की अहाँ के कनि डर लागल जखन डॉक्टर अपन जान-पहचान के ककरो कहलखिन जे "टीबी टेस्ट करू"? या फेर अहां सोचय छी जे अगर अहां के खुद ई टेस्ट देबय पड़य त कि होएत? हमरा सब मे स बहुतो गोटे वास्तव मे 'टीबी' शब्द सुनि कए डरा जाइत छी। मुदा जँ एहि परीक्षण आ एहि बीमारीक विषय मे पूर्ण जानकारी भेटि जाय तँ एहि अनावश्यक भय केँ समाप्त क' सकैत छी । त आई ई टीबी टेस्ट की अछि, कोना होइत अछि, आ रिजल्ट वापस आबि गेला पर की होइत अछि, एहि पर बहुत सरल तरीका सं गप्प करी जे अहां सभ बुझि सकय छी.
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सीधा-सीधा कहल जाय त टीबी टेस्ट की होइत छैक?
बहुत सरल अछि। टीबी कें जांच इ जांच करएयत छै की अहां कें शरीर मे ओ बैक्टीरिया छै जे क्षय रोग पैदा करएयत छै, जेकरा माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस कहल जायत छै.
एहि परीक्षण के करय के दू टा मुख्य तरीका अछि.
1. त्वचा परीक्षण : एकरा मंटोक्स परीक्षण सेहो कहल जाइत अछि ।
2. रक्त परीक्षण : एकरा इंटरफेरोन-गामा रिलीज परख (IGRA) कहल जाइत अछि ।
त्वचा केरऽ जांच सबसें जादा 5 साल सं॑ कम उम्र के बच्चा सिनी प॑ करलऽ जाय छै, लेकिन आजकल खास करी क॑ स्वास्थ्य सेवा कर्मी लेली, जेकरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होय जाय छै, या प्रतिरक्षा क॑ दबाबै वाला दवाई खाय वाला लेली ई रक्त जांच भी अक्सर करलऽ जाय छै ।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई दूनू जांच स॑ ही पता चल॑ सकै छै कि अगर आपने के शरीर म॑ टीबी के कीटाणु छै । ओ अहां कें इ निश्चित रूप सं नहि बता सकएय छै की अहां कें सक्रिय टीबी कें बीमारी छै या कीटाणुअक कें शरीर मे सुप्त (गुप्त/सुप्त) छै. इ जानय कें लेल अहां कें अन्य जांच करएय कें होयत, जेना थूक कें जांच .
ई परीक्षा के देबय चाहैत अछि?
यदि अहां कें क्षय रोग कें लक्षण छै या यदि अहां कें क्षय रोग कें खतरा बेसि छै त अहां कें डॉक्टर अइ जांच कें सिफारिश कयर सकएय छै. किच्छू कार्यस्थल, जेना अस्पताल आ चाइल्डकेयर सेंटर, मे सेहो काज शुरू करएय सं पहिले अहां कें इ जांच करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
यदि अहां कें टीबी कें खतरा बेसि भ सकएय छै अगर अहां:
- यदि अहां स्वास्थ्य सेवा कर्मी छी जे मरीजक सं बातचीत करएयत छै.
- यदि अहां ओय जगह पर रहएयत छी या काज करएयत छी जत क्षय रोग आम छै (जैना भीड़ वाला जगहक जेना नर्सिंग होम, जेल)।
- यदि अहां कें कोनों सक्रिय क्षय रोग सं पीड़ित व्यक्ति सं संपर्क भेल छै .
- यदि अहां कें कोनों मेडिकल स्थिति छै जे अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर करएयत छै , या अगर अहां दवाई खा रहल छी जे अइ तरह करएयत छै.
- यदि अहां हाल मे कोनों एहन देश गेल छी जत क्षय रोग आम छै (जेना एशिया या अफ्रीका कें किच्छू देशक) त इ यात्रा कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बतानाय बहुत जरूरी छै.
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें अइ कें लेल खतरा छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे जरूर बात करूं.
टीबी कें जांच वास्तव मे कोना कैल जायत छै?
दुनू प्रकारक परीक्षण एकहि सिद्धांत पर काज करैत अछि । अर्थात, ओ टीबी बैक्टीरिया सं एंटीजन कें प्रति अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें प्रतिक्रिया कें मापएयत छै. सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एंटीजन हमरऽ शरीर लेली विदेशी चीज छै । जखन ई शरीर मे प्रवेश करैत अछि तखन हमर प्रतिरक्षा प्रणाली एकरा सँ लड़य लगैत अछि । ई लड़ाई हम सब एहि परीक्षा स नापैत छी।
मंटोक्स परीक्षण
एहि जांच लेल दू सं तीन दिन मे दू बेर डॉक्टर सं भेंट करय पड़त.
- पहिल दिन : १.
- डॉक्टर या नर्स अहां कें बांहि कें अंदर, कोहनी कें नीचा त्वचा कें साफ करतय, आ ओकर बाद बहुत छोट सुई सं त्वचा कें नीचा थोड़-बहुत तरल पदार्थ कें इंजेक्शन लगायत. एहि तरल पदार्थ के पीपीडी (शुद्ध प्रोटीन व्युत्पन्न) कहल जाइत अछि |
- चिंता जुनि करू, एहि मे कोनो जीवित बैक्टीरिया नहि अछि। बीमार नहि होयत।
- इंजेक्शन कें जगह पर एकटा छोट सन बुलबुला आबि जेतय. किछुए घंटा मे गायब भ जाएत। कखनो काल कलम सॅं ओहि इलाका के चक्कर लगा दैत छी जाहि सॅं एक दू दिनक बाद देखबा मे आसानी भ' जाय ।
- दोसर दिन (48 सँ 72 घंटाक बीच):
- फेर डाक्टर लग जेबाक जरूरत अछि। ओ जाँच करताह जे जतय इंजेक्शन देल गेल छल ओतय त्वचा पर कोनो तरहक रिएक्शन भेल अछि कि नहि।
- यदि अहां पहिने टीबी कें कीटाणु सं संक्रमित छी, त इ जगह लाल भ सकएयत छै, कनिक सूजन भ सकएयत छै, आ एतेक सूजन भ सकएयत छै की अहां कें हाथ पकड़ सकएय छै .
- एहि दोसर टेस्ट मे जेनाइ अनिवार्य अछि । अगर अहां 72 घंटा के भीतर नहि जाएब त शुरू सं फेर सं टेस्ट देबय पड़त किएक त रिजल्ट सही तरीका सं नहि देल जा सकैत अछि.
रक्त परीक्षण (आईजीआरए टेस्ट) २.
ई ठीक ओहिना अछि जेना सामान्य रूप सं खून दान करब. बहुत जल्दी।
- एकटा नर्स कें अहां कें कोहनी कें अंदर सं खून निकालय कें लेल आसान नस मिलतय.
- ओहि ठाम साफ कए एकटा छोट सन सुई लगा देल जाइत अछि, आ एकटा ट्यूब मे कनि खून जमा कएल जाइत अछि । सुई डालला पर हल्का दर्द महसूस होयत।
- खून निकाललाक बाद सुई निकालि कपासक टुकड़ासँ ओहि इलाकाकेँ दबाओल जाइत अछि आ प्लास्टर लगाओल जाइत अछि ।
- पूरा काज मे पांच मिनट स बेसी समय नहि लगैत अछि।
- तखन अहां कें खून कें नमूना प्रयोगशाला मे भेजल जायत छै. एकरा टीबी एंटीजन सं मिला क परीक्षण कैल जायत छै की अहां कें कोशिका सं इंटरफेरोन-गामा नामक प्रोटीन निकलय छै या नहि . जखन ओ वापस आबि जेताह तखन अहां के डॉक्टर अहां के रिजल्ट के बारे मे बता देताह.
परिणाम कोना बुझल जाय ?
कोनों परीक्षण कें परिणाम या त "नकारात्मक" या "सकारात्मक" भ सकएयत छै.
- नकारात्मक परिणाम : १.
- मतलब जे अहां कें शरीर मे टीबी कें कीटाणु कें कोनों प्रतिक्रिया नहि देखल गेल छै. एकर मतलब छै की टीबी कें कीटाणु बेसि संभावना छै की अहां कें शरीर मे प्रवेश नहि कैल गेल छै.
- मुदा, जं अहां कें टीबी कें लक्षण छै, तखनहु डॉक्टर बेसि जांच कयर सकएयत छै, भले ही रिजल्ट नेगेटिव भ सकएयत छै.
- सकारात्मक परिणाम : १.
- मतलब जे अहां कें शरीर टीबी कें कीटाणु कें प्रति प्रतिक्रिया द रहल छै. मतलब जे अहां के जीवन के कोनो समय टीबी के कीटाणु अहां के शरीर में घुसि गेल अछि.
- कखनों-कखनों, हमरा सब कें बच्चाक मे जे बीसीजी टीका भेटल छल, ओ त्वचा कें जांच मे झूठा-पॉजिटिव रिजल्ट पैदा कयर सकएयत छै.
ई बात मोन राखू! पॉजिटिव टेस्ट स डरब नहि। एकर मतलब इ नहि जे अहां कें सक्रिय क्षय रोग छै. बस एकर मतलब अछि जे कीटाणु अहां के शरीर मे घुसि गेल अछि.
| त्वचा परीक्षण "पॉजिटिव" कोना भ' जाइत अछि ? | |
|---|---|
| त्वचा के मोटाई आ सूजन के आकार (मिलीमीटर में) | केकरा "सकारात्मक" मानल जाइत अछि ? |
| यदि 5 मिमी या अधिक | बहुत कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोगक (जैना, एच.आई.वी संक्रमित लोगक, अंग प्रत्यारोपण करएय वाला लोगक, लंबा समय तइक स्टेरॉयड लेवय वाला लोगक) |
| यदि 10 मिमी या अधिक | स्वास्थ्य देखभाल कर्मी, ओ लोग जे हाल मे ओय देश सं वापस आबि गेल छै जत टीबी आम छै, छोट बच्चाक, आ अन्य बीमारियक जेना मधुमेह सं पीड़ित लोगक. |
| यदि 15 मिमी या अधिक | जे कियो क्षय रोग कें कोनों जोखिम कारक नहि छै. |
अगर टेस्ट पॉजिटिव अछि त आगू की होएत?
यदि जांच पॉजिटिव छै त अहां कें डॉक्टर कईटा आओर जांच करयत इ पुष्टि करतय की अहां कें कोनों सक्रिय बीमारी छै या नहि.
- छाती कें एक्स-रे : फेफड़ा मे कोनों बदलाव कें जांच कें लेल.
- थूक परीक्षण : १.टीबी बैक्टीरिया कें लेल अपन थूक कें जांच करूं.
एहि परीक्षणक बाद डॉक्टर ई निर्धारित करत जे अहाँक कोनो अव्यक्त वा सक्रिय स्थिति अछि आ उचित इलाज शुरू करत । दुनू स्थितिक इलाज अछि।
जखन डाक्टर लग जेबाक चाही
यदि अहां कें क्षय रोग सं संबंधित लक्षण छै, या यदि अहां कें लगएयत छै की अहां टीबी सं पीड़ित व्यक्ति कें संपर्क मे आबि सकय छी, त जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलूं.
एहि तरहक लक्षणक प्रति जागरूक रहू : १.
- दू सप्ताह सं बेसि समय तइक चलएय वाला खांसी
- छाती में दर्द
- बेवजह वजन घटब
- हल्का बोखार जे साँझ मे अबैत अछि
- राति मे पसीना बहैत अछि
क्षय रोग कें सही इलाज नहि कैल गेलय त जानलेवा भ सकएय छै. मुदा नीक खबरि ई जे जं डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाई निर्धारित अवधि धरि खाइत छी तं क्षय रोग पूर्ण रूप सं ठीक भ सकैत अछि . अस्तु, घबराब नहिं, आ जं कोनो संदेह हो तं सब सं नीक काज जे चिकित्सकीय सलाह लेब.
टेक-होम मैसेज
- टीबी कें जांच केवल इ जांच करएयत छै की अहां कहियो टीबी कें कीटाणु कें संपर्क मे आयल छी या नहि. सक्रिय बीमारी अछि कि नहि से नहि कहि सकैत अछि।
- जांच मुख्य दू तरहक होइत अछि : त्वचा परीक्षण (Mantoux) आ रक्त परीक्षण (IGRA) ।
- यदि कोनों जांच कें परिणाम "पॉजिटिव" छै त घबराउ नहि. अहां कें डॉक्टर आगू कें जांच करतय की अहां कें इलाज कें जरूरत छै या नहि, आ अगर छै त कोन प्रकार कें.
- क्षय रोग आब पूर्णतः इलाज योग्य बीमारी बनि गेल अछि । सब सं जरूरी छै कि डॉक्टर कें निर्देश आ दवाई कें निर्देश कें अनुसार पालन करनाय.
- यदि अहां कें टीबी कें लक्षण छै या कोनों जोखिम समूह मे छी, तखन जांच करएय मे कहियो देरी नहि करूं. तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करू।
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