की हृदय मे पर्याप्त खून नहि भेट रहल अछि? NSTEMI (Non-ST-Elevation Myocardial Infarction) के बारे में जानें |

की कखनो काल छाती मे कनि जकड़न, अजीब सन भाव, वा साँस लेबा मे कनि दिक्कत होइत अछि? किछु लोक के लगैत छनि जे ई गैस्ट्राइटिस के कारण भ सकैत अछि. मुदा सदिखन एहन नहि होइत छैक। हृदयक समस्या सेहो भ सकैत अछि। आइ हम एकटा एहन तरहक हार्ट अटैक के बात करब, जे एनएसटीईएमआई नामक स्थिति अछि.

एनएसटीईएमआई की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

एनएसटीईएमआई एक प्रकार के दिल के दौरा छै. ई तखन होइत अछि जखन अहाँक हृदयक कोनो अंग केँ पर्याप्त ऑक्सीजन नहि भेटैत अछि । बस सोचू, ठीक हमर शरीर के हर दोसर अंग के तरह दिल के काज करय लेल खून सं ऑक्सीजन के जरूरत होएत अछि. जखन ओ ऑक्सीजन के आपूर्ति बाधित भ जाइत अछि तखनहि समस्या शुरू भ जाइत अछि.

एकरऽ नाम ऐसनऽ वजह स॑ पड़लऽ छै कि, दिल के दौरा केरऽ दोसरऽ प्रमुख प्रकार, STEMI के तरह, दिल केरऽ विद्युत गतिविधि म॑ कोनो स्पष्ट, बड़ऽ बदलाव नै होय छै जे ईसीजी प॑ दिखाई दै छै । मुदा, एखनो ई बहुत खतरनाक, जानलेवा मेडिकल इमरजेंसी थिक . अइ कें लेल अगर अहां या अहां कें कोनों जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें दिल कें दौरा पड़एय कें लक्षण भ रहल छै, त तुरंत अस्पताल जेनाय या एम्बुलेंस कें फोन करनाय बहुत जरूरी छै. इलाज मे देरी सं हृदय कें स्थायी नुकसान भ सकएय छै या मौत तइक भ सकएय छै.

एकरा एनएसटीईएमआई किएक कहल जाइत अछि ?

चिकित्सकीय शब्द मे हृदयघात कें ``मायोकार्डियल इन्फार्क्शन'' कहल जायत छै. ``इन्फार्क्शन'' के मतलब छै कि शरीर के कोनो अंग में खून के प्रवाह खतम होय जाय छै आरू वू भाग मरना शुरू होय जाय छै. ``मायोकार्डियल'' केरऽ मतलब छै हृदय केरऽ मांसपेशी स॑ संबंधित कुछ । अस्तु, जखन हृदयक मांसपेशी कें पर्याप्त खून नहिं भेटैत छैक तखन ओ भाग खराब होबय लगैत छैक.

हमरऽ हृदय केरऽ विद्युत गतिविधि क॑ ``इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम'' या ``ईसीजी'' नाम केरऽ परीक्षण स॑ आसानी स॑ देखलऽ जाब॑ सकै छै । अहाँ देखने होयब, एकटा एहन परीक्षण जाहि मे शरीरक विभिन्न अंग मे छोट-छोट सेंसर लगाओल जाइत अछि । एहि मे हृदयक विद्युत तरंगरूप कागज पर वा मॉनिटर पर देखाओल जाइत अछि । एहि तरंगरूपक विभिन्न भाग होइत अछि, जकर नामकरण पी, क्यू, आर, एस, टी सन अक्षर सँ कयल गेल अछि |

STEMI हार्ट अटैक मे एहि तरंगरूपक जे भाग ``एसटी सेगमेंट'' कहल जाइत अछि से सामान्य स्तर सँ ऊपर उठि जाइत अछि । एहि स एकरा एसटीईएमआई क रूप मे स्पष्ट रूप स पहचानल जाइत अछि। STEMI आमतौर पर तखन होयत छै जखन हृदय कें खून कें आपूर्ति करएय वाला कोनों प्रमुख कोरोनरी धमनी पूरा तरह सं अवरुद्ध भ जायत छै.

