की अहाँ के लगैत अछि जे अहाँक दृष्टि धीरे-धीरे कम भ रहल अछि? आकि अचानक दृष्टि धुंधला भ' जाइत अछि आ आँखिक सोझाँ मकड़ाक जाल सन चीज बहैत देखैत छी? इ चीजक आंखक कें गंभीर समस्या कें संकेत भ सकएय छै. त आई हम एकटा विशेष सर्जरी के बारे में बात करय जा रहल छी जे एहि तरहक बहुत रास समस्या के समाधान क सकैत अछि आ अहां के दृष्टि के बचाबय में मदद क सकैत अछि. जे विट्रेक्टोमी सर्जरी थिक। ओना त नाम कनेक अजीब अछि, मुदा बस इ बुझि जाउ जे एहि स की होइत अछि।
सीधा शब्द मे कहल जाय त विट्रेक्टोमी की होइत छैक ?
कल्पना करू जे हमर आँखि एकटा छोट सन गोला जकाँ अछि। एहि गोला के भीतर खाली जगह एकटा साफ, जेली सन तरल पदार्थ स भरल रहैत अछि । एकरा हम सब चिकित्सकीय रूप सं शीशा हास्य कहैत छी . ई जेली आँखि के गोलाकार आकार दैत अछि । सामान्यतः ई जेली साफ आ पारदर्शी हेबाक चाही, जाहि सं प्रकाश बिना कोनो बाधा के आँखि मे प्रवेश क सकय आ आँखिक पाछु के रेटिना पर खसि सकय.
मुदा जं किछु खास बीमारीक कारणेँ ई जिलेबी सन तरल पदार्थ सूजन भ ’ जाय , जं एहि में खून जमा भ ’ जाय , वा जं ई सिकुड़ि क रेटिना सं हटि जाय लागय तं की हेतै ? तखन हमर दृष्टि बिगड़ि जाइत अछि।
विट्रेक्टोमी आँखिक भीतर सं समस्याग्रस्त कांच हास्य कें शल्य चिकित्सा सं हटाब थिक, जाहि सं आँखि कें सामान्य अवस्था में बहाल कयल जाइत छैक.
निकालल गेल जेली कें जगह सर्जन आंख मे बाँझ नमकीन पानी, विशेष सिलिकॉन तेल या गैस कें बुलबुला भरय छै. एहि सं आँखि के अपन वांछित आकार बनल रहय आओर रेटिना के जगह पर राखय मे मदद मिलैत अछि.
कोन-कोन मामला मे विट्रेक्टोमी सर्जरी आवश्यक अछि ?
एहि सर्जरी के बहुत रास कारण भ सकैत अछि. कखनो काल आँखिक भीतर रक्तस्रावक कारण सेहो भ सकैत अछि । अन्य बेर रेटिना कें समस्या कें कारण भ सकएयत छै. मुख्य कारण देखल जाय।
| मेडिकल कंडीशन | सरलतापूर्वक बुझाओल गेल |
|---|---|
| रेटिना के अलगाव | दृष्टि के लेलऽ आवश्यक रेटिना आँखऽ में अपनऽ जगह स॑ अलग होय जाय छै । ई आपातकाल अछि। |
| मधुमेह (Diabetes-related retinopathy) के कारण आँख के क्षति | मधुमेह कें कारण आँख मे छोट-छोट रक्त वाहिकाक सं रक्तस्राव भ सकएयत छै या नव, अवांछित रक्त वाहिकाक कें निर्माण भ सकएयत छै. ई रक्त शीशा द्रव मे जमा भ जाइत अछि आ दृष्टि धुंधला क दैत अछि । |
| मैकुलर छेद | मैकुला , रेटिना केरऽ वू भाग जे तेज दृष्टि म॑ मदद करै छै, म॑ छेद बनी जाय छै । |
| मैकुलर पकर | मैकुला के सतह पर एकटा पातर फिल्म बनैत अछि, जे झुर्री आ दृष्टि के विकृत करैत अछि । |
| आँखिक भीतर रक्तस्राव (विट्रियस हेमरेज) २. | मधुमेह, आँखिक चोट, या अन्य कारण सं शीशा हास्य मे खून जमा होयब. |
| आँखि मे गंभीर चोट | दुर्घटनाक बाद आँखिक भीतरक भाग कें साफ आ मरम्मत करूं, जेना आंख मे पंचर या कटौती. |
| आँखिक भीतर संक्रमण (Endophthalmitis) २. | आँखिक भीतर बैक्टीरिया या फंगल कें गंभीर संक्रमण. इ सर्जरी संक्रमित तरल पदार्थ कें निकालय आ दवाई कें इंजेक्शन लगावय कें लेल कैल जायत छै. |
| मोतियाबिंद के सर्जरी के जटिलता | कखनो काल मोतियाबिंदक सर्जरी के दौरान जं लेंस के टुकड़ा आँखि में खसि पड़य तं ओकरा निकालय लेल ई सर्जरी जरूरी भ जाइत छैक. |
सर्जरी स पहिने की होइत अछि?
