Simba ve ny akora fotsy ao amin'ny zaza? Andeha hiresaka momba ny Periventricular Leukomalacia (PVL) isika.

Raha teraka aloha loatra ny zanakao, na raha sendra misy fahatarana amin'ny fivoarana ianao, dia tena zava-dehibe ho anao izany. Indraindray, mety ho simba ny faritra kely amin'ny atidohan'ny zazakely. Izany dia toe-javatra antsoina hoe periventricular leukomalacia, na PVL raha fintinina. Aza taitra amin'izany, andao horesahintsika amin'ny antsipiriany.

Inona no atao hoe PVL? Andeha hojerentsika tsotra izao.

Eny ary, andao hojerentsika fotsiny ny atao hoe PVL (Periventricular Leukomalacia) . Fantatrao ve fa taova tena sarotra sy mahavariana ny ati-dohantsika. Misy faritra samihafa ao anatiny. Ny iray amin'ireo zava-dehibe dia ny 'zavatra fotsy' . Toy ny rafitra 'tariby' ao amin'ny ati-dohantsika izany. Ny selan'ny ati-doha, izany hoe ny selan'ny nerveo (neurons) , dia mifandray ary avy amin'ny ati-doha mankany amin'ny tadin'ny hazon-damosina, ary mifanakalo fampahalalana amin'ny alàlan'ity rafitra 'tariby' ity, izany hoe ny (zavatra fotsy) .

Koa raha voan'ny leukomalacia periventricular ny zanakao, dia midika izany fa misy fahasimbana amin'ny ampahany amin'io zavatra fotsy io. Io fahasimbana io dia mety hiteraka fahatarana amin'ny fivoaran'ny fahaizan'ny zaza mihetsika, izay fomba ifehezany ny vatany, ary koa ny fahaizany ara-tsaina, izay fomba fisainany sy fahatakarany zavatra. Tsy vitan'izany ihany, fa ny zazakely voan'io aretina io koa dia mety ho voan'ny aretina antsoina hoe paralysis cerebral .

Andeha hojerentsika kely ity anarana lava ity hoe 'periventricular leukomalacia' ary ho azontsika tsara izany. Dia ho mazava kokoa izany:

• Ny hoe 'Peri' dia midika hoe 'manodidina' na 'manodidina'.
• Ny 'Ventricular' dia manondro ireo lavaka feno rano ao anatin'ny atidoha. Antsointsika koa hoe ventricles ireo.
• Ny hoe 'Leuko' dia midika hoe 'fotsy'. Izany dia manondro ny zavatra fotsy ao amin'ny atidoha.
• Ny Malacia dia "fanalefahana" tsy ara-dalàna ny sela izay mitranga rehefa simba ny sela. Afaka mahita izany amin'ny alalan'ny fitiliana ny dokotera.

Koa raha lazaina tsotra, ny leukomalacia periventricular dia fahasimban'ny zavatra fotsy manodidina ny ventricles ao amin'ny atidohan'ny zanakao, ka mahatonga azy ireo hihalemy.

Ireo zaza teraka alohan'ny 32 herinandron'ny fitondrana vohoka, na teraka aloha loatra, no tena atahorana ho voan'ny PVL. Mitombo io risika io arakaraka ny maha fohy ny taona nahaterahany, na ny fahaterahany aloha loatra.

Raha teraka aloha loatra ny zanakao dia azoko tsara fa manana fanontaniana sy tahotra an'arivony ao an-tsainao ianao. Azo inoana fa manana eritreritra maro momba ny fahasalaman'ny zanakao sy ny hoaviny ianao. Tsarovy anefa fa eo foana ny ekipa mpitsabo ny zanakao hanampy anao hahatakatra ity toe-javatra ity, ary hanampy sy hitarika anao sy ny fianakavianao.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny zaza voan'ny PVL?

Matetika sarotra ny mamantatra avy hatrany raha voan'ny PVL ny zazakely amin'ny fijerena azy fotsiny. Midika izany fa mety tsy hisy famantarana miharihary ety ivelany . Saingy rehefa mandeha ny fotoana, ny PVL dia mety hiteraka iray na maromaro amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto. Zava-dehibe ny mitandrina amin'ireto:

