Tsentsina tanteraka ve ny lalan-dra ao am-po? Andeha hiresaka momba ny (Occlusion Chronic Total - CTO) isika!

Efa nandre momba ny fikatonan'ny lalan-dra izay mitondra ny ra mankany amin'ny fo ve ianao? Indraindray dia mety haharitra volana maromaro izany. Izany no antsointsika hoe fikatonan'ny lalan-dra manontolo mitaiza (CTO) amin'ny fitsaboana. Tantara matotra ity, fa aza manahy, satria zava-dehibe ny mahafantatra izany.

Inona no atao hoe Chronic Total Occlusion (CTO)? Andeha hojerentsika tsotra izao.

Raha lazaina tsotra, ny `(Chronic Total Occlusion)` na `(CTO)` dia midika fa ny iray na maromaro amin'ireo lalan-drà ao am-po izay mamatsy ra ny fonao dia voasakana tanteraka, na 100%. Ampiana ny teny hoe `(Chronic)` amin'izany rehefa efa telo volana na mihoatra io sakana io. Alaivo sary an-tsaina toy ny fantsona rano voasakana tanteraka amin'ny zavatra iray. Izany dia mametra ny oksizenina sy otrikaina ilain'ny hozatry ny fo. Mety hiteraka soritr'aretina toy ny fanaintainan'ny tratra, sempotra, `(Dyspnea),` ary indraindray aza aretim-po. Mety ho mafy io toe-javatra io.

Iza no mety ho voan'ity (CTO) ity kokoa?

Raha ny marina, ity toe-javatra antsoina hoe `(Chronic Total Occlusion)` ity dia matetika hita amin'ny olona voan'ny aretin'ny lalan-dràn'ny fo (CAD) . Araka ny fanadihadiana sasany, hatramin'ny iray amin'ny olona telo voan'ny `(CAD)` no mety manana `(CTO)`.

Ankehitriny, ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny fivoaran'ny `(CTO)` dia mitovy amin'ny an'ny `(CAD)`. Raha mpifoka sigara ianao, na raha manana ireto anton-javatra mety hampidi-doza manaraka ireto, dia mety kokoa ny fivoaran'ny `(CTO)`:

• Tondrom-biben'ny vatana (BMI) 30 na mihoatra (izay midika hoe matavy loatra).
• Diabeta (Diabeta Mellitus) .
• Raha misy olona ao amin'ny fianakaviana manana aretim-po (rohy nolovaina).
• Tosidra ambony (Hypertension) .
• Haavon'ny kolesterola ao amin'ny ra (Hyperlipidemia) .
• Raha efa voan'ny aretim-po na fandidiana bypass lalan-dra coronary ianao teo aloha.
• Raha manana fomba fiaina tsy mavitrika ianao (izany hoe, tsy fahampian'ny fanatanjahan-tena).

Eritrereto ange i Sunil dadatoantsika e! Mifoka sigara be izy, be siramamy loatra, ary manana tosidrà ambony. Tsy manao fanatanjahan-tena tsara izy. Ny olona toy izany no tena atahorana ho voan'ity aretina antsoina hoe "(CTO)" ity.

(CTO) Mahazatra ve ity aretina ity?

Ity toe-javatra ity, antsoina hoe ``(CTO)``, dia miha-mahazatra rehefa mihantitra. Araka ny antontan'isa:

• Manodidina ny 37% -n'ny olona latsaky ny 65 taona.
• Eo amin'ny 40% eo ho eo amin'ny olona eo anelanelan'ny 65 sy 79 taona.
• Manodidina ny 41% amin'ny olona mihoatra ny 85 taona.

Toy izao no fiasan'izany. Na izany aza, mety hiely patrana kokoa eo amin'ny fiaraha-monina ny aretina `(CTO)` noho ny vinavinan'ny manam-pahaizana. Satria ny `(CTO)` sasany dia tsy mampiseho soritr'aretina. Noho izany, ny olona sasany dia mety tsy mahalala akory fa voan'ny `(CTO)` izy ireo. Izany hoe, raha tsy mahazo aretina ofisialy.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny (Occlusion Chronic Total)?

Eny ary, andeha hojerentsika izao ireo soritr'aretina mety ho tsapanao raha manana `(CTO)` ianao. Indraindray ireo soritr'aretina ireo dia mety hitombo rehefa reraka ianao, rehefa manao fanatanjahan-tena, ary mihena rehefa miala sasatra. Na izany aza, misy olona sasany mety hiaina ireo soritr'aretina ireo na dia miala sasatra aza. Zava-dehibe ihany koa ny mitadidy fa indraindray ianao dia mety tsy hahatsapa soritr'aretina mihitsy.

Ireto avy ireo soritr'aretina lehibe azo jerena:

• Fanaintainan'ny tratra, tery, na tsindry , toy ny hoe misy olona manindry ny tratranao.
• Mahatsiaro ho fanina .
• Havizanana tafahoatra . Mahatsiaro ho reraka na dia efa nanao zavatra kely aza.
• Fitempon'ny fo tsy ara-dalàna .
• Maloiloy .
• Fitempon'ny fo haingana na haingana .
• Fahasarotana miaina (Dyspnea) . Mahatsiaro ho sempotra ianao na dia efa nandeha an-tongotra vetivety aza.
• Fanaintainana manomboka amin'ny soroka midina amin'ny sandry .

Raha sendra misy iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia tsara kokoa ny manatona dokotera mba hahazoana torohevitra, satria mety ho famantarana ny aretim-po ireo.

Inona no antony lehibe indrindra namoronana ny (CTO)?

Raha fintinina, ny antony lehibe mahatonga ny `(Occlusion Chronic Total)` dia ny fametrahana tavy ao amin'ny iray na maromaro amin'ireo lalan-dràn'ny fo. Antsointsika hoe 'takelaka' izany. Noho ny fametrahana ity takelaka ity dia mihakely tsikelikely ny rindrin'ny lalan-drà ary mihamafy. Antsoina hoe `(Atherosclerosis)` io dingana io amin'ny fitsaboana. Rehefa mitranga ao amin'ny lalan-dràn'ny fo ity toe-javatra `(Atherosclerosis)` ity dia antsointsika hoe Aretin'ny Arterie Coronaire (CAD) . Rehefa mandeha ny fotoana, dia miangona ity takelaka ity ary amin'ny farany dia voasakana tanteraka (100%) ny lalan-drà. Amin'izay fotoana izay no miforona ny `(CTO)`.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ny fisian'ny "Chronic Total Occlusion"? (Diagnosis)

Mazàna ny dokotera dia mampiasa fitiliana antsoina hoe angiograma coronary mba hamantarana ny fikatonan'ny lalan-dra maharitra. Izany dia ahitana ny fampidirana loko manokana (loko mifanohitra) ao anaty lalan-dra ao amin'ny sandrinao na ny tongotrao. Io loko io dia mampiseho mazava tsara ny lalan-dranao amin'ny taratra X. Avy eo dia afaka mahita ny fomba fikorianan'ny ra ao amin'ny lalan-dranao ny dokotera ary raha misy fikatonana.

Ankoatra izany, mety hanao fitiliana maromaro hafa ihany koa ny dokotera. Anisan'izany ireto:

• MRI amin'ny foIzany dia ahafahanao mahita ny rafitry ny fo sy ny fikorianan'ny ra.
• Fitsapana ny adin-tsaina ara-po : Ity fitsapana ity dia atao mba hahitana ny fihetsiky ny fonao amin'ny fanatanjahan-tena, toy ny mihazakazaka amin'ny "tapis roulant".
• Echocardiogram (Echocardiogram - echo) : Izany dia afaka manombana ny rindrin'ny fo, ny valva, ary ny fomba fikorianan'ny ra ao am-po.
• Elektrokardiograma (EKG) : Ity dia afaka mijery ny famantarana elektrika sy ny gadona ao am-po.

Rehefa vita ireo fitiliana rehetra ireo vao tonga amin'ny famaranana mazava momba ny "(CTO)" ny dokotera.

Ahoana no fomba fitsaboana ny (CTO)?

Misy tanjona roa lehibe rehefa mitsabo olona voan'ny `(CTO)`. Ny iray dia ny mampihena ny soritr'aretina . Ny iray kosa dia ny mampihena ny mety hisian'ny tranga mifandraika amin'ny fo, toy ny aretim-po . Ny karazana fitsaboana ilainao dia hiankina amin'ny hamafin'ny soritr'aretinao sy raha efa tsaboina amin'ny `(CAD)` ianao.

