की अहां कें सुनवाई मे सेहो कमी छै? आउ (संवेदी तंत्रिका श्रवण हानि) के बारे में जानिये!

कहियो ककरो बजैत सुनबा मे दिक्कत भेल अछि? आकि, कहियो टीवी के आवाज बढ़ाबय पड़ल अछि? कान मे समस्याक कारण भ सकैत अछि। आइ हम एहने एकटा स्थिति के बात करय जा रहल छी, जे अछि `(Sensorineural Hearing Loss)` या `(SNHL)` | चिंता जुनि करू, एहि पर हम सब सरलता स गप करब।

संवेदी तंत्रिका श्रवण हानि की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त `(Sensorineural Hearing Loss)` एकटा श्रवण हानि थिक जे अहाँक कानक भीतरक भाग (`(आन्तरिक कान)`) केर क्षतिक कारण होइत अछि । कल्पना करू, हमरऽ कान के भीतर छोटऽ-छोटऽ केश कोशिका (`(केश कोशिका)`) छै जे ध्वनि तरंगऽ क॑ कैप्चर करी क॑ ओकरा संकेत म॑ बदली दै छै जेकरा मस्तिष्क समझी सकै छै । ई सब माइक जकाँ काज करैत अछि। अस्तु, जँ ई `(केश कोशिका)` क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि त' हमरा लोकनि केँ आवाज कम सुनबा मे अबैत अछि ।

इ स्थिति अचानक बोखार, माथ मे चोट, या कोनों तेज आवाज, जेना बम फटनाय कें संपर्क मे आनाय सं शुरू भ सकएय छै. कखनों-कखनों, उम्र बढ़ला पर इ सुनवाई कें नुकसान धीरे-धीरे खराब भ सकएयत छै. संगहि, किछु लोक जन्म मे एहि स्थितिक संग होइत छथि ।

जखन अहां के एसएनएचएल होएत अछि त भ सकैत अछि जे अहां के मंद-मंद बाजल बात नहिं सुनि सकय छी. जखन अहाँ जोर-जोर आवाज सुनैत छी तखनो अहाँ ओकरा साफ-साफ नहि सुनि सकब, आ अहाँक आवाज दबल सेहो भ' सकैत अछि। दुखक बात ई जे ई क्षतिग्रस्त केश कोशिका पुनर्जन्म आ ठीक नहिं भ सकैत अछि . अस्तु, एसएनएचएल प्रायः एकटा स्थायी स्थिति होइत छैक . मुदा चिंता नहि करू, श्रवण यंत्रक मदद सं अहां अपन श्रवण क्षमता मे काफी सुधार क सकय छी आ सामान्य जीवन जी सकय छी.

की एहि तरहक प्रकार अछि ?

हँ, `(सेंसोरिन्यूरल हियरिंग लॉस)` केर कतेको मुख्य प्रकार होइत छैक | देखल जाय जे ओ सब की अछि:

• `(एकतरफा संवेदी-तंत्रिका श्रवण हानि)`: ई तखन होइत अछि जखन अहाँक श्रवण क्षमता मात्र एकटा कान मे बिगड़ि जाइत अछि |
• `(द्विपक्षीय संवेदी-तंत्रिका श्रवण हानि)`: एहि मे दुनू कान मे श्रवण क्षमता बिगड़ैत अछि .
• असममित संवेदी-तंत्रिका श्रवण हानि : एहि स्थिति में दुनू कान में श्रवण क्षमता बिगड़ैत छैक , मुदा एकटा कान दोसर कान सं बेसी बहरा होइत छैक .
• `(अचानक संवेदी तंत्रिका श्रवण हानि)`: ई एकटा मेडिकल आपातकालीन अछि . इ तखन होयत छै जखन कोनों चोट, बीमारी या कोनों तेज आवाज कें संपर्क मे अइला कें 72 घंटा कें भीतर अचानक अहां कें सुनवाई कें क्षमता खत्म भ जायत छै (नव साल कें दौरान पटाखा कें आवाज, गोली कें आवाज कें बारे मे सोचूं)। यदि एहन भ गेल त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही.

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

संवेदी-तंत्रिका श्रवण हानि, विशेष रूप सं उम्र सं संबंधित प्रकार, वयस्कक मे देखल जाय वाला सब सं आम श्रवण हानि मे सं एक छै . इ 50 सं 70 साल कें बीच कें लोगक मे बेसि देखल जायत छै.

