अफ्रीका में पाओल जाय वाला नींद के बीमारी ट्राइपैनोसोमियासिस के बारे में की अहां के पता अछि ?

अफ्रीका के किछ हिस्सा में होबय वाला कोनो अजीब, कनि खतरनाक बीमारी के बारे में कहियो सुनने छी? डाक्टर एकरा ट्राइपैनोसोमियासिस कहैत छथि । किछु लोक एकरा "अफ्रीकी नींद के बीमारी" सेहो कहैत छथि, कारण एहि सं नींद के भाव बढ़ैत अछि. ई वास्तव में कोनो परजीवी के कारण गंभीर संक्रमण छै. आइ एहि सब पर विस्तार सँ गप्प करी।

ई ट्राइपैनोसोमियासिस की अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त ट्राइपैनोसोमियासिस एकटा बहुत गंभीर परजीवी संक्रमण छै. इ हमर शरीर कें विभिन्न भागक मे फैल सकएय छै. देखल जाय जे एकर प्रभाव कतय पड़ैत छैक:

• अपन त्वचा के लेल
• अहाँक खूनक लेल
• अपने लिम्फ नोड्स के लिये
• अहाँक मस्तिष्क आ अहाँक मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी के घेरने तरल पदार्थ , जकरा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड कहल जाइत अछि |

ई बीमारी भूमध्यरेखीय अफ्रीका में पाओल जायवला एकटा विशेष प्रकारक मक्खीक काटला सं फैलैत अछि . एहि मक्खी सभकेँ त्सेत्से मक्खी कहल जाइत छैक | ई त्सेत्से मक्खी पैघ, पीयर-भूरा या गहरे भूरा रंग के खून चूसय वाला मक्खी छै. सोचू, ई मक्खी लगभग 0.2 सं 0.6 इंच (अर्थात लगभग 6 सं 16 मिलीमीटर) लंबा भ’ सकैत अछि. भूमध्यरेखीय अफ्रीका अफ्रीका केरऽ वू भाग छेकै जे भूमध्य रेखा के साथ, सहारा रेगिस्तान के नीचें चलै छै । संक्रमण कें बाद किच्छू सप्ताह या महीना कें भीतर लक्षण दिखाई द सकएय छै.

महत्वपूर्ण बात ई जे ट्राइपैनोसोमियासिस एकटा इलाज योग्य बीमारी अछि . मुदा, जं नीक सं इलाज नहिं कयल जाय तं मौत धरि भ सकैत अछि .

एहि रोग केँ कतेको आओर नाम सँ कहल जाइत अछि : १.

• अफ्रीकी नींद की बीमारी
• अफ्रीकी ट्राइपैनोसोमियासिस
• मानव अफ्रीकी ट्राइपैनोसोमियासिस (HAT)।

एकरा "अफ्रीकी नींदक बीमारी" किएक कहल जाइत छैक ?

बहुत लोक एहि बीमारी केँ ट्राइपैनोसोमियासिस "अफ्रीकी नींदक बीमारी" कहैत छथि दू कारण सँ । एक त॑ ई छै कि एकरा पैदा करै वाला परजीवी भूमध्यरेखीय अफ्रीका म॑ त्सेत्से मक्खी द्वारा संक्रमित होय छै । दोसर ई जे एहि बीमारी के एकटा मुख्य लक्षण ईहो अछि जे एकर असर अहां के नींद पर पड़ि सकैत अछि . मतलब जे हरदम नींद आबि सकैत अछि।

ई बीमारी कतेक आम अछि ?

ट्राइपैनोसोमियासिस पहिने बहुत आम बीमारी छल । विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार 1990 के दशक के अंत आ 2000 के दशक के शुरुआत में लगभग 30,000 केस छल। मुदा पिछला 20 साल मे नियंत्रण के उपाय के कारण मामला के संख्या मे काफी कमी आयल अछि .2020 तक ट्राइपैनोसोमियासिस के 700 सं कम मामला सामने आयल अछि.

ट्राइपैनोसोमियासिस के लक्षण की अछि ?

