Mety efa nahita olona ao amin'ny fianakavianao na olona fantatrao nanao saron-tava tao amin'ny hopitaly ianao, indrindra fa tao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU). Rehefa sarotra ny miaina dia mampiasa ireo karazana milina ireo ny dokotera. Androany dia hiresaka momba ny milina manokana izay ampiasaina amin'ny fotoana toy izao isika ary tena manampy amin'ny fifohana rivotra. Izany no milina BiPAP . Andeha hojerentsika hoe inona izany, ny fomba fiasany, ary inona avy ireo tombontsoa azo avy amin'izany.
Inona no atao hoe BiPAP? Andeha hojerentsika tsotra izao.
Ny BiPAP dia fanafohezana ny 'Bilevel Positive Airway Pressure'. Na dia mety ho sarotra aza ny anarany, dia tena tsotra izy io. Milina iray manampy anao hifoka rivotra izy io. Alaivo sary an-tsaina hoe afaka miaina irery ianao, saingy tsy mahazo oksizenina ampy ny vatanao na tsy mivoaka tsara ny gazy karbonika vokariny. Amin'izay fotoana izay no ampiasan'ny dokotera ny milina BiPAP.
Izany dia midika hoe manome rivotra amin'ny tsindry iray amin'ny alalan'ny saron-tava mifanaraka amin'ny tarehinao. Antsoinay hoe "fampidirana rivotra tsy miditra amin'ny vatana" izany. Izany hoe, fomba iray izay manampy avy any ivelany tsy misy fitaovana ampidirina ao anaty vatana, toy ny "fampidirana rivotra mekanika miditra amin'ny vatana", izay atao amin'ny alalan'ny fantsona mandalo ny tenda.
Ny teny hoe 'bilevel' dia midika fa ity milina ity dia mamoaka rivotra amin'ny ambaratonga tsindry roa .
1. Fifohana rivotra: Rehefa mifoka rivotra ianao dia avoakan'ny rivotra amin'ny tsindry ambony kokoa. Izany dia antsoina hoe `(Inhalation Positive Airway Pressure - IPAP)`. Izany dia ahafahan'ny rivotra miditra mora kokoa ao amin'ny havokavoka.
2. Famoahana rivotra: Rehefa mamoaka rivotra ianao dia alefa amin'ny tsindry ambany kokoa ny rivotra. Izany dia antsoina hoe "Exhalation Positive Airway Pressure - EPAP". Izany no mahatonga anao tsy hahatsapa fahasarotana amin'ny famoahana rivotra.
Azon'ny milina atao ny mametraka ireo haavon'ny tsindry roa ireo amin'ny fotoana voafaritra, na azonao atao ny mametraka azy ireo hiova ho azy mifototra amin'ny fomba fifohanao rivotra.
Inona no mahasamihafa ny BiPAP sy ny CPAP?
Milina iray hafa tonga ao an-tsaina rehefa miresaka momba ny BiPAP ny CPAP. Na dia samy manampy amin'ny fifohana rivotra aza izy roa, dia misy fahasamihafana kely amin'ny fomba fiasany.
Raha tsorina, ny milina CPAP dia manome tsindry mitovy na rehefa mifoka rivotra na rehefa mamoaka rivotra ianao. Ny milina BiPAP kosa dia manome tsindry ambony kokoa rehefa mifoka rivotra ianao ary tsindry ambany kokoa rehefa mamoaka rivotra.
Ny milina CPAP no tena ampiasaina matetika hitsaboana ny apnea amin'ny torimaso. Na izany aza, raha misy olona sahirana amin'ny zatra amin'ny CPAP, na raha manana olana ara-pahasalamana hafa izy ireo, dia mety hanoro hevitra ny hampiasa milina BiPAP ny dokoterany.
Azo takarina mazava kokoa ity fahasamihafana ity avy amin'ny tabilao etsy ambany.
| endri-javatra | Milina BiPAP | Milina CPAP |
|---|---|---|
| Tsindrin'ny rivotra | Ambaratonga roa amin'ny tsindry (samy hafa ny fifohana rivotra sy ny fivoahana rivotra) | Ny tsindry mitohy mitovy |
| Fampiasana voalohany | COPD, tsy fahombiazan'ny fo, marary apnea amin'ny torimaso izay tsy mahazaka CPAP | Ho an'ny ankamaroan'ny marary Apnea amin'ny torimaso |
Rahoviana no ilaina ny milina BiPAP?
Ampiasaina amin'ny toe-javatra maika ny milina BiPAP ary koa amin'ny fitantanana ireo aretina mitaiza. Ireto misy fampiasana lehibe sasany amin'ity milina ity:
- Tsy fahombiazan'ny fo: Rehefa mihena ny fiasan'ny fo dia mety hisy fiantraikany amin'ny havokavoka izany ary hiteraka fahasarotana amin'ny fifohana rivotra.
- COPD (Aretina mitaiza amin'ny havokavoka): Aretin'ny havokavoka maharitra ity. Ampiasaina hanampiana amin'ny fifohana rivotra ny BiPAP mandritra ny fihomboan'ity aretina ity.
- Apnea amin'ny torimaso obstructive sy central: Ho an'ny marary izay tsy mandray tsara na tsy mahazaka CPAP.
- Tsy fahatomombanan'ny taovam-pisefoana hypercapnic: Raha lazaina amin'ny teny tsotra, ity dia toe-javatra izay avo loatra ny haavon'ny gazy karbonika ao amin'ny ra ka tsy afaka avoaka tsara avy amin'ny vatana. Amin'ity tranga ity, ny BiPAP dia manampy amin'ny famoahana gazy karbonika.