लेकिन एनएसटीईएमआई मे `(एसटी सेगमेंट)` कें कोनों महत्वपूर्ण ऊंचाई नहि छै. कखनो काल, `ईसीजी` पर छोट-छोट बदलाव देखल जा सकैत अछि, मुदा ई ओतेक स्पष्ट नहि अछि जतेक STEMI मे । अतः एनएसटीईएमआई के निदान के लेल अन्य जांच खास क खून के जांच बहुत जरूरी अछि । एहि मे कोरोनरी धमनी केर आंशिक रुकावट होइत छैक, पूर्ण रुकावट नहिं, वा कोनो मुख्य धमनी सं शाखाबद्ध छोट शिरा केर रुकावट होइत छैक ।

एनएसटीईएमआई कें संभावना केकरा बेसि छै? (जोखिम कारक) २.

कईटा जोखिम कारक छै जे दिल कें दौरा कें विकास कें प्रभावित कयर सकएय छै. किछु पर हम सब नियंत्रण क सकैत छी, मुदा किछु पर हम सब नहि बदलि सकैत छी।

जे चीज हम बदलि सकैत छी:

ई सब हमर जीवनशैली स संबंधित अछि।

• धूम्रपान आ तम्बाकू के प्रयोग : ई हृदय के मुख्य दुश्मन में स एक अछि ।
• आहार:हम जे चीज खाइत छी आ पीबैत छी, खास क नमक (जे ब्लड प्रेशर बढ़ा सकैत अछि), चीनी (जे मधुमेह मे योगदान दैत अछि), आ तेल/वसा (जे कोलेस्ट्रॉल मे योगदान दैत अछि) वाला खाद्य पदार्थ ।
• शारीरिक गतिविधि के कमी : मतलब व्यायाम के कमी।
• अवैध नशा कें उपयोग : विशेष रूप सं उत्तेजक, जेना एम्फेटामाइन आ कोकीन, जे दिल कें प्रभावित करएयत छै.

जे चीज हम बदलि नहि सकैत छी:

• उम्र : उम्र बढ़ला के संग हृदय रोग के खतरा बढ़ि जाइत अछि।
• लिंग : महिलाक अपेक्षा पुरुष मे हृदय रोगक संभावना बेसी रहैत अछि । पुरु षक कें लेल 45 साल कें उम्र कें बाद इ खतरा बढ़एयत छै, जखन कि महिलाआक कें लेल 50 साल कें उम्र कें बाद (या रजोनिवृत्ति कें बाद) इ खतरा बढ़एयत छै.
• पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें पिता या भाई कें 55 साल कें उम्र सं पहिले दिल कें बीमारी या दिल कें दौरा पड़ल छै, या अहां कें मां या बहिन कें 65 साल कें उम्र सं पहिले दिल कें दौरा पड़ल छै, त अहां कें सेहो बेसि खतरा छै.
• जन्मजात या आनुवंशिक स्थिति : किच्छू आनुवंशिक बीमारी या जन्मजात स्थितियक सं सेहो हृदय रोग कें खतरा बढ़एयत छै.

एनएसटीईएमआई कतेक आम अछि ?

असल में NSTEMI, जे हृदय रोग के समूह में शामिल अछि जेकरा `(Acute Coronary Syndrome)` कहल जाइत अछि, एकटा एहन स्थिति अछि जे आमतौर पर हमर देश श्रीलंका सहित पूरा दुनिया में देखल जाइत अछि | अमेरिकी आंकड़ा के अनुसार `(Acute Coronary Syndrome)` के निदान भेल मरीज में मात्र 70% NSTEMI के मरीज छैथ । मतलब एहि लेल हमरा सब कए चिंतित रहबाक जरूरत अछि।

एनएसटीईएमआई सं पहिने आ एनएसटीईएमआई कें दौरान की होयत छै?

एनएसटीईएमआई एकटा व्यापक श्रेणी मे एकटा स्थिति छै जकरा ``एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम कहल जायत छै.'' अइ श्रेणी मे अन्य स्थितियक मे एसटीईएमआई आ ``अस्थिर एंजिना'' (अस्थिर एनजाइना - छाती मे दर्द जे आराम कें समय सेहो होयत छै, मुदा दिल कें दौरा जैना गंभीर नहि होयत छै) शामिल छै.

जखन हृदय कें आवश्यक रक्त आपूर्ति नहि भेटैत छै तखन ``इस्कीमिया'' नामक स्थिति भ जायत छै. सीधा-सीधा कहल जाय तऽ हृदयक जे भाग खून सँ वंचित अछि से मरय लगैत अछि । अन्य मांसपेशी के विपरीत, हृदय के मांसपेशी के कोशिका एक बेर मरला के बाद पुनर्जन्म नै भ सकै छै. मतलब जाबे तक खून के प्रवाह जल्दी नै भ जायत ताबे तक नुकसान स्थायी भ जायत।

एनएसटीईएमआई कें लेल कईटा प्रत्यक्ष आ अप्रत्यक्ष कारण भ सकएयत छै.

हृदय मे रक्तक आपूर्ति सीधा कम करय बला कारण : १.

• प्लेक जमा होयब : ई सब हमरऽ खून म॑ कोलेस्ट्रॉल स॑ बनलऽ मोमी जमाव होय छै । जेना नाली जाम होय सं पानी कें प्रवाह कम भ जायत छै, तहिना पट्टिका हृदय मे खून पहुंचाबय वाला धमनियक कें अवरुद्ध कयर सकय छै. कखनों-कखनों, जखन कोनों पट्टिका फाट जायत छै, तखन ओकर ऊपर खून कें थक्का बनएयत छै, जे मिनट या घंटाक कें भीतर धमनी कें आ बेसि या पूरा तरह सं बंद भ जायत छै.
• `वासोस्पाज्म`: 1।हमरऽ रक्त वाहिका के भीतर चिकनी मांसपेशी के परत होय छै जे वाहिका के चौड़ा आरू संकुचित होय के नियंत्रण करै छै । जेना पैर मे मांसपेशी सिंचैत अछि तहिना हृदयक धमनियों मे मांसपेशीक ई परत अचानक कस सकैत अछि आ सिकुड़ि सकैत अछि । एकरा ``वासोस्पाज्म'' कहल जाइत अछि । एहि सं खूनक प्रवाह अवरुद्ध भ सकैत अछि आ दिल के दौरा पड़ि सकैत अछि. मुदा ई कनि दुर्लभ अछि।
• कोरोनरी एम्बोलिज्म : ई तखन होइत अछि जखन कोनो आन ठाम बनल खूनक थक्का हृदयक कोनो धमनी मे फँसि जाइत अछि । ईहो बहुत दुर्लभ स्थिति अछि ।

हृदय के क्षति या चोट : १.

भले ही दिल हमरऽ छाती के गुहा के भीतर सुरक्षित होय, लेकिन कखनी-कखनी ओकरा क्षतिग्रस्त भी होय सकै छै ।

• मायोकार्डिटिस : ई हृदयक मांसपेशीक सूजन थिक । इ अक्सर तखन होयत छै जखन कोनों वायरल संक्रमण हृदय कें मांसपेशी कें प्रभावित करएयत छै.
• विषाक्त पदार्थ : किछ विषाक्त पदार्थ हृदय मांसपेशी कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै आ दिल कें दौरा पड़एयत छै. एकरऽ उदाहरण छै `(कार्बन मोनोऑक्साइड)` जहर ।
• `हृदय केरऽ चोट` : ई चोट लगलऽ दिल छै । इ कोनों पैघ दुर्घटना मे भ सकएय छै, जेना कि गाड़ी दुर्घटना मे. ईहो दुर्लभ अछि।

अप्रत्यक्ष कारण : १.

मतलब हृदय के बेसी मेहनत करय पड़ैत छैक, ताहि लेल ओकरा बेसी ऑक्सीजन के आवश्यकता होइत छैक, मुदा ओतेक ऑक्सीजन के आपूर्ति सं वंचित रहैत छैक.

• गंभीर उच्च रक्तचाप (`मालिग्नेंट हाइपरटेंशन` या `हाइपरटेंशन इमरजेंसी`) या बहुत कम ब्लड प्रेशर (`हाइपोटेंशन`): जखन दबाव बहुत कम होयत छै, तखन हृदय कें खून पंप करय कें लेल बेसि मेहनत करय पड़य छै. जखन दबाव बेसी होइत छैक तखन रक्त वाहिका मे प्रतिरोधक क्षमता के कारण हृदय के बेसी मेहनत करय पड़ैत छैक । दुनू स्थिति मे हृदय केँ बेसी ऑक्सीजन केर आवश्यकता होइत छैक ।
• टैचीकार्डिया : जखन हृदयक धड़कन बेसी तेज होइत छैक तखन ओ खून ठीक सँ पंप नहि करैत अछि । हृदय के मांसपेशी के सेहो ओहि गति सं काज करय लेल बेसि ऑक्सीजन के जरूरत होएत अछि.
• महाधमनी संकुचन : ई मुख्य कपाट के संकुचन होइत अछि जे हृदय (महाधमनी वाल्व) सं खून के बाहर ल जाइत अछि । जखन ई गंभीर भ जायत छै तखन हृदय कें संकुचित वाल्व सं खून पंप करय कें लेल बेसि मेहनत करय पड़य छै.
• फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म : ई तखन होइत अछि जखन फेफड़ा दिस जायबला रक्त वाहिका मे रक्तक थक्का फँसि जाइत अछि । एहि सँ ऑक्सीजन सं भरपूर खून फेफड़ा धरि पहुँचि हृदय मे वापस आबय सँ रोकैत अछि ।

एनएसटीईएमआई कें लक्षण की छै?