एहि रोगक लक्षण एक के बाद एक देखबा मे आबि सकैत अछि । देखू जे इ सब अहां कें परिचित छै या नहि (चूंकि इ बीमारी वास्तव मे हमरा देश मे मौजूद नहि छै, अइ कें बारे मे जागरूक रहनाय जरूरी छै):

• काटएय कें जगह पर सूजन, बदरंग (लाल, बैंगनी या भूरा) गांठ भ सकएय छै. ई कष्टदायक भ सकैत अछि।
• एकटा बोखार जे आबि जाइत अछि (आवर्ती बोखार) .
• देह ठंढा भ रहल अछि (Chills) .
• माथ दर्द ।
• मांसपेशी मे दर्द .
• जोड़क दर्द .
• त्वचा पर दाना निकलब .
• रक्त में लाल रक्त कोशिका में कमी , अर्थात , एनीमिया .
• चेहरा आ/अथवा लिम्फ नोड्स मे सूजन .
• जागल रहय मे दिक्कत, बेर-बेर नींद आबि जायब .
• एकाग्रता मे असमर्थता, बेहोशीक अवस्था (भ्रम) .
• चलबा मे वा गप्प करबा मे दिक्कत .

यदि सही तरीका सं इलाज नहि कैल जायत छै , त ट्राइपैनोसोमियासिस कें कारण दौरा , कोमा , आ मौत तक भ सकएयत छै.

ट्राइपैनोसोमियासिस के कारण की होइत अछि ?

ई बीमारी दू प्रकारक एकल कोशिका सूक्ष्म परजीवी द्वारा होइत अछि जकरा प्रोटोजोआ कहल जाइत अछि |

• ट्राइपैनोसोमा ब्रूसी गैम्बिएंस . इ परजीवी ट्राइपैनोसोमियासिस कें 90% सं बेसि मामलाक कें लेल जिम्मेदार छै.
• ट्राइपैनोसोमा ब्रूसी रोडेसिएंसे . इ परजीवी 10% सं कम मामलाक कें लेल जिम्मेदार छै.

लोक के ई बीमारी कोना भ जाइत छैक?

ट्राइपैनोसोमियासिस संक्रमित त्सेत्से मक्खी कें काटला सं मनुष्य मे संक्रमित भ जायत छै . त्सेत्से मक्खी इ परजीवी संक्रमित जानवरक (जैना मवेशी, भेड़, बकरी, सुअर, घोड़ा आ ऊंट) सं या अन्य लोगक सं प्राप्त करएयत छै, जेकरा इ बीमारी छै.

की ट्राइपैनोसोमियासिस संक्रामक बीमारी छै?

ट्राइपैनोसोमियासिस बेसितर संक्रमित त्सेत्से मक्खी कें काटला सं होयत छै. मुदा, यदि अहां गर्भवती छी त अहां इ बीमारी अपन बच्चा कें पास कयर सकएय छी .

एकटा आओर बात ई जे एहि बीमारी के खून चढ़ाबय के माध्यम सं संक्रमित होय के संभावना बहुत कम अछि . मुदा ई बहुत दुर्लभ अछि। कारण स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रक्तदान कें सुरक्षित बनावा कें लेल बहुत सावधानी बरतएयत छै.

एहि बीमारी सँ केकरा बेसी प्रभावित होइत छैक ?

त्सेत्से मक्खी दिनक मक्खी अछि जे दिन मे सक्रिय रहैत अछि ।एक प्रकार के मक्खी। ई भूमध्यरेखीय अफ्रीका केरऽ जंगली क्षेत्र या सवाना (वन आरू रेगिस्तान केरऽ संयोजन) म॑ रहै छै । अस्तु, जं एहि क्षेत्र सबमें समय बिताबी तं, ट्राइपैनोसोमियासिस केर संभावना बेसी रहैत अछि.

ट्राइपैनोसोमियासिस कें निदान कोना कैल जायत छै?

डॉक्टर अहां कें मेडिकल हिस्ट्री ल क, अहां कें लक्षण आ हाल कें यात्रा इतिहास कें बारे मे पूछ क, आ शारीरिक जांच कयर ट्राइपैनोसोमियासिस कें निदान कयर सकय छै.

एकर बाद डॉक्टर निदान कें पुष्टि करय कें लेल कईटा विशेष जांच कें आदेश द सकय छै.

डायग्नोस्टिक टेस्ट की छै?