• Fahatarana amin'ny fihetsika: Fahasarotana amin'ny fipetrahana, ny fandavahana, ny fandehanana, na ny fampiasana tsara ny rantsambatana. Ohatra, ny zazakely sasany dia mety ho miadana kokoa amin'ny fitazonana ny tendany tsara, na mety ho miadana kokoa amin'ny fihodinana na fipetrahana noho ny zazakely hafa.
• Fahatarana ara-tsaina / (Sembana ara-tsaina): Tsy fahampian'ny fahatakarana sy ny fahaizana mianatra. Mety ho tafiditra amin'izany ny fahatarana amin'ny fitenenana teny na ny fahasarotana amin'ny fahatakarana toromarika tsotra.
• Olana amin'ny fifandanjana: Fahasarotana amin'ny fitazonana ny fifandanjana.
• Fahasimban'ny fahitana sy ny fandrenesana.
• Quadriplegia spastika (henjana amin'ny rantsambatana efatra, raha ny marina kokoa, sarotra ny miondrika na mivelatra) na diplegia ( henjana amin'ny tongotra roa ihany) - mety ho soritr'aretin'ny paralysisa serebral ihany koa ireo.

Ireo soritr'aretina ireo dia mazàna miharihary amin'ny faha-2 taonany. Zavatra iray tokony hotadidina dia miovaova arakaraka ny zaza ny PVL. Tsy mitovy ny fiantraikan'izany amin'ny olon-drehetra.

Inona avy ireo antony mahatonga ny PVL?

Ny antony lehibe mahatonga ny PVL dia rehefa tsy mahazo ra na oksizenina ampy ny atidohan'ny zaza, na aloha na aorian'ny fiterahana. Eritrereto ange e, mila oksizenina sy otrikaina ny sela ao amin'ny atidohantsika mba ho velona sy hiasa. Rehefa tsy voakarakara tsara ireo sela ireo dia simba ireo sela ireo.

Araka ny voalaza tetsy aloha, ireo zazakely teraka aloha loatra (preterm) , na ireo teraka kely raha oharina amin'ny taonan'ny fitondrana vohoka (small assuming the gestational age), no tena atahorana ho voan'izany. Izany dia satria mbola eo am-pivoarana ny atidohany, ka mahatonga azy ireo ho marefo. Noho izany, mora simba kokoa izy ireo.

Ireto misy zavatra hafa mety mifandray amin'ny PVL:

• Fandehanan-drà ao amin'ny atidoha (Hemorragie intraventricular) .
• Fahavakisan'ny kitapo amniotique aloha loatra mandritra ny fitondrana vohoka.
• Aretin'ny tranon-jaza mandritra ny fitondrana vohoka.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ny PVL?

Raha teraka aloha loatra ny zanakao, dia hanao fitiliana manokana ny dokotera mandritra ny andro sy herinandro vitsivitsy voalohany amin'ny fiainan'ny zanakao.Ireo dia atao mba hamantarana mialoha izay fahasimban'ny atidoha. Indraindray, mety tsy hatao ny fitiliana raha tsy mampiseho famantarana ny aretina ny zaza, toy ny fahatarana amin'ny fivoarany.

Misy fitiliana maromaro afaka mamantatra tsara ny PVL:

• Fijerena MRI amin'ny atidoha: Ny fitiliana MRI (Magnetic Resonance Imaging) dia afaka maka sary mazava tsara sy amin'ny antsipiriany momba ny atidohan'ny zanakao. Izany dia afaka mikaroka lamina fahasimbana eo amin'ny zavatra fotsy ao amin'ny atidoha, izay mifanaraka amin'ny PVL.
• Fijerena amin'ny alalan'ny "ultrasound" ny loha: Mampiasa onjam- peo ny "ultrasound" mba hamoronana sary ny sela ao amin'ny vatana. Fomba iray ampiasaina hamantarana ny PVL ihany koa ity. Raha voan'ny PVL ny zanakao, dia afaka mampiseho fiovana eo amin'ny zavatra fotsy ao amin'ny atidoha ny "ultrasound".

Inona avy ireo fitsaboana ny PVL?

Tsy misy fitsaboana mivantana na fanafody ho an'ny PVL amin'izao fotoana izao . Maharitra ny fahasimban'ny atidoha vokatry ny PVL. Aza manahy anefa. Misy karazana fitsaboana isan-karazany izay afaka manampy amin'ny fanaraha-maso ny soritr'aretin'ny zanakao sy manatsara ny kalitaon'ny fiainany . Ireo dia afaka manome fanamaivanana betsaka ho an'ny zanakao. Mety ahitana ireto manaraka ireto:

• Fitsaboana ara-batana: Manampy ny zanakao hanatsara ny fihetsehany, na ny fifehezana ny vatany izany. Tafiditra ao anatin'izany ny fahaiza-manao ara-batana tsara (toy ny fitazonana pensilihazo, fanindriana bokotra, famatorana tady kiraro) sy ny fahaiza-manao ara-batana lehibe (toy ny fipetrahana, ny fandohalehana, ny fandehanana ary ny fihazakazahana). Alaivo sary an-tsaina hoe hatraiza ny tanjaky ny zaza iray raha mahazo ity karazana fitsaboana ity hatramin'ny fahazazany izy!
• Fitsaboana amin'ny asa: Manampy ny ankizy hianatra fomba vaovao hanaovana asa andavanandro izany, toy ny fihinanana amin'ny fitaovana sy ny fiakanjoana irery. Tena zava-dehibe izany mba hampitomboana ny fahaleovantenan'ny ankizy.
• Fitsaboana amin'ny fitenenana: Raha sahirana amin'ny fitenenana na fifandraisana amin'ny hafa ny zanakao dia afaka manampy ity fitsaboana ity. Afaka manampy amin'ny zavatra toy ny fanononana, ny fananganana fehezanteny ary ny fahatakarana izy io.
• Fitaovana fanampiana: Ny fitaovana fanampiana toy ny seza misy kodiarana, fitaovana fandehanana an-tongotra, ary tehina dia afaka manampy amin'ny fampitomboana ny fivezivezen'ny zaza, na ny fahafahany mihetsika. Ireo dia afaka manampy ny zaza hanao zavatra maro samirery.
• Fanafody: Ny fanafody sasany dia mety hiteraka hozatra mihenjana.Afaka manampy amin'ny fanaraha-maso ny soritr'aretina toy ny, na manampy amin'ny fanaraha-maso ny aretina hafa mety hananan'ny zanakao (ohatra, ny androbe) izy ireo. Ireo dia tokony hampiasaina eo ambany torohevitry ny dokotera ihany.
• Tolotra ara-tsosialy sy fanohanana ara-pampianarana: Mety mila fanohanana fanampiny amin'ny entimody any an-tsekoly na amin'ny lafiny hafa amin'ny fiainana andavanandro ny zanakao. Afaka manome ireo karazana tolotra fanohanana sy fanampiana ireo ny mpiasa sosialy, ny manam-pahaizana manokana momba ny fanabeazana, ary ny matihanina hafa.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny hanaovana izany rehetra izany mba hanampiana ny zaza hiaina fiainana tsara, mahazo aina ary sambatra araka izay azo atao.

Afaka misoroka ny PVL ve isika?

Tsy misy zavatra azonao atao mivantana hisorohana ny PVL. Ny tanjona lehibe indrindra dia ny fisorohana ny fiterahana aloha loatra . Izany dia satria ny fiterahana aloha loatra dia anton-javatra lehibe mety hampidi-doza ny PVL. Raha mety hiteraka zaza aloha loatra ianao, ny fandehanana any amin'ny toerana manana toeram-pitsaboana manokana ho an'ny fiterahana aloha loatra dia afaka manampy amin'ny fisorohana ity aretina ity amin'ny lafiny sasany.

Na dia tsy azo sorohina foana aza ny fiterahana aloha loatra, dia azonao atao ny mampihena ny mety ho voka-dratsiny amin'ny fanarahana ireto dingana ireto mandritra ny fitondrana vohoka:

• Raha mila fikarakarana mialoha ny fiterahana tsy tapaka, izany hoe mandehana any amin'ny toeram-pitsaboana ary manatona dokotera.
• Tantano ny aretinao, toy ny diabeta , tosidrà ambony, na fahaketrahana .
• Fadio tanteraka ny fifohana sigara, ny fisotroana toaka, na ny fampiasana zava-mahadomelina hafa.
• Mihinàna sakafo mahavelona .
• Mitombo lanja amin'ny fomba mahasalama mandritra ny fitondrana vohoka.
• Arovy ny tenanao amin'ny aretina mety hanimba anao sy ny zaza ao am-bohoka.
• Miezaha hampihena ny adin-tsaina araka izay azo atao ary mitoera ho tony.

Raha voan'ny PVL ny zanako, inona no azoko antenaina amin'ny ho avy?

Tsy mitovy ny fiantraikan'ny PVL amin'ny ankizy rehetra. Midika izany fa mety ho samy hafa be ny ankizy iray . Miankina amin'ny anton-javatra maromaro ny vinavina/fijerena ny ho avy ho an'ny zaza iray. Ohatra, ny hamafin'ny fahasimban'ny atidoha sy ny olana ara-pahasalamana hafa ananan'ilay zaza.

Mety hisy soritr'aretina malefaka na tsy misy soritr'aretina mihitsy ny ankizy sasany. Mety hiaina fiainana ara-dalàna izy ireo. Na izany aza, ny hafa mety manana fahasembanana ara-batana sy/na ara-tsaina lehibe . Ny dokoteranao dia afaka manome anao hevitra momba ny toetran'ny fahasimbana nahazo ny zanakao sy ny mety ho fiantraikan'izany amin'ny fivoarany.

Eritrereto fotsiny ange e, indraindray ny zaza iray dia mety ho toa olana lehibe rehefa mbola kely izy, fa raha omena fitsaboana sahaza azy dia afaka miditra amin'ny toe-javatra tsara kokoa izy ireo miaraka amin'ny fahalianana manokana. Koa aza kivy amin'ny fanantenana.

Tsy azo vinavinaina mazava tsara ny fiantraikan'izany eo amin'ny zanakao. Ny zavatra tsara indrindra azonao atao dia ny miresaka amin'ny manam-pahaizana manokana izay mikaroka sy mitsabo ny PVL. Rehefa mihalehibe ny zanakao dia handray soa betsaka amin'ny fanampian'ny ekipa manam-pahaizana manokana izay afaka mampifanaraka ny fitsaboana azy amin'ny zavatra ilainy.

Manao ahoana ny androm-piainan'ny olona iray voan'ny PVL?

Mampanahy ny ray aman-dreny maro izany. Azo antenaina hiaina fiainana feno ny ankamaroan'ny zazakely voan'ny PVL. Na izany aza, raha sendra fahasimban'ny atidoha mafy na aretina lehibe hafa ny zanakao, dia mety ho fohy kokoa ny androm-piainany. Ireto misy lafin-javatra sasany mety hisy fiantraikany amin'ny androm-piainany:

• Fahasarotana amin'ny fihinanana sy fisotroana.
• Tsy fahafahana mihetsika ny vatana na olana amin'ny fivezivezena.
• Fahasarotana amin'ny taovam-pisefoana.

Tsy ny rehetra no voakasik'izany, fa tsara ny mahafantatra ny zavatra toy izao. Miresaha amin'ny dokoteranao momba izany.

Koa andeha hojerentsika ny sasany amin'ireo zavatra tokony hotadidintsika avy amin'izany? (Hafatra ho entina mody)

Maro ny fihetseham-po iainan'ny reny na ray mandritra sy aorian'ny fiterahana, sa tsy izany? Indrindra raha teraka aloha loatra ny zaza na tsy maintsy tazonina ao amin'ny NICU (Unité de réparation à neutre) , sarotra ny milaza ny enta-mavesatra tsapanao amin'izany fotoana izany. Avy eo, rehefa mandany andro sy herinandro miaraka amin'ny dokotera sy fitiliana ianao, dia mety tsy maintsy miatrika mihoatra noho izay noeritreretinao. Mety hahatsapa ho toy ny tsy voafehy ny zava-drehetra ianao, ary mety hanome tsiny ny tenanao mihitsy aza.

Saingy, amin'ity toe-javatra antsoina hoe periventricular leukomalacia (PVL) ity, dia tsy misy tokony homena tsiny . Na ny mpikaroka aza tsy mahalala tsara izay mahatonga azy. Zava-dehibe iray hafa ny fiantraikan'ny PVL amin'ny ankizy tsirairay amin'ny fomba samihafa . Noho izany, zava-dehibe ny miara-miasa akaiky amin'ny ekipa mpitsabo ny zanakao mba hanomezana ny fikarakarana ara-pitsaboana, torohevitra ary fanohanana tsara indrindra rehefa mitombo ny zanakao.

Tsarovy fa tsy irery ianao amin'ity dia ity. Eo daholo ireo dokoteranao, mpitsabo mpanampy anao, mpitsabo anao, ary koa ny fianakavianao sy ny namanao mba hanohana anao.

Ary koa, tena zava-dehibe ny mikarakara ny tenanao . Rehefa matanjaka sy salama tsara ianao vao afaka mikarakara tsara ny zanakao. Isaky ny mahatsiaro ho kivy ianao dia miresaha amin'olona atokisanao. Raha ilaina dia aza misalasala mitady torohevitra. Tsy voavidim-bola ny fanoloran-tenanao ho an'ny zanakao.

`Leukomalacia periventricular, PVL, fahasimban'ny atidoha, fahaterahana aloha loatra, fahatarana amin'ny fivoarana, paralysis cerebral, fahasalaman'ny zaza