की अहां कें डॉक्टर अहां कें या अहां कें जानल-पहचानल व्यक्ति कें स्तन कैंसर कें लेल टैमोक्सिफेन दवाई लिखने छै? जखन एहन होएत अछि त सवाल होएब आओर कनि डर लागब सामान्य अछि. "की हेतै?", "की दुष्प्रभाव?", "हमरा की बुझबाक चाही?", आदि अहाँक मोन मे शायद बहुत रास प्रश्न अछि। त आइ ओहि सबटा पर सरल आ स्पष्ट गप्प करी, जेना कोनो मित्र स गप क रहल हो।
टैमोक्सिफेन की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ टैमोक्सिफेन एगो खास दवाई छै जे स्तन कैंसर के कोशिका के विकास क॑ रोकै लेली आरू कैंसर के इलाज लेली देलऽ जाय छै जे पहिने स॑ मौजूद छै । किछ प्रकार कें स्तन कैंसर कें बढ़य कें लेल एस्ट्रोजन नामक हार्मोन कें जरूरत होयत छै, जे प्राकृतिक रूप सं हमर शरीर मे बनय छै, ठीक ओहिना जेना पौधा कें पानी कें जरूरत होयत छै.
एहि कैंसर कोशिका सभ केँ छोट-छोट दुश्मन बुझू जे एस्ट्रोजन नामक "खाद्य" तकैत अछि । टैमोक्सिफेन केरऽ दवाई जे करै छै, वू छै कि स्तन केरऽ ऊतक म॑ जाय क॑ ई हार्मोन एस्ट्रोजन कैंसर के कोशिका स॑ जुड़ै के रास्ता बंद करी दै छै । यानी कैंसर के कोशिका के "खाना" मिलय सं रोकैत अछि. तखन ओ कोशिका सभ आगू नहि पसरि सकैत अछि आ ने बढ़ि सकैत अछि ।
अहां कें डॉक्टर स्तन कैंसर कें अलावा अन्य स्थितियक कें लेल इ दवाई लिख सकएय छै. तेँ सदिखन अपन डाक्टरक निर्देशक पालन करू।
दवाई शुरू करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि
एहि दवाई के सेवन शुरू करय सं पहिने अहां के डॉक्टर के अहां के स्वास्थ्य स्थिति के पूरा तस्वीर देनाय बहुत जरूरी अछि . कारण ओ जानकारी इ निर्धारित करत जे इ दवाई अहां कें लेल कतेक उपयुक्त छै आ एकरा कोना देल जेबाक चाही. यदि अहां कें नीचा देल गेल कोनों स्थिति छै, त अपन डॉक्टर कें अवश्य बताऊं.
| स्थिति के रिपोर्ट करय के जरूरत अछि | अहाँकेँ परवाह किएक करबाक चाही? |
|---|---|
| यदि अहां कें पहिने खून कें थक्का या स्ट्रोक भ गेल छै | टैमोक्सिफेन खून कें थक्का बनएय कें खतरा कें किछु बढ़ा सकएयत छै. |
| गर्भाशय कें कैंसर, गर्भाशय कें फाइब्रोइड, या एंडोमेट्रिओसिस जैना स्थितियक | एहि बात सं अवगत रहब जरूरी अछि किएक त एहि दवाई सं गर्भाशय के आस्तर पर असर पड़ि सकैत अछि. |
| यकृत रोग | चूँकि लिवर शरीर सं दवाई के बाहर निकालय में मदद करैत अछि, ताहि लेल एकर काज के बारे में जानब जरूरी अछि. |
| खून मे कोलेस्ट्रॉल के स्तर अधिक | ई दवाई कखनो काल कोलेस्ट्रॉल के स्तर के प्रभावित क सकैत अछि । |
| यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी, या स्तनपान करा रहल मां छी | ई बहुत जरूरी अछि। इ दवाई गर्भ मे पल रहल बच्चा कें नुकसान पहुंचा सकएय छै आ मां कें दूध कें माध्यम सं बच्चा कें पास पहुंच सकएय छै. |
| यदि अहां कें अन्य दवाईयक, खाद्य पदार्थक या पदार्थक सं एलर्जी छै | इ जाननाय महत्वपूर्ण छै की अहां कें टैमोक्सिफेन या ओकर कोनों सामग्री सं एलर्जी छै या नहि. |
हम एहि दवाई के ठीक-ठीक कोना प्रयोग करब?
