की अहां के नस मे एहि तरहक ट्यूमर भ सकैत अछि? आउ, 'श्वाननोमा' के बारे में जानब !

'श्वाननोमा' शब्द कहियो सुनने छी ? ई अहाँक लेल नव शब्द भ' सकैत अछि। ई वास्तव में एक प्रकार के ट्यूमर छै जे हमरऽ तंत्रिका तंत्र में बन॑ छै । चिन्ता जुनि करू, ई सदिखन खतरनाक नहि होइत छैक। एकरा पर सरलता स गप करी, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।

'श्वानोमा' की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त ई ‘श्वाननोमा’ एकटा ट्यूमर अछि जे हमरा लोकनिक शरीर मे ‘श्वान कोशिका’ सँ विकसित होइत अछि । आब अहाँ सभ सोचि रहल होयब जे ई 'श्वान सेल' की अछि ने? ई सब हमरऽ ‘परिधीय तंत्रिका तंत्र’ के कोशिका छै , यानी एक प्रकार के कोशिका जे मस्तिष्क आरू रीढ़ के हड्डी स॑ फैललऽ तंत्रिका तंतु के चारो तरफ म्यान बनाबै छै । बिजली के तार के चारू कात प्लास्टिक के ढकने के तरह छै। ई कोशिका हमरऽ नसऽ के सुरक्षा करै छै आरू तंत्रिका संदेशऽ क॑ जल्दी यात्रा करै म॑ मदद करै छै । त॑ ई ‘श्वान कोशिका’ ही ई ट्यूमर पैदा करै छै जेकरा ‘श्वाननोमा’ कहलऽ जाय छै ।

बेसी काल, लगभग 90% समय, ई 'श्वाननोमा' सौम्य होइत अछि . मतलब पूरा शरीर मे नहि पसरैत अछि, एक ठाम रहैत अछि । मुदा, बहुत कम, ओ घातक भ सकैत अछि . अगर एहन भ गेल त कनि बेसि सावधान रहय के जरूरत अछि. ई ट्यूमर प्रायः बहुत धीरे - धीरे बढ़ैत अछि .

ई ट्यूमर शरीर मे कतहु, कतहु नर्वस भ सकैत अछि । जेना कि ई सब हमरऽ दिमाग स॑ ल॑ क॑ कान तलक चलै वाला नसऽ म॑ सबसें जादा होय छै । एकरा 'वेस्टिबुलर श्वानोमा' वा 'ध्वनिक न्यूरोमा' सेहो कहल जाइत छैक | घातक श्वानोमा सबसँ बेसी पैर मे ‘सियाटिक नर्व’, हाथ मे ‘ब्रेकियल प्लेक्सस’ आ पीठक निचला भाग मे ‘सेक्रल प्लेक्सस’ केँ प्रभावित करैत अछि ।

श्वानोमा कें कखनो-कखनो न्यूरिलेमोमा या न्यूरोमा कहल जायत छै. यदि कैंसर सं पीड़ित छै, त ओकरा सॉफ्ट टिश्यू सार्कोमा कहल जा सकएयत छै.

सबसँ नीक बात ई जे, 90% समय, ई 'श्वानोमा' केवल एकटा ट्यूमर के रूप में उपस्थित रहैत अछि .

'वेस्टिबुलर श्वानोमा' की होइत अछि ?

हम पहिने वेस्टिबुलर श्वानोमा के बारे में कनि गप्प केने छी. ई एक प्रकार के श्वानोमा छै जे कान के भीतर के नसऽ स॑ शुरू होय छै जे हमरऽ सुनवाई आरू संतुलन लेली जिम्मेदार होय छै । इ सेहो आमतौर पर कैंसर कें नहि होयत छै, आ इ धीरे-धीरे बढ़एयत छै.

मुदा, जेना-जेना ई ट्यूमर बढ़ैत अछि, सुनबा आ संतुलन सं संबंधित नस पर दबाव पड़य लगैत अछि. तखने : १.

• प्रभावित कान मे सुनवाई धीरे - धीरे कम होबय लगैत अछि .
• टिनिटस कान मे बजैत ...ध्वनि जकाँ) होइत अछि ।
• कखनो कखनोचक्कर आएल सन लगैत अछि।

की 'श्वानोमा' ब्रेन ट्यूमर अछि ?

आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ई 'श्वानोमा' सदिखन ब्रेन ट्यूमर होइत छैक की नहि । असल मे, एहन नहि अछि। ई मस्तिष्क के भीतर या माथा में विकसित भ सकैत अछि, मुदा शरीर के कोनो आन नर्व में सेहो विकसित भ सकैत अछि । कारण, जेना कि हम कहलहुं, ई सब ‘श्वान कोशिका’ सं बनैत अछि, आ ओ कोशिका हमरा लोकनिक ‘परिधीय तंत्रिका तंत्र’ में, अर्थात मस्तिष्क सं शरीरक शेष भाग धरि चलयवला तंत्रिका में होइत अछि.

मुदा, हमरा लोकनि जे सब सं आम प्रकारक गप्प केलहुं, जकरा 'वेस्टिबुलर श्वानोमा' कहल जाइत छैक, ब्रेन ट्यूमर मानल जाइत छैक .

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श्वानोमा केकरा होइत छैक ?

इ ‘श्वानोमा’ बेसितर 50 सं 60 साल कें बीच कें लोगक मे होएयत छै.छोट बच्चाक मे इ बहुत दुर्लभ छै.

श्वानोम कें विकास अक्सर स्वस्थ लोगक मे बेतरतीब ढंग सं होयत छै. मुदा, किछु मामला में, न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप 2 (NF2) , श्वानोमेटोसिस , वा कार्नी कॉम्प्लेक्स सन आनुवंशिक स्थितिक कारण सेहो श्वानोमा विकसित भ सकैत अछि . एहि आनुवंशिक स्थितिक लोक मे एक सं बेसि श्वानोमा कें संभावना बेसि होयत छै.

श्वानोमा कतेक आम अछि ?

श्वानोमा एकटा बहुत दुर्लभ ट्यूमर अछि . कल्पना करू जे अमेरिका सन देश मे सेहो हर साल दू लाख सं कम लोक एहि बीमारी सं प्रभावित छथिन्ह. गैर-कैंसर (सौम्य) श्वानोमा मे मात्र 60% टा ‘वेस्टिबुलर श्वाननोमा’ थिक जकर हम पहिने कहलहुँ ।

श्वानोमा के लक्षण की होइत अछि ?

कारण ई श्वानोमा बहुत धीरे-धीरे बढ़ैत अछि , एहि मे सालों धरि कोनो लक्षण नहि देखा सकैत अछि । संगहि, कारण, ई ट्यूमर शरीरक विभिन्न भाग में विकसित भ सकैत अछि, लक्षण व्यक्ति सं व्यक्ति में बहुत भिन्न भ सकैत अछि . किच्छू लोगक मे कईटा लक्षण भ सकएय छै, आ इ बहुत हल्का भ सकएय छै, जखन कि किच्छू मे गंभीर भ सकएय छै.

किछु सामान्य लक्षण एहि ठाम देल गेल अछि :

• कोनो दृश्यमान गांठ वा ट्यूमर . एकरा स्पर्श करएय पर या दबाएय पर कनिक दर्द महसूस भ सकएय छै.
• सुन्न महसूस करब .
• मांसपेशी के कमजोरी .
• एकरा चींटीक रेंगय या पिन आ सुई (डाक्टर एकरा ‘पैरेस्थेसिया’ सेहो कहैत छथि) सन लगैत अछि ।
• एकटा तीक्ष्ण दर्द जे जरैत, चुभन, वा चाकू मारबाक दर्द जकाँ बुझाइत अछि .

महत्वपूर्ण : इ लक्षण अन्य स्थितियक कें कारण सेहो भ सकएयत छै, अइ कें लेल अगर अहां कें कोनों एहन चीज छै त सलाह कें लेल डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक होयत छै.

