टॉन्सिलेक्टोमी के बात करी। अहाँ के की जानय के जरूरत अछि!

की अहां या अहां कें बच्चा कें टॉन्सिल मे कोनों समस्या छै? शायद कोनो डाक्टर टॉन्सिलेक्टोमी के बात केने होथि। ई बात सुनि कनि डर लागब सामान्य बात अछि। मुदा एक बेर जखन एकर सच्चाई पता चलत त ओ डर बहुत कम भ जाएत। एहि टॉन्सिलेक्टोमी सर्जरी पर सरलता सं गप्प करी, एहन तरीका सं जे अहां बुझि सकब.

टॉन्सिल की होइत अछि ? टॉन्सिलेक्टोमी की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त टॉन्सिल हमरा लोकनिक कंठक दुनू कात मांसक दू टा छोट-छोट गांठ थिक । सेंटिनल के तरह ई भी हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ हमरऽ शरीर म॑ बीमारी के प्रवेश स॑ रोकै म॑ मदद करै छै । ओ सभ ओतय घुसला पर कीटाणु पकड़य लेल रहैत अछि । मुदा, कखनो काल एहि टॉन्सिल सं हमरा सभ के समस्या सेहो भ सकैत अछि. इ सूजन, संक्रमित या एतेक पैघ भ जायत छै की सांस लेवा मे बाधा पहुंचा सकएय छै. तखने डॉक्टर टॉन्सिल निकालय लेल सर्जरी करय के सलाह दैत छथिन्ह. टॉन्सिल निकालय के एहि सर्जरी के टॉन्सिल कटोमी कहल जाइत अछि. ई वास्तव में युवा सब के बीच बहुत आम सर्जरी छै.

टॉन्सिलेक्टोमी करय के जरूरत किएक अछि?

आब अहाँ सभ सोचि रहल होयब जे "हमरा टॉन्सिल निकालबाक आवश्यकता किएक अछि?" एकर मुख्य कारण कतेको अछि।

1. पैघ टॉन्सिल (Obstructive Sleep Apnea) के कारण नींद के दौरान सांस लेबय में दिक्कत आ दम घुटब .

किच्छू लोगक मे, खासकर छोट बच्चाक मे, टॉन्सिल बहुत पैघ भ सकएय छै, जे गला मे वायुमार्ग कें बंद कयर सकएय छै.

• दिन मे सांस लेबय मे कठिनाई महसूस भ सकैत अछि.
• खासकर राति मे सुतय कें समय इ समस्या बढ़एयत छै. पैघ टॉन्सिल कें कारण वायुमार्ग बेसि अवरुद्ध भ जायत छै, आ अहां कें जोर सं खर्राटा लेनाय शुरू भ जायत छै. कखनों-कखनों, नींद कें दौरान अहां कें सांस अचानक किच्छू सेकंड कें लेल बंद भ सकएय छै. तखन अहाँ फेरसँ साँस लैत छी आ बाहर निकलैत छी । एकरा हम सब (Obstructive Sleep Apnea) कहैत छी |

कल्पना करूं, अहां कें बच्चा रात मे सुतएय कें दौरान खर्राटा आ दम घुट रहल छै. एहि सँ ओकरा नीक, आरामदायक नींद नहि भेटैत छैक । तखन ओ थाकि जाइत छथि, दिन मे नींद आबि जाइत छथि, आ स्कूलक काज मे ध्यान देबा मे दिक्कत होइत छनि। दीर्घकाल मे एहि सं स्वास्थ्य संबंधी समस्या भ सकैत अछि. तखनहि डॉक्टर टॉन्सिल निकालय के सलाह दैत छथिन्ह.

2. बेर-बेर टॉन्सिलिटिस आ टॉन्सिलिटिस संक्रमण

एकरऽ दोसरऽ मुख्य कारण छै टॉन्सिल केरऽ बार-बार संक्रमण । हम एकरा (टॉन्सिलिटिस) सेहो कहैत छी |

• कंठ मे दर्द होइत अछि, भोजन निगलब कठिन अछि।
• बोखार आबि रहल अछि।
• कान मे दर्द भ सकैत अछि।
• गला मे लिम्फ नोड्स सूज गेल अछि।

किछु लोक के ई (टॉन्सिलिटिस) लगातार होइत छनि । कल्पना करू, महीना मे एक-दू बेर गला मे दर्द भ रहल अछि, दवाई खाए पड़ैत अछि, आ स्कूल नहि जा सकैत छी। जखन बेर-बेर होइत अछि तऽ ई बहुत खौंझाबैत अछि । डॉक्टर प्रायः निम्नलिखित मामलों मे (टॉन्सिलेक्टोमी) पर विचार करैत छथि :

• यदि अहां कें साल मे कम सं कम 7 बेर टॉन्सिलिटिस भेल छै आ एकर पुष्टि डॉक्टर सं भ गेल छै.
• अथवा, यदि अहां कें लगातार दू साल तइक साल मे 5 बेर सं बेसि संक्रमण छै.
• अथवा, यदि अहां कें साल मे कम सं कम 3 बेर लगातार तीन साल सं संक्रमण भ रहल छै.

यदि इ स्थिति छै त टॉन्सिल निकालला सं दीर्घकालिक राहत मिल सकएय छै.

टॉन्सिलेक्टोमी सं पहिने अहां कें की जानय कें जरूरत छै?

ठीक छै, मानल जाय जे अहाँक सर्जरी निर्धारित भ' गेल अछि. ताहि सँ पहिने डाक्टर साहेब अहाँ केँ किछु सलाह देथिन।

• किच्छू दवाईयक (जेना एस्पिरिन, जे खून कें थक्का बननाय कें कम करएयत छै ) कें सर्जरी सं दू सप्ताह पहिले बंद करएय कें सलाह देल जायत छै. डाक्टर ठीक-ठीक बता देत जे ई सब की अछि।
• सर्जरी कें दिन अहां कें पेट खाली रहबाक चाही. मतलब जे सर्जरी सं कतेक घंटा पहिने अहां के ई निर्देश देल जाएत जे अहां के खाना-पीना बंद करबाक चाही. ई बहुत जरूरी छै , कियाकि अगर एनेस्थेसिया के दौरान पेट में भोजन छै त ओ फेर सं गला में ऊपर आबि क समस्या पैदा क सकैत छै. अस्तु, निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब जरूरी अछि.
• अहां कें कोनों अन्य बीमारी आ अहां जे सब दवाई खा रहल छी ( विटामिन आ आयुर्वेदिक दवाई सहित) कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बतानाय नहि बिसरब.

सर्जरी सं कनि डरनाय या घबराहट महसूस करनाय सामान्य बात छै. अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर या नर्स सं बात करूं. ओ सभ अहाँक मदति करताह।

टॉन्सिलेक्टोमी कोना कएल जाइत अछि ?

ई सर्जरी कान, नाक आ गला विशेषज्ञ (ENT Surgeon) द्वारा कयल जाइत अछि । एहि सर्जरी के दौरान अहां के किछ महसूस नहि होएत. अहां कें जनरल एनेस्थेसिया देल जेतय , मतलब अहां कें सुतय देल जेतय. एहि लेल एकटा विशेष डाक्टर छथि, हम हुनका एनेस्थेसिया विशेषज्ञ कहैत छी । ओ सर्जरी के शुरू सं अंत तक अहां के नीक सं देखभाल करत, अहां के सांस सं ल क दिल के धड़कन तक के निगरानी करत.

सर्जरी कोना होइत अछि

सबसँ पैघ बात ई जे ई सर्जरी अहाँक मुँहक भीतर होइत अछि । एकरऽ मतलब छै कि बाहर के तरफ कोनो चीरा नै लगै छै, ई लेली कोनो तरह के निशान नै दिखाई दै छै । डॉक्टर विशेष उपकरणक कें उपयोग सं टॉन्सिल कें सावधानी सं निकालएयत छै. पूरा सर्जरी मे आमतौर पर लगभग आधा घंटा लगएयत छै.

टॉन्सिलेक्टोमी के प्रकार

टॉन्सिल निकालबाक दू टा मुख्य तरीका अछि : १.

1. पारंपरिक टॉन्सिलेक्टोमी

एहि विधि मे दुनू टॉन्सिल पूरा तरहे निकालल जाइत अछि | ई बहुत दिन स आ सफल तरीका अछि।

2. इंट्राकैप्सूलर टॉन्सिलेक्टोमी

ई अपेक्षाकृत नव प्रक्रिया अछि। एहि प्रक्रिया मे डाक्टर टॉन्सिल सं संक्रमित ऊतक कें निकालि दैत छथि, मुदा टॉन्सिल कें चारू कात पातर झिल्ली (कैप्सूल) कें एकटा छोट परत छोड़ि दैत छथि. एहि सँ कंठक नीचाँक मांसपेशीक सुरक्षा होइत छैक । एहि इंट्राकैप्सूलर टॉन्सिलेक्टोमी प्रक्रियाक कतेको फायदा अछि :

• तेजी सं ठीक होयब : ठीक होयब अन्य तरीका सं बेसि तेजी सं होयत छै.
• दर्द कम : सर्जरी कें बाद गला मे दर्द बहुत कम होयत छै.
• दर्द निवारक दवाई कें जरूरत कम : चूँकि दर्द कम होयत छै, अइ कें लेल दर्द निवारक दवाइयक कें बेसि सेवन करएय कें जरूरत नहि छै.
• खून बहय के खतरा कम : एहि तरीका सं सर्जरी के बाद खून बहय के खतरा कम पाओल गेल अछि.
• भोजन करनाय आसान छै: गला मे दर्द कम होय सं, अहां सामान्य रूप सं जल्दी खा सकय छी आ पी सकय छी.

मुदा, बहुत कम, टॉन्सिल कें बचल ऊतक वापस बढ़ सकएयत छै या संक्रमित भ सकएयत छै. यदि एहन भ गेल त अहां कें दोसर सर्जरी करएय कें जरूरत भ सकएय छै. मुदा ई बहुत दुर्लभ अछि। अहां कें डॉक्टर अहां सं चर्चा करतय की अहां कें लेल की नीक छै.