- अपन डॉक्टरक निर्देशक पालन करू : सही खुराक ठीक ओहिना लिअ जेना अहाँक डॉक्टर द्वारा निर्धारित कयल गेल अछि । खुराक बढ़ाब या कम नहि करू।
- एकरा एकहि संग लिअ : कोशिश करू जे बेसी सं बेसी रोज एकहि समय मे अपन दवाई लेबाक चाही. एक बेर जखन अहां एहि के रोजमर्रा के आदत बना लेब त अहां के बिसरय के संभावना कम भ जाएत.
- भोजन कें साथ या बिना भोजन कें : इ दवाई भोजन सं पहिले या भोजन कें बाद लेल जा सकएय छै. मुदा, जं पेट में परेशानी वा पेट में जलन होइत अछि तं भोजनक संग लेब नीक रहत.
- रुकू नहि : जा धरि डॉक्टर नहि कहताह ता धरि अपन दवाई लेनाय बंद नहि करू। दवाई कें निर्धारित कोर्स पूरा करनाय जरूरी छै, भले ही अहां कें नीक लागय.
यदि अहां कें दवाई कें खुराक छूटि गेल छै त की करबाक चाही?
यदि अहां कोनों खुराक लेनाय बिसरि गेल छी त जहिना याद आबि जायत छै, ओकरा खाऊं. मुदा, जं मोन पड़य पर अहाँक अगिला खुराकक समय लगभग भ गेल अछि तं छूटल खुराक कें छोड़ि दियौक आ निर्धारित समय पर अपन अगिला खुराक ली. छूटल खुराक कें भरपाई कें लेल कहियो एक बेर मे दू खुराक नहि लेबाक चाही.
जँ बेसी दवाई खाइ छी तँ की हेतै। (ओवरडोज) २.
जँ अहाँकेँ लगैत अछि जे अहाँ बेसी दवाई खा लेने छी तँ घबराब नहि। झटपटकोलंबो नेशनल अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र कें फोन करूं, या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
अन्य दवाई जे एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि (Drug Interactions)
जखन किच्छू दवाईयक कें एक संगे लेल जायत छै तखन ओ एक दोसर कें प्रभावशीलता कें प्रभावित कयर सकएय छै. एकरा हम ड्रग इंटरैक्शन'' कहैत छी । अस्तु, अहां जे दवाई खा रहल छी (विटामिन, जड़ी-बूटी, आ सप्लीमेंट सहित) कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बतानाय आवश्यक छै.
| एहि दवाईक संग कहियो टैमोक्सिफेन नहि लिअ। | |
|---|---|
| - सिसाप्राइड | - ड्रोनेडारोन |
| - पिमोजाइड | - थायोरिडाजिन |
| यदि अहां इ दवाईयक कें सेवन करएयत छी त अपन डॉक्टर कें सूचित करूं. | |
| - कैंसर के अन्य दवाई जेना एनास्ट्रोजोल, लेट्रोजोल | - ब्लड थिनर जेना वारफेरिन |
| - अवसादरोधी दवाई जेना पैरोक्सिटिन | - मिर्गी रोधी दवाई जेना कार्बामाजेपिन आ फेनिटोइन |
| - रिफाम्पिन (क्षय रोग के एक दवाई) २. | - अन्य दवाई जे हृदय लय के प्रभावित करैत अछि (QT interval) |
टैमोक्सिफेन लेते समय सावधान रहना चाहिए
- नियमित चिकित्सा जांच : १.अपन फॉलो-अप अपॉइंटमेंट अपन डॉक्टर सं जरूर राखू. ओ अहां कें प्रगति कें निगरानी करतय आ नियमित अंतराल पर स्तन कें जांच, मैमोग्राम, आ श्रोणि कें जांच करतय.
- गर्भधारण सं बचूं : इ बहुत जरूरी छै . एहि दवाई कें सेवन करएय कें दौरान आ एकरा बंद करएय कें बाद 2 महीना तइक गर्भवती हुअ सं पूरा तरह सं बचूं. गर्भ मे पल रहल बच्चा कें गंभीर नुकसान पहुंचएय कें संभावना छै. अस्तु, अपन डॉक्टर सं उपयुक्त गर्भनिरोधक कें बारे मे बात करूं.
- स्तनपान सं बचूं : अइ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान आ एकरा बंद करएय कें बाद 3 महीना तइक अपन बच्चा कें स्तनपान करएय सं बचूं.
- प्रजनन क्षमता : इ दवाई किच्छू महिलाआक मे प्रजनन क्षमता कें प्रभावित कयर सकएय छै. यदि अहां कें अइ बारे मे कोनों चिंता छै त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं.
दुष्प्रभाव के बारे में जानिये |
कोनों दवाई कें तरह टैमोक्सिफेन कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. मुदा सभकेँ नहि भेटैत छैक। किछु गंभीर अछि, त किछु आम अछि। जरुरी बात ई छै कि हुनका सब के प्रति जागरूक रहब आ जरूरत पड़ला पर जल्दी कार्रवाई करब।
| तुरंत अपन डॉक्टर या अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) कें पास जाऊं. | |
|---|---|
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन। |
| खून के थक्का के लक्षण | पैर मे दर्द, सूजन या गर्मी कें एहसास, सांस लेवय मे दिक्कत, छाती मे दर्द. |
| स्ट्रोक के लक्षण | चेहरा, हाथ या पैर मे अचानक सुन्नता या कमजोरी, बोलय मे दिक्कत, भ्रम, चलय मे दिक्कत, माथ दर्द, दृष्टि मे बदलाव. |
| यकृत में चोट के लक्षण | पेट के ऊपरी दाहिना कात में दर्द, भूख में कमी, मतली, त्वचा या आँख के पीलापन, पेशाब काला होना | |
| अन्य गंभीर लक्षण | रजोनिवृत्ति कें बाद संक्रमण कें लक्षण जेना योनि सं रक्तस्राव, श्रोणि दर्द, असामान्य रूप सं चोट लगनाय या रक्तस्राव, बुखार, आ ठंढाक. |
| यदि इ सब बनल रहएयत छै या परेशान करएयत छै, त अपन डॉक्टर कें बताऊं. | |
| हॉट फ्लैश | अचानक अत्यधिक गर्मी। |
| मूड बदलैत अछि | मनोदशा मे बेर-बेर बदलाव। |
| योनि से स्राव | योनि से स्राव। |
टेक-होम मैसेज
- टैमोक्सिफेन एकटा बहुत महत्वपूर्ण दवाई अछि जे स्तन कैंसर के लेल एस्ट्रोजन हार्मोन के अवरुद्ध क काज करैत अछि ।
- दवाई शुरू करएय सं पहिले अपन डॉक्टर कें अपन सबटा मेडिकल स्थिति आ अन्य सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी.
- दवाई ठीक ओहिना लिअ जेना डॉक्टर के लिखल अछि, सही समय पर। एकहि संग दू खुराक कहियो नहि ली।
- गंभीर दुष्प्रभावक कें प्रति जागरूक रहूं, जेना खून कें थक्का या स्ट्रोक कें संकेत. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें.
- एहि दवाई कें सेवन करएय कें दौरान आ बंद करएय कें बाद 2 महीना तइक गर्भवती हुअ सं बचूं.
- नियमित रूप सं निर्धारित जांच आ अपन डॉक्टर सं अपॉइंटमेंट लेनाय अहां कें भलाई कें लेल आवश्यक छै.
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