Moa ve ianao na olona fantatrao tampoka nahatsapa ho tsy dia salama saina loatra, tsy nitovy tamin'ny teo aloha intsony? Indraindray izy ireo dia miteny tsy mazava, tsy mahatadidy hoe iza izy ireo na aiza na aiza misy azy ireo, na manomboka manao zavatra hafahafa. Izany no antsointsika hoe, amin'ny teny tsotra, 'fiovan'ny toe-tsaina' na, araka ny fiantsoan'ny dokotera azy , 'fiovan'ny toe-tsaina' (AMS) . Tsy aretina manokana ity, fa fiovana lehibe eo amin'ny fiasan'ny saintsika izay mety hitranga noho ny antony maro samihafa izay misy fiantraikany amin'ny atidohantsika. Andeha horesahintsika amin'ny antsipiriany bebe kokoa izany, sa tsy izany?
Inona marina no atao hoe Fiovan'ny Toe-tsaina (AMS)?
Raha fintinina, ny "Altered Mental Status" (AMS) dia toe-javatra iray izay tsy miasa ara-dalàna ny atidohanao. Mety ho vokatry ny aretina, ratra ara-batana, na ratra amin'ny loha izany. Mety hiteraka fiovana eo amin'ny fahatsiarovan-tenanao, ny fahatakaranao, ny fitondran-tenanao, ary na dia ny fandehananao aza izany. Eritrereto ho toy ny olana amin'ny rindrambaiko informatika izay tsy miasa tsara intsony.
Inona avy ireo karazana aretina ara-tsaina miovaova (AMS) lehibe indrindra?
Afaka mahita ity toe-javatra (AMS) ity amin'ny fomba telo lehibe isika. Samy manana ny toetrany avy ireo tsirairay avy.
1. Fihetseham-po tafahoatra
Tampoka dia tampoka ity toe-javatra ity. Ny delirium dia vonjy taitra ara-pahasalamana. Amin'izany, ny olona iray dia mety ho very hevitra, very hevitra, ary mitondra tena amin'ny fomba tsy mahazatra. Alaivo sary an-tsaina ny renibenao zokiolona tsy mahafantatra anao na ny olona manodidina azy tampoka, ary manomboka mikiakiaka. Fa ny tsara indrindra dia ny hoe amin'ny fitsaboana sahaza dia azo sitranina tanteraka ity toe-javatra ity.
2. Fahaverezan'ny fitadidiana miandalana (Dementia)
Aretina miandalana izay misy fiantraikany amin'ny fitadidiana sy ny fisainana ny dementia, ary mety hisy fiantraikany lehibe amin'ny fiainana andavanandro. Matetika izy io no hita amin'ny zokiolona. Rehefa miharatsy ny aretina, dia mety hanadino ny maha-izy azy, ny toerana misy azy, ary ny olon-tiany ny olona. Mety ho toe-javatra mampalahelo izany.
3. Psikosis
Ny fahatelo dia ny Psychosis. Amin'izany, ny olona iray dia tsy afaka manavaka ny zava-misy sy ny nofinofy. Mety hahita sy handre zavatra tsy misy izy ireo, hanana hevitra hafahafa, ary hahatsapa ho miahiahy. Mety ho vokatry ny aretina sasany na ny vokatry ny fanafody sasany izany. Raha ny marina, mety ho toy ny ao anatin'ny tontolon'ny nofy izy ireo.
Nahoana no mitranga izany (Fiovan'ny Toe-tsaina - AMS)? Inona avy ireo antony?
Ao anatin'ny toe-javatra toy ny dementia, dia fahaverezan-tsaina miandalana izany arakaraka ny toetran'ny aretina. Saingy amin'ny tranganà AMS tampoka toy ny delirium na psychosis, dia mety ho olana amin'ny rafi-pitatitra rehetra ao amin'ny vatantsika no antony. Andeha hojerentsika izay tena antony.
Olana amin'ny rafi-pitatitra foibe
Ny ati-dohantsika no mifehy ny zava-drehetra momba antsika. Koa raha misy olana amin'ny ati-doha, dia misy fiantraikany mivantana amin'ny fahatsiarovan-tenantsika izany.
- Ra mandriaka ao anatin'ny atidoha (Ra mandriaka): Mety hitranga izany noho ny lozam-pifamoivoizana na antony hafa.
- Fivontosan'ny atidoha : Antony lehibe mahatonga ny fahatsiarovan-tena miovaova ihany koa izany.
- Encephalopathie hepatique: Mitranga ity toe-javatra ity rehefa tsy miasa tsara ny aty ary miditra ao amin'ny atidoha ny loto.
