की अहाँ के यूरेटरल स्टेंट करय पड़ल अछि? एहि पर सरलतापूर्वक गप्प करी! (मूत्रमार्ग स्टेंट) २.

शायद अहाँक डाक्टर कहने हेताह जे अहाँक किडनी मे पथरी अछि । या शायद अहां कें पेशाब कें मार्ग मे रुकावट कें कारण असहजता महसूस भ रहल छै. एहि तरहक समय मे जखन अहाँक डॉक्टर कहैत छथि जे स्टेंट लगेबाक आवश्यकता अछि तखन कनेक डर आ घबराहट महसूस करब सामान्य अछि । मुदा चिंता जुनि करू, आइ हम एहि बात पर गप्प करय जा रहल छी जे मूत्रमार्ग के स्टेंट की होइत छैक, ई की करैत छैक, आ जखन अहाँ एकरा जगह पर राखि दैत छी तखन केहन लगैत अछि.

मूत्रमार्ग स्टेंट की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई सिलिकॉन या प्लास्टिक स॑ बनलऽ बहुत पातर, लचीला ट्यूब छै । हमरऽ शरीर म॑ दू पातर नली होय छै जे मूत्र क॑ किडनी स॑ मूत्राशय तक पहुँचै छै, जेकरा हम्में मूत्रमार्ग कहै छियै । एहि स्टेंट कें उपयोग तखन ओकरा खुलल रखएय कें लेल कैल जायत छै जखन ओय मूत्रमार्ग मे सं कोनों एकटा मे रुकावट या रुकावट होएयत छै.

जहिना पानिक पाइप गंदगीसँ जाम भऽ जाइत अछि तँ पानि बहब बंद भऽ जाइत अछि । जखन हमर मूत्रमार्ग जाम भ जाइत अछि तखन मूत्र गुर्दा सं मूत्राशय मे नहि जा सकैत अछि. ई स्टेंट जे करै छै, वू ई पातर ट्यूब क॑ जाम होय गेलऽ मार्ग के भीतर डालै छै, जेकरा स॑ मूत्र केरऽ बिना कोनो बाधा के बहय के रास्ता बनी जाय छै ।

ई स्टेंट लगभग 10 सँ 15 इंच लंबा होइत अछि । डाक्टर एकरा एहि तरहेँ घुसा दैत छथि जे ऊपरका छोर पर कुंडली किडनीक भीतर आ नीचाँक छोर पर बनल कुंडली मूत्राशयक भीतर हो । ई दुनू कुंडली स्टेंट के बिना एम्हर-ओम्हर घुमने जगह पर राखैत अछि । किछु लोक एकरा 'डबल-जे स्टेंट' सेहो कहैत छथि ।

अहां के ई स्टेंट लगाबय के जरूरत किएक अछि?

मुख्य कारण अछि जे मूत्रक प्रवाह मे कोनो तरहक बाधा नहि आ मूत्र केँ मूत्राशय मे पहुँचाओल जाय आ गुर्दा केँ नुकसान नहि पहुँचाओल जाय । एकर कईटा कारण भ सकैत अछि।

स्टेंट लगावय सं पहिले की तैयारी करय कें जरूरत छै?

चूँकि ई सर्जरी अछि, एहि सं पहिने अहां के डॉक्टर अहां के किछ निर्देश द देताह. एहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि।

• अहां कें पूरा स्वास्थ्य इतिहास : अहां कें सब किछु अपन डॉक्टर कें बताऊं, जइ मे अहां कें कोनों अन्य बीमारी, आ अहां कें कोनों पूर्व सर्जरी शामिल छै.
• अहां जे दवाई लैत छी : अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर डॉक्टर कें बतानाय बहुत जरूरी छै , जाहि मे विटामिन आ जड़ी-बूटी कें दवाई शामिल छै. किच्छू दवाईयक (जेना ब्लड थिनर) सर्जरी कें दौरान खून बहएय कें खतरा बढ़ा सकएय छै.
• एलर्जी : यदि अहां कें कोनों दवाई या भोजन सं कोनों एलर्जी छै त ओकर उल्लेख अवश्य करूं.
• रक्त परीक्षण : अहां कें किच्छू रक्त जांच, जेना ईजीएफआर, करएय कें लेल कहल जा सकएय छै, ताकि इ देखल जा सकएय की अहां कें किडनी ठीक सं काज करएयत छै या नहि.
• उपवास : अहां कें सर्जरी सं पहिले लगभग 8 घंटा तइक खाना या पीनाय बंद करय कें लेल कहल जेतय. मुदा, जं अहां लग कोनो जरूरी दवाई अछि तं डॉक्टर सं पूछू जे एकरा पानि के घूंट सं लेल जा सकैत अछि कि नहिं.

की ई कोनो पैघ ऑपरेशन अछि?

नहिं, बेसी काल ई एकटा साधारण सर्जरी होइत छैक, जाहि में कोनो पैघ चीरा वा कटौती नहिं होइत छैक. डॉक्टर एकरा ‘न्यूनतम आक्रामक’ कहैत छथि । मतलब शरीर के कम सं कम नुकसान होएत अछि. प्रायः ओही साँझ घर जा सकैत छी । मुदा एनेस्थेसिया मे रहला के कारण ई जरूरी अछि जे कियो अहां के घर ल जेबाक लेल आबय.

स्टेंट लगला पर की होयत छै?

ई सर्जरी यूरोलॉजिस्ट द्वारा कयल जाइत अछि । पूरा प्रक्रिया जनरल एनेस्थेसिया कें तहत कैल जायत छै, अइ कें लेल अहां कें किच्छू महसूस नहि होयत आ अहां कें नींद ठीक सं नींद आबि जायत.

1. स्कैन : पहिने डाक्टर एक प्रकारक एक्स-रे (फ्लोरोस्कोपी) वा अल्ट्रासाउंड स्कैनक उपयोग करैत छथि जे मूत्रमार्ग मे रुकावट ठीक कतय अछि ।

2. सिस्टोस्कोप केर सम्मिलन : आगू, एकटा पातर, नमहर ट्यूब जकर कैमरा संलग्न अछि (एकटा `सिस्टोस्कोप`) अहाँक मूत्रमार्गक माध्यमे आ अहाँक मूत्राशय मे घुसाओल जाइत अछि ।

3. स्टेंट केर सम्मिलन : आगू एकटा बहुत पातर तार (`गाइडवायर`) केँ `सिस्टोस्कोप` सँ अवरुद्ध मूत्रमार्ग मे गुजाओल जाइत अछि । तखन स्टेंट कें ओय तार कें साथ सही स्थान पर निर्देशित कैल जायत छै.

4. फिनिशिंग : एक बेर स्टेंट ठीक सँ राखल गेलाक बाद तार आ सिस्टोस्कोप निकालल जाइत अछि । भीतर मात्र स्टेंट रहि जाइत अछि।

पूरा प्रक्रिया मे 30 मिनट सं कम समय लगैत अछि, मुदा अस्पताल मे कतेको घंटा रहय पड़त, जाहि मे सर्जरी के तैयारी, सर्जरी के बाद ठीक होयब, आ ई सुनिश्चित करय के समय शामिल अछि जे अहां ठीक छी.

स्टेंट लगाबय के बाद अहां की उम्मीद क सकय छी?

जखन एनेस्थेसिया सं जागब तखन कनि सुस्त आ नींद आबि जायत। दर्द पर नियंत्रण के लेल दवाई देल जायत।

• मूत्र मे खून (हेमेट्यूरिया) : पेशाब मे कनि खून आ पहिल किछु दिन मे गुलाबी रंगक रंग रहब एकदम सामान्य बात थिक । एकर चिन्ता नहि करू। किछु दिन मे धीरे-धीरे कम भ जायत। मुदा, जा धरि स्टेंट नहिं निकालल जायत ता धरि कनि खून देखबा में आबि सकैत अछि.
• असुविधा आ दर्द : पेशाब करएय कें समय अहां कें हल्का जलन या दर्द (`डिसूरिया`) महसूस भ सकएय छै. अहां कें बेसि बेर पेशाब करएय कें आवश्यकता सेहो महसूस भ सकएय छै.
• खूब पानि पीबू : अहाँक डाक्टर किछु दिनक लेल बेसी पानि पीबय लेल कहताह । एहि सं अहां के किडनी आ मूत्राशय के काज करय मे मदद मिलत.

स्टेंट कें कतेक दिन तइक जगह पर छोड़ल जेबाक चाही? कोना हटाबी?