सर्जरी के बाद केहन अछि? (पोस्ट-ऑपरेटिव केयर) २.

सर्जरी के बाद अहां के एकटा अवलोकन कक्ष मे ल जाएल जाएत. एनेस्थेसिया सं जागला पर गला मे हल्का दर्द होनाय सामान्य छै.

दर्द केना नियंत्रित करब ?

• गला मे खराश एक-दू सप्ताह तइक भ सकएयत छै. डाक्टर अहाँकेँ दर्द निवारक दवाई लिखि देत। ठीक ओहिना लिअ जेना निर्देश देल गेल अछि।
• अहां अपन गर्दन के बाहर आइस पैक लगा सकय छी.
• ठंडा पानी पीनाय आ आइसक्रीम जैना ठंडा चीजक कें सेवन सं दर्द सं राहत मिल सकएय छै.

खान-पान

• शुरुआती दिन मे कंठ मे खराश के कारण निगलब मुश्किल भ जाइत अछि । अस्तु , अहां कें मुलायम खाद्य पदार्थ जेना तरल पदार्थ, सूप, दही, जिलेबी, आइसक्रीम, आ मसले चाउर खाएय कें चाही.
• खट्टा, मसालेदार, मोट या कठोर खाद्य पदार्थ (जैना, बिस्कुट, चिप्स) कें सेवन सं बचूं. ओ अहां कें गला मे जलन पैदा कयर सकएय छै.
• खूब पानि पीबू। गला नम रखला सं ओकरा ठीक भ जाएत.

आराम आ ठीक होयब

• सर्जरी कें बाद किच्छू दिन तइक अहां कें नीक सं आराम करएय कें जरूरत छै.
• भारी उठाव, दौड़ब, कूदब नहि करू।
• आमतौर पर अहां लगभग एक-दू सप्ताह मे स्कूल वापस जा सकएय छी आ सामान्य गतिविधियक कें फेर सं शुरू कयर सकएय छी. मुदा, इ अइ बात कें आधार पर भिन्न भ सकएयत छै की अहां कतेक जल्दी ठीक भ जायत छी. अहां अपन डॉक्टर सं पूछूं की अहां कहिया सामान्य गतिविधियक कें फेर सं शुरू कयर सकय छी.

ध्यान देबाक बात

सर्जरी के बाद निम्नलिखित के बारे में जागरूक रहिये:

• मुँह सँ खून बहब (कनि खून आ कनि लार सामान्य अछि, मुदा जँ बेसी खून हो) ।
• तेज बोखार जे दू-तीन दिनक बाद कम नहि होइत अछि ।
• कंठ मे दर्द जे पानि तक नहि पीबि सकैत छी।
• साँस लेबा मे दिक्कत।

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै , त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं या अस्पताल जाऊं. इ कोनों संक्रमण या अन्य जटिलता कें संकेत भ सकएय छै.

सर्जरी कें जगह पर अहां कें उज्जर या पीयर रंग कें कोटिंग देखल जा सकएय छै. इ कोनों संक्रमण नहि छै, इ ठीक होय कें प्रक्रिया कें हिस्सा छै. करीब डेढ़-दू सप्ताह मे चलि जायत। आइ-काल्हि कनेक बदबू आबय सेहो सामान्य बात अछि।

सारांश एवं टेक-होम संदेश

टॉन्सिलेक्टोमी कोनो एहन बात नहि अछि जाहि सं डरबाक चाही. इ एकटा पैघ राहत द सकएय छै, खासकर ओय लोगक कें लेल जे बेर-बेर गला मे संक्रमण सं पीड़ित छै आ जेकरा पैघ टॉन्सिल कें कारण सांस लेवा मे दिक्कत होयत छै.

• टॉन्सिल गला मे ऊतक छै जे प्रतिरक्षा मे मदद करएयत छै.
• बार-बार संक्रमण या सांस लेवय मे दिक्कत कें कारण टॉन्सिल निकालएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
• सर्जरी सामान्य संज्ञाहरणक तहत होइत अछि, आ चूँकि ई मुँहक भीतर होइत अछि, तेँ बाहरी निशान नहिं होइत अछि ।
• नव इंट्राकैप्सूलर टॉन्सिलेक्टोमी'' प्रक्रिया कम दर्दनाक होइत अछि आ ठीक होयब जल्दी होइत अछि ।
• सर्जरी के बाद ठीक-ठीक डॉक्टर के निर्देश के पालन करू. मुलायम खाद्य पदार्थ खाऊं, भरपूर तरल पदार्थ पीऊं आ आराम करू।

यदि अहां कें डॉक्टर अहां या अहां कें बच्चा कें लेल टॉन्सिलेक्टोमी कें सिफारिश करएयत छै, त अहां कें कोनों सवालक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. जखन अहाँ नीक जकाँ जानकारी प्राप्त करब तखन अनावश्यक डर खतम भ' जायत। मोन राखू जे एहि सर्जरी के बाद जीवन बहुत आसान भ जायत। अपनेक शीघ्र ठीक होयबाक कामना!

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