पहिने कहल गेल ``अचानक संवेदी-तंत्रिका श्रवण हानि'' स्थिति, जकर मतलब अछि किछु दिन मे अचानक सुनवाई मे कमी, प्रति वर्ष 5,000 मे लगभग एक सँ छह लोक केँ प्रभावित करैत अछि । मतलब ई कनि दुर्लभ अछि।

लक्षण की अछि ?

यदि अहां कें `(Sensorineural Hearing Loss)` छै, त देखूं की अहां कें इ लक्षण सेहो छै या नहि:

• की अहां के लगैत अछि जे गहींर आवाज वाला लोक के कहनाय सुननाय बेसि आसान अछि जेहि सं बेसि सुर मे बजैत छथिन्ह?
• भीड़-भाड़, शोर-शराबा वाला जगह पर की कहल जा रहल अछि से बुझब कठिन अछि? जेना ट्रेन मे, बस मे, वा स्टोर मे।
• जखन दोसर लोक गप्प करैत अछि त' ओकरा बुदबुदाइत सुनैत छी, स्पष्ट नहि?
• कान के भीतर स कोनो बजैत आवाज (`(टिनिटस)`) आबि रहल अछि ?
• जखन कतेको लोक एक संग गप्प क' रहल छथि तखन गप्पक पालन करब कठिन अछि?
• की अहाँ जे बात सुनैत छी से भारी, अस्पष्ट आ दबल लगैत अछि?

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त सलाह कें लेल डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक होयत छै.

ई कियैक भ' रहल अछि? कोन-कोन कारण अछि ?

`(Sensorineural Hearing Loss)` के मुख्य कारण भीतरी कान के क्षति अछि | विशेष रूप स॑ ई या त॑ भीतरी कान केरऽ वू भाग म॑ छोटऽ-छोटऽ रोम कोशिका (`(केश कोशिका)`) केरऽ क्षति या विनाश के कारण होय छै जेकरा क॑ `(कोक्लीया)` कहलऽ जाय छै जे ध्वनि क॑ कैप्चर करै छै, या तंत्रिका (`(vestibulocochlear nerve)`) जे मस्तिष्क म॑ ध्वनि संकेत पहुँचै छै ।

किच्छू लोगक कें जन्म सं इ स्थिति होयत छै, जेना भ्रूण कें विकास कें दौरान ऑक्सीजन कें कमी कें कारण. दोसर कें जीवन कें बाद, विभिन्न बीमारियक, चोट, तेज आवाजक कें संपर्क मे रहनाय (उदाहरण कें लेल, फैक्ट्री मे काज करएय वाला व्यक्ति कें मशीनरी कें आवाज कें संपर्क मे रहनाय लंबा समय तइक), या बस सामान्य उम्र बढ़एय कें कारण भ जायत छै.

जोखिम कारक की छै?

जोखिम कारक एहन चीज छै जे कोनों बीमारी कें विकास कें संभावना कें बढ़ाबै छै. कईटा जोखिम कारक छै जे एसएनएचएल कें विकास कें प्रभावित कयर सकएय छै:

• ध्वनिक न्यूरोमा : ई एकटा गैर-कैंसर ट्यूमर अछि जे कान के भीतर विकसित होइत अछि । इ भीतरी कान पर दबाव डाल सकएय छै आ सुनवाई कें प्रभावित कयर सकएय छै.
• बुढ़ापा : जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, कान के भीतर के महीन रोम के कोशिका धीरे-धीरे कमजोर भ जायत अछि। ई सामान्य बात अछि।
• मेनियर रोग : ई एकटा पुरान कान रोग थिक जकर लक्षण जेना वर्टिगो (वर्टिगो) आ टिनिटस (कान मे बजब) भ सकैत अछि ।
• किछु दवाई (`(Ototoxicity)`): किछु दवाई (उदाहरण के लेल, किछु कैंसर के दवाई, किछु एंटीबायोटिक) दुष्प्रभाव के रूप में भीतरी कान के नुकसान पहुंचा सकैत अछि ।
• किछु रोगक स्थिति (`(प्रणालीगत स्थिति)`):किछु खास बीमारी, जेना डायबिटीज मेलिटस आ मेनिन्जाइटिस, भीतरी कान मे रक्त प्रवाह केँ बिगाड़ि सकैत अछि वा वेस्टिबुलकोक्लीयर नर्व मे सूजन पैदा क सकैत अछि ।
• मस्तिष्क कें आघात सं चोट : माथ पर गंभीर प्रहार सं भीतरी कान कें नुकसान भ सकएयत छै, खून कें प्रवाह मे बाधा पहुंचा सकएयत छै, आ खोपड़ी कें अंदर दबाव बढ़ सकएयत छै. इ सबटा एसएनएचएल कें कारण भ सकएयत छै.

