की अहाँ के सेहो कान्ह मे जकड़न, बाँहि उठला पर दर्द होइत अछि? कखनो काल ततेक कठिन भ' जाइत छैक जे छोट-छोट काज सेहो नहि क' सकैत छी ने? ई एकटा एहन समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि. आइ कान्हक एहि दर्द पर गप्प करी, जकरा शोल्डर टेंडोनाइटिस कहल जाइत अछि ।
शोल्डर टेंडोनाइटिस की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त कंधाक टेंडिनाइटिस टेंडन केर सूजन थिक , एक प्रकारक ऊतक जे अहाँक कंधाक जोड़क भीतर होइत अछि । अपन कान्हक जोड़ केँ दरबज्जाक ठूंठ बुझू। मांसपेशीक कें एकटा समूह एकरा स्थिर रखएय मे मदद करएयत छै. एकरा रोटेटर कफ मांसपेशी कहलऽ जाय छै । बाइसेप्स टेंडन सेहो एहि मे मदद करैत अछि । ई मांसपेशी आ टेंडन थिक जे ऊपरी बांहिक हड्डी , ह्यूमरस , कें कंधाक कुंडली वा ग्लेनोइड में जगह पर राखैत अछि .
आब, की अहाँ के पता अछि जे ई टेंडोनाइटिस कोना होइत अछि? जखन अहाँक कान्हक ऊपरी भागक हड्डी (हमरा लोकनि एकरा एक्रोमियन कहैत छी) आ एहि रोटेटर कफ मांसपेशी, टेंडनक बीच पर्याप्त जगह नहिं रहैत अछि तखन ई चुटकी आ चुटकी लेबय लगैत अछि । तखने ई सूजन भ' जाइत छैक। सटीक कहब, जं रोटेटर कफ टेंडन में सूजन भ जाय तं एकरा रोटेटर कफ टेंडनाइटिस कहल जाइत छैक . जं बाइसेप्स टेंडन में सूजन भ जाय तं एकरा बाइसेप्स टेंडनाइटिस कहल जाइत छैक . बुझलियै?
जखन अहां कें कंधा कें टेंडिनाइटिस होयत छै तखन केहन लगैत छै?
अनुभव कैल गेल दर्द व्यक्तिक कें अनुसार अलग-अलग भ सकएय छै. जखन कि किछ कें कंधा कठोर महसूस भ सकएयत छै, त किच्छू कें असहनीय दर्द कें अनुभव भ सकएयत छै. प्रायः, दर्द कंधा कें ऊपर सं शुरू भ जायत छै आ हाथ सं नीचा यात्रा करएयत छै. इ दर्द तखन बेसि भ सकएयत छै जखन अहां अपन हाथ कें ऊपर उठाएयत छी या घुमाएयत छी. अन्य लक्षण मे शामिल अछि : १.
- बस एकटा नीरस दर्द, सुन्नता जकाँ।
- कान्ह पर स्पर्श भेला पर सेहो दर्द होइत अछि (कोमलता)।
- राति मे दर्द बढ़ि जाइत छैक आ नींद आबि जाइत छैक ।
- किछु पोजीशन मे हाथ राखब कठिन अछि।
- कनि सूजन देखबा मे आबि सकैत अछि।
- बांहि कें गति आ उठावय कें सीमा कम भ जायत छै (गतिशीलता कें नुकसान)।
- जखन अहाँ अपन कान्ह हिलाबैत छी त' "क्लिक" आवाज सुनबा मे अबैत अछि ।
अपन गामक काका सुगाथक बारे मे सोचू। बढ़ईक काज करैत छथि। अस्तु, दिन भरि लकड़ी ल' क' लोड करैत रहबाक कारणेँ ओकर दहिना कान्ह मे किछु समय सँ दर्द भ' रहल छैक। राति मे नींद नहि अबैत छैक, आ जखन ओ अपन बाँहि उठयबाक प्रयास करैत अछि त' "खटखट" केर आवाज निकालैत छैक । अहाँक संग एहन किछु भेल अछि की?
एहि कान्ह मे टेंडिनाइटिस किएक होइत छैक ?
इ स्थिति अक्सर खेल मे चोट कें कारण होयत छै. ई खास करी क॑ ऐन्हऽ खेलऽ म॑ आम छै, जेकरा म॑ लम्बा समय तलक ओवरहेड मूवमेंट करलऽ जाय छै । किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.
- बेसबॉल
- तैराकी
- टेनिस सन रैकेट खेल
- गोल्फ
- भारोत्तोलन
- वॉलीबॉल
ई खेलऽ म॑ अनुचित तकनीक टेंडोनाइटिस केरऽ मुख्य कारण छै, जे टेंडन जैसनऽ ऊतकऽ प॑ अधिक तनाव के कारण होय छै । कड़ाई स॑ कहलऽ जाय त॑ ई नै कहलऽ जाब॑ सकै छै कि खाली एथलीट नै होय के कारण ई नै होय छै । जे लोग माथ सं ऊपर हाथ राख क काज करएयत छै (उदाहरण कें लेल, जे लोग असेंबली कें काज करएयत छै या ओवरहेड प्रेसिंग मशीन चलाएयत छै) आ वजन उठाएय वाला लोगक कें सेहो खतरा छै. एतबे नहि, एहि टेंडन के बेर-बेर प्रयोग के कारण ई स्थिति केकरो भ सकैत अछि । कखनों-कखनों, यदि कंधा पर सीधा प्रहार होएयत छै या यदि हाथ हाथ फैला क गिरएयत छै त टेंडोनाइटिस अइ तरह भ सकएयत छै.
अइ स्थिति कें लेल केकरा बेसि खतरा छै?
जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, हमर टेंडन के लचीलापन स्वाभाविक रूप सं कम भ जाइत अछि. अस्तु, उम्रक संग कंधाक टेंडिनाइटिसक खतरा बढ़ि जाइत छैक. किच्छू अन्य जोखिम कारक देल गेल छै:
- एहन खेल मे संलग्न रहनाय जेकरा मे दोहराएय वाला गतिविधियक (जैना, बेसबॉल, तैराकी, टेनिस) शामिल छै.
- एहन काज मे काज करनाय जइ मे दोहराएय कें जरूरत होएयत छै या ओवरहेड काज करनाय (जैना पेंटर, पोर्टर, छत बनावा वाला)।
- घरक काज, मतलब झाड़ू, खरपतवार खींचब, आ लॉन काटब सन काज जारी राखब।
- अन्य स्वास्थ्य स्थितियक कें होनाय जे टेंडन पर दबाव डालएयत छै, जेना गठिया .
- कोनों शारीरिक गतिविधि कें शुरू करनाय, ओकरा मे शामिल हुअ सं पहिले बिना वार्म अप (स्ट्रेचिंग नहि)।
यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त की संभावित जटिलताक छै?
यदि एकर ठीक सं इलाज नहि कैल जायत त समस्या आओर बढ़ि सकैत अछि. एकरऽ मतलब छै कि ऐन्हऽ चीजऽ के:
- हाथक गति सीमित अछि आ ताकत कम होइत अछि ।
- दर्दक कारण राति मे नींद नहि आबि रहल अछि।
- सामान्य दैनिक काज करब कठिन भ जाइत अछि। बस सोचू, बटन लगाबय या ऊपर सं कोनो चीज के उठाबय सन काज सेहो मुश्किल भ सकैत अछि.
एकर निदान कोना करब?
जखन अहां डॉक्टर सं मिलय जायब त ओ पहिने अहां सं अहां कें मेडिकल हिस्ट्री, कोनों पूर्व बीमारी कें बारे मे पूछतय आ शारीरिक जांच करतय. तखन जरुरत पड़ला पर किछु आओर टेस्ट करबाक आदेश देत। एहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.
- एक्स-रे के लिये
- अल्ट्रासाउंड स्कैन
- एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग - एमआरआई स्कैन)
कंधे के टेंडिनाइटिस के चरण
अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें वर्गीकृत करय कें लेल इ चरणक कें उपयोग कयर सकय छै:
- अधिक उपयोग सं टेंडोनाइटिस : बार-बार दोहराएय सं अहां कें रोटेटर कफ पर बेसि तनाव भ सकएयत छै. एहि सं टेंडन क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि, फाटि सकैत अछि या फेर फाटि सकैत अछि । एहि सं दर्द आ कमजोरी भ सकैत अछि.
- कैल्शियम टेंडोनाइटिस : कखनो काल, दीर्घकालिक सूजन कें कारण रोटेटर कफ टेंडन कें अंदर कैल्शियम कें जमाव भ सकएयत छै. अइ सं कंधा कें हिलनाय मुश्किल भ सकएय छै आ ताकत कम भ सकएय छै.