ई परीक्षण ट्राइपैनोसोमियासिस कें निदान मे मदद करएयत छै:

• रक्त परीक्षण : एहि मे डाक्टर पातर सुईक प्रयोग सँ अहाँक बाँहिक एकटा नस सँ खूनक छोट नमूना लैत छथि । एकरऽ बाद एकरऽ सूक्ष्मदर्शी स॑ जांच करलऽ जाय छै कि परजीवी छै कि नै ।
• लिम्फ नोड द्रव परीक्षण : डॉक्टर सुई कें उपयोग सं सूजल लिम्फ नोड सं किच्छू तरल पदार्थ ल क ओकरा परजीवी कें जांच करएयत छै.
• स्पाइनल टैप / काठक पंचर : एहि मे डॉक्टर अहाँक पीठक निचला भाग (काठक क्षेत्र) मे दू टा कशेरुकाक बीच सुई लगा दैत छथि आ सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड केर थोड़ेक मात्रा निकालैत छथि . एकर जांच परजीवी, उच्च श्वेत रक्त कोशिका कें गिनती, आ संक्रमण कें अन्य संकेतक कें लेल कैल जायत छै.

की ट्राइपैनोसोमियासिस ठीक भ सकैत अछि ?

हँ, जँ जल्दी निदान आ सही इलाज कयल जाय तँ ट्राइपैनोसोमियासिस पूर्णतः ठीक भ' सकैत अछि । इलाज अइ बात पर निर्भर करएयत छै की ओ प्रोटोजोआ कें प्रकार अहां कें संक्रमित करएयत छै, आ संक्रमण अहां कें शरीर कें अन्य भागक मे, खासकर मस्तिष्क मे फैलल छै या नहि.

• यदि ट्राइपैनोसोमियासिस संक्रमण अहां कें मस्तिष्क या सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड मे नहि फैलल छै , त अहां कें डॉक्टर दवाइयक लिख सकएयत छै जेना:
• अहाँ लग सुरमिन अछि, जे ट्राइपैनोसोमा ब्रूसी रोडेसिएंस नामक परजीवी अछि ।
• यदि अहां कें `(Trypanosoma brucei gambiense)` छै, त Fexinidazole या Pentamidine लूं.
• यदि ट्राइपैनोसोमियासिस संक्रमण अहां कें मस्तिष्क या सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड कें प्रभावित करएयत छै , त अहां कें डॉक्टर दवाइयक लिख सकएयत छै जेना:
• अहाँ लग मेलार्सोप्रोल अछि, जकरा `(Trypanosoma brucei rhodesiense)` कहल जाइत अछि |
• यदि अहां कें `(Trypanosoma brucei gambiense)` छै, त अहां कें Fexinidazole , Eflornithine , Nifurtimox यामेलार्सोप्रोल।

कखनो काल, सूजन आ जोड़ आ मांसपेशी मे दर्द कें कम करय कें लेल कोर्टिकोस्टेरॉइड देल जा सकएयत छै.

इ दवाई अहां कें या त गोली कें रूप मे (पानि कें साथ) या नस मे देल गेल तरल पदार्थ कें रूप मे (नस मे) देल जा सकएय छै. सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां अपन डॉक्टर कें लिखल दवाई कें पूरा कोर्स करूं, भले ही अहां कें ठीक महसूस होनाय शुरू भ जाय. अन्यथा ट्राइपैनोसोमियासिस फेर सं आबि सकैत अछि, जाहि सं एकर इलाज बेसी कठिन भ सकैत अछि.

इलाज के बाद की होइत अछि ? हम कोना जांचब जे हम एखनो ठीक भ रहल छी कि नहि?

कोनों निश्चित जांच नहि छै जे इ पुष्टि कयर सकएय की अहां आब ट्राइपैनोसोमियासिस सं संक्रमित नहि छी. अस्तु, इलाज के बाद करीब दू साल धरि डॉक्टर अहां पर नजरि राखताह जे लक्षण फेर सं आबि रहल अछि कि नहिं. यदि अहां मे फेर सं लक्षण आबि जायत छै, त ओ परजीवी कें जांच कें लेल खून आ सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड कें जांच कयर सकएय छै.

इलाज के बाद हम कतेक जल्दी ठीक भ जायब?

एकर जवाब देबय लेल अहां के डॉक्टर सभ सं नीक लोक छथिन्ह. अहां कें संक्रमण कें गंभीरता कें आधार पर, ओ अनुमान लगा सकएय छै की इलाज कें बाद अहां कें बेहतर महसूस करएय मे कतेक समय लगतय.

यदि हमरा ट्राइपैनोसोमियासिस छै त की होयत छै?

यदि जल्दी निदान आ सही इलाज कैल जाय त ट्राइपैनोसोमियासिस सं ठीक होय कें संभावना बहुत नीक होयत छै. यदि संक्रमण कें दू सं तीन सप्ताह कें भीतर इलाज करएयत छै त अधिकतर लोग ठीक भ जायत छै.