Ahoana no fomba fanomezana ny fitsaboana BiPAP?
Miovaova kely ny fomba fampiasanao ny milina BiPAP arakaraka ny toerana misy anao na any amin'ny hopitaly na ao an-trano.
Ao amin'ny hopitaly
Any amin'ny hopitaly, ny mpitsabo mpanampy na ny dokotera dia hampifandray anao amin'izany.
- Voalohany, alefany ny milina BiPAP ary amboariny ny haavon'ny tsindry mba hifanaraka amin'ny toe-pahasalamanao. Izany dia antsoina hoe `(titration)`.
- Avy eo, misafidy saron-tava mifanaraka tsara amin'ny tarehinao ianao ary manenjana azy tsikelikely. Mety ho saron-tava izay mandrakotra ny orona fotsiny ihany ity saron-tava ity, na izay mandrakotra ny orona sy ny vava.
Raha ampiasaina ao an-trano
Raha nanoro hevitra anao hampiasaina ao an-trano ny dokoteranao dia tokony hanaraka ireto dingana ireto ianao.
- Voalohany, apetraho amin'ny toerana marin-toerana ny milina ary jereo raha madio ny sivana. Raha ilaina, ampio rano ny mpanalefaka rivotra ary ampifandraiso amin'ny milina sy ny saron-tava ny fantsona. Ny dokoteranao na ny mpamatsy fitaovana ara-pitsaboana dia hanazava aminao ny fomba hanaovana ireo zavatra ireo.
- Avy eo, mipetraha mahitsy, apetraho eo amin'ny tavanao ny saron-tava, ary amboary miadana ny toerana mba tsy hisian'ny rivotra mivoaka.
- Alefaso ny milina izao, mandria eo am-pandriana, ary avereno asiana ny saron-tava raha ilaina.
Inona avy ireo tombony sy loza ateraky ny BiPAP?
Toy ny fitsaboana ara-pitsaboana rehetra, ny BiPAP dia manana tombony sy risika sasany.
| soa | Loza sy fatiantoka |
|---|---|
| - Satria tsy misy fitaovana ampidirina ao amin'ny vatana (tsy miditra amin'ny vatana), dia ambany ny mety hisian'ny aretina. | - Tsy azo ampiasaina ity rehefa tsy miaina irery ny marary. |
| - Manampy ireo marary izay esorina amin'ny fitaovana fanampiana aina hianatra miaina indray. | - Mety tsy hahazo aina amin'ny voalohany. Mety hahatsiaro ho tery ny olona sasany noho ny saron-tava. |
| - Safidy tsara ho an'ireo izay sahirana amin'ny fahazarana amin'ny CPAP. | - Mahalana vao mety hiteraka fahasimban'ny havokavoka ny tsindry tafahoatra (ny ankamaroan'ny milina dia manana endri-javatra fiarovana). |
| - Tosidra ambany (hypotension). | |
| - Mety hidiran'ny sakafo sy zava-pisotro ao amin'ny havokavoka ka hiteraka pnemonia (pnemonia vokatry ny fifohana rivotra). |
Ahoana no ahafahako manamora ny fampiasana BiPAP?
Mila fotoana kely vao zatra amin'ny milina BiPAP, fa raha manaraka ireto toromarika ireto ianao dia ho mora kokoa aminao izany.
- Fidio ny saron-tava mety: Fidio ny saron-tava mifanaraka tsara amin'ny tarehinao, arakaraka ny fomba fatorianao. Anontanio ny dokoteranao raha mila torohevitra momba izany.
- Mizatra manao saron-tava: Alohan'ny hatory, dia ataovy mandritra ny fotoana kelikely mandritra ny andro ny saron-tava nefa tsy alefa ny milina. Amin'izay dia ho mora kokoa ny fahazarana amin'ilay fahatsapana.
- Ampiasao tsy tapaka: Raha mampiasa azy ho an'ny apnea amin'ny torimaso ianao dia ampiasao isaky ny alina. Raha manao izany ianao indray andro dia ho sarotra ny zatra azy, ary ho vitsy kokoa ny vokatra.
- Ampiasao ny endri-javatra 'Ramp': Raha manana ity endri-javatra ity ny milinanao dia alefaso. Izany dia hanome anao tsindry ambany kokoa mandra-patory anao, ary avy eo dia hampitombo ho azy ny tsindry napetraka rehefa avy matory ianao.
Raha tsapanao fa tsy voafehy tsara amin'ity fitsaboana ity ny COPD na ny apnea amin'ny torimasonao, dia ataovy izay hiresahanao amin'ny dokoteranao . Handinika ny toe-pahasalamanao izy ary hamaritra ny safidy fitsaboana tsara indrindra ho anao.
Hafatra entina mody
- Milina manampy anao hifoka rivotra ny BiPAP, fa tsy milina mpanohana aina izay miaina tanteraka ho anao.
- Tsy mitovy amin'ny CPAP izany satria manome tsindry roa sosona rehefa mifoka rivotra sy mamoaka rivotra.
- Matetika izy io no ampiasaina amin'ny COPD, aretim-po, ary olana sasany amin'ny torimaso.
- Mety haharitra elaela vao zatra amin'ilay milina sy ny saron-tava, noho izany dia tena zava-dehibe ny misafidy ny saron-tava mety sy ny mampiasa azy tsy tapaka.
- Raha sendra misy tsy fahazoana aina na olana ianao dia manatona dokotera foana.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao