ඔයාට මුත්රා කරන්න ගියාම සමහර වෙලාවට පොඩි දැවිල්ලක්, අපහසුවක් දැනෙනවද? නැත්නම් නිතර නිතර මුත්රා කරන්න ඕන වෙනවද? මේ වගේ දේවල් වලට හේතු ගොඩක් තිබුණත්, අද අපි කතා කරන්න යන්නේ පිරිමි කෙනෙක්ගේ ශරීරයේ ගොඩක් අය වැඩිය කතා නොකරන, ඒත් හරිම වැදගත් කොටසක් ගැන. ඒ තමයි ‘Membranous Urethra’ කියන කොටස. මේ නම සමහරවිට ඔයාට අලුත් ඇති, ඒත් මේකෙ නිරෝගීකම ඔයාගේ දෛනික ජීවිතයට ගොඩක් බලපානවා.
මේ කියන Membranous Urethra කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මුත්රා නාලය (Urethra) කියන්නේ අපේ මුත්රාශයේ (Bladder) ඉඳන් ශරීරයෙන් එළියට මුත්රා ගෙනියන බටය. පිරිමි කෙනෙක්ගේ නම්, ශුක්රාණු පිටවෙන්නෙත් මේ හරහාමයි. මේ සම්පූර්ණ මුත්රා නාලයේ තියෙන පුංචි, ඒත් හරිම වැදගත් මැද කෑල්ලකට තමයි අපි Membranous Urethra කියලා කියන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ කොටස තියෙන්නේ පිරිමින්ට විතරයි. කාන්තාවන්ගේ මුත්රා නාලයේ මේ වගේ කොටසක් නැහැ. ඒ නිසා මේ ලිපිය විශේෂයෙන්ම අපේ පිරිමි පාඨකයන්ට ගොඩක් වැදගත් වේවි.
මේකෙන් වෙන කාර්යය සහ පිහිටලා තියෙන්නේ කොහෙද?
හිතන්නකෝ වතුර ටැප් එකක් වගේ. අපිට ඕන වෙලාවට වතුර ගන්න ටැප් එක අරිනවා, එපා වෙලාවට වහනවා. අන්න ඒ වගේ තමයි මේ කොටසත් වැඩ කරන්නේ. මේක වටේ තියෙන මාංශ පේශි තද වෙලා මුත්රා පිටවෙන එක පාලනය කරගෙන ඉන්නවා. අපිට මුත්රා කරන්න ඕන වුණාම ඒ මාංශ පේශි ටික ලිහිල් වෙනවා. ඒ කියන්නේ, ඔයාට මුත්රා powl එකකට යනකල් මුත්රා නවත්තගෙන ඉන්න උදව් කරන ප්රධානම කොටසක් තමයි මේ.
මේක පිහිටලා තියෙන්නේ පුරස්ථි ග්රන්ථියට (Prostate) යටින්, ශ්රෝණි කුහරයේ (pelvic floor) මාංශ පේශි අතරින් ගිහින් ශිෂ්ණයේ මුල හරියෙන් තමයි අවසන් වෙන්නේ. මුළු මුත්රා නාලයම අඟල් 8ක් විතර දිග වුණත්, මේ Membranous කොටස හරිම කෙටියි, අඟල් භාගයක් විතර තමයි දිග. ඒත් කරන වැඩේ නම් හරිම ලොකුයි.
Membranous Urethra එකට බලපාන සුලබ රෝගී තත්ත්වයන්
මේ පුංචි කොටසටත් විවිධ ලෙඩ රෝග, ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් කීපයක් ගැන අපි දැන් බලමු. මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්.
| රෝගී තත්ත්වය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| මුත්රා නාලයේ පිළිකා (Urethral cancer) | මේක ගොඩක් වෙලාවට පටන් ගන්නේ මුත්රා නාලයේ ඇතුල් ස්ථරයේ සෛල වලින්. හැබැයි මේක හරිම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන පිළිකා තත්ත්වයක්. |
| මුත්රා නාලය පටු වීම (Urethral strictures) | මුත්රා නාලය හිරවීමක් හෝ පටු වීමක් සිදුවීම. යම් අනතුරක්, සැත්කමක් හෝ ආසාදනයක් නිසා මේක වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට හේතුවක් හොයාගන්නත් බැහැ. |
| මුත්රා නාලයේ ප්රදාහය (Nongonococcal urethritis – NGU) | මුත්රා නාලය ඉදිමීම හෝ දැවිල්ල ඇතිවීම. මේකට හේතුව බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන (STIs) නිසා තමයි මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ. |
| මුත්රා ආසාදන (Urinary tract infections – UTIs) | මුත්රා පද්ධතියේ ඕනෑම කොටසක, ඒ කියන්නේ මුත්රා නාලයේ වුණත්, ඇතිවෙන ආසාදන. මේක ගොඩක් සුලබ තත්ත්වයක්. |
| ශ්රෝණි කුහරයේ මාංශ පේශි ක්රියාකාරීත්වයේ ගැටළු (Pelvic floor dysfunction) | සමහර අයට, විශේෂයෙන්ම තරුණ අයට, මේ ප්රදේශයේ මාංශ පේශි ලිහිල් කරගන්න අපහසු වෙනවා. එතකොට මුත්රා කරන්න අමාරු වෙනවා. |
ගැටළුවක් තියෙනවා කියලා දැනගන්නේ කොහොමද? මේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
ගොඩක් වෙලාවට මුලදි කිසිම ලොකු ලකුණක් නොපෙන්න ඉන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාගේ ශරීරය දෙන මේ පුංචි සංඥා ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක හරිම වැදගත්. පහළ තියෙන ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා.
කිසිම වෙලාවක මේ වගේ රෝග ලක්ෂණයක් ලැජ්ජාවට හංගගෙන ඉන්න එපා. මේවා සාමාන්ය සෞඛ්ය ගැටළු. ඉක්මනින්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවීමෙන් තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
| අවධානය යොමු කළ යුතු රෝග ලක්ෂණ | |
|---|---|
| මුත්රා කිරීමේ රටාවේ වෙනස්කම් | – නිතර නිතර සහ හදිසියේ මුත්රා කිරීමේ අවශ්යතාවය – මුත්රා කිරීමේදී අපහසුව, තැටමීමට සිදුවීම – මුත්රා කිරීමේදී වේදනාව හෝ දැවිල්ල (dysuria) – මුත්රා පාලනය කරගැනීමට නොහැකි වීම (urinary incontinence) |
| මුත්රා හෝ ශුක්රාණු වල වෙනස්කම් | – මුත්රාවල ලේ තිබීම (hematuria) – ශුක්රාණු වල ලේ තිබීම (hematospermia) – මුත්රා නාලයෙන් අසාමාන්ය දියරයක් පිටවීම |
| වෙනත් ලක්ෂණ | – යටිබඩේ වේදනාව – ශිෂ්ණය ඉදිමීම හෝ වේදනාව |
මේ වගේ එක ලක්ෂණයක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, කිසිම වෙලාවක ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. ලැජ්ජා වෙන්නෙ නැතුව ඉක්මනින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙලා මේ ගැන කතා කරන්න.
ඉතින්, කොහොමද අපි මේ කොටස නිරෝගීව තියාගන්නේ?
මේ ගැටළු වලින් ගොඩක් ඒවා අපිට වළක්වා ගන්න පුළුවන්. ඒකට කරන්න ඕන වෙන්නේ අපේ දෛනික ජීවිතයේ පුංචි පුංචි වෙනස්කම් ටිකක් විතරයි.