चूँकि ई सर्जरी अछि, एहि लेल अहां के पहिने सं तैयार करय लेल कईटा स्टेप अछि.
- उपवास : १.सर्जरी सं एक दिन पहिने अहां के डॉक्टर अहां के बता देत जे कहिया खाय-पीना बंद करय के चाही. सामान्यतया, सर्जरी सं पहिले किच्छू घंटा तइक अहां कें किच्छू खाएय या पीएय कें अनुमति नहि देल जेतय.
- दवाई कें प्रति जागरूकता : अहां कें कोनों दवाई (उदाहरण कें लेल, ब्लड थिनर) कें बारे मे अहां कें डॉक्टर कें बतानाय चाही. ओ अहां कें किच्छू दिनक कें लेल इ सब कें सेवन बंद करएय कें लेल कहि सकएय छै.
- मदद करय वाला कियो : सर्जरी के बाद अहां असगरे घर नहि जा सकब, ताहि लेल अहां के सलाह देल जाएत जे घर ल जेबाक लेल ककरो ल क आउ.
- स्कैन : कखनो काल, सर्जरी सं पहिने आँखिक भीतर देखबाक लेल अल्ट्रासाउंड स्कैन सन किछु कयल जा सकैत अछि ।
देखू जे सर्जरी कोना होइत अछि।
एहि बातक चिन्ता नहि करू। मेडिकल टीम हर संभव कोशिश करत जे अहां के कोनो दर्द नहि होए.
1. एनेस्थेसिया : पहिने अहाँक आँखि सुन्न भ जायत (लोकल एनेस्थेसिया) . एहि मे आँखिक चारू कात इंजेक्शन लगाओल जा सकैत अछि । अहाँ होश मे रहब, मुदा कोनो पीड़ा नहि लागत। कखनो काल अहां कें एकटा नस मे दवाई देल जा सकएयत छै, जे अहां कें कनिक नींद आवय वाला (सेडेशन) भ सकएयत छै, या अहां कें जनरल एनेस्थेसिया देल जा सकएयत छै. ई अहां के हालत आओर सर्जरी के प्रकृति पर निर्भर करत.
2. आँखिक तैयारी : अहाँक आँखि दवाई सँ फैल जायत। तखन, सर्जरी के दौरान आँखि खुजल रखबाक लेल आई स्पेकुलम नामक छोट सन उपकरण के प्रयोग कयल जायत ।
3. सर्जरी : सर्जन आँखिक उज्जर भाग मे कतेको बहुत छोट चीरा लगा दैत छथि आ आँखि मे बहुत महीन उपकरण लगा दैत छथि । तखन, समस्याग्रस्त शीशा द्रव धीरे-धीरे निकालल जाइत अछि । यदि रक्तस्राव कें नस छै त ओकरा रोकएय कें लेल लेजर उपचार कें उपयोग कैल जा सकएय छै.
4. पुनः भरब : शीशा द्रव निकाललाक बाद आ आवश्यक मरम्मत केलाक बाद ओहि जगह पर नमकीन पानि, गैसक बुलबुला वा सिलिकॉन तेल भरल जाइत अछि, जेना कि पहिने कहल गेल अछि ।
5. समय : सर्जरी मे जे समय लगैत अछि ओहि पर निर्भर करैत अछि जे की कयल जा रहल अछि । जखन कि साधारण सर्जरी मे करीब एक घंटा लागि सकैत अछि, जटिल सर्जरी मे बेसी समय लागि सकैत अछि ।
सर्जरी के बाद की उम्मीद कएल जा सकैत अछि?
सर्जरी के बाद किछ समय के लेल अहां पर नजर राखल जाएत आओर घर भेजल जाएत. किछु एहन निर्देश अछि जकर पालन घर जेबा काल अवश्य करब।
सबसँ जरूरी बात : माथ ऊपर रखबाक लेल सही मुद्रा !
यदि अहां कें आँख मे गैस कें बुलबुला या सिलिकॉन तेल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें किच्छू दिन या सप्ताह तइक मुँह कें नीचा रहएय कें सलाह द सकएयत छै, ताकि रेटिना कें सही ढंग सं ठीक हुअ मे मदद मिल सकएय. इ मुश्किल भ सकएयत छै, मुदा अहां कें आँख कें ठीक सं ठीक होनाय कें लेल इ बहुत जरूरी छै .अपन डॉक्टर सं तकिया जैना चीजक कें बारे मे पूछूं जे अहां कें अइ स्थिति कें सही ढंग सं बनाए रखएय मे मदद कयर सकएय छै.
