साँस लैत काल कोनो अजीब हल्ला क' रहल छी? ई स्ट्राइडोर भ' सकैत अछि!

की अहां कें कहियो गला या गर्दन सं कोनों उच्च स्वर, सीटी कें आवाज आएल महसूस भेल छै, कखनों-कखनों जखन अहां सांस लैत छी या बाहर निकलएयत छी? आकि अपन छोटकाकेँ सीटी बजबैत सुनने छी? एकरा हम मेडिकल शब्द मे स्ट्राइडर कहैत छी। सुनबा मे कनि डरावना भ सकैत अछि, मुदा चिंता नहि करू। स्ट्राइडर नामक एहि स्थितिक बारे मे सब किछु बुझल जाय ।

स्ट्राइडर ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त स्ट्राइडर एकटा संकेत छै की अहां कें गला, या ग्रसनी, या स्वरयंत्र, या श्वासनली मे कतहु कोनों रुकावट या रुकावट छै. पानिक पाइप जकाँ अछि जे पानि बहला पर हल्ला करैत अछि । जखन ई वायुमार्ग अवरुद्ध भ जायत अछि तखन हवा के आगू-पाछू घुमैत-फिरैत एकटा असामान्य, उच्च स्वर के आवाज बनैत अछि ।

कल्पना करू, जँ हम सभ मात्र एकटा भूसा लऽ कऽ ओकर एकटा छोर कनेक दबा कऽ उड़ाबी तँ एहि तरहक आवाज निकलैत अछि । स्ट्राइडर केहन लगैत अछि।

स्ट्राइडर के प्रकार छै की नै ?

हँ, स्ट्राइडर मुख्यतः तीन प्रकारक होइत अछि । एहि सभक वर्गीकरण एहि आधार पर कयल जाइत अछि जे वायुमार्ग मे कतय बाधा होइत अछि ।

1. प्रेरणादायक स्ट्राइडर : ई तखन होइत अछि जखन अहाँक ग्रसनी वा स्वरयंत्र (अर्थात, एक्स्ट्राथोरैसिक क्षेत्र) मे कोनो रुकावट होइत अछि । साँस लैत काल आवाज सुनबा मे अबैत अछि।

2. श्वासक स्ट्राइडर : एतय रुकावट अहाँक फेफड़ाक ठीक ऊपर, श्वासनली (इंट्राथोरैसिक क्षेत्र) मे होइत अछि । तेँ साँस छोड़ला पर आवाज निकलैत अछि ।

3. द्विधा स्ट्राइडर : एकर नीक उदाहरण अछि लैरिंगोमेलेसिया नामक स्थिति । ई तखन होइत अछि जखन स्वरयंत्रक नीचाक उपास्थि कमजोर होइत अछि , जाहि सं वायुमार्ग संकुचित भ जाइत अछि आ साँस लेब आ बाहर दुनू ठाम आवाज निकलैत अछि . इ किच्छू शिशुअक मे जन्म सं ही मौजूद भ सकएय छै.

स्ट्राइडर कें संभावना केकरा बेसि होयत छै?

स्ट्राइडोर कोनों उम्र कें कोनों व्यक्ति कें प्रभावित कयर सकएय छै. मुदा, वयस्कक अपेक्षा छोट बच्चाक मे बेसी होइत छैक . एकर कारण छै की छोट बच्चाक कें वायुमार्ग वयस्कक कें तरह चौड़ा नहि होयत छै, ओ बहुत संकीर्ण होयत छै. तेँ छोट वस्तु वा छोट सूजन सेहो ओकरा सभ केँ आसानी सँ रोकि सकैत अछि । कखनों-कखनों, स्ट्राइडर जन्म कें समय (जन्मजात) मौजूद भ सकएयत छै.

ई कतेक आम अछि से कारणक आधार पर भिन्न-भिन्न होइत अछि । उदाहरण कें लेल, स्ट्राइडर बेसितर वायरल क्रौप कें कारण होयत छै, जे ऊपरी श्वसन तंत्र कें संक्रमण छै जे छोट बच्चाक कें प्रभावित करएयत छै. अनुमान छै कि इ स्थिति 3 साल सं कम उम्र कें 100 मे सं लगभग 5 सं 6 बच्चाक कें प्रभावित करएयत छै.स्ट्राइडर विदेशी शरीर कें आकांक्षा कें कारण सेहो भ सकएयत छै, जे तखन होयत छै जखन कोनों चीज गला या वायुमार्ग मे फंस जायत छै. असगर अमेरिका में हर साल लगभग 17,000 एहन मामला आपातकालीन विभाग में आबै छै.

स्ट्राइडर हमर शरीर पर कोना असर करैत अछि?

स्ट्राइडर एकटा एहन स्थिति अछि जे वायुमार्ग मे रुकावट के कारण होइत अछि । एकरऽ मतलब छै कि हवा सामान्य रूप स॑ फेफड़ा म॑ प्रवेश या बाहर नै निकल॑ सकै छै । एहि सं सांस लेबय मे दिक्कत भ सकैत अछि . हमरऽ शरीर केरऽ हर अंग क॑ ठीक स॑ काम करै लेली ऑक्सीजन के जरूरत छै, आरू कार्बन डाइऑक्साइड क॑ बाहर निकालै के जरूरत छै । अस्तु, जं स्ट्राइडर केर एहि स्थितिक जल्दी इलाज नहिं कयल जाय तं शरीर में आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन नहिं भेटि सकैत अछि, जाहि सं आन जटिलता भ सकैत अछि जे जानलेवा भ सकैत अछि .

स्ट्राइडोर के मुख्य लक्षण की अछि ?

स्ट्राइडर केरऽ मुख्य संकेत उच्च स्वर में सीटी केरऽ आवाज होय छै जे साँस लेबै या बाहर निकलै के समय सुनलऽ जाय छै । कखनो काल कम कराह सन लागि सकैत अछि।

कारण कें आधार पर, अहां कें अन्य लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:

• उकासी
• थूकब (खास क' छोट बच्चाक लेल)
• कर्कशता, आवाज मे परिवर्तन
• गला मे खराश आ/अथवा गर्दन मे दर्द
• बोखार
• गला आ/अथवा गर्दन मे सूजन
• निगलबा काल कठिनाई आ दर्द

गंभीर लक्षण जेकरा तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता होयत छै:

यदि अहां कें इ लक्षण छै, त अहां कें तुरंत अस्पताल जेबाक चाही , या 1990 पर फोन करूं:

• साँस लेबा मे गंभीर दिक्कत
• ठोर, आँगुरक नोक, या त्वचा नील या बैंगनी रंगक भ गेल (एकर मतलब अछि जे शरीर मे पर्याप्त ऑक्सीजन नहि भेट रहल अछि)
• किछु खाइ-पीबब नहि
• खून खाँसी

यदि अहां कें इ गंभीर लक्षण छै, त कहियो घर मे नहि रहूं . सबसँ जरूरी अछि जे जल्द सं जल्द चिकित्सकीय सलाह लेब.

स्ट्राइडर के कारण की छै ?

स्ट्राइडर केरऽ कई कारण छै । सबसँ बेसी कारण अछि : १.

• एकटा ऊपरी श्वसन तंत्र कें संक्रमण (जैना, वायरल क्रौप) : छोट बच्चाक मे स्ट्राइडर कें इ सब सं आम कारण छै, जे स्ट्राइडर कें सब मामलाक मे लगभग 90% हिस्सा छै.
• विदेशी शरीर कें आकांक्षा : छोट बच्चाक खिलौना आ भोजन जैना वस्तुअक कें गला घोंट सकएय छै.
• श्वसन तंत्र मे कोनों दुर्घटना या चोट.
• सूजन (जैसे टॉन्सिलिटिस, एपिग्लोटाइटिस)। एपिग्लोटाइटिस एकटा बहुत गंभीर स्थिति अछि ।

एकर आओर कारण भ सकैत अछि : १.

• एकटा एलर्जी प्रतिक्रिया (गंभीर एलर्जी) २.
• एकटा गांठ (जेना, स्वरयंत्रक कैंसर) २.
• फोड़ा
• स्वरयंत्र के विकार या लकवा
• धुँआ या रसायन के साँस लेना
• गर्दनक सर्जरी भेलाक कारणे

जखन हमरा स्ट्राइडोर होइत अछि तखन हमर शरीरक की होइत अछि?

हमरऽ श्वसन तंत्र केरऽ श्वसन तंत्र में गला (Pharynx), स्वरयंत्र (Larynx), श्वासनली (Trachea), आरू Bronchi (Bronchi) होय छै । मुँह आ नाक एहि वायुमार्गक माध्यम सं फेफड़ा मे ऑक्सीजन पहुंचेबा मे मदद करैत अछि, आ कार्बन डाइऑक्साइड कें बाहर निकालबा मे मदद करैत अछि. हमरऽ शरीर केरऽ जीवित रहै लेली ऑक्सीजन बहुत जरूरी छै ।

एकटा वाद्ययंत्र के तुरही जकाँ सोचू। ओहि मे सँ गुजरैत हवाक कंपन सँ आवाज निकालैत अछि । जखन हम सभ तुरहीक चाभी दबाबैत छी तँ ओकर आवाज बदलि जाइत अछि । एकरऽ कारण छै कि हम्मं॑ जे की दबाबै छियै, वू हवा के रास्ता क॑ रोकी दै छै, जेकरा स॑ कंपन बदली जाय छै । तहिना जँ अहाँक वायुमार्ग मे रुकावट भ' जाय त' साँस आ साँस छोड़बा काल जे आवाज निकलैत अछि से बदलि जायत, ठीक ओहिना जेना तुरही पर चाभी दबाबैत आवाज बदलि जाइत अछि ।

डॉक्टर स्ट्राइडर के निदान कोना करैत छथि ?

अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षण, मेडिकल हिस्ट्री आ अहां कें जांच कयर अहां कें स्ट्राइडर कें सही कारण कें पता लगायत. तखन, निदान कें पुष्टि करय कें लेल किच्छू अन्य जांच कयर सकएय छै. एहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.

• इमेजिंग टेस्ट : गर्दन या छाती के एक्स-रे।
• ब्लड गैस टेस्ट : एहि सं अहां के खून मे ऑक्सीजन आ कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर के जांच कएल जाइत अछि.
• पल्स ऑक्सीमीटर : ई छोटऽ उपकरण आँगुर स॑ जुड़लऽ रहै छै आरू खून म॑ ऑक्सीजन केरऽ स्तर क॑ नापै छै ।
• लैरिंगोस्कोपी या ब्रोंकोस्कोपी : एहि मे अपन वायुमार्ग आ फेफड़ाक भीतर देखबाक लेल मुँह वा नाक सं एकटा छोट, कैमरा सं लैस ट्यूब (एन्डोस्कोप) घुसाओल जाइत अछि । एहि सं अहां के ई देखय मे मदद मिल सकैत अछि जे रुकावट कतय अछि आओर ई केहन लगैत अछि.

स्ट्राइडर के कोना इलाज कयल जाइत अछि ?

स्ट्राइडर कें इलाज कें मुख्य फोकस वायुमार्ग कें खोलनाय आ/अथवा बाधा सं राहत देनाय छै. इलाज अहाँक स्ट्राइडर के कारण पर निर्भर करैत अछि । मुदा, किछु उपचार मे शामिल भ सकैत अछि:

• सर्जरी : रुकावट या फंसल विदेशी वस्तु कें हटावय कें लेल, या वायुमार्ग कें चौड़ा करय कें लेल.
• दवाई : सूजन (सूजन) कें कम करूं, यदि मौजूद होय त संक्रमण कें इलाज करूं, आ दर्द कम करूं.
• हेमलिच पैंतराबाजी : एहि विधिक उपयोग गला मे फंसल कोनो वस्तु केँ हटाबय लेल कयल जाइत अछि ।
• पूरक ऑक्सीजन : ऑक्सीजन या त मास्क या नाक मे राखल छोट ट्यूब के माध्यम सं देल जायत छै.
• वायुमार्ग मे ट्यूब डालब : ट्यूब कें शल्य चिकित्सा सं मुँह, नाक या गला सं पवनपाइप (श्वासनली) मे डालल जायत छै, जाहि सं हवा कें गुजरय कें लेल एकटा मार्ग बनएयत छै, जखन तइक डॉक्टर रुकावट कें दूर नहि करएयत छै.

इलाज कें बाद अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक पर नजर रखयत रहतय की इलाज सफल छै या अहां कें ठीक होय कें स्थिति सुरक्षित छै या नहि.