- Fitomboan'ny tsindry vokatry ny fiangonan'ny rano ao amin'ny atidoha (Hydrocephalus obstructive): Aretina tena mampidi-doza ihany koa ity.
- Fikorontan-tsaina : Mety mbola ho very hevitra mandritra ny fotoana kelikely ny olona sasany aorian'ny fikorontan-tsaina.
- Fahatapahan'ny lalan-dra : Mety hitranga izany rehefa mijanona ny famatsiana ra mankany amin'ny atidoha na rehefa vaky ny lalan-dra.
Aretina metabolika
Mety hitranga ity toe-javatra ity (AMS) rehefa simba ny fifandanjan'ny zavatra simika ao amin'ny vatantsika.
- Tsy fahampian-drano : Mety hahatsiaro ho mangetaheta be sy fanina ianao rehefa tsy ampy rano ny vatanao, ary mety ho very hevitra ianao.
- Hypothermia : Mety hitranga izany rehefa mangatsiaka be ny vatana.
- Fihenan'ny tahan'ny oksizenina ao amin'ny ra (Hypoxemia): Mety ho vokatry ny fahasarotana miaina izany.
- Hypoglycemia : Aretina mahazatra amin'ny diabeta ity. Mety hanomboka hatsembohana tampoka ny olona, ho taitaitra, ary ho very saina mihitsy aza.
- Fihenan'ny tahan'ny sodium ao amin'ny ra (Hyponatremia)
- Fihenan'ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra (Hypocalcemia)
- Hypothyroidism : Mety hisy fiantraikany tsikelikely amin'ny fitadidiana ihany koa izany.
Voka-dratsin'ny fanafody sasany (fihetseham-po ratsy ateraky ny fanafody voasoratra)
Ny fanafody sasany raisintsika ho an'ny aretina dia mety hiteraka fiovan'ny fahatsiarovan-tena ho voka-dratsiny ihany koa.
- Fanafody manohitra ny fikorontanan-tsaina
- Fanafody sasany izay mifehy ny fihenjanan'ny hozatra (Anticolinergika)
- Karazana fanafody `(Corticosteroids)`
- Fanafody mampitony
- pilina fatoriana
Zava-dehibe: Na inona na inona fanafody raisinao, raha sendra fiovana tsy mahazatra eo amin'ny fahatsiarovan-tenanao ianao aorian'ny fakana azy dia tokony hilaza amin'ny dokotera avy hatrany.
aretina
Ny aretina sasany ao amin'ny vatana, indrindra rehefa miharatsy, dia mety hisy fiantraikany amin'ny atidoha ary hanova ny fahatsiarovan-tena.
- Aretin'ny lalan-drà (UTI): Rehefa voan'ny aretin'ny lalan-drà ny olona, indrindra fa ny zokiolona, dia mety ho taitaitra tampoka izy ireo ary tsy hahatsiaro tena. Matetika izany no mahatonga ny zokiolona tsy hahatsiaro tena tampoka.
- Encephalitis : Fivontosana ao amin'ny sela ao amin'ny atidoha.
- meningiteMeningite: Aretin'ny sela manodidina ny ati-doha sy ny tadin'ny hazon-damosina.
- Pnemonia : Mety hiharatsy ihany koa ny aretin'ny havokavoka.
Antony hafa
Misy antony hafa ankoatra izany.
- Fahatairana mafy (ohatra, fahatairana kardiogenika vokatry ny aretim-po)
- Soritr'aretina fisintahana avy amin'ny fidorohana zava-mahadomelina na alikaola na fisintahana
- Ratra amin'ny atidoha
Inona avy ireo soritr'aretin'ny Fiovan'ny Toe-tsaina (AMS)?
Rehefa miova ny fahatsiarovan-tenan'ny olona iray dia mety hiaina soritr'aretina isan-karazany izy. Azo zaraina ho sokajy lehibe maromaro izy ireo.
Fiovana eo amin'ny fiasan'ny saina sy ny fahatsiarovan-tena
- Fahaverezan-tsaina na fahaverezan-tsaina tanteraka (Coma)
- Fisafotofotoana, fisafotofotoana ara-tsaina
- Fahadisoam-panantenana ( tsy fahaizana mamantatra toerana, ora, na olona )
- Amnesia sy olana hafa amin'ny fitadidiana
- Mahita na mandre zavatra tsy misy (Halusinations)
- Finoana diso sy tsy ara-dalàna (Famitahana)
- Lasa tsy misy dikany ny teny, mikorontana ny feo
- Tara amin'ny famaliana fanontaniana sy ny famaliana
Alaivo sary an-tsaina hoe tampoka teo dia tsy nahafantatra anao ny namanao, tsy nahay namaly rehefa nanontanianao azy ny momba ny androny, ary tsy nisy dikany ny teniny. Izany no izy.
