Mety ho voan'ny aretina ve ny hopitaly? (Aretina mifandraika amin'ny fahasalamana) Andeha hojerentsika tsara ny momba izany!

Samy mankany amin'ny hopitaly na toeram-pitsaboana isika rehetra mba hitsaboana aretina iray. Saingy indraindray, tsy eritreretintsika akory, dia mandeha mitsabo aretina iray isika ary mety hiditra ao amin'ny vatantsika ny aretina vaovao iray hafa. Fanontaniana mitombina sy mampatahotra kely ho an'ny olona maro izany. Koa anio dia hiresaka momba ireo aretina mifindra any amin'ny hopitaly isika, izay antsoin'ny dokotera hoe `(Healthcare-Associated Infections - HAIs)` na `(Nosocomial Infections)`, ary ireo dia momba ireo.

Inona avy ireo "Aretina mifandraika amin'ny Fahasalamana" ireo?

Raha fintinina, izany dia rehefa mankany amin'ny hopitaly, toeram-pitsaboana, na toeram-pitsaboana ianao mba hitsaboana zavatra hafa, ary misy aretina vaovao mipoitra eo am-panaovanao izany. Indraindray dia mety ho tsotra ireo, fa indraindray mety ho aretina lehibe sy mety hahafaty . Ireo aretina ireo dia mety hitranga tsy any amin'ny hopitaly ihany, fa any amin'ny toerana toy ny foibe fandidiana, toeram-pitsaboana dialyse, ary toeram-pitsaboana maharitra ihany koa.

Ny dokotera dia hiantso azy io hoe HAI amin'ny tranga toy izao ihany:

• Raha misy aretina mipoitra aorian'ny 48 ora aorian'ny fidirana hopitaly.
• Raha misy aretina mipoitra ao anatin'ny 3 andro aorian'ny fivoahana avy amin'ny hopitaly na efitrano fandidiana ary mody .
• Raha misy aretina mitranga ao anatin'ny 30 andro aorian'ny fandidiana .

Na dia mety ho voan'ireto karazana aretina ireto aza ny olona rehetra, dia ireo manana hery fiarovana malemy no atahorana kokoa. Izany dia vokatry ny karazana mikraoba (mpikaroka) manodidina antsika. Anisan'izany ireto:

• Bakteria
• virosy
• Holatra `(Holatra)`

Tadidio fa azo sorohina ny ankamaroan'ireo HAI ireo. Na izany aza, marary sy mpiasan'ny fahasalamana an-tapitrisany maro manerana izao tontolo izao no voan'izany isan-taona. Noho izany, tena zava-dehibe ho an'ny mpiasan'ny hopitaly sy ny fianakavian'ny marary ny miara-miasa mba handaminana ity olana ity.

Inona avy ireo karazana aretina lehibe mety mifindra any amin'ny hopitaly amin'izany fomba izany?

Misy karazana aretina maro mifandraika amin'ny hopitaly toy izao. Isan-karazany ihany koa ny antony mahatonga azy ireo. Andeha hojerentsika ireo lehibe indrindra.

Aretina C. diff (Clostridioides difficile)

Ity no iray amin'ireo aretina azo avy amin'ny hopitaly mahazatra indrindra. Miteraka fanaintainan'ny vavony, aretim-pivalanana ary fivontosan'ny tsinaibe (colitis) izy io. Ny olona sasany dia mety ho voan'izany indray ao anatin'ny roa ka hatramin'ny valo herinandro aorian'ny nahazoany izany.

Aretin'ny lalan-drà mifoka vokatry ny katetera (CAUTI)

Manodidina ny 32%-n'ny aretina rehetra any amin'ny hopitaly no toy izao karazana izao. Mety ho tsaroanao fa misy olona sasany mampiasa fantsona ampidirina avy ao amin'ny tataviany mba hanampiana azy ireo handalo mora kokoa ny urine, antsoina hoe catheter. IzanyAzo inoana kokoa fa hiharan'ity aretin'ny lalan-drà ity ianao rehefa tehirizinao mandritra ny fotoana maharitra.

Aretina mifandraika amin'ny lalan-drà afovoany (CLABSI)

Ny aretina azo avy amin'ny ra dia mitentina eo amin'ny 14% eo ho eo amin'ny aretina azo avy amin'ny hopitaly. Ireo dia mitranga amin'ny olona manana fantsona afovoany (cathéter venous central). Izany dia ahitana ny fampidirana fantsona ao anaty lalan-dra lehibe akaikin'ny fo, ny fanomezana fanafody amin'ny alalany, ary ny fakana ra tsy misy fanjaitra matetika.

Aretina MRSA (Staphylococcus aureus mahatohitra methicillin)

Aretina HAI mahazatra ihany koa ity. `(Aretina Staph)` izy io, izay midika fa aretina vokatry ny bakteria antsoina hoe Staphylococcus. Saingy ny mampiavaka azy dia ny tsy fahafahany manohitra antibiotika mahery vaika toy ny penicillin, amoxicillin, ary methicillin, izay midika fa sarotra sitranina amin'ireo fanafody ireo.

Aretina amin'ny toerana fandidiana (SSI)

Eo amin'ny 22% eo ho eo amin'ny aretina rehetra any amin'ny hopitaly no aretina mifandraika amin'ny fandidiana. Ireo aretina ireo dia mety hisy fiantraikany tsy amin'ny ratra amin'ny fandidiana ihany, fa amin'ny sela sy taova ao anatin'ny vatana koa, ary indraindray aza amin'ny fitaovana (implants) toy ny pacemaker na tonon-taolana artifisialy izay nampidirina tao amin'ny vatana nandritra ny fandidiana. Alaivo sary an-tsaina ange, tao amin'ny tanàna mifanila aminay, dia nody ny dadatoan'i Sumane rehefa avy nodidiana noho ny appendicite, ary rehefa tonga tany an-trano izy dia nivaingana ny ratra ka tsy maintsy niverina tany amin'ny hopitaly indray. Izany no izy.

Pnemonia mifandraika amin'ny ventilator (VAP)

Izany koa dia mitentina eo amin'ny 15% eo ho eo amin'ny aretina any amin'ny hopitaly. Ity toe-javatra ity dia mitranga amin'ny olona izay mahazo fitaovana fampidirana rivotra mekanika . Ity karazana pnemonia ity dia mitranga rehefa miditra ao amin'ny havokavoka amin'ny alàlan'ny fantsona fifohana rivotra amin'ny fitaovana fampidirana rivotra, izay ampiasaina hanampiana ny olona hiaina irery.

Inona avy ireo soritr'aretina ateraky ity karazana aretina ity?

Rehefa mitranga ny aretina azo avy amin'ny hopitaly, dia mety miovaova arakaraka ny karazana aretina ny soritr'aretina. Na izany aza, ireto misy soritr'aretina mahazatra:

• Tazo .
• Ny hatsiaka dia fahatsapana mangatsiaka sy mangovitra .
• Fahasarotana miaina , fahatsapana tery ao amin'ny tratra (dyspnea).
• Kohaka .
• Aretim-bavony .
• Mahatsapa ho toy ny midobodoboka mafy ny tratranao (fitepon'ny fo mirehitra).
• Aretim-pivalanana (tsy fahatomombanan'ny fivalanana).
• Mipipi matetika kokoa noho ny mahazatra (polyuria).
• Mangirifiry sy maharary rehefa mivalan-drano (dysuria).
• Fiovana eo amin'ny toe-tsaina - fikorontanana, fahasosorana, fahatsapana ho very saina.

Nahoana no mitranga any amin'ny hopitaly ireo karazana aretina ireo? Inona avy ireo antony mahatonga izany?

Ireo aretina mifandraika amin'ny hopitaly ireo dia mety ho vokatry ny karazana mikraoba (mpikaroka aretina). Ireto ny sasany amin'ireo ohatra mahazatra indrindra:

• Bakteria gram-negatif: Ireo dia mety hiteraka zavatra toy ny fanapoizinana ra, pnemonia ary meningitis.
• Clostridium difficile (C. diff): Bakteria mety hiteraka fivontosana ao amin'ny tsinay sy aretim-pivalanana mafy izay mora miparitaka amin'ny hafa.
• Staphylococcus aureus mahatohitra methicillin (MRSA): Aretina vokatry ny bakteria izay efa noresahintsika teo aloha ity, ary misy antibiotika sasany tsy mandaitra.
• Hepatita: Vondron'aretina mora mifindra izay misy fiantraikany amin'ny aty ity.

Zava-dehibe ihany koa ny mahafantatra ny fomba fiparitahan'ireto aretina ireto. Mety hiparitaka amin'ny alalan'ny piti-drora avy amin'ny taovam-pisefoana izy ireo rehefa mievina na mikohoka ny olona iray . Mety hiparitaka ihany koa izy ireo raha tsy mandray fepetra fisorohana ny aretina araka ny tokony ho izy ny mpiasan'ny fahasalamana (ohatra, raha tsy voadio tsara ny fitaovana) .

Iza no mety ho voan'ity aretina ity kokoa?