इलाज के बाद हम कतेक जल्दी ठीक भ जायब?

अहां कें ठीक हुअ मे जे समय लगएयत छै, इ अइ बात पर निर्भर करएयत छै की अहां कें स्ट्राइडर कें कारण की छै आ अहां कें डॉक्टर वायुमार्ग मे रुकावट कें दूर करएय कें लेल कोन उपचार कें उपयोग करएयत छै. दवाई सं दू सं तीन दिन मे नीक महसूस करबाक चाही. सर्जरी कें साथ, एकरा मे कनिक बेसि समय लग सकएय छै, आ अहां कें सामान्य स्थिति मे वापस आवा मे किच्छू सप्ताह लग सकएय छै. मुदा, चाहे अहाँ कोनो इलाज चुनू, एक बेर बाधा सं राहत भेटला पर तुरंत राहत महसूस करबाक चाही .

स्ट्राइडर कें खतरा कें कोना कम कयर सकय छी?

स्ट्राइडर केरऽ बहुत कारण छै, ई लेली ई सब स॑ बचना असंभव छै । मुदा, अहां अपन जोखिम कें कम करय कें लेल निम्नलिखित काज कयर सकय छी:

• अपन छोट बच्चा कें खेलएय आ खाएय कें दौरान ओकरा पर पूरा नजर राखूं. छोट-छोट वस्तुक कें अपन रास्ता सं दूर राखूं, जे ओ मुँह मे डाल सकएय.
• भोजन करबा काल भोजन के छोट-छोट टुकड़ा मे काटि कऽ नीक सँ चबा लिअ आ निगल लिअ । एहि तरहेँ अहाँक गला घोंटबाक संभावना कम होयत।
• छोट-छोट खिलौना या सिक्का कें ओत नहि छोड़ूं जत छोट बच्चाक कें पकड़ भ सकएय.
• धुँआदार जगह पर अपन संपर्क कम करू।
• अक्सर उपयोग कैल जाय वाला खिलौना आ वस्तुअक कें साफ आ कीटाणुरहित राखूं.
• बेर-बेर साबुनसँ हाथ धोउ।

जँ हमरा स्ट्राइडर अछि तँ हमरा की आशा करबाक चाही?

वायुमार्ग मे रुकावट कें साफ करय कें लेल जतेक जल्दी इलाज करूं, ओकर परिणाम ओतेक नीक होयत. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्ट्राइडर कें कारण कें पता लगा सकएय छै आ कोनों जटिलता पैदा हुअ सं पहिले अहां कें जल्दी सं इलाज कयर सकएय छै.

मुदा मोन राखू, जं स्ट्राइडर कें जल्दी इलाज नहिं कैल जाय तं ई जानलेवा भ सकैत अछि . एकरा सं श्वसन तंत्र कें विफलता जैना स्थितियक भ सकएय छै. श्वसन विफलता तखन होइत अछि जखन अहाँक खून मे एतेक ऑक्सीजन नहि भेटैत अछि जे अहाँक शरीरक अंग केँ काज करैत रहय ।

हमरा अपन डाक्टर के कहिया देखबाक चाही?

यदि अहां कें स्ट्राइडर कें लक्षण छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं . स्ट्राइडर एकटा संकेत छै कि अहां कें शरीर मे कोनों एहन बात भ रहल छै जे जान कें लेल खतरा भ सकएय छै. डॉक्टर सं मिलनाय कें टाल नहि दिअ, कियाकि अगर एकर इलाज नहि कैल गेल त खतरनाक जटिलताक भ सकएय छै.

हमरा आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

यदि अहां कें नव शुरु आत स्ट्राइडर छै, या यदि अहां कें सांस लेवा मे कोनों दिक्कत छै, त तुरंत आपातकालीन कक्ष मे जाऊं, या 911 पर फोन करूं .

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

• यदि हमर वायुमार्ग मे रुकावट कें हटावय कें ऑपरेशन कैल गेल छै, त ओकर बाद हम की खा सकय छी आ की पी सकय छी?
• की अहां जे दवाई कें सिफारिश करएयत छी ओकर कोनों दुष्प्रभाव छै?
• की हमरा अपन लक्षणक कें जांच कें लेल फॉलो-अप अपॉइंटमेंट कें लेल वापस आवय कें जरूरत छै?
• हम अपन टॉडलर कें छोट-छोट चीजक कें मुँह मे डालएय सं कोना रोक सकएय छी?