कखनो काल, डॉक्टर के एकर सही कारण नहिं भेटैत छनि . एहन मे एकरा ``इडिओपैथिक एसएनएचएल'' कहल जाइत अछि ।

एकरा अहाँ कोना चिन्हैत छी?

यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें सुनवाई मे समस्या छै, तखन अहां कें सब सं पहिले डॉक्टर सं मिलनाय चाही, खासकर कान, नाक आ गला कें विशेषज्ञ (ओटोलरिंगोलॉजिस्ट या ईएनटी सर्जन) सं.

डाक्टर पहिने अहाँक कानक चारूकात महसूस करताह आ भीतर देखताह . तखन, ओ अहां कें कान कें अंदर एकटा छोट रोशनी वाला उपकरण सं देखतय जेकरा ``टोस्कोप'' कहल जायत छै.. अइ सं कान कें अंदर कोनों असामान्य चीज कें पता लगावय मे मदद मिल सकएय छै जे अहां कें सुनवाई मे बाधा पहुंचा रहल छै.

एकर अलावा, डॉक्टर अहां सं इ तरह कें सवाल पूछ सकएयत छै:

• अहाँक सुनवाई मे कमी अचानक भेल या धीरे-धीरे?
• जँ क्रमिक अछि त' ई कहिया शुरू भेल?
• एक कान मे दोसर कान सँ नीक सुनैत छी?
• हालहि मे बीमार पड़ल छी? माथ मे चोट लागल अछि की?
• की अहां कें परिवार मे किनको सुनवाई मे दिक्कत छै?

कोन-कोन परीक्षण कयल जाइत अछि ?

अगिला बेर, अहां कें सुनवाई विशेषज्ञ (ऑडियोलॉजिस्ट) सं किच्छू विशेष श्रवण परीक्षण करएय कें होयत, ताकि इ पता चल सकएय की अहां कें सुनवाई ठीक-ठीक कोना छै. इ जांच इ निर्धारित करएय मे मदद कयर सकएय छै की अहां कें एसएनएचएल छै या कोनों अन्य प्रकार कें सुनवाई मे कमी छै.

एहि तरहक किछु परीक्षण प्रस्तुत अछि : १.

• ध्वनिक रिफ्लेक्स परीक्षण : एहि मे ई परीक्षण होइत अछि जे अहाँक कानक बीचक छोट मांसपेशी (स्टेपेडियल मांसपेशी) तेज आवाजक प्रतिक्रिया मे कतेक मजबूती सँ सिकुड़ैत अछि ।
• श्रवण ब्रेनस्टेम रिस्पांस : एहि मे छोट-छोट इलेक्ट्रोड कए माथ पर लगा कए अलग-अलग आवाज क सामना करब आ इ मापब शामिल अछि जे अहाँक ब्रेनवेव ओकरा प्रति कोना प्रतिक्रिया दैत अछि ।
• हड्डी के चालन परीक्षण : एहि सं आवाज सीधा अहां के भीतरी कान मे भेजल जाइत अछि. अइ सं इ निर्धारित करएय मे मदद मिलएयत छै की अहां कें कोन प्रकार कें सुनवाई मे कमी छै.
• ओटोअकोस्टिक इमिशन (OAEs): इ अहां कें कान कें अंदर सं आवय वाला कंपन कें मापैत छै, जे ध्वनि सं संबंधित छै. इ संकेत द सकएय छै की कान मे कोनों रुकावट छै या सुनवाई मे कमी छै.
• `(शुद्ध-स्वर ऑडियोमेट्री)`: एहि ठाम अहाँ केँ पता चलैत अछि जे अहाँ कोन-कोन आवाज अलग-अलग तीव्रता (`(आवृत्ति)` वा पिच) पर सुनि सकैत छी |
• `(स्पीच ऑडियोमेट्री)`: एहि स इ परीक्षण होइत अछि जे अहां शब्द कए कतेक नीक स बुझैत छी आ जे कहल जा रहल अछि ओकरा कतेक धीरे-धीरे दोहरा सकैत छी।
• ट्यूनिंग कांटा परीक्षा : १.`वेबर केरऽ परीक्षण` आरू `रिने परीक्षण` जैसनऽ परीक्षण । इ सब कान, नाक आ गला कें विशेषज्ञ सं कैल जा सकएय छै. इ इ निर्धारित करय मे मदद कयर सकय छै की अहां कें `सेंसरीन्यूरल` या `कंडक्टिव` श्रवण हानि (बाहरी या मध्य कान मे कोनों समस्या कें कारण सुनवाई कें नुकसान) छै.
• टिम्पैनोमेट्री : एहि सं डॉक्टर ई देख सकैत छथि जे आवाजक प्रतिक्रिया मे अहाँक कानक ढोल कतेक नीक सं चलैत अछि ।

कखनों-कखनों डॉक्टर कें अहां कें कपाल कें नस कें जांच करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै या इमेजिंग टेस्ट करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै, जेना एमआरआई या सीटी स्कैन.

कोन-कोन इलाज अछि ?

संवेदी-तंत्रिका श्रवण हानि केर अनेक उपचार अछि । जे इलाज अहां कें लेल सही होयत ओ अहां कें स्थिति कें गंभीरता आ कारण पर निर्भर करतय.

• श्रवण यंत्र : ई छोट-छोट वक्ता जकाँ होइत अछि । ई बाहरी आवाज के प्रवर्धित करै छै आरू ओकरा सुनै म॑ आसानी करै छै । आब बहुत उन्नत, छोट आ अदृश्य श्रवण यंत्र भ गेल छै.
• कोक्लीयर इम्प्लांट : ई शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित उपकरण छै जे क्षतिग्रस्त भीतरी कान क॑ बाईपास करी क॑ सीधा मस्तिष्क म॑ जाय लेली ध्वनि संकेतऽ लेली एगो नया रास्ता बनाबै छै । सुनवाई मे गंभीर कमी वाला लोगक कें लेल इ बहुत उपयोगी छै.
• दवाई : यदि अहां कें एसएनएचएल कान मे सूजन या कोनों अन्य स्थिति कें कारण छै, त अहां कें डॉक्टर कोर्टिकोस्टेरॉइड जैना दवाई लिख सकएयत छै.
• हड्डी सं लंगर लगाएल गेल श्रवण यंत्र (BAHA): इ सब शल्य चिकित्सा सं खोपड़ी कें हड्डी मे सेहो प्रत्यारोपित कैल जायत छै. ई सब कंपन के माध्यम स भीतर के कान में आवाज के संचारित करैत अछि | इ विशेष रूप सं एकतरफा संवेदी-तंत्रिका श्रवण हानि वाला लोगक कें लेल उपयोगी भ सकएयत छै.
• सक्रिय निगरानी : कखनों-कखनों, खासकर यदि अहां कें एसएनएचएल बहुत गंभीर नहि छै, त अहां कें डॉक्टर "सतर्क प्रतीक्षा" कें सलाह द सकएयत छै. मतलब बिना इलाज के स्थिति के अवलोकन करब।

ठीक होय के की दृष्टिकोण छै? (दृष्टिकोण) २.

कुल मिलाकय एसएनएचएल सं उबरय कें क्षमता अंतर्निहित कारण आ सुनवाई कें नुकसान कें गंभीरता पर निर्भर करय छै. अधिकतर मामला मे एसएनएचएल एकटा स्थायी स्थिति छै. अर्थात एकर पूर्ण रूपसँ ठीक करब कठिन अछि ।

मुदा आशा नहि छोड़ू! श्रवण यंत्र या कोक्लीयर इम्प्लांट सं अहां अपन श्रवण क्षमता मे काफी सुधार कयर सकय छी , जेकरा सं अहां अपन आसपास कें दुनिया सं बिना कटने जीवन कें आनंद ल सकय छी.

यदि अहां कें अचानक संवेदी-न्यूरोल सुनवाई कें नुकसान भ गेल छै, त जल्द सं जल्द चिकित्सकीय देखभाल करनाय महत्वपूर्ण छै . जतेक जल्दी इलाज शुरू करब, नीक परिणाम भेटबाक संभावना ओतबे बेसी रहत।

की एकरा रोकल जा सकैत अछि?

ईमानदारी स कहब त एसएनएचएल कए हमेशा रोकल नहि जा सकैत अछि। एकरा पर ओय कारक कें सेहो प्रभाव पड़एयत छै जेकरा हम नियंत्रित नहि कयर सकय छी, जेना कि उम्र बढ़नाय. मुदा, अपन जोखिम कें कम करय कें लेल अहां कईटा काज कयर सकय छी:

• यदि अहां कोनों दवाई खा रहल छी त ओकर दुष्प्रभावक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं . किच्छू दवाईयक कान कें लेल हानिकारक भ सकएय छै.
• नियमित रूप सं अपन सुनवाई कें जांच करूं ताकि अहां कोनों समस्या कें जल्दी पहचान कयर सकूं.
• जखन अहां जोर सं बेसि जगह पर रहूं तखन इयरप्लग या इयरमफ कें उपयोग करूं. जेना संगीत कार्यक्रम, निर्माण स्थल पर, वा फैक्ट्री मे काज करबा काल. याद राखब, तेज आवाज स सुनवाई के नुकसान 100% रोकल जा सकैत अछि !

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करू:

• यदि अहां कें चक्कर आबि रहल छै (`(वर्टिगो)`) या अहां कें संतुलन मे समस्या छै (`(संतुलन)`) .
• यदि अहां शोरगुल वाला जगह पर ठीक सं बात नहि सुनि सकय छी, या जखन एक बेर मे कतेको लोक गप्प क रहल होय, या अगर ओकरा पकड़नाय मुश्किल भ जाय.
• यदि अहां कें कान मे बजैत आवाज (`(टिनिटस)`) छै.
• अगर अहां हमेशा टीवी या रेडियो पर पहिने सं बेसि आवाज बढ़ाबय चाहय छी.
• यदि अचानक अहां कें सुनवाई मे कोनों पैघ बदलाव देखल जायत छै .

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

यदि अहां कें एसएनएचएल कें निदान भ गेल छै, त इ नीक विचार छै की अहां अपन डॉक्टर सं अइ तरह कें सवाल पूछूं:

• हमर सुनवाई मे कमी के की कारण अछि?
• की कोनो संभावना अछि जे हमर सुनवाई स्वतः सुधरत?
• हमरा लग कोन-कोन इलाज के विकल्प अछि?
• इलाज सं हम केहन परिणाम के उम्मीद क सकय छी?
• हम अहाँ के फेर स कतेक बेर देखय आबय के चाही (`(फॉलो-अप विजिट)`)?

संवेदी तंत्रिका श्रवण हानि (एसएनएचएल) कें साथ रहनाय मुश्किल भ सकएय छै. पहिने जे आवाज अहाँकेँ नीक लगैत छल से आब ओतेक स्पष्ट नहि भ' सकैत अछि जतेक पहिने छल । एहि बात सं दुखी, चिंतित आ डर महसूस करब सामान्य बात अछि, खास क' जखन अहां सोचैत छी जे की अहां के सुनवाई मे कहियो सुधार होएत. मुदा आशा नहि छोड़ू। श्रवण यंत्र आ कोक्लीयर इम्प्लांट जैना उपचार अहां कें बेहतर सुनय मे मदद कयर सकय छै आ दुनिया सं जुड़ल रहय मे मदद कयर सकय छै. यदि अहां कें लगएयत छै की अहां या अहां कें कोनों प्रियजन कें एसएनएचएल भ सकएय छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं.

अहाँक लेल सबसँ महत्वपूर्ण बात जे मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, त' हम सभ जे किछु बात केलहुं अछि ओकरा मोन पाड़ि दी जे अहां सभ के याद राखय के जरूरत अछि.

• संवेदी तंत्रिका श्रवण हानि (SNHL) एक प्रकार के श्रवण हानि छै जे अक्सर स्थायी होय छै आरू भीतरी कान के नाजुक रोम कोशिका के नुकसान के कारण होय छै.
• एकर कारण उम्र बढ़नाय, तेज आवाज, किच्छू बीमारियक, चोट, आ किच्छू दवाईयक कें कारण भ सकएय छै.
• लक्षणक मे कान मे बजनाय (टिनिटस), बोलएय मे दिक्कत, आ शोरगुल वाला वातावरण मे सुनएय मे दिक्कत शामिल भ सकएय छै.
• `(अचानक एसएनएचएल)` एकटा आपातकालीन स्थिति छै, जेकरा मे अहां अचानक सुनवाई कें क्षमता खत्म भ जायत छै. यदि एहन भ गेल त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही.
• श्रवण यंत्र आ कोक्लीयर इम्प्लांट जैना उपचारक सं सुनवाई मे सुधार कैल जा सकएय छै.
• अपन कान कें तेज आवाज सं बचाव सं एसएनएचएल कें खतरा कम भ सकएयत छै.

अस्तु, जं अहांकें अपन सुनवाई पर कनिको शंका अछि तं ओकरा नजरअंदाज नहिं करू. तुरंत चिकित्सकीय सलाह ली। ई सबसँ नीक काज अछि जे अहाँ क' सकैत छी।

` संवेदी-तंत्रिका श्रवण हानि, एसएनएचएल, कान रोग, श्रवण यंत्र, कोक्लीयर प्रत्यारोपण, टिनिटस |