Ireo zavatra izay mampitombo ny mety hisian'ny aretina dia antsoina hoe anton-javatra mety hampidi-doza. Azo inoana kokoa fa ho voan'ny aretina azo avy amin'ny hopitaly ianao raha toa ka ahitana ireto manaraka ireto ny fitsaboana ataonao:

• Raha misy catheter napetraka eo amin'ny toerany.
• Raha mahazo fanampiana amin'ny fifohana rivotra amin'ny alalan'ny fitaovana fanampiana fofonaina ianao.
• Raha tsy maintsy manao tsindrona matetika ianao.
• Raha mandalo fandidiana ianao.

Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga vokatry ity aretina ity?

Miankina amin'ny karazana aretina sy ny hamafiny ny fahasarotana mety hitranga avy amin'ireo aretina ireo. Andeha hojerentsika ireo fahasarotana mety hitranga avy amin'ny karazana HAI maro lehibe:

• Aretin'ny ra mifandraika amin'ny Central Line (CLABSI):
• Fivontosana eo amin'ny rindrin'ny fo anatiny (endocarditis)
• Trombosis sy fivontosana amin'ny lalan-drà (Thrombophlebitis)
• Aretin'ny taolana (Osteomyelitis)
• Abscess
• Sepsis (aretina mafy izay miparitaka manerana ny vatana, antsoina koa hoe fanapoizinana ra)

• Aretina amin'ny toerana fandidiana (SSI):
• Mila fotoana ny fanasitranana ny ratra.
• Tsy maintsy mandalo fandidiana indray.
• Ny tsy faneken'ny vatana ireo fitaovana ara-pitsaboana napetraka ao amin'ny vatana.
• Aretin'ny lavaka amin'ny vatana.
• Sepsis.

• Aretin'ny lalan-drà mikoriana mifandraika amin'ny katetera (CAUTI):
• Aretin'ny lalan-drà.
• Sepsis.

• Pnemonia mifandraika amin'ny ventilator (VAP):
• Tsy fahatomombanan'ny taovam-pisefoana.
• Fiangonan'ny nana ao amin'ny rindrin'ny havokavoka (Empyema).
• Sepsis.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ireo aretina ireo?

Matetika, ny dokotera dia afaka milaza raha voan'ny HAI ny olona iray rehefa manana ireo soritr'aretina noresahintsika teo aloha izy. Indraindray, ny famantarana voalohany dia mena ny hoditra, maimaika, na fivoahan'ny rano avy amin'ny ratra nodidiana . Mba hanamafisana ny aretina na hanilihana ny aretina hafa, ny dokoteranao dia mety handidy ny fanaovana fitiliana urine na fitiliana ra .

Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?

Miankina amin'ny karazana aretina ny fitsaboana ny HAI. Mety hampiasa fanafody toy ny:

• Antibiotika ( ho an'ny aretina bakteria)
• Fanafody antiviral ( ho an'ny aretina viraliny)
• Antifungals ( ho an'ny aretin'ny fungal)

Saingy misy olana iray hafa. Indraindray ireo fitsaboana ireo dia mety tsy dia mandaitra loatra noho ny toe-javatra toy ny fanoherana ny antibiotika , ny fanoherana ny viriosy, ary ny fanoherana ny holatra. Io "fanoherana" io dia midika fa niova (nivoatra) ny mikraoba rehefa mandeha ny fotoana ary tsy mandaitra intsony amin'ny fanafody natao hamono azy ireo. Izany no antony iray mahatonga ireo HAI ireo ho sarotra tsaboina indraindray.

Noho izany, na dia tsy azo atao foana aza izany, ny fitsaboana tsara indrindra amin'ireo aretina mifandraika amin'ny hopitaly ireo dia ny fisorohana azy ireo alohan'ny hitrangany.

Inona no azontsika atao mba hisorohana ireo aretina mifandraika amin'ny hopitaly ireo?

Tsy azo sorohina avokoa ny aretina rehetra azo avy amin'ny hopitaly, fa raha manaraka ireto dingana ireto miaraka ianao sy ny fianakavianao, dia afaka mampihena be ny mety ho voan'ny aretina.

