जीवन मे जे किछु निर्णय लैत छी ओ समय के संग बदलि सकैत अछि। कखनो काल, जे व्यक्ति परिवार नियोजन के तरीका के रूप में वैसेक्टोमी केने छथि, बच्चा पैदा करय के सोचैत छथि, हुनका कतेको साल बाद फेर सं पिता बनय के इच्छा भ सकैत अछि. ई बहुत आम बात अछि। अस्तु, जे कियो एहन महसूस करैत छथि हुनका लेल सब सं नीक उपाय वैसेक्टोमी रिवर्सल सर्जरी थिक, जकरा 'वैसेक्टोमी रिवर्सल' कहल जाइत छैक. आइ एहि पर विस्तार सँ गप्प करी।
सीधा-सीधा कहल जाय त वैसेक्टोमी रिवर्सल की होइत छैक ?
एकरा बुझबाक लेल पहिने मोन राखी जे वैसेक्टोमी की होइत छैक । वैसेक्टोमी एकटा एहन प्रक्रिया अछि जे पुरुषक अंडकोष मे उत्पन्न शुक्राणु केँ वीर्य मे नहि छोड़ैत अछि । एहि मे दुनू छोर पर शुक्राणु, वास डिफेरेंस, कें दू टा पातर ट्यूब कें काटि कए बान्हि देब शामिल अछि ।
अस्तु, एकटा वैसेक्टोमी रिवर्सल में , दुनू ट्यूबक छोर जे काटि क' अलग कयल गेल छल, बहुत नाजुक ढंग सं पुनः जोड़ल जाइत छैक. एकरा चिकित्सा विज्ञान में वासोवासोस्टोमी कहलऽ जाय छै । सर्जन दूनू ट्यूब के छोर पर मौजूद सबटा निशान ऊतक के निकालि क सूक्ष्मदर्शी के उपयोग सं बहुत सावधानी सं ओकरा फेर सं एक दोसरा सं सिलाई करैत अछि.
कखनो काल, नली मे रुकावट अन्यत्र सेहो भ सकैत अछि, जेना एपिडिडाइमिस मे, जे एकटा एहन संरचना अछि जे शुक्राणु के संग्रहण करैत अछि । ओहि स्थिति मे डॉक्टर कें वास डिफेरेंस कें सीधा एपिडिडाइमिस सं जोड़य पड़ि सकय छै. ई किछु जटिल सर्जरी अछि।
कियो एहि तरहक सर्जरी करबाक निर्णय किएक लेत।
एकर कईटा कारण छै जे कियो वैसेक्टोमी कें रिवर्स करय पर विचार कयर सकय छै.
- जीवन कें निर्णय बदलनाय: भले ही अहां पहिले सोचएय छी की अहां कें बच्चा नहि चाही, मुदा समय कें साथ अहां कें फेर सं अपन बच्चा पैदा करएय कें इच्छा महसूस भ सकएय छै.
- नव संबंध : यदि कियो तलाक या अपन जीवनसाथी कें मृत्यु कें बाद दोसर विवाह करएयत छै त ओ ओय नव साथी कें साथ परिवार शुरू करएय चाहएयत छै.
- प्रजनन क्षमता कें पुनः प्राप्त करएय कें आवश्यकता: भले ही किच्छू लोगक कें बच्चा पैदा करएय कें कोनों इरादा नहि होएयत, मुदा इ भावना की अगर ओ चाहएयत छै त बच्चा पैदा कयर सकएय छै, मनोवैज्ञानिक रूप सं महत्वपूर्ण भ सकएय छै.
- दर्द सं राहत : बहुत कम संख्या मे पुरुषक कें वैसेक्टोमी कें बाद अंडकोष मे दीर्घकालिक दर्द भ सकएयत छै. संभावना अछि जे एहि सर्जरी सं ओहि दर्द सं राहत भ सकैत अछि.
ई सर्जरी कतेक सफल अछि?
ई एकटा एहन समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि. सफलता एहि बात पर भिन्न-भिन्न होइत अछि जे वैसेक्टोमी के बाद कतेक दिन भ गेल अछि ।
सीधा-सीधा कहल जाय त वैसेक्टोमी करबसमय जतेक कम होयत, रिवर्स सर्जरी सफल होय के संभावना ओतबे बेसी होयत.
