कल्पना करू जे अहाँ सीढ़ीक फ्लाइट चढ़ि रहल छी, वा कनेक तेज गतिसँ चलैत छी । अचानक छाती के बीच में जकड़न महसूस होइत अछि, जेना कियो छाती पर चढ़ि रहल हो, दबाव, आ दर्द। मुदा कमाल के बात ई जे जखन अहां जे काज क रहल छी ओकरा छोड़ि कs कनि देर बैसैत छी त किछुए मिनट मे दर्द एकदम सं खतम भ जाएत अछि. अहाँकेँ ई अनुभव भेल अछि ? तखन ई स्टेबल एन्जाइना भ सकैत अछि . ई सुनि कऽ डरब नहि। ई एकटा छोट सन संकेत अछि जे अहाँक हृदय अहाँ केँ द' रहल अछि। एहि पर स्पष्ट आ सरल बात करी।
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सीधा-सीधा कहल जाय त स्टेबल एन्जाइना की होइत छैक ?
स्थिर एन्जाइना वास्तव मे कोनो बीमारी नहि अछि, ई एकटा लक्षण अछि । सटीक कहब त ई हृदय के एकटा एहन स्थिति के मुख्य लक्षण अछि जेकरा कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD) कहल जाइत अछि, जे हृदय में खून के आपूर्ति करय वाला रक्त वाहिका के रुकावट के कारण होइत अछि ।
हमर हृदय के एकटा एहन मोटर बुझू जे नॉन स्टॉप काज करैत अछि। एहि मोटर कें काज करय कें लेल साफ, ऑक्सीजनयुक्त रक्त कें लगातार आपूर्ति कें आवश्यकता होयत छै. ई खून कोरोनरी धमनी नामक छोट-छोट नली के माध्यम सं हृदय में पहुँचैत अछि | समय के साथ हम सब जे भोजन खाइत छी ओहि सं कोलेस्ट्रॉल सन चीज एहि ट्यूब के भीतर जमा होबय लगैत अछि. जेना पानिक पाइप के भीतर काई उगैत अछि। हम एकरा 'प्लेक' कहैत छी . पट्टिका केरऽ ई परत धीरे-धीरे रक्त केरऽ प्रवाह क॑ संकुचित करी दै छै ।
आब जखन अहाँ सामान्य छी, आराम मे छी तखन अहाँक हृदय मे एतेक खून रहैत अछि जे एहि संकुचित मार्ग सँ गुजरि सकैत अछि । मुदा जखन अहां व्यायाम करय छी, तेजी सं चलय छी, सीढ़ी चढ़य छी या तनाव मे छी त अहां कें दिल कें सामान्य सं बेसि मेहनत करय पड़य छै. तखन हृदय बेसी ऑक्सीजन मांगैत अछि। मुदा ओ संकुचित रक्त वाहिका हृदय के ओ अतिरिक्त खून नहि द सकैत अछि जे ओकरा चाही. ओहि समय हृदयक मांसपेशी चिचिया उठैत अछि, "हमरा सभ लग पर्याप्त ऑक्सीजन नहि अछि." ओ चिचियाहटि हमरा लोकनि केँ छाती मे दर्दक रूप मे बुझाइत अछि।
एकरा "स्थिर" कहलऽ जाय छै, कैन्हेंकि ई दर्द केरऽ तरीका बहुत विशिष्ट पैटर्न म॑ होय छै ।
- आमतौर पर इ तखन अबैत छै जखन अहां कोनों थकाऊ काज क रहल होय.
- दर्द हर बेर एके रंग बुझाइत अछि।
- थोड़ेक आराम के बाद चलि जाइत अछि, जेना 5 मिनट।
स्थिर एनजाइना केहन लगैत अछि ?
ओना त ई व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि, मुदा किछु सामान्य लक्षण सेहो अछि । एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
| लक्षण | केहन लगैत अछि |
|---|---|
| छाती मे दर्द या बेचैनी | ई बेसी तेज दर्द, छाती मे जकड़न, छाती पर वजन जकाँ होइत छैक, आ किछु गोटेक लेल ई पेट मे सूजन (गैस्ट्राइटिस जकाँ) धरि महसूस क' सकैत अछि । |
| दर्द फैलाते हुए | प्रायः, दर्द छाती कें केंद्र सं शुरू भ जायत छै आ बामा कंधा, बायां हाथ सं नीचा, गर्दन, जबड़ा या पीठ मे फैल सकएय छै. |
| साँस लेबा मे दिक्कत | छाती मे दर्द कें संग-संग अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत भ रहल छै आ अहां कें घुटन महसूस भ रहल छै. |
| अन्य विशेषताएँ | किच्छू लोगक कें चक्कर आनाय, मतली आ थकान कें अनुभव सेहो भ सकएय छै. |
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Check Availability →ई स्थिति कियैक होइत छैक? (कारण आ ट्रिगर) २.
जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही , स्थिर एनजाइना केर मुख्य कारण थिक कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD) , जे हृदय में रक्त वाहिका संकुचित भ रहल अछि । मुदा, ई स्थिति कतेको आओर कारक सं सेहो भ सकैत अछि.
- दिल के दौरा पड़ला के बाद दिल के दौरा पड़ब
- हृदय कपाट की समस्या
- हृदय लय के समस्या
- हाइपरथायराइडिज्म
- रक्त मे हीमोग्लोबिन मे कमी (एनीमिया) २.
एन्जाइना के लिये ट्रिगर
ओना त एहि स्थिति के कारण आंतरिक अछि मुदा किछु एहन चीज अछि जे दर्द के ट्रिगर क सकैत अछि । हम एहि सब के 'ट्रिगर' कहैत छी।
- शारीरिक परिश्रम : तेज गति सं चलनाय, सीढ़ी चढ़नाय, आ वजन उठानाय जैना चीजक.
- तनाव : मजबूत भावना जेना अत्यधिक क्रोध, उदासी, आ चिंता।
- तापमान मे अचानक बदलाव : बहुत गर्म जगह सं बहुत ठंडा (एसी) कमरा मे जेनाय.
- भारी भोजन करनाय : किच्छू लोगक कें पूरा भोजन करएय कें बाद सेहो इ असुविधा भ सकएय छै.
एनजाइना भ गेल त की करबाक चाही? कोन-कोन इलाज अछि ?
यदि अहां कें एनजाइना दर्द महसूस होएयत छै, त घबराऊं नहि आ पहिले इ सब काज करूं.
1. जे काज क' रहल छी से बंद करू : जँ अहाँ चलैत छी वा कोनो काज क' रहल छी त' तुरंत रोकू।
2. बैसू वा लेट जाउ : कुर्सी पर बैसि वा पलंग पर लेट कए आराम करू।
3. अहाँक डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाईक प्रयोग करू : जँ अहाँक डॉक्टर अहाँकेँ नाइट्रोग्लिसरीनक गोली वा स्प्रे देने छथि तँ ओकरा अपन जीहक नीचा राखू । एहि सं अस्थायी रूप सं अहां के दिल के रक्त वाहिका चौड़ा भ जायत अछि, जाहि सं अहां के हृदय में खून के प्रवाह आसान भ जायत अछि.
सामान्यतः आराम आ नाइट्रोग्लिसरीन लेला के 5 मिनट के भीतर दर्द पूरा तरह सं खतम भ जेबाक चाही. जँ से नहि भेल तँ अहाँक डाक्टर अहाँकेँ की करबाक चाही तकर निर्देश दऽ देने हेताह । ओहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब जरूरी अछि।
ई मात्र अस्थायी समाधान अछि। दीर्घकाल मे एनजाइना कें नियंत्रित करय कें लेल अहां कें डॉक्टर रोज लेवय कें लेल अन्य दवाई लिखतय. जेना, बीटा-ब्लॉकर , विस्तारित रिलीज नाइट्रोग्लिसरीन , वा रैनोलाज़िन .
संगहि, एनजाइना (CAD) केर अंतर्निहित कारणक इलाज लेल इलाज केर आवश्यकता होइत छैक । एहि मे रुकावट कें चौड़ा करय कें लेल रक्त वाहिका मे एकटा छोट जाली सन उपकरण (स्टेंट) डालनाय, या बाईपास सर्जरी शामिल भ सकएयत छै. अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन इलाज बेसि नीक छै आ अहां कें समझा लेतय.
एहि स्थिति सँ अपना केँ बचाबय लेल की करबाक चाही?
स्थिर एनजाइना कें रोकथाम कें सब सं नीक तरीका छै कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD) कें खतरा कें कम करनाय, जे एकर अंतर्निहित कारण छै. मतलब जीवनशैली मे बदलाव करब।
हृदय के स्वस्थ जीवनशैली दवाई स बेसी शक्तिशाली दवाई अछि।
- हृदय कें लेल स्वस्थ आहार : तेल, नमक आ चीनी कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक कें बेसि सं बेसि कम करूं. एकर बजाय, सब्जी, फल, फलियां, छोट माछ, आ फाइबर सं भरपूर खाद्य पदार्थ (ब्राउन राइस, जई) कें अपन आहार मे शामिल करूं.
- नियमित व्यायाम : साधारण व्यायाम मे संलग्न रहू, जेना दिन मे कम सं कम 30 मिनट पैदल चलब. मुदा, जं एनजाइना अछि तं डॉक्टर सं पूछब जरूरी अछि जे कोन व्यायाम अहां लेल उपयुक्त अछि.
- अन्य बीमारियक कें प्रबंधन : यदि अहां कें उच्च रक्तचाप, मधुमेह या उच्च कोलेस्ट्रॉल छै, त अहां कें डॉक्टर कें लिखल दवाईयक कें सेवन करूं आ ओय स्थितियक कें नीक सं प्रबंधन करूं.
- सिगरेट एकदम छोड़ू : जँ अहाँ सिगरेट पीबैत छी तँ आइये छोड़ि दियौक। ई सबस पैघ सेवा अछि जे अहां अपन दिल के लेल क सकय छी.
- तनाव कम करूं : ध्यान, योग, संगीत सुननाय, आ कोनों पसंदीदा शौक मे संलग्न रहनाय जैना काज कयर मानसिक भलाई कें बनाए रखूं.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही।
यदि अहां कें जीवन मे पहिल बेर छाती मे दर्द या असुविधा कें अनुभव होयत छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. तुरंत डाक्टर लग जाउ। डाक्टर अहाँक जांच करताह आ जरुरत पड़ला पर एहि तरहक किछु टेस्ट करबाक आदेश देथिन ।
| परीक्षण | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| रक्त परीक्षण | देखू जे दिल के कोनो नुकसान भेल अछि कि नहिं, आओर अहां के कोलेस्ट्रॉल आ चीनी के स्तर केहन अछि. |
| ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) २. | हृदय केरऽ विद्युत गतिविधि दर्ज करलऽ जाय छै कि कोनो समस्या छै कि नै । |
| तनाव परीक्षण (व्यायाम ईसीजी) २. | ट्रेडमिल पर चलैत काल ईसीजी लेल जाइत अछि, ई देखल जाइत अछि जे हृदय परिश्रम पर केहन प्रतिक्रिया दैत अछि । |
| कोरोनरी एंजियोग्राफी | एकटा विशेष एक्स-रे के उपयोग हृदय के रक्त वाहिका में रुकावट के सही जांच के लेल कयल जाइत अछि | |
| सीटी स्कैन | कम्प्यूटरीकृत एक्स-रे मे हृदय आ रक्त वाहिकाक विस्तृत छवि लैत अछि । |
आपातकाल! अहां कें एक संग ईटीयू (आपातकालीन उपचार इकाई) मे कहिया जेबाक चाही?
स्थिर एनजाइना वाला व्यक्ति कें लेल सेहो, इ स्थिति कखनों-कखनों गंभीर भ सकएयत छै. इ अस्थिर एनजाइना या दिल कें दौरा कें संकेत भ सकएयत छै. निम्नलिखित मामलाक मे बिना देरी कें अस्पताल कें इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जाऊं या एम्बुलेंस सेवा कें 1990 पर फोन करूं.
| जोखिम विशेषता | की करब |
|---|---|
| यदि नाइट्रोग्लिसरीन कें सेवन कें बाद सेहो दर्द कम नहि होएयत छै (या यदि डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित खुराक कें संख्या पर्याप्त नहि छै) । | तुरंत ईटीयू पर जाउ। |
| यदि दर्द सामान्य सं बहुत बेसि होएयत छै , या अगर ओ कम भ जायत छै आ फेर वापस आबि जायत छै . | तुरंत ईटीयू पर जाउ। |
| यदि दर्द आराम कें समय सेहो (बिना कोनों परिश्रम कें) होयत छै. | तुरंत ईटीयू पर जाउ। |
| यदि दर्द सामान्य सं अलग महसूस करएयत छै (जैना, यदि ओकर साथ पसीना, बेसि पसीना, या उल्टी) होएयत छै. | तुरंत ईटीयू पर जाउ। |
स्थिर एन्जाइना हृदयघात नहि होइत अछि । मुदा ई एकटा प्रबल चेतावनी संकेत अछि जे दिल के दौरा पड़य वाला अछि. तेँ एहि संकेत केँ कहियो अनदेखी नहि करू।
अइ स्थिति कें साथ रहएयत समय कखनों-कखनों डर आ बेचैनी महसूस करनाय सामान्य छै. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करू. ओ अहां कें जरूरत कें सहयोग आ सलाह देयत. अपन दिल के रक्षा के लेल बहुत रास काज क सकैत छी।
टेक-होम मैसेज
- स्थिर एनजाइना छाती मे दर्द छै जे परिश्रम सं होयत छै आ आराम सं दूर भ जायत छै, आ एकर एकटा विशिष्ट पैटर्न होयत छै.
- ई कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD) केरऽ लक्षण छै, दिल के दौरा नै । मुदा ई दिल के दौरा पड़य के एकटा मजबूत चेतावनी संकेत अछि.
- आराम आ डॉक्टर द्वारा निर्धारित नाइट्रोग्लिसरीन दवाई आमतौर पर दर्द सं राहत दैत अछि.
- यदि अहां कें पहिल बेर छाती मे दर्द होयत छै, या यदि दर्द सामान्य सं अलग छै, गंभीर छै, या आराम कें समय सेहो होयत छै, त तुरंत आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- हृदय कें स्वस्थ जीवनशैली अपना क आ अपन डॉक्टर कें निर्धारित इलाज कें पालन करयत अहां स्वस्थ जीवन जी सकय छी.
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