दिल कें दौरा पड़ल व्यक्ति कें अइ तरह कें लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:

• छाती मे दर्द या बेचैनी (Angina): इ मुख्य लक्षण छै. इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें छाती कस रहल छै, भारी भ गेल छै या संकुचित भ गेल छै.
• सांस लेवा मे दिक्कत : इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत भ रहल छै या दम घुटएय मे दिक्कत भ रहल छै.
• मतली, पेट परेशानी : किच्छू लोगक कें पेट दर्द या गैस्ट्राइटिस कें अनुभव भ सकएय छै.
• धड़कन : अहां कें कोनों अजीब सनसनी महसूस भ सकएयत छै जेना अहां कें दिल तेजी सं धड़क रहल छै, धड़कन कें लंघ रहल छै, या अचानक रुकि रहल छै.
• चक्कर आना(चक्कर आना), बेहोश होयब, एहन महसूस करब जेना बेहोश होबय बला छी।

महत्वपूर्ण : इ लक्षण सब कें लेल एक समान रूप सं नहि होयत छै. किच्छू लोगक कें एकटा लक्षण ही भ सकएय छै, जखन कि किच्छू लोगक कें कईटा लक्षण भ सकएय छै. दर्द कें तीव्रता सेहो अलग-अलग भ सकएयत छै.

जे लक्षण विशेष रूप सं महिलाआक कें महसूस होयत छै:

ओना त महिला सब के सेहो ऊपर कहल गेल लक्षण के अनुभव भ सकैत अछि, मुदा छाती के बीच में जे असुविधा होयत अछि ओकरा गैस्ट्राइटिस के गलती सं बुझय के संभावना बेसी रहैत अछि. ओ बेसि लक्षणक कें सेहो रिपोर्ट करएयत छै जेना:

• अत्यधिक थकान, सांस कें तकलीफ, या अनिद्रा जे दिल कें दौरा सं पहिले होयत छै.
• जबड़ा, गर्दन, कंधा, हाथ (विशेष रूप सं बामा हाथ), पीठ कें मध्य या पेट मे फैलनाय दर्द.
• मतली आ उल्टी।

एहि स्थिति के कोना चिन्हल जाय?

एकटा डॉक्टर मरीज सं कईटा जांच आ जानकारी कें मिला क एनएसटीईएमआई कें निदान करएयत छै. एनएसटीईएमआई मे लक्षण आ ईसीजी मे बदलाव ओतेक स्पष्ट नहि होइत अछि जतेक एसटीईएमआई मे, तेँ एहि सभ केँ एक संग देखब जरूरी अछि ।

पहिने डाक्टर अहाँक जांच करताह, अहाँक हृदय आ फेफड़ाक बात सुनताह, आ अहाँक ब्लड प्रेशर केर जांच करताह। तखन, ओ अहां कें "मेडिकल हिस्ट्री" कें बारे मे पूछतय, जेना अहां कें जीवनशैली, पारिवारिक इतिहास, आ अहां कें लेल दवाईयक.