मुदा, जं सही इलाज नहिं भेल तं ट्राइपैनोसोमियासिस सं बहुत लोकक मृत्यु भ जाइत छनि. परजीवी कें मस्तिष्क आ सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड कें प्रभावित करला कें बाद सेहो इलाज संभव छै. ओना जान बचेबाक संभावना कम अछि।

नींद कें बीमारी सं बचय कें की संभावना छै?

उचित इलाज सं ट्राइपैनोसोमियासिस कें 95% सं बेसि लोग जीवित रहएयत छै.

ट्राइपैनोसोमियासिस कें की दृष्टिकोण छै?

पिछला 20 साल स ट्राइपैनोसोमियासिस क मामला कए कम करबाक प्रयास बहुत सफल रहल अछि। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) 2030 तइक ट्राइपैनोसोमियासिस कें जनस्वास्थ्य समस्या कें रूप मे समाप्त करय कें लक्ष्य निर्धारित करलक छै.हुनका आशा छै की ओ इ लक्ष्य कें प्राप्त करय कें लेल:

• शोध के लिये अधिक फंडिंग प्रदान करे |
• बेहतर परीक्षण विधि विकसित करब।
• जल्दी से इलाज उपलब्ध कराना।
• त्सेत्से मक्खी आ मनुक्खक बीच संपर्क सीमित करब।

की ट्राइपैनोसोमियासिस कें रोकल जा सकएय छै?

हँ, अहां इ काज कयर सकएय छी ताकि अहां अपना कें त्सेत्से मक्खी कें काटएय सं बचा सकएय (खासकर यदि अहां ओय इलाकाक कें यात्रा करएयत छी जत इ बीमारी प्रचलित छै):

• कोशिश करूं कि संक्रमित क्षेत्रक कें यात्रा नहि करूं.
• मोट कपड़ा पहनूं , लम्बा पैंट, आ लम्बा आस्तीन, कियाकि त्सेत्से मक्खी पातर कपड़ा कें माध्यम सं सेहो काटि सकय छै.
• तटस्थ रंगक कपड़ा पहिरब। त्सेत्से मक्खी गहरे आ चमकदार रंगक प्रति आकर्षित होइत अछि । उज्जर, ग्रे, क्रीम, भूरा, या बेज जैना रंगक कें कपड़ा चुनू.
• दिन मे झाड़ी आ झाड़ी कें आसपास लटकनाय सं बचूं. ओना त त्सेत्से मक्खी दिन मे सक्रिय रहैत अछि, मुदा दिनक सबसँ गरम समय मे कखनो काल झाड़ीक बीच छाहरि तकैत अछि ।
• खिड़की आ दरवाजा पर स्क्रीन लगाउ।
• ओय समय मे घरक कें भीतर रहूं जखन त्सेत्से मक्खी बेसि सक्रिय होयत छै.
• कपड़ा, टेंट आ नेट कवर पर स्प्रे या रसायन लगाऊं जे त्सेत्से मक्खी कें भगाबै छै.
• पातर जाली वाला डेरा मे सुतूं, या सुतएय कें समय सुरक्षात्मक जाली कें उपयोग करूं. अपन डेरा के ज़िप पूरा तरह सं बंद करब सुनिश्चित करू.
• गाड़ी या ट्रक मे बैसय सं पहिले भीतर कें जांच करूं की त्सेत्से मक्खी छै. गति आ वाहन द्वारा झकझोरल धूरा दिस आकर्षित होइत छथि ।

की ट्राइपैनोसोमियासिस कें कोनों टीका छै?

नहिं, एखन कोनो एहन टीका या अन्य दवाई नहिं अछि जे ट्राइपैनोसोमियासिस सं बचा सकय.

यदि हमरा ट्राइपैनोसोमियासिस छै त हम अपन देखभाल कोना करब?

यदि अहां कें कोनों एहन इलाका मे यात्रा करएय कें बाद अस्वस्थता महसूस करएय लगएयत छै, जत ट्राइपैनोसोमियासिस आम छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय जरूरी छै . भले ही अहां कें याद नहि होएयत छै की अहां कें त्सेत्से मक्खी काटि लेल गेल होय, मुदा अगर अहां कोनों एहन इलाका मे रहल छी जत अहां कें खतरा छल त अहां अपन डॉक्टर सं बताऊं. पूरा ठीक होय कें लेल ओकर इलाज योजना कें ठीक पालन करूं.