बेसी काल स्टेंट अस्थायी होइत छैक . अहाँक मूत्रमार्ग मे समस्या (जेना, पाथर निकलि गेल, सूजन नीचाँ चलि गेल) ठीक भेलाक बाद अहाँक डॉक्टर एकरा हटा देत । आमतौर पर एकरा किच्छू दिन सं किच्छू सप्ताह तइक जगह पर छोड़ल जायत छै.

मुदा किछु लोकक लेल, उदाहरणक लेल, जं मूत्रमार्ग कोनो ट्यूमर सं अवरुद्ध भ गेल अछि तं, ओकरा महीना भरि, वा वर्षों धरि अपन जगह पर छोड़य पड़ि सकैत अछि. ओहि लोकक लेल पुरान स्टेंट निकालि कए हर 3-6 महीना पर एकटा नव स्टेंट लगाओल जाइत अछि जाहि सं संक्रमण (यूटीआई) सं बचाव भ सकय.

स्टेंट निकालला पर दर्द होइत अछि की?

स्टेंट निकालबाक दूटा तरीका अछि।

1. धागाक संग स्टेंट : किछु अल्पकालिक स्टेंटक अंत मे छोट धागा होइत छैक । मूत्रमार्गसँ बाहर निकलैत अछि । डाक्टर सूतकेँ धीरेसँ खींचैत अछि आ स्टेंट निकालैत अछि । ई एकटा त्वरित प्रक्रिया अछि।

2. धागा रहित स्टेंट : जे स्टेंट कई सप्ताह या ओहि सं बेसी समय सं जगह पर रहैत अछि, ओहि मे धागा नहिं रहैत अछि. डाक्टरक ऑफिस मे कएल गेल छोट सन प्रक्रिया मे निकालल जाइत अछि । पहिने ओहि इलाका पर सुन्न करय बला घोल लगाओल जाइत अछि, सिस्टोस्कोप लगाओल जाइत अछि आ छोट संदंश सँ स्टेंट निकालल जाइत अछि । सुन्न भेला स बेसी दर्द नहि होइत अछि। मुदा, सुन्न भेलाक बाद किछु दिन धरि किछु असुविधा आ दर्द भ सकैत अछि ।

स्टेंट लगावय कें दौरान जे समस्या आ दर्द होयत छै ओकर की कैल जा सकएय छै?

दुर्भाग्यवश, लगभग 80% लोक जे स्टेंट लगेने छथि, हुनका किछु छोट-मोट असुविधा होयतनि । ई सब प्रायः गंभीर नहि होइत अछि ।

• मूत्राशय में जलन
• बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता
• पेशाब करबा काल दर्द वा जरब
• पेशाब मे हल्का खून
• मूत्रमार्ग संक्रमण (यूटीआई) के बढ़ल खतरा

जखन हमरा लग स्टेंट लागल अछि तखन एतेक दर्द किएक होइत अछि?

ई सबहक लेल एक समान नहि अछि। किच्छू लोगक कें केवल कनिक असुविधा महसूस भ सकएय छै, जखन कि किच्छू लोगक कें बेसि दर्द महसूस भ सकएय छै. एकर मुख्य कारण अछि जे जखन अहाँ पेशाब करैत छी तखन मूत्राशय सिकुड़ि जाइत अछि । तखन स्टेंटक भीतरक कुंडली मूत्राशयक देबाल पर रगड़ैत अछि । ताहि लेल किछु लोक के दर्द होइत छैक।

दर्द कम करय लेल की कएल जा सकैत अछि?

• दर्द निवारक दवाई : अहां पेरासिटामोल या नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) (जैना इबुप्रोफेन) कें उपयोग कयर सकय छी. मुदा बिना डॉक्टर सं परामर्श केने कोनो दर्द निवारक दवाई कहियो नहिं ली .
• विशेष दवाई : कखनो काल अहां कें डॉक्टर टैम्सुलोसिन जैना दवाई लिखतय. हालांकि ई सब वास्तव में प्रोस्टेट के समस्या के लेल पुरुष के देल जाय वाला दवाई छै, लेकिन स्टेंट के कारण दर्द आ बेचैनी में ई बहुत मदद क सकैत छै.

डाक्टर के कहिया फोन करबाक चाही?

जखन कि स्टेंट लगावय कें समय छोट-मोट असुविधा सामान्य छै, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.