- හොඳට වතුර බොන්න: දවසට අවශ්ය තරම් වතුර බිව්වම මුත්රා පද්ධතිය හොඳින් පිරිසිදු වෙනවා. ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වෙනවා.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර: කෙඳි සහිත ආහාර (fiber) වැඩිපුර කෑමට එකතු කරගන්න. ඒ වගේම ඇල්කොහොල්, කෝපි වගේ දේවල් පාලනය කරන්න.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: දුම්පානය මුත්රා පද්ධතියේ පිළිකා ඇතුළු බොහෝ රෝග වලට අවදානම වැඩි කරනවා.
- නිවැරදි මුත්රා කිරීමේ පුරුදු: මුත්රා කරන්න අවශ්ය වූ විට එය නවතාගෙන නොසිට හැකි ඉක්මනින් කරන්න. මුත්රා කරනකොට සම්පූර්ණයෙන්ම මුත්රාශය හිස් වෙනකල් ඉන්න.
- ලිංගික සෞඛ්යය: ලිංගිකව එක්වීමෙන් පස්සේ මුත්රා කිරීමෙන් ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ආරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධතා පවත්වන්න. කොන්ඩම් භාවිතය ඉතා වැදගත්.
- පිරිසිදුකම සහ ඇඳුම්: යට ඇඳුම් දිනපතා මාරු කරන්න. පුළුවන් තරම් කපු යට ඇඳුම් අඳින්න, ඇඟට හිර ඇඳුම් වලින් වළකින්න.
- නිරෝගී බරක් පවත්වා ගන්න: ක්රියාශීලීව ඉඳලා, ශරීරයට ගැළපෙන නිරෝගී බරක් පවත්වා ගැනීම සමස්ත සෞඛ්යයටම ගොඩක් හොඳයි.
මේ කොටසට හානි වෙන්න පුළුවන් අවස්ථා මොනවද?
සමහර අනතුරු සහ වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි නිසා මේ Membranous Urethra කොටසට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- ශ්රෝණිය ආශ්රිත අස්ථි බිඳීම් (Pelvic fracture)
- පුරස්ථි ග්රන්ථියේ සැත්කම් (Prostate surgery)
- වකුගඩු ගල් ඉවත් කිරීමේදී
- මුත්රා බටයක් (Foley catheter) දැමීමේදී හෝ ඉවත් කිරීමේදී සිදුවන අනතුරු
මේ වගේ දේවල් වෙන්නේ කලාතුරකින්. ඒත් මේ වගේ දෙයක් වුණොත්, වෛද්ය ප්රතිකාර ගැනීම අත්යවශ්යයි.
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, නිතර නිතර බාත්රූම් යන්න වෙන එක, මුත්රා කිරීමේදී වේදනාවක් දැනෙන එක වගේ දේවල් හරිම කරදරකාරී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ ශරීරය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. මුත්රා කිරීම සම්බන්ධව මොනයම් හෝ ගැටළුවක්, වේදනාවක්, හිරවීමක් තියෙනවා නම්, ඒක සුළු දෙයක් කියලා හිතලා අතහරින්න එපා. ඉක්මනින්ම ඔයාගේ විශ්වාසවන්ත වෛද්යවරයාව මුණගැහිලා උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Membranous Urethra කියන්නේ පිරිමින්ගේ මුත්රා පද්ධතියේ මුත්රා පාලනයට උදව් වෙන හරිම වැදගත්, කෙටි කොටසක්.
- මුත්රා කිරීමේදී ඇතිවන වේදනාව, දැවිල්ල, අපහසුව, නිතර මුත්රා කිරීමේ අවශ්යතාවය හෝ මුත්රාවල ලේ දැකීම වැනි දේවල් බරපතල රෝග ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ කවදාවත් නොසලකා හරින්න එපා. ලැජ්ජා නොවී හැකි ඉක්මනින් ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවන්න.
- හොඳින් වතුර බීම, පිරිසිදුකම, සහ ආරක්ෂිත ලිංගික පුරුදු මගින් බොහෝ ගැටළු වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
Membranous Urethra, මුත්රා නාලය, මුත්රා දැවිල්ල, මුත්රා ආසාදන, පිරිමි සෞඛ්යය, Urethral stricture, UTI