एनएसटीईएमआई कें निदान कें लेल उपयोग कैल जाय वाला परीक्षण:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG या EKG): हृदयघात कें निदान कें लेल इ पहिल आ सब सं महत्वपूर्ण जांच छै. जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे एसटीईएमआई मे एसटी सेगमेंट एलिवेटेड अछि। जखन कि एनएसटीईएमआई मे एहन नाटकीय परिवर्तन नहि भेल अछि, निम्नलिखित परिवर्तन देखल जा सकैत अछि (मुदा सदिखन नहि):
• `(क्षणिक एसटी-उच्चता)`: `(एसटी खंड)` कुछ समय के लिए उठता है और फिर सामान्य पर वापस आ जाता है |
• `(एसटी-अवसाद)`: `(एसटी खंड)` सामान्य स नीचा चलि जाइत अछि।
• `(नए टी-तरंग उलटा)`: `ईसीजी` पर `(टी-तरंग)` (एक तरंग जे सामान्यतः ऊपर की ओर घुमावदार होती है) नीचे की ओर घुमावदार प्रतीत होती है |
• रक्त परीक्षण : जखन हृदयक मांसपेशीक कोशिका क्षतिग्रस्त होइत अछि तखन रक्त मे `(Troponin)` (Troponin) नामक रसायन छोड़ि जाइत अछि | खून मे `(Troponin)` के स्तर के मापन कोनो भी हृदयघात (NSTEMI सहित) के निदान के सबस विश्वसनीय तरीका अछि | मुदा, खून मे `(Troponin)` केर स्तर परीक्षण योग्य स्तर पर पहुँचबा मे कतेको घंटा (सामान्यतः 6 घंटा सँ कम) लागि सकैत अछि, तेँ एहि परीक्षण केँ कतेको बेर करबाक आवश्यकता भ' सकैत अछि ।
• इमेजिंग परीक्षण : यदि अन्य परीक्षण निष्कर्षहीन छै, त इ प्रकार कें इमेजिंग परीक्षण सेहो मदद कयर सकएय छै.
• इकोकार्डियोग्राफी : ई हृदयक अल्ट्रासाउंड स्कैन थिक । इमरजेंसी रूम मे इ बहुत उपयोगी छै, कियाकि एकरा बेड कें कात मे कैल जा सकएय छै.
• कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (CT) स्कैन : एहि मे एक्स-रे के उपयोग सं हृदय के तीन आयामी (3D) छवि बनैत अछि. ई कखनो-कखनो एकटा विशेष तरल पदार्थ के इंजेक्शन लगा क सेहो कएल जाइत अछि जकरा कंट्रास्ट डाई कहल जाइत अछि । तखन एहि सं हृदयक धमनियों मे पट्टिका जमा आ रुकावट स्पष्ट रूप सं देखा सकैत अछि.
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई):हृदय केरऽ बहुत स्पष्ट छवि मजबूत चुंबकीय क्षेत्र के उपयोग करी क॑ प्राप्त करलऽ जाब॑ सकै छै ।

एनएसटीईएमआई कें कोन-कोन इलाज छै?

कोनो भी हार्ट अटैक के इलाज समय के खिलाफ दौड़ छै। अवरुद्ध रक्त वाहिका मे जतेक तेजी सं रक्त प्रवाह बहाल होयत, हृदय के ओतेक कम नुकसान होयत.

• ऑक्सीजन : यदि खून मे ऑक्सीजन के स्तर कम अछि त ऑक्सीजन देल जाइत अछि ।
• पर्क्यूटेन कोरोनरी इंटरवेंशन (PCI): एकरा बहुत लोक "स्टेंट" कहैत छथि । एहि प्रक्रिया मे हृदय रोग विशेषज्ञ अहाँक हाथ वा पैरक एकटा पैघ नस सँ छोट ट्यूब (कैथेटर) घुसा दैत छथि आ ओकरा अहाँक हृदयक अवरुद्ध धमनी मे धागा लगा दैत छथि । तखन, ट्यूब कें अंत मे एकटा छोट गुब्बारा फुलाएल जायत छै, ताकि अवरुद्ध क्षेत्र कें चौड़ा भ सकय. प्रायः, चौड़ा भेल जगह कें फेर सं बंद नहि होएय कें लेल स्टेंट (जाली जैना उपकरण) डालल जायत छै. ई काज जतेक जल्दी होयत, परिणाम ओतेक नीक होयत।
• दवाई : दिल के दौरा पड़ल व्यक्ति के कई तरह के दवाई देल जाइत अछि (किछु निदान के पुष्टि सं पहिने सेहो देल जाइत अछि) ।
• एस्पिरिन या अन्य एंटीप्लेटलेट दवाईयक : इ खून मे प्लेटलेट कें एक साथ जमा हुअ सं रोकएयत छै आ खून कें थक्का बनएयत छै. एहि सं थक्का खराब होबय सं रोकल जा सकैत अछि.
• एंटीकोआगुलेंट : इ सब खून कें थक्का बनय सं सेहो रोकएयत छै, मुदा अलग तरीका सं.
• एंजियोटेंसिन-कन्वर्टिंग एंजाइम (ACE) अवरोधक : ई दवाई एकटा प्रोटीन के उत्पादन के रोकैत अछि जे ब्लड प्रेशर बढ़बैत अछि । एहि स ब्लड प्रेशर कम भ जाइत अछि। इ हृदय विफलता, उच्च रक्तचाप, गुर्दा कें समस्या, या मधुमेह वाला लोगक कें देल जै कें संभावना बेसि होयत छै.
• बीटा-ब्लॉकर : ई हृदय गति के धीमा क दैत अछि आ हृदय के पंप करय वाला बल के कम करैत अछि । एहि सँ हृदय केँ ऑक्सीजन केर आवश्यकता कम भ' जाइत छैक, कारण हृदय पर काजक बोझ कम भ' जाइत छैक. मुदा, ई सब कम ब्लड प्रेशर, हृदय विफलता, वा किछु हृदय लय विकार (अतालता) वाला लोकक लेल उपयुक्त नहिं भ सकैत अछि ।
• नाइट्रोग्लिसरीन : ई दवाई रक्त वाहिका के चौड़ा क के आ रक्त प्रवाह में सुधार के काज करैत अछि । तेँ छाती मे दर्दक लेल ई बहुत कारगर अछि ।
• स्टेटिन : ई रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर के कम करैत अछि आ कोरोनरी धमनियों में प्लेक जमा होय के खतरा कम करैत अछि ।
• कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग (CABG): कखनो काल, यदि अहां कें हृदय मे एक सं बेसि धमनी बहुत अवरुद्ध भ गेल छै, त सर्जरी सब सं नीक विकल्प भ सकएयत छै. एकरा "बाईपास सर्जरी" (या "ओपन-हार्ट सर्जरी") कहल जाइत अछि । एहि प्रक्रिया मे सर्जन अहाँक शरीरक कोनो आन भाग (जेना अहाँक पैर वा छातीक भीतर) सँ रक्त वाहिका ल' क' अहाँक हृदय मे अवरुद्ध धमनी केर चारू कात फेर सं मार्ग दैत छथि । तखन खून अवरुद्ध क्षेत्र कें "बाईपास" कयर सकएयत छै.

