Zavatra tokony ho fantatrao momba ny homamiadan'ny tiroida

Efa nandre momba ny homamiadan'ny tiroida ve ianao? Angamba misy namana na mpianakavy efa voan'ity aretina ity. Na mety efa nahita izany tao amin'ny gazety na Internet ianao. Na dia somary mampatahotra aza ny teny ampiasaina, dia tena zava-dehibe ny fahazoana mazava tsara momba izany. Androany, hiresaka momba ny atao hoe homamiadan'ny tiroida isika, ny fomba fivoarany, ny soritr'aretina ary ny fitsaboana azy. Aza manahy, heveriko fa hanome anao fahatakarana lalina izany.

Inona no atao hoe tiroida sy homamiadan'ny tiroida?

Raha fintinina, ny fihary tiroida dia fihary kely miendrika lolo izay hita eo am-pototry ny vozonao. Tena zava-dehibe izy io satria mamokatra hormonina izay mifehy ny fomba fampiasan'ny vatanao angovo, na metabolisma . Ireo hormonina ireo koa dia manampy amin'ny fanaraha-maso ny hafanan'ny vatana , ny tosidra ary ny fitempon'ny fo .

Koa, ny homamiadan'ny tiroida dia rehefa manomboka mitombo tsy ara-dalàna sy tsy voafehy ny sela ao amin'ny tiroida. Voasokajy ho homamiadana endocrine izy io. Saingy ny tsara indrindra dia amin'ny ankamaroan'ny tranga, dia karazana homamiadana azo tsaboina tsara izy io. Avo dia avo ihany koa ny tahan'ny fahasitranana.

Mahazatra ve ity homamiadan'ny tiroida ity?

Mety hanontany tena ianao hoe firy ny olona voakasik'izany. Raha mijery ny angon-drakitra any Etazonia ianao, dia eo amin'ny 53 000 eo ho eo ny tranga vaovao voan'ny homamiadan'ny tiroida isan-taona. Midika izany fa tsy dia mahalana loatra izany. Saingy araka ny voalaza tetsy aloha, ny ankamaroan'ny karazana homamiadan'ny tiroida dia azo tsaboina tsara . Na izany aza, mila tadidintsika ihany koa fa eo amin'ny 2 000 eo ho eo ny olona maty amin'ity aretina ity isan-taona.

Zavatra iray hafa koa ny hoe avo telo heny noho ny lehilahy ny mety ho voan'ny homamiadan'ny tiroida amin'ny vehivavy . Matetika izy io dia hita amin'ny vehivavy eo amin'ny faha-40 sy faha-50 taonany, ary amin'ny lehilahy eo amin'ny faha-60 sy faha-70 taonany. Aza gaga fa indraindray na dia ny ankizy kely aza dia mety ho voan'ity aretina ity.

Inona avy ireo karazana homamiadan'ny tiroida lehibe indrindra?

Manasokajy ny homamiadan'ny tiroida araka ny karazana sela niavian'ny homamiadana ny dokotera. Misy karazany maromaro:

• Karsinoma papilary: Ity karazana ity dia mitentina eo amin'ny 80 isan-jaton'ny homamiadan'ny tiroida rehetra. Mitombo miadana dia miadana izy io. Ny karsinoma papilary dia mamaly tsara ny fitsaboana, na dia miparitaka any amin'ny fihary lymphatika ao amin'ny tendany aza. Midika izany faAvo dia avo ny fahafahana ho sitrana, ary ambany dia ambany ny mety hisian'ny fahavoazana eo amin'ny aina.
• Homamiadan'ny follicular: Ity karazana ity dia mitentina eo amin'ny 15 isan-jaton'ny homamiadan'ny tiroida. Azo inoana kokoa fa hiparitaka any amin'ny taolana sy ny taova anatiny, toy ny havokavoka. Raha vao miparitaka izy io dia mety ho sarotra kokoa ny mitsabo azy ( homamiadan'ny metastatic ).
• Homamiadan'ny tiroida: Ity karazana ity dia miteraka eo amin'ny 2 isan-jaton'ny homamiadan'ny tiroida. Manodidina ny ampahefatry ny olona voan'ny homamiadan'ny tiroida no manana tantaram-pianakaviana momba ity aretina ity. Midika izany fa mety ho fiovan'ny fototarazo no antony.
• Karsinoma anaplastika: Ity no karazana sarotra sy mahery vaika indrindra tsaboina . Mitombo haingana dia haingana izy io ary miparitaka haingana any amin'ny sela manodidina sy ny faritra hafa amin'ny vatana. Na izany aza, tena mahalana izy io, izay mitentina 2 isan-jaton'ny homamiadan'ny tiroida.

Ahoana no ahafantarana ny dingana misy ny homamiadan'ny tiroida?

Mampiasa fomba iray ny dokotera mba hijerena ny halaviran'ny fiparitahan'ny homamiadana, antsoina hoe dingana homamiadana. Matetika, rehefa miparitaka (metastazy) any amin'ny sela sy ny fihary atodinaina akaiky ny sela homamiadan'ny tiroida. Avy eo dia afaka miparitaka any amin'ny fihary atodinaina, taova ary taolana lavitra izy ireo.

Misy dingana maromaro ny homamiadan'ny tiroida, manomboka amin'ny iray (I) ka hatramin'ny efatra (IV). Raha lazaina amin'ny teny tsotra, arakaraka ny maha-avo ny isa no miely patrana kokoa ny homamiadana. Raha te hahafantatra bebe kokoa momba izany ianao dia tsara kokoa ny miresaka amin'ny dokoteranao.

Inona avy ireo fambara mampitandrina ny amin'ny homamiadan'ny tiroida?

Mety hahatsapa fivontosana na fitomboana kely eo amin'ny vozonao ianao na ny dokoteranao. Antsoinay hoe fivontosana tiroida izany. Saingy tsy tokony hatahotra ve ianao amin'ny fisian'ny fivontosana? Ny ankamaroan'ireo fivontosana ireo dia tsy homamiadana (tsy mampidi-doza) . Amin'ny ankapobeny, eo amin'ny 3 amin'ny 20 eo ho eo ny fivontosana tiroida no homamiadana (mampidi-doza).

Mety misy soritr'aretina hafa koa:

• Fahasarotana miaina na mitelina .
• Fiovan'ny feo, fanamafisam-peo .
• Fivontosan'ny fihary atodinaina eo amin'ny tendany.

Inona avy ireo soritr'aretina raha efa niparitaka ny homamiadana?

Indraindray ny homamiadan'ny tiroida dia mety hiparitaka (metastasize) any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana. Raha mitranga izany, dia misy soritr'aretina toy ny:

• Mahatsiaro ho reraka foana.
• Tsy misy tsirony ny sakafo .
• Maloiloy sy mandoa.
• Mahia tsy misy antony.

Inona avy ireo antony mahatonga ny homamiadan'ny tiroida?

Tsy tena azon'ny manam-pahaizana antoka hoe nahoana ny sela sasany no lasa mamoafady ary manafika ny tiroida. Na izany aza, misy antony sasany hita fa mampitombo ny risika. Ohatra, ny fiparitahan'ny taratra, ny sakafo tsy dia misy iode, ary ny antony ara-pandovan-toetra sasany.

Ireto misy anton-javatra mety hampidi-doza hafa:

• Fitomboan'ny tiroida (goiter).
• Manana tantaram-pianakaviana momba ny aretin'ny tiroida na homamiadan'ny tiroida.
• Ny tiroidita dia fivontosan'ny tiroida.
• Ny aretina endocrine dia vokatry ny fiovan'ny fototarazo sasany. Ohatra, ny toe-javatra toy ny Multiple Endocrine Neoplasia type 2A (MEN2A) na type 2B (MEN2B).
• Tsy ampy ny iode ao amin'ny sakafo.
• Hatavezana (Tondro lanjan'ny vatana avo lenta).
• Efa nahazo fitsaboana amin'ny taratra ho an'ny homamiadan'ny loha sy ny tendany, indrindra nandritra ny fahazazana.
• Fidiran'ny akora radioaktifa avy amin'ny fitaovam-piadiana niokleary na lozam-pifamoivoizana avy amin'ny orinasa mpamokatra herinaratra.

Ahoana no hamantarana ny homamiadan'ny tiroida?

Raha manana fivontosana tiroida mihalehibe na soritr'aretina hafa ianao dia mety hanao iray na maromaro amin'ireto fitsapana ireto ny dokoteranao:

• Fitiliana ra: Ireo dia afaka manamarina ny haavon'ny hormonina tiroida mba hahitana raha miasa tsara ny fihary.
• Biopsie: Izany dia mitaky ny fakana santionany kely amin'ny sela avy amin'ny fihary tiroida amin'ny alàlan'ny fanjaitra manify mba hijerena ny sela homamiadana. Indraindray, atao ihany koa ny biopsy sentinel node mba hijerena ny fiparitahan'ny sela any amin'ny lymph nodes. Ampiasaina ihany koa ny ultrasound mba hanampiana amin'ny fitadiavana ny toerana marina misy ny homamiadana mandritra ity biopsy ity.
• Fitiliana radioiodine: Ity dia ahafahana mamantatra raha misy ny homamiadana ary raha efa niparitaka izany. Mitelina pilina kely misy iodine radioactive azo antoka ianao. Ny fihary tiroida dia mandray ny iodine mandritra ny ora vitsivitsy. Avy eo dia misy fitaovana manokana mandrefy ny habetsaky ny radioactivity ao amin'ny fihary. Raha misy faritra ambany ny radioactivity, dia ilaina ny fitiliana fanampiny mba hahitana raha misy homamiadana amin'ireo faritra ireo.
• Fitarafana sary hafa: Ny fitiliana iode radioaktiva, ny fitiliana tomografia informatika (CT), ary ny fitiliana tomografia positron emission (PET) dia afaka mamantatra ny homamiadan'ny tiroida ary mamaritra raha efa niparitaka izany.

Ahoana no fomba fitsaboana ny homamiadan'ny tiroida?

Miankina amin'ny haben'ny fivontosana sy ny fiparitahan'ny homamiadana ny fitsaboana. Misy safidy fitsaboana lehibe maromaro:

• Fandidiana: Ity no fomba fitsaboana ampiasaina matetika indrindra.Miankina amin'ny habeny sy ny toerana misy ny fivontosana, ny mpandidy dia mety hanala ny ampahany amin'ny fihary tiroida (lobektomie) na ny fihary manontolo (thyroidectomy). Mety hanala ny fihary lymphatika akaiky izay niparitahan'ny sela homamiadana ihany koa izy ireo.
• Fitsaboana amin'ny alalan'ny radioiodine: Toy ny fitiliana radioiodine, ity dia mitaky fanomezana pilina na ranon-javatra misy iodine radioactive. Na izany aza, ny fatra dia ambony noho ny omena amin'ny fitiliana. Io iodine io dia mampihena sy manimba ny fihary tiroida marary sy ny sela homamiadana. Tena azo antoka ity fitsaboana ity. Ny fihary tiroida no mandray ny ankamaroan'ny iodine, ka mamela ny vatana sisa hiharan'ny taratra kely dia kely.
• Fitsaboana amin'ny taratra: Mamono ny sela homamiadana ny taratra ary manakana azy ireo tsy hitombo. Amin'ny fitsaboana amin'ny taratra ivelany, misy milina mitarika taratra mahery vaika mivantana any amin'ny homamiadana. Amin'ny fitsaboana amin'ny taratra anatiny, dia apetraka ao anatin'ny na manodidina ny homamiadana ny voa radioaktifa kely.
• Fitsaboana amin'ny alalan'ny chimiothérapie: Ny fanafody fitsaboana amin'ny alalan'ny chimiothérapie, omena amin'ny lalan-drà na am-bava, dia mamono ny sela homamiadana ary mampijanona ny fitomboan'ny homamiadana. Na izany aza, ny ankamaroan'ny olona voan'ny homamiadan'ny tiroida dia tsy mila fitsaboana amin'ny alalan'ny chimiothérapie.
• Fitsaboana amin'ny hormonina: Ity fitsaboana ity dia miasa amin'ny alàlan'ny fampitsaharana ny famoahana hormonina izay manampy ny homamiadana hiparitaka na hitombo indray.

Inona avy ireo fahasarotana ateraky ny homamiadan'ny tiroida?

Mety hiparitaka (metastazy) any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny homamiadan'ny tiroida, toy ny aty, havokavoka, na taolana. Raha hita sy tsaboina mialoha ny homamiadana, dia azo ahena ny mety hielezan'izany.

Na dia efa sitrana aza ny homamiadan'ny tiroida, dia mety hiverina indray izany indraindray . Satria miadana ny fitomboan'ny homamiadan'ny tiroida, dia mety haharitra hatramin'ny 20 taona vao hiverina. Eo amin'ny 30 isan-jaton'ny mararin'ny homamiadan'ny tiroida no hiverina.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny hoe aorian'ny fandidiana na fitsaboana ny tiroida dia mila hormonina tiroida ny vatanao. Noho izany, tsy maintsy mihinana pilina hormonina tiroida ianao mandritra ny androm-piainanao. Ohatra, omena hormonina sentetika toy ny '(levothyroxine)'. Ireo no misolo toerana ny hormonina izay tsy vokarin'ny vatana voajanahary. Matetika ireo dia tsy miteraka voka-dratsy lehibe, fa mila manao fizahana ara-pahasalamana tsy tapaka ianao mba hanaraha-maso ny fahasalamanao.

Ahoana no fiantraikan'ny homamiadan'ny tiroida amin'ny fitondrana vohoka?

Mahagaga fa ny homamiadan'ny tiroida no faharoa amin'ireo homamiadana mahazatra indrindra voamarina mandritra ny fitondrana vohoka.(Ny voalohany dia ny homamiadan'ny nono.) Manodidina ny 10 isan-jaton'ny homamiadan'ny tiroida no mipoitra mandritra ny fitondrana vohoka na ao anatin'ny taona voalohany aorian'ny fiterahana. Mihevitra ny manam-pahaizana fa mety ho antony iray ny fiovan'ny haavon'ny hormonina mandritra ny fitondrana vohoka.

Raha voamarina fa voan'ny homamiadan'ny tiroida ianao mandritra ny fitondrana vohoka, dia hiresaka aminao momba ny safidy fitsaboana ny dokoteranao. Miankina amin'ny karazana sy ny hamafin'ny homamiadana, mety hahemotra ny fitsaboana mandra-pahateraky ny zaza. Raha tsy azo atao izany, dia afaka manao fandidiana azo antoka ny ankamaroan'ny olona mba hanesorana ny fihary homamiadana. Na izany aza, tsy soso-kevitra ny hanaovana fitiliana na fitsaboana amin'ny taratra mandritra ny fitondrana vohoka na mandritra ny fampinonoana.

Hafiriana no ilaina mba ho sitrana amin'ny fitsaboana homamiadan'ny tiroida?

Miovaova arakaraka ny olona ny fotoana hitrangan'izany. Maro ny anton-javatra misy fiantraikany amin'izany, anisan'izany ny taonanao, ny haben'ny fivontosana, ny dingana misy ny homamiadana, ary ny karazana fitsaboana azonao. Miresaha amin'ny dokoteranao momba izay tokony antenaina mandritra sy aorian'ny fitsaboana anao.

Azo sorohina ve ny homamiadan'ny tiroida?

Maro ny olona voan'ny homamiadan'ny tiroida nefa tsy misy antony mazava, ka sarotra ny misoroka izany tanteraka. Na izany aza, raha fantatrao fa mety ho voan'ny homamiadan'ny tiroida ianao dia misy dingana azonao atao.

• Fandidiana fisorohana (prophylactic): Ny fitiliana fototarazo dia afaka mamantatra raha misy fiovan'ny fototarazo ao amin'ny gène iray izay mampitombo ny mety hisian'ny aretina toy ny homamiadan'ny tiroida medullary na neoplasia endocrine marobe. Raha manana io gène io ianao dia mety ho afaka hanao fandidiana fisorohana mba hanesorana ny fihary tiroida alohan'ny hivontosan'ny homamiadana.
• Potassium iodide: Raha tratran'ny taratra avy amin'ny loza niokleary ianao (toy ny loza tao Fukushima tamin'ny 2011 tany Japon), ny fihinanana potassium iodide (Pima®) ao anatin'ny 24 ora dia mety hampihena ny mety ho voan'ny homamiadan'ny tiroida any aoriana. Miasa amin'ny alàlan'ny fisorohana ny fihary tiroida tsy handray iode radioactive be loatra ny potassium iodide, izay manampy amin'ny fitazonana ny fihary ho salama.

Manao ahoana ny tahan'ny fahasitranana amin'ny homamiadan'ny tiroida?

Valo amin'ny folo ny olona voan'ny homamiadan'ny tiroida no manana ny karazana papillary voalaza teo aloha. Rehefa hita eo amin'ny fihary ny homamiadan'ny tiroida papillary, dia manakaiky ny 100 isan-jato ny tahan'ny fahavelomana dimy taona. Rehefa miparitaka (metastasized) ny homamiadana, dia manakaiky ny 80 isan-jato ny tahan'ny fahavelomana. Midika izany fa, amin'ny ankapobeny, ny olona voan'ny homamiadan'ny tiroida papillary miely patrana dia manana vintana 80 isan-jato ho tafavoaka velona farafahakeliny dimy taona aorian'ny nahitana azy, raha oharina amin'ny olona tsy manana io aretina io.

Ireto ny tahan'ny fahavelomana dimy taona ho an'ny karazana homamiadan'ny tiroida hafa:

• Follicular: Manakaiky ny 100% raha voafetra ao amin'ny fihary; eo amin'ny 63% eo ho eo raha miely patrana.
• Medulary:Raha voafetra ao amin'ny fihary ihany izy io, dia manakaiky ny 100%; raha miely patrana kosa, dia eo amin'ny 40%.
• Anaplastika: Eo amin'ny 31% eo ho eo raha voafetra ao amin'ny fihary; eo amin'ny 4% eo ho eo raha miely patrana.

Azo sitranina tanteraka ve ny homamiadan'ny tiroida?

Eny, ny ankamaroan'ny karazana homamiadan'ny tiroida dia azo sitranina tanteraka amin'ny fitsaboana, indrindra raha tsy miparitaka any amin'ny faritra lavitra amin'ny vatana ny sela homamiadana. Na dia tsy manasitrana tanteraka ny homamiadana aza ny fitsaboana, dia hamorona drafitra fitsaboana ny dokoteranao mba handringanana ny ankamaroan'ny homamiadana araka izay azo atao ary hisorohana ny fitomboany na ny fiparitahany.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha voan'ny homamiadan'ny tiroida ianao dia manatona dokotera avy hatrany raha sendra misy ireto soritr'aretina ireto:

• Misy fivontosana vaovao miseho eo amin'ny vozona.
• Fitomboan'ny tahan'ny fo.
• Miha-matavy na mihamahia tsy misy antony.
• Mahatsiaro ho reraka be.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Raha voan'ny homamiadan'ny tiroida ianao dia tsara ny mametraka fanontaniana toy izao amin'ny dokoteranao:

• Nahoana aho no voan'ny homamiadan'ny tiroida?
• Karazana homamiadan'ny tiroida inona no ananako?
• Niely tany ivelan'ny tiroidako ve ny homamiadana?
• Inona no fitsaboana tsara indrindra amin'ity karazana homamiadana ity?
• Inona avy ireo loza mety hitranga sy voka-dratsin'ny fitsaboana?
• Mila fitsaboana fanoloana hormonina tiroida ve aho?
• Mety ho voan'ity karazana homamiadana ity ve ny fianakaviako? Raha izany no izy, tokony hanao fitiliana fototarazo ve izahay?
• Mety ho voan'ny homamiadan'ny tiroida indray ve aho?
• Mety ho voan'ny karazana homamiadana hafa ve aho?
• Inona avy ireo fitsaboana fanampiny ilaiko aorian'ny fitsaboana?
• Tokony hanahy momba ireo soritr'aretin'ny fahasarotana ve aho?

Farany, tsy maintsy lazaiko… (Hafatra ho entina mody)

Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy mitebiteby rehefa voamarina fa voan'ny homamiadana. Marina izany na inona na inona karazana homamiadana. Ny vaovao tsara dia ny ankamaroan'ny homamiadan'ny tiroida dia mamaly tsara ny fitsaboana ary manana vintana lehibe ho sitrana. Hanazava ny safidy fitsaboana tsara indrindra ho an'ny karazana homamiadan'ny tiroida anao ny dokoteranao.

Aorian'ny fitsaboana dia mety mila mihinana hormonina tiroida sentetika ianao mandritra ny androm-piainanao. Ireo hormonina ireo dia tena ilaina amin'ny asa manan-danja maro ao amin'ny vatana. Matetika izy ireo dia tsy miteraka voka-dratsy lehibe. Na izany aza, zava-dehibe ny fanaovana fizahana tsy tapaka mba hanaraha-maso ny fahasalamanao. Mijanòna ho tsara, araho ny toromariky ny dokoteranao, dia ho afaka hiatrika ity aretina ity amim-pahombiazana ianao.