ඔයාට හරි ඔයා දන්නා කෙනෙක්ට හරි Cystic Fibrosis (CF) කියන රෝගී තත්ත්වය තියෙනවා නම්, ඒ එක්ක ජීවත් වෙන එකේ තියෙන අභියෝග ගැන ඔයා හොඳින්ම දන්නවා ඇති. විශේෂයෙන්ම පෙනහළු වල උකු සෙම තට්ටුවක් බැඳිලා හුස්ම ගන්න එක කොච්චර අමාරුද කියලා. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවක ඔයාට උදව්වක් වෙන්න දොස්තර මහත්තුරු නිර්දේශ කරන එක විශේෂ බෙහෙතක් තමයි මේ Mannitol කියන ඉන්හේලරය. අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Mannitol ඉන්හේලරය කියන්නේ?
මේක ඔයා කටින් ආශ්වාස කරන (inhale කරන) බෙහෙතක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක එන්නේ පොඩි කරල් (capsules) විදිහට. හැබැයි මේවා ගිලින්න තියෙන ඒවා නෙවෙයි හොඳද. මේ කරල් එක විශේෂ ඉන්හේලර් උපකරණයකට දාලා, ඒකෙන් එන කුඩු තමයි ඔයා ආශ්වාස කරන්නේ.
ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් වෙන්නේ මොකක්ද? හිතන්නකෝ ඔයාගේ පෙනහළු ඇතුළේ තියෙන සෙම ගොඩක් උකුයි, ඇලෙන සුළුයි කියලා. හරියට උකු මී පැණි වගේ. ඒක නිසා ඒ සෙම එළියට දාන්න, ඒ කියන්නේ කාරලා අයින් කරන්න ගොඩක් අමාරුයි. Mannitol බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔය උකු සෙම ටික දියාරු කරන එක. හරියට උකු මී පැණි වලට වතුර ටිකක් දාලා දියාරු කරනවා වගේ. සෙම දියාරු වුණාම, ඔයාට කැස්සත් එක්ක ඒක ලේසියෙන්ම පෙනහළු වලින් එළියට අයින් කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
මේ විදිහට සෙම අයින් වෙන එකෙන් වාසි කීපයක්ම තියෙනවා:
- ඔයාට හුස්ම ගන්න එක ගොඩක් පහසු වෙනවා.
- පෙනහළු වල සෙම එකතු වෙලා හැදෙන ආසාදන (infections) ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වෙනවා.
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට වෙනත් නම් වලින් එන්න පුළුවන්. ලංකාවේ බහුලවම දකින්න පුළුවන් වෙළඳ නාමය තමයි `(BRONCHITOL)`.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් කරුණු කීපයක් ගැන අහයි. ඒ හැමදේටම ඇත්තම උත්තර දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට කහිනකොට ලේ යනවා නම්: මේක ගොඩක් වැදගත්. කවද හරි එහෙම වෙලා තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
- ඔයාට මොනවා හරි දේකට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්: ඒ කියන්නේ මේ Mannitol වලට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට (dyes) හරි කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට (preservatives) හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්න.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්: මේ කාලයේදී ඕනෑම බෙහෙතක් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක අත්යවශ්යයි.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා ගන්න බෙහෙත් කිරි වලින් බබාට යන්න පුළුවන් නිසා, මේ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
මේ තොරතුරු හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කියන එක, ඔයාගේ ආරක්ෂාවට වගේම ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයටත් ගොඩක් වැදගත්.
කොහොමද මේ ඉන්හේලරය හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක හරියටම පාවිච්චි කරන විදිහ දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද එතකොට තමයි බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
1. “වේගයෙන් සහනය දෙන” ඉන්හේලරය මුලින්ම පාවිච්චි කරන්න: ඔයාට දොස්තර මහත්තයා සාමාන්යයෙන් තව ඉන්හේලරයක් දීලා ඇති, හදිසියේ හුස්ම ගන්න අමාරු වුණාම පාවිච්චි කරන්න. ඒකට අපි කියන්නේ “quick-relief” hay “rescue” ඉන්හේලරය කියලා. ඔයා Mannitol ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්න විනාඩි 5ක් 15ක් අතර කාලයකට කලින් අනිවාර්යයෙන්ම අර “quick-relief” ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්න ඕන. මේකෙන් වෙන්නේ ඔයාගේ ශ්වසන මාර්ගය විවෘත වෙලා, Mannitol බෙහෙතට හොඳින් පෙනහළු ඇතුළටම යන්න පාර හදලා දෙන එකයි.
2. කරල් ගිලින්න එපා: ආයෙමත් මතක් කරන්නේ, මේ බෙහෙත එන කරල් (capsules) කිසිම වෙලාවක ගිලින්න එපා. ඒවා තියෙන්නේ ඉන්හේලර් උපකරණයට දාලා පාවිච්චි කරන්න විතරයි.