Mety hanoro ireto fitsaboana ireto ny dokoteranao:

• Fitsaboana ny fo amin'ny alalan'ny tsindrona (PCI) : Matetika antsoina hoe angioplasty sy stenting izany. Amin'ity fomba fitsaboana ity, ny dokotera dia mampiditra fantsona kely poakaty (cathéter) amin'ny alalan'ny sandrinao na ny hato-tananao ao amin'ny lalan-dra ao am-ponao. Avy eo, dia ampidirana balaonina kely amin'ny alalan'ny cathéter mba hanosehana ny takelaka voasakana. Avy eo, dia apetraka ao amin'ny lalan-dra ny fantsona harato kely (stent) mba tsy hiheniny indray. Izany dia mamerina amin'ny laoniny ny fikorianan'ny ra.

• Graft Bypass amin'ny lalan-dràn'ny fo (CABG) : Fandidiana fo misokatra ity. Amin'ity fomba fitsaboana ity, ny mpandidy dia maka lalan-drà na lalan-drà salama avy amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao (matetika ny tongotrao na ny tratranao) ary mamorona lalana vaovao (bypass) manodidina ny lalan-dràn'ny fo voasakana. Toy ny hoe maka lalana hafa rehefa misy sakana eny an-dalana.

Tadidio fa samy afaka mitsabo amim-pahombiazana ny aretina `(CTO)` ireo fitsaboana roa ireo. Hanampy anao hisafidy ny fitsaboana izay tsara indrindra ho anao ny dokoteranao.

Ahoana ny vinavina momba ny toerana misy ny (CTO)?

Aretina mampidi-doza ny "Chronic Total Occlusion", fa aza manahy, azo tsaboina tsara ity aretina ity amin'ny fitsaboana sahaza azy.

Misy fanadihadiana sasany naneho fa ny PCI dia afaka mitsabo amim-pahombiazana ny CTO hatramin'ny 86% amin'ny marary, raha toa kosa ny fanadihadiana hafa naneho fa ny CABG dia afaka mitsabo amim-pahombiazana ny 60% amin'ny marary.

Noho izany, amin'ny fitsaboana sy ny fanovana ny fomba fiaina mety, dia afaka miaina fiainana salama ianao.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Raha manana `(Fikatonana tanteraka mitaiza)` ianao, na raha mihevitra ianao fa mety manana izany aretina izany, dia tena zava-dehibe ny mametraka fanontaniana amin'ny dokoteranao toy izao manaraka izao:

• Inona avy ireo soritr'aretina voalohany amin'ny `(CTO)`?
• Inona avy ireo fitiliana tokony hataoko mba hahitana raha manana `(CTO)` aho?
• Inona avy ireo fanovana fomba fiaina azoko atao mba hampihenana ny mety hisian'ny `(CTO)`? (ohatra: sakafo, fanatanjahan-tena)
• Inona avy ireo safidy fitsaboana ho an'ny `(CTO)`? Iza no tsara indrindra ho ahy?
• Inona no mety hitrangan'ny CTO indray aorian'ny fitsaboana? Inona no azo atao mba hisorohana izany?

Apetraho ireto fanontaniana ireto mba hahazoanao fahatakarana mazava momba ny toe-pahasalamanao. Amin'izay dia ho afaka hanohana tsara kokoa ny fitsaboana anao ianao.

Hafatra entina mody

Eny ary, raha fintinina, ireto no zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidina momba ny `(Chronic Total Occlusion - CTO)` izay noresahintsika.

Ny fikatonan'ny lalan-dràn'ny fo (CTO) dia toe-javatra iray izay misy ny lalan-dràn'ny fo izay mamatsy ra ny fonao ho voasakana tanteraka mandritra ny telo volana mahery. Mety hampihena ny fikorianan'ny ra mankany am-po izany ary hiteraka fahasarotana lehibe, toy ny aretim-po.

Na izany aza, amin'ny alalan'ny fitiliana sy fitsaboana sahaza, dia azo fehezina ny soritr'aretina ary azo iainana ny fiainana tsara. Samy ampiasaina hitsaboana am-pahombiazana ny CTO ny Percutaneous Coronary Intervention (PCI) sy ny Coronary Artery Bypass Graft (CABG).

Raha manana fisalasalana na fanontaniana momba izany ianao dia tsara ny manatona dokotera avy hatrany . Karakarao ny fonao!

Aretin'ny fo , lalan-dràn'ny fo, lalan-drà tsentsina, CTO, aretim-po, angioplasty, fandidiana bypass