की हम हार्ट अटैक के रोक सकैत छी?

हँ, हार्ट अटैक के रोकय लेल, या कम स कम देरी करय लेल हम सब बहुत रास काज क सकैत छी।सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की साल मे कम सं कम एक बेर अपन परिवार कें डॉक्टर सं मिल क पूरा मेडिकल जांच / वेलनेस विजिट कें लेल जाऊं.

बहुत रास बीमारी, जेना उच्च रक्तचाप आ मधुमेह, ता धरि लक्षण नहि देखाइत अछि जा धरि ओ बहुत आगू नहि बढ़ि जाइत अछि । मुदा लक्षण देखबा सं पहिने सेहो ई स्थिति हृदय आ कोरोनरी धमनी के नुकसान पहुंचबैत रहैत अछि, जाहि सं हृदयघात के खतरा बहुत बढ़ि जाइत अछि. मुदा, वार्षिक जांच कें दौरान कैल गेल सरल परीक्षण सं इ स्थितियक कें जल्दी पहचान आसानी सं कैल जा सकएय छै. यदि एहन कोनों समस्या छै त अहां कें डॉक्टर अहां कें आवश्यक सलाह आ मार्गदर्शन देयत.

दिल कें दौरा सं बचाव कें लेल अहां किच्छू नीक काज कयर सकएय छी:

• स्वस्थ वजन बनाए रखना।
• संतुलित आहार (अहां कें डॉक्टर अहां कें अनुकूल आहार कें सिफारिश कयर सकएय छै, उदाहरण कें लेल, भूमध्यसागरीय आहार)।
• शारीरिक रूप सं सक्रिय रहनाय (प्रति सप्ताह कम सं कम 150 मिनट मध्यम तीव्रता वाला व्यायाम)।
• अपन मौजूदा चिकित्सा स्थिति (जेना ब्लड प्रेशर, डायबिटीज, कोलेस्ट्रॉल) कें नियंत्रण मे राखूं. यदि अहां ओकरा लेल दवाई खा रहल छी त ओकरा ठीक वैह लेबाक चाही जेना अहां कें डॉक्टर कें लिखल छै.
• यदि अहां तंबाकू (सिगरेट, बीडी, सिगार, आ वैपिंग सहित) कें उपयोग करएयत छी, त दिल कें दौरा सं बचाव कें लेल छोड़नाय बहुत जरूरी छै.

दुर्भाग्यवश, किछु लोक कें एखनो दिल कें दौरा पड़य छै, खासकर ओय लोगक कें जिनका पारिवारिक इतिहास या अन्य चिकित्सा स्थितियक कें कारण बेसि खतरा छै. मुदा, उपरोक्त चरणक पालन सं, अहां हृदयघात कें शुरु आत मे देरी कयर सकय छी या यदि अहां कें हृदयघात छै त ओकर गंभीरता कम कयर सकय छी. संगहि, स्वस्थ रहला सं दिल के दौरा सं उबरनाय आसान भ सकैत अछि.

अस्पताल मे कतेक दिन रहय पड़त?

अस्पताल मे कतेक समय रहब से कतेको कारक पर निर्भर करैत अछि । एहि मे अहां के दिल के दौरा के गंभीरता, अहां के सामान्य स्वास्थ्य आओर अहां के मिलल इलाज के प्रकार शामिल अछि. अहां आमतौर पर दू सं सात दिन तइक रहि सकय छी. पीसीआई (स्टेंट डालनाय) जैना उपचार मे कम समय लग सकएयत छै, आ सर्जरी मे बेसि समय लग सकएयत छै.

कहिया नीक लागत?

इलाज कें संग-संग अहां कें लक्षणक मे सुधार शुरू होबाक चाही. बहुत लोक के दिल के दौरा पड़ला के बाद कनि थकान आ कमजोरी महसूस होइत छनि, मुदा ई किछु दिन में दूर भ जायत। अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह देयत छै की अहां कें कतेक आराम कें जरूरत छै आ अहां कें ठीक हुअ मे मदद करएय कें लेल की कयर सकएय छी.

एनएसटीईएमआई कें बाद की दृष्टिकोण छै?

एनएसटीईएमआई कें बाद अहां कें केहन महसूस होयत इ कईटा कारक पर निर्भर करएयत छै. दिल के दौरा के गंभीरता आओर अहां के समग्र स्वास्थ्य के बड़का भूमिका होएत. अहां कें डॉक्टर बेहतर तरीका सं बता सकएय छै की की उम्मीद कैल जै, की देखएय कें चाही आ की सं बचल जा सकएय छै.

एनएसटीईएमआई के बाद आओर की उम्मीद क सकय छी?

यदि अहां कें एक बेर दिल कें दौरा पड़ल छै त अहां कें दोसर बेर दिल कें दौरा पड़एय कें संभावना बढ़एयत छै. अस्तु, एकटा आओर हार्ट अटैक के रोकय लेल,नियमित रूप सं अनुवर्ती देखभाल आ निवारक उपाय बहुत महत्वपूर्ण छै. अहां कें डॉक्टर ऐहन चीजक कें सुझाव द सकएय छै:

• मेडिकल टेस्ट आ `(इमेजिंग)` परीक्षण दोहराउ : अहां कें दिल कोना काज कयर रहल छै ओकर निगरानी करनाय एकटा आओर दिल कें दौरा सं बचाव कें सब सं महत्वपूर्ण तरीका मे सं एक छै.
• हृदय पुनर्वास : इ ओ कार्यक्रम छै जे शारीरिक गतिविधि कें माध्यम सं अहां कें स्वास्थ्य मे सुधार करएय मे मदद करएयत छै, जेकर देखरेख डॉक्टरक करएयत छै. विभिन्न क्षेत्रक कें विशेषज्ञ, जेना आहार विशेषज्ञ आ व्यायाम प्रशिक्षक, अहां कें मदद करएयत छै.

सामान्य गतिविधि कहिया फेर सं शुरू भ सकैत अछि?

जखन अहां काज पर वापस आबि सकय छी, गाड़ी चला सकय छी, या व्यायाम सामान्य रूप सं अहां कें स्वास्थ्य कें आधार पर अलग-अलग होयत. अहां कें डॉक्टर अहां कें बेहतरीन सलाह द सकएय छै. ओकरा सं अपन लक्ष्य कें बारे मे बात करूं आ अहां कहिया काज शुरू कयर सकय छी. नीक रहत जे धीरे-धीरे शुरू करी, जेना ओ कहैत छथि।

दिल के दौरा पड़ला के बाद अपन स्वास्थ्य के कोना ध्यान राखल जाय?

"रोकथाम" के तहत पहिने जे किछु कहल गेल छल ओकर बहुत रास बात दिल के दौरा पड़ला के बाद अपन स्वास्थ्य के देखभाल पर सेहो लागू होइत अछि | नीक आहार लेनाय, नियमित रूप सं व्यायाम करनाय , स्वस्थ वजन बनाक रखनाय, अन्य बीमारियक कें लेल सही दवाईयक कें सेवन करनाय, आ समय पर अपन डॉक्टर सं मिलनाय महत्वपूर्ण छै.

डाक्टर के कहिया फोन करबाक चाही?

अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह देयत छै की कोन समस्याक कें उम्मीद करबाक चाही, की चिंता करबाक चाही, आ ओकरा सं कहिया बात करबाक चाही. संगहि, यदि अहां कें नव लक्षण भ जायत छै या कोनों मौजूदा लक्षण मे बदलाव भ जायत छै (खासकर यदि इ अचानक आबि जायत छै या अहां कें दैनिक गतिविधियक मे बाधा पहुंचाबएयत छै), त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं.

अस्पताल या इमरजेंसी रूम मे कहिया जेबाक चाही?

यदि अचानक अहां कें फेर सं हृदय सं संबंधित लक्षण भ जायत छै, या यदि अहां कें लक्षण अप्रत्याशित रूप सं गंभीर भ जायत छै, त अहां कें तुरंत अस्पताल जेबाक चाही. मुख्य लक्षण जे आपातकालीन चिकित्सा उपचार कें आवश्यकता कें संकेत करएयत छै, ओ छै:

• छाती मे दर्द (एंजिना) या दर्द जे शरीर कें नजदीकी क्षेत्रक (गर्दन, जबड़ा, पीठ, हाथ, कंधा, या पेट) मे फैलएयत छै.
• साँस लेबा मे दिक्कत वा साँस मे तकलीफ।
• अत्यधिक पसीना बहना।
• धड़कन।
• मतली या उल्टी।
• चक्कर आना (वर्टिगो), बेहोशी, या होश मे आना।

अगर हमरा आपातकालीन इलाज के जरूरत अछि त की हम असगर गाड़ी सं अस्पताल पहुंचब?

एकदम नहि! यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें हार्ट अटैक भ रहल छै, त खुद कें अस्पताल पहुंचनाय केवल अहां कें लेल नहि बल्कि सड़क पर दोसर कें लेल सेहो खतरा भ सकएय छै. अतः तुरंत 1990 (सुवासेरिया) या कोनो अन्य एम्बुलेंस सेवा पर फोन करू। एम्बुलेंस सं जेबाक कईटा फायदा छै:

* एम्बुलेंस कर्मी अहां कें स्थिति कें आकलन कयर सकय छै आ अस्पताल कें रास्ता मे अहां कें लक्षणक कें इलाज शुरू कयर सकय छै. ओ जे जानकारी एकत्रित करएयत छै, ओकरा सं अस्पताल मे डॉक्टरक कें निदान करएय वाला मूल्यवान समय कें बचत करएय मे मदद मिलएयत छै.

* रस्ता मे होश भ गेल त एम्बुलेंस मे यात्रा करय के कारण दोसर के कोनो खतरा या नुकसान नहि होयत।

* एम्बुलेंस कर्मी अहां कें सीधा इमरजेंसी रूम (ईआर) मे ल जा सकय छै. असगरे जायब त लॉबी सं प्रवेश करैत देरी भ सकैत अछि.

दिल कें दौरा कें लक्षण एकटा भयावह, भ्रमित करय वाला अनुभव भ सकएय छै. सौभाग्यवश चिकित्सा विज्ञानक उन्नतिक संग हृदयघातक निदान आ इलाज मे बहुत सुधार भेल अछि । इलाज के विकल्प, दवाई, आ हृदय के वैज्ञानिक समझ लगातार आगू बढ़ि रहल अछि. मतलब जे अहां के नीक परिणाम के संभावना हमेशा बढ़ैत रहैत अछि. यदि अहां या अहां कें कोनों प्रियजन कें दिल कें दौरा कें लक्षण भ रहल छै, त कृपया बिना कोनों देरी कें तुरंत चिकित्सकीय मदद कें लेल जाऊं.

सबसँ महत्वपूर्ण बात मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

प्रिय मित्रगण, हमरा अहाँ सब के कहय पड़त जे एनएसटीईएमआई एकटा गंभीर प्रकार के हार्ट अटैक अछि जेकरा हमरा सब के हल्का में नै लेबाक चाही।

• यदि अहां कें छाती मे दर्द या सांस लेवा मे दिक्कत जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त इ केवल "गैस्ट्रिक" नहि मानूं. तुरंत डाक्टर लग जाउ।
• साधारण जीवनशैली मे बदलाव (नीक भोजन, व्यायाम, आ धूम्रपान सं बचनाय) करनाय अइ जोखिम कें बहुत कम कयर सकएय छै.
• सब सं जरूरी छै कि डॉक्टरक कें कहनाय सुननाय, जांच करानाय, लिखल गेल दवाईयक कें सेवन करनाय, आ स्वस्थ जीवन जीएय कें कोशिश करनाय. अहाँक दिलक मोल अछि!

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