- एकटा आँखिक पैच : सर्जरी के बाद अहाँ के आँखि के पैच होयत। अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत जे एकरा कहिया निकालल जै.
- आँखिक बूंद : संक्रमण सं बचाव आ सूजन कम करय कें लेल अहां कें कई तरह कें आंख कें बूंद कें उपयोग करय कें होयत. दवाई कें उपयोग ठीक जेना लिखल गेल छै, सही समय पर करनाय बहुत जरूरी छै.
- असुविधा : आँखि कनेक लाल आ सूजन भ सकैत अछि । अहां कें कनि खुजली आ खरोंच सेहो भ सकएय छै. ई सब सामान्य अछि। मुदा, जँ बेसी दर्द होइ तँ तुरन्त डाक्टरकेँ सूचित करू ।
- दृष्टि : सर्जरी कें बाद पहिल किच्छू दिनक मे दृष्टि धुंधला भ सकएयत छै. यदि आंख मे गैस कें बुलबुला राखल गेल छै त इ भ सकएय छै की अहां पानी कें नीचा देख रहल छी. ई गैस के बुलबुला किछु हफ्ता में धीरे-धीरे घुल जायत। यदि सिलिकॉन तेल राखल गेल छल त ओकरा निकालय लेल एकटा आओर छोट-मोट सर्जरी करय पड़त.
एकर की फायदा आ जोखिम छै?
जेना कोनो सर्जरी मे होइत छैक, एकर फायदा आ छोट-मोट जोखिम दुनू होइत छैक ।
| फायदा | संभावित जोखिम/जटिलता |
|---|---|
| जे आँखि स्थायी रूप सॅं आन्हर भ' जैतैक ओकर दृष्टि केँ बचाबय वा सुधारय मे सक्षम होयब । | आँखिक भीतर एकटा संक्रमण। |
| दृष्टि विकृत करय वाला परेशान करय वाला लक्षण के समाप्त करब. | आँखिक भीतर खून बहब। |
| आँखिक अनेक रोगक सफलतापूर्वक इलाज करबाक क्षमता जे पहिने इलाज नहि भ' सकैत छल । | रेटिना के अलगाव या फाड़ना। |
| सही निदान प्राप्त करय मे मदद करनाय आ इलाज कें योजना बनानाय. | मोतियाबिंद के निर्माण या मौजूदा मोतियाबिंद के तेजी से प्रगति | |
| आँखिक दबाव बढ़ब वा घटब। | |
| बहुत कम, दृष्टि के नुकसान। |
एहि जोखिम सभक चिन्ता नहि करू। ई सब बेसी बेर नहि होइत छैक। अहां कें सर्जन अहां कें सब किछ बतायत आ जोखिम कें कम सं कम करय कें लेल हर संभव कोशिश करतय.
तुरंत डॉक्टर सं कहिया देखय के जरूरत अछि?
जखन अहां सर्जरी कें बाद घर जायब, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै, त अहां कें बिना देरी कें अपन डॉक्टर कें सूचित करबाक चाही .
- यदि अहां कें आँखि मे असहनीय, गंभीर दर्द कें अनुभव होयत छै .
- अगर अहां के दृष्टि खराब सं खराब भ रहल अछि .
- यदि आंख अत्यधिक लाल, सूजन आ मवाद जैना स्राव होएयत छै (ई संक्रमण कें संकेत छै)।
- यदि अहां कें कोनों संदिग्ध या असामान्य लक्षण छै .
एहि तरहक बात केँ नजरअंदाज नहि करू। जतेक जल्दी रिपोर्ट करब, कोनो समस्या पर नियंत्रण करब ओतेक आसान होयत।
टेक-होम मैसेज
- विट्रेक्टोमी एकटा बहुत प्रभावी सर्जरी छै जे आँखिक अनेक गंभीर बीमारियक कें ठीक कयर सकय छै जे दृष्टि कें प्रभावित करएयत छै. एहि स डरबाक कोनो जरुरत नहि।
- सर्जरी के बाद डॉक्टर के निर्देश के पालन करब, खास क माथ के सही स्थिति आ आँखिक बूंद के प्रयोग , आँखि के ठीक होबय लेल बहुत जरूरी अछि.
- सर्जरी सं पहिने आ बाद मे, अहां कें कोनों सवाल या शंका भ सकएय छै, अहां कें डॉक्टर सं पूछूं.
- यदि सर्जरी कें बाद अहां कें गंभीर दर्द, दृष्टि मे कमी, या संक्रमण कें संकेत मिलएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर या अस्पताल कें सूचित करूं.
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