• Tazomy ho madio ny tananao. Ny iray amin'ireo fomba tsara indrindra hampijanonana ny fiparitahan'ny mikraoba sy hiarovana anao amin'ny aretina dia ny fanasana tanana matetika. Sasao amin'ny savony sy rano mandritra ny 20 segondra farafahakeliny ny tananao.
• Anontanio ireo dokotera sy mpitsabo mpanampy izay mitsabo anao ny zavatra ataony mba hifehezana ny aretina. Raha manana ahiahy na tahotra ianao dia aza matahotra miresaka momba izany.
• Raha manana catheter ianao dia anontanio foana ny dokotera na ny mpitsabo mpanampy raha mbola ilaina izany. Indraindray dia mety havela ao anatiny izany na dia efa tsy ilaina intsony aza.
• Raha mihinana antibiotika ianao dia raiso araka ny fatra sy ny faharetan'ny fotoana voalaza ao amin'ny dokoteranao. Aza ajanona ny fihinanana azy raha tsy efa nilazan'ny dokotera anao izany, na dia efa mahatsiaro ho salama kokoa aza ianao.
• Alohan'ny hanomezana anao antibiotika dia angataho amin'ny dokoteranao mba hanao fitiliana mba hahazoana antoka fa mety amin'ny aretinao izany.
• Anontanio azy ireo ny dingana ataony mba hisorohana ny aretina aloha sy aorian'ny fandidiana.Anontanio ihany koa izay azonao atao mba hampihenana ny mety hisian'ny aretina rehefa miomana amin'ny fandidiana ianao.
• Mianara mamantatra ireo famantarana ny aretin'ny hoditra. Raha misy mena, fivoahan'ny rano, na fanaintainana manodidina ny ratra na ny toerana nanaovana catheter, dia mety ho famantarana ny aretina izany.
• Manaova vaksiny gripa sy vaksiny hafa atolotra ara-potoana. Afaka manampy amin'ny fiarovana amin'ny aretina sasany izany.

Hanao ahoana ny hoavin'ny olona iray izay voan'ny aretina toy izany?

Amin'ny ankamaroan'ny tranga, raha voamarina mialoha ny HAI toy izao ary tsaboina tsara, dia afaka sitrana tanteraka ny olona. Na izany aza, mety tsy maintsy mijanona ela kokoa any amin'ny hopitaly ny olona toy izany ary mety hiatrika sakana fanampiny amin'ny dian'izy ireo mankany amin'ny fahasitranana.

Amin'ny tranga sasany, ireo aretina azo avy amin'ny hopitaly ireo dia mety hiteraka fahasarotana ara-pahasalamana lehibe ary mety hiteraka fahafatesana mihitsy aza. Ohatra, araka ny Foibe Fanaraha-maso sy Fisorohana Aretina (CDC), olona 99.000 eo ho eo no maty isan-taona any amin'ireo hopitaly amerikana fotsiny noho ireo aretina azo avy amin'ny hopitaly ireo. Olana maneran-tany izany.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha sendra misy soritr'aretina mampiahiahy ianao, na raha tsapanao fa miharatsy ny soritr'aretinao, dia tokony hilaza amin'ny dokotera ianao. Zava-dehibe indrindra izany raha toa ka miditra hopitaly ianao na vao avy nodidiana. Raha mahatsapa ianao fa misy zavatra tsy mety, na inona na inona mitranga, dia manatona dokotera avy hatrany ary mahazoa ny fitsaboana ilaina.

Rehefa marary isika rehetra dia mankany amin'ny hopitaly sy toeram-pitsaboana mba ho sitrana. Fa rehefa mankany isika ary voan'ny aretina hafa indray, dia tena miteraka tebiteby, tsy fahazoana antoka, ary angamba tahotra kely mihitsy aza izany.

Mety hiteraka fahasarotana lehibe ny aretina nosokomialy. Tsarovy anefa fa azo sorohina ny ankamaroan'ireo HAI ireo. Samy manana andraikitra isika rehetra mba hahatonga ny tontolo iainana ao amin'ny hopitaly ho toerana azo antoka. Raha mahita zavatra heverinao fa mety ho aretina ho anao na ho an'olon-kafa ianao dia aza matahotra milaza amin'ny ekipa mpitsabo anao.

Farany, zavatra tokony hotadidina

Koa manantena aho fa azonao tsara izao ny atao hoe aretina azo avy amin'ny hopitaly, ny fomba fitrangany, ary ny fomba fisorohana azy. Ny zava-dehibe indrindra dia ny mahafantatra izany sy mikarakara ny fiarovanao manokana. Raha toa ianao na olona fantatrao ka miditra hopitaly, dia aoka ho mailo amin'ireto zavatra ireto. Mametraha fanontaniana, esory ny fisalasalanao. Amin'izay dia afaka misoroka araka izay azo atao ireo aretina tsy ilaina ireo isika.

Aretina mifandraika amin'ny hopitaly , Aretina mifandraika amin'ny fahasalamana, Aretina any amin'ny hopitaly, Aretina azo avy amin'ny hopitaly, Fanaraha-maso ny aretina, Mikraoba, Fiarovana ny hopitaly