3. උපදෙස් පත්රිකාව හොඳින් කියවන්න: බෙහෙතත් එක්ක එන උපදෙස් පත්රිකාවේ (`INSTRUCTIONS FOR USE`) මේක පාවිච්චි කරන විදිහ පියවරෙන් පියවර පැහැදිලි කරලා තියෙනවා. ඒක හොඳට කියවලා තේරුම් ගන්න. තේරෙන්නේ නැති තැනක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න කිසිම වෙලාවක ලැජ්ජ වෙන්න එපා.
4. නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න: දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න. ඔයාට හොඳයි කියලා හිතුනත් දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්?
අපිට සමහර වෙලාවට බෙහෙත් ගන්න අමතක වෙනවා නේද? එහෙම වුණොත්, ඔයාට මතක් වුණු ගමන්ම මඟහැරුණු වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙනයි කියලා, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම්, පුළුවන් ඉක්මනට ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ. වැදගත්ම දේ තමයි, මොනවද මේ අතුරු ආබාධ සහ ඒවායින් බරපතල ඒවා මොනවද කියලා දැනගෙන ඉන්න එක.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම වගේ ලක්ෂණ. |
| කහින විට ලේ යෑම | කැස්සත් එක්ක සෙම වල ලේ තිබීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | බෙහෙත ගත්තට පස්සේ හුස්ම ගන්න එක අමාරු වෙනවා නම් හෝ පපුවෙන් සද්දයක් (wheezing) එනවා නම්. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| කැස්ස | බෙහෙත ගත්තට පස්සේ ඇතිවන සාමාන්ය කැස්ස. |
| උණ | ඇඟට දැනෙන උණ ගතිය. |
| කටේ හෝ උගුරේ අපහසුතාව | කටේ හෝ උගුරේ ඇතිවන දැවිල්ලක් වැනි හැඟීමක්. |
| සන්ධි වේදනාව | ඇඟපත, හන්දිපත් රිදීම. |
| උගුරේ අමාරුව | උගුර රිදීම. |
| වමනය | වමනය යෑම හෝ ඔක්කාරයට ඒම. |
බෙහෙත් තියාගන්නේ සහ ඉන්හේලරය කළමනාකරණය කරන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් ඈත් කර තබන්න: හැම බෙහෙතක් වගේම, මේකත් ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක, ආරක්ෂිතව තියන්න.
- උෂ්ණත්වය: කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන එක තමයි වඩාත්ම හොඳ. අධික රස්නයෙන් වගේම, ශීතකරණයේ තියන එකෙනුත් වළකින්න.
- මුල් ඇසුරුමේම තබන්න: බෙහෙත් කරල්, ඔයා පාවිච්චි කරන මොහොත වෙනකල්ම ඒවා එන මුල් ඇසුරුමේම තියන්න.
- ඉන්හේලර් උපකරණය: මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයා පාවිච්චි කරන ඉන්හේලර් උපකරණය දවස් 7ක් පාවිච්චි කළාට පස්සේ අනිවාර්යයෙන්ම අයින් කරලා අලුත් එකක් ගන්න ඕන.
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයට, ඔයාගේ ශරීරයට ගැලපෙන විදිහට තමයි දොස්තර මහත්තයා මේක නියම කරලා තියෙන්නේ. ඒ නිසා කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Mannitol ඉන්හේලරය Cystic Fibrosis රෝගීන්ට පෙනහළු වල ඇති උකු සෙම දියාරු කර, හුස්ම ගැනීම පහසු කිරීමට උදව් වෙනවා.
- මේ සමඟ එන කරල් (capsules) කිසිම විටෙක ගිලින්න එපා. ඒවා ඉන්හේලර් උපකරණයට දමා ආශ්වාස කිරීමට පමණයි.
- සෑම විටම Mannitol ඉන්හේලරය පාවිච්චි කිරීමට විනාඩි 5-15 කට පෙර ඔබේ “quick-relief” ඉන්හේලරය භාවිතා කරන්න.
- බෙහෙත භාවිතා කරන විට හුස්ම ගැනීමේ දැඩි අපහසුවක්, කහින විට ලේ යෑමක් හෝ දරුණු අසාත්මිකතා ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
- ඔබ භාවිතා කරන ඉන්හේලර් උපකරණය දින 7 කට පසු අනිවාර්යයෙන්ම ඉවත් කර අලුත් එකක් භාවිතා කරන්න.
- ඔබට මේ බෙහෙත ගැන යම් ගැටළුවක් ඇත්නම්, එය ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අසා දැනගැනීමට කිසිවිටෙකත් පසුබට වෙන්න එපා.
මැනිටෝල්, Mannitol, Cystic Fibrosis, ඉන්හේලර්, පෙනහළු, සෙම, ශ්වසන රෝග, inhaler, BRONCHITOL