की स्ट्राइडर आ घरघराहटि एके बात अछि?

यद्यपि किछु लोक "घंघटि" शब्दक प्रयोग "स्ट्राइडर" केर बदला मे प्रयोग करैत छथि, मुदा दुनू लक्षण मे अंतर अछि । "स्ट्राइडर" आ "घरघराहटि" दुनू उच्च स्वर मे सीटी जकाँ लगैत अछि ।

• स्ट्राइडर तखन होइत अछि जखन अहाँक केंद्रीय (बड़का) वायुमार्ग (गला, स्वरयंत्र, श्वासनली - `एक्स्ट्राथॉरैसिक क्षेत्र` मे बेसी) मे रुकावट होइत अछि ।
• घरघराहट तखन होइत अछि जखन अहाँक फेफड़ाक भीतरक छोट-छोट वायुमार्ग (इंट्राथोरैसिक वायुमार्ग) अवरुद्ध वा संकुचित भ' जाइत अछि । दमा आ एलर्जी वाला लोगक मे इ आम बात छै.

स्ट्राइडर बेसितर छोट बच्चाक, वयस्कक मे देखल जायत छै, जेकर वायुमार्ग मे किच्छू अवरुद्ध छै, या जेकरा संक्रमण छै.

स्ट्राइडर आ स्टर्टर मे की अंतर अछि ?

• स्टर्टर सेहो एकटा असामान्य आवाज अछि जे अहाँ साँस लैत काल निकालैत छी । मुदा ई तखन होइत अछि जखन अहाँक स्वरयंत्रक ऊपर रुकावट भ' जाइत अछि जे अहाँक नाक आ गला केर ऊपरी भाग अछि । ई ध्वनि प्रायः कनेक कर्कश, निम्न स्वर मे सुनबा मे अबैत अछि । खर्राटा जकाँ अछि।
• स्ट्राइडर स्वरयंत्र आ ओकर नीचाँक श्वासनली मे रुकावट सँ उत्पन्न उच्च स्वर मे होइत अछि ।

सीधा शब्द मे कहल जाय त स्ट्राइडर एकटा असामान्य आवाज छै जे अहां साँस लेनाय (या साँस छोड़नाय) पर निकलएयत छी, अहां कें शरीर सं इ संकेत छै कि अहां कें वायुमार्ग मे किच्छू गड़बड़ी छै आ ओकरा संबोधित करनाय या इलाज करनाय आवश्यक छै. जँ अहाँकेँ ई ध्वनि अनुभव होइत अछि तँ एकरा नजरअंदाज नहि करू । कारण हमर शरीर के जीवित रहय लेल ऑक्सीजन बहुत जरूरी अछि। एकरऽ इलाज छै, आरू वू उपचारऽ स॑ आपने ई असामान्य साँस लेबै के आवाज क॑ खतम करी क॑ ठीक होय सकै छियै ।

## याद रखबाक महत्वपूर्ण बात (Take-Home Message)

• स्ट्राइडर एकटा उच्च स्वर, सीटी के आवाज छै जे साँस अंदर या बाहर निकलला पर सुनल जाय छै. ई वायुमार्ग में रुकावट के संकेत छै.
• छोट बच्चाक मे इ आम बात छै, कियाकि ओकर वायुमार्ग संकीर्ण होयत छै.
• क्रौप जैना संक्रमण आ गला मे फंसल कोनों चीज एकर मुख्य कारण भ सकएय छै.
• अगर अहां के सांस लेबय में गंभीर दिक्कत आ त्वचा नील रंग के लक्षण अछि त इ आपातकालीन अछि ! तुरन्त अस्पताल जाउ।
• स्ट्राइडोर कें कारण कें खोज आ ओकर इलाज सं पूरा तरह सं ठीक कैल जा सकएय छै.
• एहि तरहक लक्षण केँ कहियो नजरअंदाज नहि करू। चिकित्सकक सलाह लेब बुद्धिमानी होयत।

अहां आ अहां कें परिवार कें लेल इ लक्षणक कें प्रति जागरूक रहनाय बहुत जरूरी छै. स्वस्थ रहिये !

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