सामान्यतया, वीर्य मे शुक्राणु कें पुनः उपस्थिति कें संभावना 60% सं 95% होयत छै. सर्जरी कें बाद गर्भधारण कें संभावना 50% सं बेसि भ सकएयत छै. मुदा, वैसेक्टोमी के लगभग 15 साल बाद ई सफलता दर किछु कम होबय लगैत अछि.
संगहि, भले ही सर्जरी सफल होय, लेकिन अन्य कारक छै जे अहां कें गर्भवती होय कें संभावना कें प्रभावित कयर सकएय छै. अहां कें साथी कें उम्र आ स्वास्थ्य , साथ ही साथ अहां कें शुक्राणु कें स्वास्थ्य, सबटा एकरा प्रभावित कयर सकएय छै.
सर्जरी सं पहिने अपन डॉक्टर सं चर्चा करय के बात
एहि निर्णय केलाक बाद सब सं पहिने अहां के कोनो कुशल, अनुभवी सर्जन सं भेंट क एहि पर चर्चा करबाक चाही. ओ अहाँसँ किछु प्रश्न पूछताह।
- अहाँ ई सर्जरी किएक करय चाहैत छलहुँ?
- की अहां कें कोनों रक्तस्राव कें विकार या खून सं संबंधित बीमारी छै?
- की एनेस्थेटिक या एंटीबायोटिक दवाइयक सं कोनों एलर्जी छै?
- की अहां कें पहिने ग्रोइन, अंडकोष या जननांग क्षेत्र मे कोनों चोट या सर्जरी (जैना हर्निया सर्जरी) भेल छै?
संगहि, किछ महत्वपूर्ण सवाल अछि जे अहां के डॉक्टर सं पूछय के चाही.
जे सवाल अहां कें डॉक्टर सं पूछबाक चाही:
- अहाँ एहि तरहेँ कतेक सर्जरी केने छी? (अनुभव बहुत जरूरी अछि)
- हमर हालत के देखैत ई सर्जरी सफल होयत?
- सर्जरी के बाद हमरा अपन ख्याल कोना राखल जाय?
- दर्द के की करब?
- हम कहिया सामान्य गतिविधि, व्यायाम आ यौन संबंध शुरू क सकैत छी?
अहां जे कोनों दवाई खा रहल छी, ओकर संग-संग अहां कें कोनों चिकित्सा स्थिति कें बारे मे अपन डॉक्टर कें जानकारी देनाय नहि बिसरब .
सर्जरी के दौरान की होइत अछि ?
डॉक्टर एनेस्थेसिया देयत जे सर्जरी कें दौरान अहां कें कोनों दर्द नहि महसूस होएयत. इ सामान्य संज्ञाहरण भ सकएयत छै , जे अहां कें पूरा तरह सं सुतएयत छै, या स्थानीय संज्ञाहरण, जे केवल ओय क्षेत्र कें सुन्न करएयत छै जइ पर ऑपरेशन कैल जा रहल छै.
आगू, डॉक्टर अंडकोषक त्वचा में एकटा छोट चीरा लगा दैत छथि, प्रायः ओही स्थान पर जतय पहिने वैसेक्टोमी भेल छल. ओतय सं वास डिफरेंस ट्यूब के छोर भेटैत अछि आ कोनो निशान ऊतक निकालल जाइत अछि । तखन अंडकोष कें साइड मे ट्यूब सं निकलल तरल पदार्थ कें शुक्राणु कें जांच कैल जायत छै. यदि शुक्राणु मौजूद छै त ट्यूब कें छोर कें सूक्ष्मदर्शी कें तहत पकड़ल जायत छै आ बहुत महीन धागा सं सिलाई कैल जायत छै.
यदि शुक्राणु नहि देखाइत अछि , मतलब आन ठाम रुकावट अछि तँ कनि बेसी जटिल सर्जरी जकरा वासोएपिडिडाइमोस्टोमी कहल जाइत अछि , जेना पहिने कहल गेल अछि । एहि सबहक अंत मे त्वचा के चीरा के सिवनी सं बंद क देल जाइत अछि. पूरा प्रक्रिया मे 2 सं 4 घंटा कें बीच समय भ सकएयत छै.
सर्जरी के बाद रिकवरी एवं देखभाल
सर्जरी के बाद ओही दिन घर जा सकैत छी। घर गेलाक बाद एहि सब बातक ध्यान राखब।
- बर्फ लगानाय : पहिल 24-48 घंटा कें दौरान एक बेर मे लगभग 20 मिनट कें लेल बर्फ कें पैक लगानाय सूजन आ दर्द कें कम करय मे मदद कयर सकय छै.