Olana ara-toe-po sy ara-pahasalamana ara-tsaina
- Fahasosorana sy fahasosorana
- Tahotra tsy ilaina, tebiteby
- Fahaketrahana, fahaverezan'ny fahalianana amin'ny zavatra rehetra
- Fipoahan'ny fihetseham-po tampoka , toy ny fipoahan'ny fihetseham-po tampoka, fitomaniana, sns.
- Mahatsiaro ho faly tsy misy antony (Euphoria)
- Fisintonana ara-tsosialy , fiezahana hijanona lavitry ny hafa
- Fitondran-tena tsy mahazatra
Soritr'aretina fanampiny momba ny fiovan'ny toe-tsaina
- Havizanana tafahoatra, havizanana `(Faharerahana)`
- Fihetseham-po tafahoatra, tsy fandriam-pahalemana, tsy fahafahana mijanona amin'ny toerana iray
- Fahasarotana miaina, sempotra `(Fahoriana amin'ny fifohana rivotra)`
Ahoana no hamantarana ity aretina (AMS) ity?
Rehefa misy olona entina any amin'ny hopitaly noho ny tsy fahatsiarovan-tena, ny zavatra voalohany ataon'ny dokotera dia ny miezaka mamantatra haingana ny antony. Matetika, ireo fitiliana ireo dia atao ao amin'ny efitrano fitsaboana vonjy taitra.
Mikasa ny hanao fitiliana mifototra amin'ny soritr'aretinao sy ny hamafin'izany ny dokotera. Voalohany, manontany anao (na olona miaraka aminao raha tsy afaka miteny ianao) momba ny aretinao sy ny fanafody omenao izy ireo. Avy eo dia manao fizahana ara-batana fototra izy ireo. Ireto manaraka ireto no tadiaviny:
- Lalan-drivotra: Jereo raha misokatra ary ao anatin'ny toe-javatra tsara izy io.
- Fifohana rivotra: Mihaino ny feon'ny havokavoka amin'ny alalan'ny stethoscope.
- Fivezivezen'ny ra: Manara-maso ny fitempon'ny fo, ny tosidra ary ny tahan'ny fitempon'ny fo.
- Fahasimban'ny atidoha: Fanamarinana raha misy fahasimbana ara-pitatitra, toy ny fahaverezan-tsaina na ny paralysisa amin'ny ilany iray amin'ny vatana.
- Fanadihadiana ny vatana manontolo (Fampisehoana): Atao ny fizahana manomboka amin'ny loha ka hatramin'ny tongotra mba hijerena raha misy ratra, fehy, sns.
Inona koa no andramanao?
Aorian'ity fizahana voalohany ity dia mila atao fitiliana maromaro fanampiny mba hamaritana ny tena antony mahatonga ny AMS.
- Fitiliana ra : Ireo dia afaka mamantatra zavatra maro, toy ny aretina, ny tahan'ny siramamy, ny tahan'ny sira ary ny fiasan'ny aty.
- Fitara CT : Afaka mahita zavatra toy ny rà mandriaka ao amin'ny atidoha, fivontosana ary fahatapahan'ny lalan-dra.
- Taratra X-tratra : Mba hijerena raha misy aretin'ny havokavoka toy ny pnemonia.
- ECG : Jereo raha misy tsy fetezan'ny fitempon'ny fo.
- EEG : Fitsapana mandrefy ny fiasan'ny atidoha amin'ny herinaratra, izay manampy amin'ny famaritana aretina toy ny fikorontanan-tsaina.
- Fandalinana urine : Fantaro ireo zavatra toy ny aretin'ny lalan-drà.
- Fitiliana siramamy ao amin'ny ra : Jereo raha misy hypoglycemia.
Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny AMS?
Ny fitsaboana ny AMS dia miankina mivantana amin'ny aretina fototra nahatonga azy sy ny karazana AMS.
Ireto misy ohatra vitsivitsy:
- Raha vokatry ny aretina izany dia homena antibiotika sahaza azy.
- Raha vokatry ny voka-dratsin'ny fanafody izany dia hovaina na hajanona ny fanafody.
- Raha ambany ny siramamy ao amin'ny ra (hypoglycemia), dia omena tsindrona glucagon .