ट्यूमर के स्थान के आधार पर लक्षण कोना भिन्न होइत अछि

• वेस्टिबुलर श्वानोमाजेना कि हम पहिने कहलौं , एकरा सं पीड़ित लोक के सुनय आ संतुलन के समस्या भ सकैत अछि , आ कान में बजब (टिनिटस) तक भ सकैत अछि ।
• यदि ई ट्यूमर अहां कें चेहरा कें नर्व पर बनएयत छै , त इ अहां कें निगलय कें क्षमता, आंख कें हिलाबय कें क्षमता आ स्वाद कें प्रभावित कयर सकय छै. एतेक धरि जे चेहराक एक कातक उपयोग करबाक क्षमता सेहो खतम भ सकैत अछि (चेहराक लकवा) .
• यदि पैरक साइटिक नर्व पर श्वानोमा भ जायत तं पीठ दर्द आ दर्द भ सकैत अछि जे पैर सं नीचा विकिरण करैत अछि, जेना हर्निया डिस्क .

श्वानोमा के कारण की होइत छैक ?

असल में, बेसी काल, श्वानोमाक सही कारणक जानकारी नहिं होइत छैक . मात्र 90% मामला छिटपुट रूप स होइत अछि।

मुदा, जेना कि पहिने कहल गेल अछि, कार्नी कॉम्प्लेक्स, न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप 2 (NF2), आ श्वानोमेटोसिस सन आनुवंशिक स्थितिक कारण सेहो श्वानोमाक विकास भ सकैत अछि । आनुवंशिक अध्ययन स॑ पता चललै छै कि हमरऽ गुणसूत्र २२ प॑ NF2 जीन श्वानोम के विकास लेली जिम्मेदार मुख्य कारक छै ।

श्वानोमा के निदान कोना होइत अछि ?

चूँकि ई ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ैत अछि, तेँ अहाँक कोनो लक्षण देखबा सँ पहिने ई वर्षों धरि उपस्थित भ' सकैत अछि । तें निदान करबा में किछु समय लागि सकैत अछि . यदि अहां कें लक्षण छै त संभव छै कि अहां कें डॉक्टर किच्छू जांच कें आदेश देथिन. कखनो काल, कोनो आन कारण सं कएल गेल स्कैन के दौरान संयोग सं ट्यूमर भेटि जाइत अछि.

इमेजिंग परीक्षण जे श्वानोमा कें पता लगावय मे मदद कयर सकय छै, ओ छै:

• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : ई दर्द रहित परीक्षण अछि । एकरा म॑ एगो बड़ऽ चुंबक, रेडियो तरंग आरू कंप्यूटर के उपयोग करी क॑ शरीर के भीतर के अंग आरू संरचना के बहुत स्पष्ट चित्र बनाबै छै । श्वानोमा कें खोज आ निदान कें लेल इ सब सं नीक जांच छै .
• सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन : एहि मे एक्स-रे आ कंप्यूटर के उपयोग सं शरीर के भीतर के संरचना के तस्वीर लेल जाइत अछि.
• अल्ट्रासाउंड स्कैन : एहि मे उच्च आवृत्ति वाला ध्वनि तरंग के उपयोग सं शरीर के अंदर के अंग या कोमल ऊतक के लाइव तस्वीर या वीडियो लेल जाइत अछि. डॉक्टर एकर उपयोग त्वचा के नीचा श्वानोमा खोजय में करैत छथि ।

अहां कें डॉक्टर बायोप्सी सेहो कयर सकएयत छै, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की इ वास्तव मे श्वानोमा या कैंसर कें छै. एहि मे सुई कें उपयोग सं गांठ कें छोट नमूना लेनाय शामिल छै. एक पैथोलॉजिस्ट, अर्थात एकटा विशेषज्ञ डॉक्टर जे एहि तरहें ऊतकक नमूनाक जांच करैत छथि, एहि नमूनाक कोशिका कें सूक्ष्मदर्शी सं देखैत छथि, आ फेर आगूक परीक्षण करैत छथि जे ई ठीक-ठीक कोन तरहक ट्यूमर थिक.

श्वानोमाक इलाज कोना होइत छैक ?

श्वानोमाक इलाज एहि कारक पर निर्भर करैत अछि जेना ट्यूमर कतय स्थित अछि , कतेक जल्दी बढ़ि रहल अछि , आ अहाँ कोन लक्षणक अनुभव क रहल छी .

इलाज कें कईटा विकल्प छै:

• अवलोकन/देखू आ प्रतीक्षा करू : यदि ट्यूमर कैंसर (सौम्य) नहि अछि, बहुत धीरे-धीरे बढ़ि रहल अछि, आ अहाँक कोनो लक्षण नहि अछि वा बहुत कम अछि, तँ अहाँक डॉक्टर इलाज केर बदला करीब सँ अवलोकन करबाक सलाह द सकैत छथि । मतलब जे ओ अहां कें बेर-बेर स्कैन करयत इ देखयत की ट्यूमर पैघ भ रहल छै या नव लक्षण सामने आबि रहल छै. मुदा, जँ ई पैघ भ' जाइत अछि वा बाद मे लक्षण देखबा मे अबैत अछि त' ओ इलाज केर सलाह द' सकैत छथि.
• सर्जरी : यदि ट्यूमर बहुत जल्दी बढ़ि रहल छै, यदि इ अहां कें लक्षण सं परेशान करएयत छै, या यदि इ अन्य समस्या पैदा करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर ओकरा हटावय कें लेल सर्जरी कें सलाह द सकएयत छै. सामान्यतः, पूरा ट्यूमर निकालल जाइत अछि, मुदा कखनो काल ट्यूमर केर स्थानक आधार पर सर्जन ट्यूमर केर किछु हिस्सा मात्र निकालि सकैत छथि । तंत्रिकाक चारूकातक म्यान में श्वानोमा बनैत अछि, तें, प्रायः तंत्रिका कें नुकसान पहुंचेने बिना सर्जरी कयल जा सकैत अछि . मुदा, वेस्टिबुलर श्वानोमा के लेल सर्जरी के बाद सुनवाई के नुकसान के खतरा बेसी रहैत अछि .
• विकिरण चिकित्सा : एहि मे विशेष तकनीकक उपयोग होइत अछि, जेना स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी (SRS) , बहुत सटीक रूप सँ केंद्रित विकिरणक किरण पठा कए ट्यूमर केँ नष्ट करबाक लेल । यदि ट्यूमर महत्वपूर्ण रक्त वाहिका या नस कें पास छै , त अहां कें डॉक्टर अइ प्रकार कें रेडिएशन थेरेपी कें सिफारिश कयर सकएयत छै, ताकि ओ जटिलताक सं बचल जा सकएय जे सर्जरी कें साथ भ सकएयत छै.

एकर अतिरिक्त , इम्यूनोथेरेपी आ कीमोथेरेपी दवाईक कें उपयोग घातक श्वानोमा कें लेल सेहो कैल जायत छै.

की श्वानोमा के रोकल जा सकैत अछि?

दुर्भाग्यवश एखन एहि ‘श्वाननोमा’ केँ रोकबाक कोनो उपाय नहि अछि । अधिकतर समय, इ बेतरतीब ढंग सं विकसित होयत छै, जेकर कोनों ज्ञात कारण नहि होयत छै. लगभग 10% मामला किछु आनुवंशिक स्थिति सं जुड़ल अछि, जाहि सं लोक मे एहि ट्यूमर के विकास के संभावना बेसी भ जाइत अछि.

यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप 2 (NF2), श्वानोमेटोसिस, या कार्नी कॉम्प्लेक्स कें निदान भेल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं . ओ जेनेटिक काउंसलिंग कें सिफारिश कयर सकएय छै की अहां कें सेहो इ स्थिति छै या नहि.

श्वानोमा रोगक की दृष्टिकोण अछि ?

ई श्वानोमा रोग थिक।पूर्वानुमान, यानी दीर्घकाल मे बीमारी अहां कें कोना प्रभावित करतय, कईटा कारक पर निर्भर करएयत छै:

• जतय ट्यूमर शरीर पर स्थित अछि ।
• ट्यूमर कतेक पैघ अछि।
• अगर सर्जरी भेल त ट्यूमर के कतेक निकालल गेल .
• ट्यूमर कैंसर (घातक) हो वा सौम्य ) .

सामान्यतः, एकटा श्वानोमाक दृष्टिकोण नीक होइत छैक . बेसी मामला मे जं ट्यूमर पूरा तरह सं हटा देल जाय तं ओ फेर सं नहिं बढ़त .

एहि 'श्वानोमा' केर कारण जे बेसी जटिलता भ सकैत अछि , से ट्यूमर निकालबाक सर्जरी केर बाद होइत छैक . सर्जरी कें बाद निम्नलिखित कें जटिलताक कें विशेष संभावना छै:

• यदि ट्यूमर बहुत पैघ अछि .
• यदि ट्यूमर शरीर मे गहींर अछि ।
• यदि ट्यूमर उल्ना नर्व मे शुरू भेल हो, जे अहाँक हाथक तीन मुख्य नर्व मे सँ एकटा अछि ।

श्वानोमा के बारे मे डॉक्टर सं कहिया देखबाक चाही?

यदि अहां कें श्वानोमा कें निदान भ गेल छै, तखन अहां कें श्वानोमा कें प्रबंधन कें लेल सलाह कें लेल तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करनाय महत्वपूर्ण छै , चाहे अहां कें नव लक्षण भ जायत छै या यदि अहां कें मौजूदा लक्षण खराब भ जायत छै .

यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें बिना इलाज कें ट्यूमर कें अवलोकन करएय कें सलाह देने छै, त अहां कें साल मे कम सं कम एक बेर ओकरा जांच कें लेल देखबाक चाही . तखन ओ इमेजिंग टेस्ट (जेना एमआरआई) कयर सकय छै, जेकरा सं ट्यूमर कें बढ़नाय आ स्थिति कें निगरानी कैल जा सकय छै.

जखन पता चलएयत छै की अहां कें ट्यूमर छै तखन डर महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा नीक खबरि ई जे श्वानोमा एकटा एहन प्रकारक ट्यूमर थिक जे प्रायः कैंसर नहिं होइत छैक आ धीरे - धीरे बढ़ैत छैक . अहां कें मेडिकल टीम अहां कें लेल सर्वोत्तम उपचार योजना कें निर्णय लेवा मे मदद करतय. ई खाली ट्यूमर केरऽ अवलोकन, सर्जिकल रिमूवल या कुछ आरू भी होय सकै छै । सवाल पूछबा सं नहिं डेराउ, चाहे किछुओ हो . अहां कें डॉक्टर हमेशा अहां कें मदद करय कें लेल तैयार रहय छै.

टेक-होम मैसेज

ठीक छै, त' आब अहाँकेँ नीक जकाँ बुझल अछि जे हम सभ की गप्प करैत आबि रहल छी, श्वानोमा। एहि ठाम किछु महत्वपूर्ण बात मोन राखब:

• श्वानोमा एकटा ट्यूमर छै जे नस के घेरने वाला श्वान कोशिका सं विकसित होय छै. बेसी काल ई सब कैंसर नहिं होइत छैक .
• इ बहुत धीरे-धीरे बढ़एयत छै , अइ कें लेल लक्षणक कें देखएय मे कखनों-कखनों सालक लग सकएय छै.
• शरीर मे ट्यूमर कतय स्थित अछि ताहि पर निर्भर करैत लक्षण बहुत भिन्न होइत अछि . जेना, सुनवाई मे कमी, कान मे बजनाय, सुन्न होयब, दर्द आ मांसपेशी मे कमजोरी भ सकएय छै.
• ई सब बढ़य दियौक।एकर सटीक कारण प्रायः अज्ञात होइत छैक , मुदा एकर संबंध किछु आनुवंशिक स्थिति सं भ सकैत अछि .
• एमआरआई स्कैन एहि सबहक पता लगेबाक मुख्य आ सबसँ नीक तरीका अछि ।
• उपचार मे ट्यूमर कें अवलोकन, शल्य चिकित्सा सं निकालनाय, या विकिरण चिकित्सा शामिल भ सकएयत छै. इलाज ट्यूमर के प्रकार आ स्थान पर निर्भर करैत अछि ।
• चिंता जुनि करू , श्वानोमा प्रायः एकटा नीक जकाँ प्रबंधित, इलाज योग्य स्थिति होइत अछि । यदि अहां कें कोनों चिंता या सवाल छै, त अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.