संगहि, भरपूर आराम करनाय आ भरपूर तरल पदार्थ पीनाय सं अहां जल्दी ठीक भ जाएत.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां ओय इलाकाक मे समय बिताने छी जत अहां कें त्सेत्से मक्खी कें काटएय कें खतरा होयत छै आ ट्राइपैनोसोमियासिस कें लक्षण देखएयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.

इलाज कें बाद, अहां कें नियमित जांच कें लेल अपन डॉक्टर सं मिलनाय होयत - आमतौर पर दू साल तइक हर छह महीना पर. यदि अहां कें फेर सं संक्रमण कें संकेत मिलएयत छै, त अहां कें डॉक्टर खून आ सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड कें नमूना लेतय.

हमरा आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

यदि अहां कें इ गंभीर लक्षण छै, त नजदीकी आपातकालीन कक्ष (ईआर) मे जाऊं, या 911 (या अहां कें स्थानीय आपातकालीन नंबर) पर फोन करूं:

• 103 डिग्री फारेनहाइट (40 डिग्री सेल्सियस) स बेसी बोखार।
• भ्रम या दिग्भ्रमित होना।
• दौरा पड़ब .

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करब त अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:

• हमरा ट्राइपैनोसोमियासिस ठीक-ठीक कोना भेल?
• जँ हमरा ट्राइपैनोसोमियासिस नहि अछि त' हमरा आओर कोन स्थिति भ' सकैत अछि?
• हमर हालत कतेक गंभीर अछि?
• ट्राइपैनोसोमियासिस कें निदान कें लेल अहां कोन-कोन जांच करएयत छी?
• अहाँ कोन-कोन इलाज के सलाह दैत छी?
• की अहां जे इलाज कें सलाह दैत छी ओकर कोनों दुष्प्रभाव छै?
• हमरा कहिया नीक लागय लागत?
• हम आओर की क सकैत छी जे हमर ठीक होय मे तेजी आबि सकय?
• की हमरा नव लक्षणक चिंता करबाक चाही वा बिगड़ैत लक्षणक?
• आगूक जांचक लेल डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही?

की हमरा एक सं बेसि बेर ट्राइपैनोसोमियासिस भ सकएय छै?

हँ, एक सं बेसि बेर ट्राइपैनोसोमियासिस भ सकैत अछि. ट्राइपैनोसोमियासिस कें सफल इलाज सं अहां कें एकरा फेर सं मिलएय सं प्रतिरक्षा नहि मिलएयत छै.

अफ्रीकी ट्राइपैनोसोमियासिस आ अमेरिकन ट्राइपैनोसोमियासिस मे की अंतर छै?

अमेरिकन ट्राइपैनोसोमियासिस चागास रोगक एकटा आओर नाम थिक . ई एकटा आओर प्रकारक परजीवी संक्रमण अछि । एकर कारण ट्राइपैनोसोमा क्रूजी नामक परजीवी होइत अछि | ट्राइपैनोसोमा क्रूजी परजीवी सब सं बेसि संक्रमित ट्रायटोमाइन कीड़ा (जेकरा "चुंबन बग" कें नाम सं सेहो जानल जायत छै) कें काटला सं फैलएयत छै.

टेक-होम मैसेज

ठीक छै, त ट्राइपैनोसोमियासिस के बारे में जे सबस महत्वपूर्ण बात के बारे में हम सब बात केलहुं अछि ओकर पुनर्विचार करी:

• ई परजीवी संक्रमण छै जे त्सेत्से मक्खी के काटला सं संक्रमित होय छै आ अफ्रीका के कुछ भागऽ में पाबै जाय छै.
• यदि जल्दी पता चलएयत आ ओकर इलाज भ सकएयत छै, त इ ठीक भ सकएयत छै , या इ घातक भ सकएयत छै .
• लक्षणक मे बुखार, शरीर मे दर्द, लिम्फ नोड्स सूजन, आ बाद मे अत्यधिक नींद आ भ्रम शामिल भ सकएयत छै.
• यदि अहां ओय इलाकाक मे जा रहल छी जत इ बीमारी प्रचलित छै, त मक्खी सं बचाव कें लेल कदम उठानाय बहुत जरूरी छै .
• यदि एहन यात्रा सं वापसी कें बाद लक्षण देखएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह ल लिअ .

आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सब लेल उपयोगी होयत। स्वस्थ रहिये !

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