- Raha tsy ampy rano ao amin'ny vatana (tsy fahampian-drano), dia omena ranoka saline (ranoka ampidirina amin'ny lalan-dra).
- Raha mihoatra ny fatra amin'ny fanafody (ohatra ny opioids) ianao dia homena antidote (ohatra ny Naloxone).
- Raha androbe ilay izy dia omena fanafody ianao mba hampijanonana azy.
- Indraindray, mety misy fanafody anxiolytics na antipsychotics omena.
- Raha misy rà mandriaka na tsindry eo amin'ny atidoha, dia mety ilaina ny fandidiana mba hanesorana azy.
- Raha tsy ampy ny oksizenina ao amin'ny ra dia omena oksizenina fanampiny.
Azo sorohina ve ny fiovan'ny toe-tsaina (AMS)?
Sarotra amintsika ny misoroka tanteraka ny antony sasany, toy ny dementia. Na izany aza, misy zavatra azontsika atao mba hampihenana ny mety hisian'ny AMS avy amin'ny antony maro hafa.
- Raha manana aretina mitaiza toy ny diabeta, androbe, na aretin'ny tiroida ianao dia araho tsara ny toromariky ny dokoteranao. Tena zava-dehibe ny mifehy ireo aretina ireo.
- Raiso ara-potoana sy araka ny fatra voalaza ny fanafody nomen'ny dokotera anao. Aza ampitomboina na ahena ny fatra na mihinana fanafody nomen'ny dokotera ho an'olon-kafa.
- Aza mampiasa zava-mahadomelina na toaka raha tsy misy torohevitra ara-pitsaboana. Tsara kokoa ny misoroka izany.
Manao ahoana ny miaina miaraka amin'ny (AMS)? Misy fanafodiny ve?
Raha vokatry ny delirium na psychosis ny fiovan'ny fahatsiarovan-tena, dia mazàna mivaha ireo soritr'aretina aorian'ny fitsaboana ary sitrana haingana ilay olona. Afaka miverina amin'ny fiainanao andavanandro ianao rehefa afaka kelikely. Na izany aza, tena zava-dehibe ny manaraka ny toromariky ny dokoteranao sy manao fizahana tsy tapaka, satria mety hiverina indray io toe-javatra io. Ohatra, raha vokatry ny hypoglycemia ny AMS, dia tokony hojerenao tsy tapaka ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ranao ary fehezinao izany.
Na izany aza, amin'ny toe-javatra toy ny dementia, na dia afaka mifehy ny toe-javatra mampidi-doza tampoka aza ny fitsaboana (ohatra, aretina), dia mitohy mihena tsikelikely ny fitadidiana sy ny fiasan'ny atidoha. Na izany aza, misy fomba hanampiana ireo marary ireo hihazona fiainana tsara.
Tadidio fa ny fiovan'ny toetry ny saina (AMS) dia fiovan'ny fiasan'ny atidoha. Mety ho vetivety ihany izany, saingy mety ho loza mitatao ho an'ny aina haingana. Raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao na olona fantatrao dia zava-dehibe ny manatona dokotera avy hatrany.
Hevitra fohy tokony hotadidina
Tsy zavatra tsotra ny Fiovan'ny Toe-tsaina (AMS) izay noresahintsika teo. Fiovana eo amin'ny fiasan'ny atidohantsika ara-dalàna izany.
- Mety hitranga noho ny antony maro ity toe-javatra (AMS) ity, anisan'izany ny aretina isan-karazany, ny fahasembanana ara-batana, ny lozam-pifamoivoizana ary ny fanafody.
- Delirium, Dementia, ary Psychosis no karazany telo lehibe amin'izany.
- Maro ny soritr'aretina hita, toy ny fisafotofotoana, fahaverezan'ny fitadidiana, fitondran-tena tsy mahazatra, ary fitenenana tsy mazava.
- Indraindray dia vetivety ihany izany ary azo sitranina amin'ny fitsaboana. Saingy indraindray mety hahafaty.
- Koa raha sendra ireo soritr'aretin'ny tsy fahatsiarovan-tena ireo ianao na olona fantatrao dia tsara kokoa ny manatona dokotera avy hatrany. Izany no zavatra tsara indrindra tokony hatao. Aza matahotra, fa ny fihetsika haingana dia afaka misoroka ny fahavoazana lehibe.
Fiovan'ny toe-tsaina, AMS, Fiovan'ny fahatsiarovan-tena, Aretin'ny ati-doha, Delirium, Dementia, Psychosis, Torohevitra ara-pitsaboana, Aretin-tsaina, Fisafotofotoana ara-tsaina











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao