ छै, मुदा संभावित रूप सं गंभीर जटिलता छै.

• प्रोस्टेट कें आसपास कें ऊतकक कें नुकसान, उदाहरण कें लेल, मलाशय या मूत्राशय.
• मूत्रमार्ग आ गुदाक बीच एकटा असामान्य उद्घाटन (फिस्टुला) ।

अहां कें डॉक्टर अहां कें इ जोखिम कें विस्तार सं बतायत.

ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि? इलाज कतेक सफल होइत अछि ?

रिकवरी कें समय व्यक्ति कें अनुसार अलग-अलग भ सकएय छै. मुदा औसतन बेसी लोक करीब एक सप्ताह में ठीक भ सकैत छथि . एक-दू सप्ताह मे अहां कें कैथेटर निकालल जेतय. बेहतर होयत छै की अहां अपन डॉक्टर सं पूछूं की कहिया अपन सामान्य गतिविधियक कें फेर सं शुरू करनाय बेसि नीक होयत छै.

आब एकर सफलता पर नजरि दी। डॉक्टर एहि इलाज के सफलता के कईटा कारक के देख क मापैत छथि:

• रक्त परीक्षण `प्रोस्टेट-स्पेसिफिक एंटीजन (PSA)` कें फेर सं उठय मे लगय वाला समय.
• कैंसर के ट्यूमर के फेर सं बढ़य मे जे समय लगैत अछि.
• दोसर उपचार विधि पर स्विच करय मे जे समय लगैत छै.

एहि तथ्यक आधार पर कयल गेल अध्ययन सं पता चलल अछि जे प्रोस्टेट क्रायोथेरेपी उपचार सं 76% सं 90% के बीच सफल परिणाम भेटल अछि जे एकरा सं गुजरल छथि , तीन सालक बाद .

इलाज के बाद अहां के अपन देखभाल कोना करबाक चाही? डाक्टर सं कहिया गप्प करबाक चाही?

इलाज के बाद किछ एहन काज अछि जे अहां के अपन तरफ सं करय के जरूरत अछि.

• अपन कैथेटर कें देखभाल ठीक सं जानूं.
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाई सही समय पर आ सही तरीका सं सेवन करू।
• अपन डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें वजन उठानाय जैना काज करएय मे कतेक समय लगतय.

यदि निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण होयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं:

• बोखार ।
• पेशाब जे खून सं लथपथ, बादल वाला, या तेज गंध वाला होएयत छै (ई संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै)।
• असहनीय पीड़ा .

प्रोस्टेट क्रायोथेरेपी डॉक्टर के टूलबॉक्स में एकटा मूल्यवान उपकरण छै. यदि अन्य उपचार अहां कें लेल उपयुक्त नहि छै त इ सब सं नीक विकल्प भ सकएय छै. एतय तक कि अहां कें डॉक्टर पहिने एकर सिफारिश सेहो कयर सकय छै. अस्तु, एहि इलाज केर पक्ष, विपक्ष, जोखिम, आ लाभ पर बिना कोनो संकोच के अपन डॉक्टर सं अवश्य चर्चा करू आ ओ निर्णय करू जे अहाँक लेल सही हो.