- दर्द निवारक दवाई : छोट दर्द कें लेल, अहां अपन डॉक्टर कें लिखल पेरासिटामोल या अन्य दर्द निवारक दवाइयक (एनएसएआईडी) ल सकय छी. यदि दर्द बेसि छै त अहां कें डॉक्टर अन्य दवाईयक लिखतय.
- अंडरवियर : कम सं कम एक सप्ताह तइक टाइट फिटिंग अंडरवियर या एथलेटिक सपोर्टर पहिरनाय बहुत जरूरी छै.
- आराम : पहिल दू-तीन दिन खूब आराम करू। कम सं कम एक सप्ताह तइक भारी उठाव या ज़ोरदार व्यायाम सं बचूं.
- यौन गतिविधि : 2 सं 3 सप्ताह तइक यौन संबंध या हस्तमैथुन सं बचूं . हड़बड़ाएय सं टांका टूट सकएय छै, संक्रमण भ सकएय छै आ दर्द बढ़ सकएय छै.
- साफ-सफाई : नहाब ठीक अछि। मुदा, जा धरि घाव ठीक नहि भ जायत ता धरि बाथटब मे भिजाबय सं बचू. घाव के साफ आ सूखा राखू।
एकर दुष्प्रभाव या जोखिम की छै?
जेना कोनो सर्जरी मे होइत छैक, एहि मे किछु छोट-मोट जोखिम होइत छैक, मुदा एहि सबहक संभावना कम होइत छैक ।
| जोखिम/दुष्प्रभाव | वर्णन |
|---|---|
| संक्रमण | घाव के संक्रमण। साफ-सफाई बना कए एकरा रोकल जा सकैत अछि। |
| रक्तस्राव/रक्तक थक्का (हेमेटोमा) २. | अंडकोष के त्वचा के नीचा खून जमा भ क थक्का बनैत अछि । |
| सूजन आ चोट लगब | ई एकटा आम स्थिति अछि आ किछुए दिन मे कम भ जायत। |
| दीर्घकालीन दर्द | ई बहुत दुर्लभ स्थिति अछि। |
| सर्जरी विफलता | संभव छै कि निशान कें कारण फेर सं जुड़ल ट्यूब फेर सं अवरुद्ध भ सकएय छै. |
हम कहिया परिणामक आशा क सकैत छी।
सर्जरी कें छह सं आठ सप्ताह बाद, अहां कें डॉक्टर वीर्य विश्लेषण कें आदेश देयत छै, ताकि इ जांचल जा सकएय की अहां कें शुक्राणु वापस आबि गेल छै या नहि, आ ओकर आकार, गति आ आकार कें जांच कैल जा सकएय. सफल सर्जरी के बाद किछ हफ्ता के भीतर शुक्राणु देखाय पड़त. यदि अहां कें वासोएपिडिडाइमोस्टोमी भेल छै, त शुक्राणु कें वापस आवय मे कई महीना या एक साल तइक लग सकएय छै.
ई एहन निर्णय नहि अछि जे अहां के असगर लेबाक चाही. अपन जीवनसाथी या साथी सं बात करू आ समझौता करू। तखन, एकटा भरोसेमंद डॉक्टर सं भेंट करू, अपन सभ विकल्प पर चर्चा करू आ अपन परिवारक लेल सब सं नीक निर्णय लिअ.
टेक-होम मैसेज
- वैसेक्टोमी रिवर्सल फेर सं बच्चा पैदा करय कें एकटा सफल तरीका छै.
- वैसेक्टोमी के बाद जतेक कम समय होयत, रिवर्सल सर्जरी के सफलता ओतेक बेसी होयत.
- एहि निर्णय पर अपन साथी आ अनुभवी सर्जन सं नीक जकाँ चर्चा करब अनिवार्य अछि.
- सर्जरी कें बाद पूरा रिकवरी सुनिश्चित करय कें लेल अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करनाय बहुत जरूरी छै, खासकर आराम करनाय आ ज़ोरदार गतिविधियक सं बचनाय.
- सफलता के माप वीर्य में शुक्राणु के पुनः उपस्थिति स होइत अछि | गर्भवती होएय मे अहां कें साथी कें स्वास्थ्य कें सेहो भूमिका होयत छै.
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