- रोटेटर कफ कें फाड़नाय : यदि टेंडन कें क्षय या फाटय कें कारण कंधा कें टेंडिनाइटिस गंभीर भ जायत छै, त रोटेटर कफ कें किछु हिस्सा या सबटा फाटि सकय छै. अइ सं गंभीर दर्द, कमजोरी आ सीमित गतिविधि भ सकएय छै.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
कंधा कें टेंडिनाइटिस कें इलाज कई कारक पर निर्भर करएयत छै, जइ मे अहां कें उम्र, अहां कें लक्षणक कें प्रकृति, आ अहां कें स्थिति कें गंभीरता शामिल छै. अहां कें डॉक्टर आराम, कंधा पर लपेटनाय, आ आइस पैक कें सलाह द सकएय छै, खासकर अगर चोट नव या गंभीर छै. अन्य गैर-शल्य चिकित्सा विकल्प सेहो अछि:
- नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs): दर्द आ सूजन कें कम करएय कें लेल एस्पिरिन, नैप्रोक्सन , या इबुप्रोफेन जैना दवाइयक कें उपयोग कैल जा सकएय छै. मुदा, एकर प्रयोग सं पहिने डॉक्टर सं सलाह लेब नीक रहत.
- शारीरिक चिकित्सा : अहां कें डॉक्टर अहां कें शारीरिक चिकित्सक कें पास रेफर कयर सकएय छै. फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें रेंज ऑफ मोशन एक्सरसाइज आ मजबूत करय वाला एक्सरसाइज सिखा सकय छै ताकि अहां कें कंधा कें रेंज ऑफ मोशन बढ़य सकय.
- कोर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन : यदि अहां कें कंधा मे लगातार, गंभीर दर्द छै , त कोर्टिसोन कें इंजेक्शन देल जा सकएय छै. एहि सं दर्द सं जल्दी राहत भ सकैत अछि.
- प्लेटलेट-रिच प्लाज्मा (PRP) थेरेपी : एहि मे प्लेटलेट केर गाढ़ सांद्रता, जे अहाँक अपन खून सँ निकालल जाइत अछि, केँ वापस कंधा मे इंजेक्शन देल जाइत अछि । कहलऽ जाय छै कि एकरा स॑ घाव भरना आरू ठीक होय के प्रक्रिया म॑ तेजी आबै छै ।
सर्जरी कहिया जरूरी अछि ?
यदि अहां कें रोटेटर कफ या बाइसेप्स टेंडन कें पूरा या आंशिक रूप सं फाटल छै, आ अन्य उपचार सं अहां कें लक्षणक सं राहत नहि मिलएयत छै, त अहां कें डॉक्टर सर्जरी कें सलाह द सकएयत छै. सर्जरी मे क्षतिग्रस्त टेंडन (s) कें मरम्मत करनाय आ सूजन वाला बर्सा कें हटानाय शामिल छै जे अहां कें कंधा मे दर्द पैदा कयर रहल छै.
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
चोट कें गंभीरता कें आधार पर ठीक हुअ मे लगएय वाला समय अलग-अलग होयत छै. हल्का मामलाक कें दू सं चारि सप्ताह कें भीतर गैर-शल्य चिकित्सा उपचार सं ठीक हुअ शुरू भ सकएय छै.मुदा, बेसि गंभीर मामला मे एकरा मे कई महीना लाग सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर ठीक हुअ मे कतेक समय लागत, एकर स्पष्ट अंदाजा लगा सकय छै.
हम कहिया सामान्य काज पर वापस जा सकैत छी?
सबसँ जरूरी अछि जे जा धरि अहाँ दर्द आ अन्य लक्षण सँ पूर्णतः मुक्त नहि भ जायब ता धरि अपन कंधा केँ आराम दियौक। काज, खेल या अन्य गतिविधियक पर वापस आवय कें समय धीरे-धीरे आ सावधानी सं शुरू करूं. लचीलापन के व्यायाम के साथ अच्छा से गर्म हो | ओवरहेड मूवमेंट कें मात्रा कम सं कम करूं, आ बेसि समय तइक नहि करूं. खूब आराम करू। धीरे-धीरे बिना हड़बड़ी केने अपन गतिविधि के स्तर बढ़ाउ।
मोन राखू, जँ दर्द मे रहैत खेल मे वापस आबि जायब त' चोट आओर खराब भ' सकैत अछि.
की एहन नहि रोकल जा सकैत अछि?
चूँकि कंधाक टेंडिनाइटिस प्रायः बेसी प्रयोग सं होइत छैक, तें एकर सब सं नीक इलाज थिक रोकथाम . समस्या पैदा करएय वाला गतिविधियक सं या त बचनाय या ओकरा संशोधित करनाय महत्वपूर्ण छै. अंतर्निहित स्थितियक कें सही करनाय महत्वपूर्ण छै, जेना कि खेल कें दौरान या काम पर अनुचित मुद्रा या खराब तकनीक.
गतिविधियक कें दौरान इ बुनियादी नियमक कें पालन करूं:
- छोट स शुरू करू आ धीरे-धीरे अपन गतिविधि के स्तर बढ़ाउ।
- सीमित बल आ सीमित पुनरावृत्तिक प्रयोग करू।
- यदि अहां कें कोनों असामान्य दर्द होएयत छै, त तुरंत बंद करूं.
डाक्टर सं भेंट करय के जरूरत अछि?
कंधा कें टेंडिनाइटिस कें अधिकतर मामला समय कें साथ अपने आप ठीक भ जेतय. मुदा, गंभीरता कें आधार पर, एकरा ठीक हुअ मे हफ्ता सं महीना कें समय लग सकएय छै. एहि सभ मामला मे अहां के डॉक्टर सं जरूर देखबाक चाही:
- यदि अहां कें दर्द छै जे अहां कें सामान्य दैनिक गतिविधियक मे बाधा पहुंचा रहल छै.
- यदि घर मे आत्म-देखभाल कें उपाय सं दर्द सं राहत नहि मिलएयत छै.
- यदि रोग दोबारा भ जाय।
- यदि बोखार कें साथ-साथ अहां कें कंधा लाल आ सूजन वाला दिखाई देयत छै. (ई लक्षण संकेत करएयत छै की अहां कें संक्रमण भ सकएय छै.)
- यदि अहां कें अन्य चिकित्सा स्थितियक छै जे अहां कें संक्रमण कें खतरा बढ़ाएयत छै.
- यदि अहां एहन दवाई ल रहल छी जे संक्रमण कें खतरा बढ़ाएयत छै, जेना कोर्टिकोस्टेरॉइड या इम्यूनोसप्रेसेंट .
अपन डॉक्टर/डॉक्टर स पूछबाक बात
यदि अहां कें कंधा कें टेंडिनाइटिस छै, त अहां अपन डॉक्टर सं अइ तरह कें सवाल पूछय चाहय छी:
- ई दर्द कतेक दिन धरि चलत?
- अहाँ कोन-कोन इलाज के सलाह दैत छी?
- अहाँ के लगैत अछि जे हमरा सर्जरी के जरूरत पड़त?
- हम अपन सामान्य गतिविधि (खेल/काज) कहिया फेर सं शुरू कयर सकब?
- भविष्य मे कंधा कें टेंडिनाइटिस सं बचाव कें लेल हम की कयर सकय छी?
घर ल जेबाक लेल मोन राखब चीज
कंधा कें टेंडिनाइटिस होनाय सचमुच निराशाजनक भ सकएयत छै, खासकर जखन अहां ओ खेल नहि खेल सकएय छी जे अहां कें पसंद छै. अहां कें अपन कंधा कें किच्छू सप्ताह कें लेल आराम करएय कें होयत, ताकि टेंडन ठीक भ सकएय. इ मुश्किल भ सकएय छै, मुदा जाबे तइक अहां कें डॉक्टर नहि कहएयत छै की इ सुरक्षित छै, मैदान सं बाहर रहनाय जरूरी छै. अहाँ फेर चोट नहि लागय चाहैत छी। अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू, आ किछुए काल मे अहाँ अपन सामान्य गतिविधि मे वापस आबि जायब.
अस्तु, जं कान्ह में दर्द होइछ तं एकरा हल्का में नहिं लिअ. तुरंत डाक्टर लग जाउ आ सलाह लिअ। तखन अहां जल्दी ठीक भ सकय छी आओर फेर सं अपन काज पर आबि सकय छी.
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