Indraindray ve ianao mahatsiaro ho salama tsara rehefa mifoha maraina, nefa rehefa mandeha ny andro dia manomboka mihena ny herinao? Indrindra rehefa mavesatra sy midina ny hodi-masonao, mikorontana ny teninao rehefa miteny ianao, na sarotra aminao akory ny manainga sandry na tongotra? Raha mahazatra anao ireo dia zava-dehibe ny mahafantatra ny aretina resahintsika androany, antsoina hoe Myasthenia Gravis , na MG raha fintinina.
Raha fintinina, inona no atao hoe Myasthenia Gravis?
Aretina autoimmune izay mety haharitra mandritra ny androm-piainana ity. Raha lazaina amin'ny teny tsotra, ny rafi-piarovan'ny vatantsika, ny hery fiarovana, dia manomboka manafika tsy nahy ny faritra salama amin'ny vatantsika. Ao amin'ny MG, ity fanafihana ity dia mikendry ny fifandraisana misy eo amin'ny ozatra sy ny hozatra.
Alaivo sary an-tsaina ange hoe milaza amin'ny hozatra ny ati-dohantsika hoe: "Eny ary, hihena ianao izao." Tokony handeha amin'ny ozatra ity hafatra ity ary hahatratra ny hozatra. Saingy amin'ny olona voan'ny MG, ny "mpandray" izay itondrana ity hafatra ity dia simban'ny hery fiarovana azy manokana. Toy ny very ny famantarana rehefa miezaka miantso an-telefaona ianao.
Vokatr'izany, mihalemy ireo famantarana alefa any amin'ny hozatra rehefa ampiasaina izy ireo, ary mihena tsikelikely ny tanjaky ny hozatra. Saingy rehefa afaka fotoana fohy fitsaharana dia miverina amin'ny laoniny izy ireo. Io no toetra mampiavaka indrindra amin'ny MG. Na dia mety hitranga amin'ny sokajin-taona rehetra aza ity toe-javatra ity, dia mahazatra indrindra amin'ny vehivavy latsaky ny 40 taona sy ny lehilahy mihoatra ny 60 taona.
Nahoana ny vatantsika no manao izany amin'ny tenany? Inona avy ireo antony?
Tsy fantatra mazava tsara ny antony anafihan'ny hery fiarovana ny fifandraisan'ny hozatra sy ny hozatra amin'izany fomba izany. Saingy ny antony lehibe indrindra dia ny famokarana hery fiarovana manohitra ireo mpandray izay mandray ny neurotransmitter acetylcholine ny vatana. Io acetylcholine io no "mpitondra hafatra" izay mitondra ny hafatra izay milaza amin'ny hozatra mba hihena. Koa rehefa voasakana ny asan'ity mpitondra hafatra ity, dia tsy miasa tsara ny hozatra.
Misy olona sasany koa mamorona hery fiarovana manohitra proteinina hafa. Na dia heverina aza fa mety misy fiantraikany ara-pandovan-toetra izany, dia maro amin'ireo olona voan'ny MG no tsy manana olon-kafa ao amin'ny fianakaviany voan'io aretina io.
Hita ihany koa fa voakasik'izany ny fihary thymus , taova iray ao amin'ny tratra ambony. Mihalehibe io fihary io amin'ny olona sasany voan'ny MG. Mino ny mpikaroka fa indraindray ity fihary ity dia manome fampahalalana diso ny vatana ary mahatonga azy hamokatra ireo hery fiarovana tsy ilaina ireo.
Inona avy ireo soritr'aretina lehibe hita?
Miovaova arakaraka ny olona ny soritr'aretin'ny MG. Mety hiseho tampoka ny soritr'aretina sasany, fa ny hafa kosa mety hiseho tsikelikely. Andeha hojerentsika ireo faritra tena voakasik'izany sy ireo soritr'aretina.
| Faritra voakasika | Endri-javatra hita maso |
|---|---|
| Hozatry ny maso |
(Ho an'ny maro, ny aretina dia manomboka amin'ireto soritr'aretina ireto.) |
| Tarehy, vava ary tenda |
|
| Vozona, sandry ary tongotra | |
| Hozatry ny taovam-pisefoana |
Vonjy taitra: Krizy Myasthenia
Indraindray, eo amin'ny 15% ka hatramin'ny 20% eo ho eo amin'ny olona voan'ny MG no mety hahatsapa tampoka ny fahalemena mafy eo amin'ny tendany sy ny hozatra miaina. Izany dia antsoina hoe krizy myasthenia.Vonjy taitra ara-pahasalamana ity. Raha sendra sahirana miaina ianao dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly akaiky indrindra.
Ahoana no ahafantaranao tsara fa aretina ity?
Raha manana ireo soritr'aretina ireo ianao dia tokony hanatona dokotera aloha. Raha miahiahy izany izy dia hanoro anao mpitsabo aretin-tsaina. Hanontany anao momba ny soritr'aretinao izy ary hanao fizahana ara-batana. Ankoatra izany, misy fitiliana maromaro azo atao mba hanamafisana ny aretina:
- Fitiliana ra: Jereo ao amin'ny ranao raha misy ireo hery fiarovana manimba (hery fiarovana amin'ny mpandray acetylcholine) izay noresahintsika teo aloha.
- Fitsapana Edrophonium: Ity fitsapana ity dia manamarina raha toa ka mampitombo vetivety ny tanjaky ny hozatrao ny fanafody iray. Raha misy fitomboana tampoka eo amin'ny tanjaky ny hozatrao, dia mety ho famantarana ny MG izany.
- Fitsapana momba ny neurostimulation: Atsofohy ao anaty hozatra ny fanjaitra kely ary refesina ny hafainganam-pandehan'ny famantarana avy amin'ny nerveo. Azo ampiasaina izany mba hahitana ny hafaingan'ny fahalemen'ny hozatra rehefa ampiasaina imbetsaka (electromyography).
- Fitsapana ranomandry: Apetraka eo amin'ny hodi-maso milatsaka mandritra ny minitra vitsy ny ranomandry mba hijerena raha mitsangana ny hodi-maso. Izany dia afaka manome hevitra momba ny toe-javatra satria manatsara vetivety ny fifandraisana amin'ny hozatra sy ny hozatra ny hatsiaka.
- Sary: Rehefa voamarina ny aretina dia azo atao ny manao fitiliana CT na MRI mba hijerena raha misy olana amin'ny fihary thymus anao, toy ny fivontosana (thymoma).
Inona avy ireo fitsaboana azo atao?
Aretina tsy azo sitranina tanteraka ny MG, fa azo tsaboina tsara. Ny dokoteranao no hisafidy ny fitsaboana mety indrindra aminao mifototra amin'ny hamafin'ny soritr'aretinao, ny taonanao ary ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny.
1. Fanafody mampatanjaka hozatra: Ny fitsaboana voalohany dia fanafody toy ny pyridostigmine. Ireo dia miasa amin'ny fampitomboana ny habetsaky ny acetylcholine eo amin'ny fifandraisan'ny neuromuscular. Ity fanafody ity dia manome tanjaka ao anatin'ny 15-30 minitra aorian'ny fandraisana azy, ary maharitra 3-4 ora eo ho eo.
2. Fanafody mampihena ny hery fiarovana: Maro ny olona mila ireo fanafody ireo satria ny hery fiarovana no mahatonga ny aretina. Voalohany, omena stéroïde toy ny prednisone, ary avy eo dia soloina fanafody hafa toy ny azathioprine. Mety haharitra volana maromaro vao hiseho ny vokany.
3. Thymectomy: Na misy fivontosana ao amin'ny fihary thymus na tsia, ny fandidiana ny fanesorana azy dia mampihena be ny soritr'aretina amin'ny marary sasany.
4. Fitsaboana amin'ny alalan'ny lalan-drà:Ity fitsaboana ity dia omena rehefa tena mafy ny soritr'aretina, na amin'ny tranga toy ny krizy myasthenia.
- Plasmapheresis: Misy milina manokana manala ireo hery fiarovana manimba ao amin'ny ranao ary mamerina ny plasma salama ao amin'ny vatanao.
- Fitsaboana IVIG: Amin'ny alàlan'ny fanomezana hery fiarovana (immunoglobulin) nalaina avy amin'ny mpanome salama ho an'ny vatana, dia manova vetivety ny fiasan'ny hery fiarovana izany.
- Antikôra monoklonal: Ireo dia antikôra manokana vita ao amin'ny laboratoara izay mikendry sy manafika faritra manokana amin'ny hery fiarovana izay tsy mandeha tsara.
Ahoana no tokony hikarakaranao ny tenanao?
Miaraka amin'ny fitsaboana ara-pitsaboana, afaka mahazo fanamaivanana lehibe ianao amin'ny fanovana kely eo amin'ny fomba fiainanao.
- Mahazoa sakafo ara-pahasalamana tsara: Mihinàna sakafo kely maromaro mandritra ny andro fa tsy sakafo be indray mandeha. Hano ny sakafonao lehibe rehefa manana hery betsaka indrindra ianao. Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fihinanana fanafody mampatanjaka hozatra alohan'ny sakafo.
- Manaova fanatanjahan-tena, fa fantaro ny fetranao: Na dia afaka manome anao tanjaka maharitra aza ny fanatanjahan-tena, dia aza manao fanatanjahan-tena tafahoatra. Anontanio amin'ny dokoteranao na mpitsabo ara-batana hoe inona avy ireo fanatanjahan-tena mety aminao.
- Mialà sasatra rehefa mahatsiaro ho reraka ianao: Tohizo ny fahazaranao andavanandro. Fa raha vao manomboka mahatsiaro ho reraka ianao dia mialà sasatra. Henoy ny vatanao.
- Fantaro izay mahatonga ny aretina: Mety hiharan'ny fitomboan'ny soritr'aretin'ny MG ny olona sasany rehefa marary, rehefa sahiran-tsaina, mandritra ny fadimbolana amin'ny vehivavy, ary noho ny fanafody sasany. Miresaha amin'ny dokoteranao momba izany.
Hafatra entina mody
- Tsy zavatra mahazatra anao ny Myasthenia gravis (MG). Olana eo amin'ny hery fiarovana ao amin'ny vatanao izany.
- Ny soritr'aretina lehibe dia ny fahalemen'ny hozatra izay mitombo rehefa mandeha ny andro, indrindra ny hodi-maso midina, ny fahitana roa sosona, ary ny fahasarotana miteny sy mitelina.
- Raha sendra sempotra ianao dia vonjy taitra izany. Mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly.
- Aretina mora fehezina tsara ity. Miaraha miasa akaiky amin'ny dokoteranao momba ny atidoha ary araho tsara ny fitsaboana.
- Raha voatantana tsara dia afaka miaina fiainana feno sy mavitrika miaraka amin'ny MG ianao.











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao