Misy fiantraikany amin'ny fonao ve ity fivontosana tsy fahita firy ity? Andeha isika hianatra momba ny sarkoidôzy amin'ny fo!

Mahatsiaro ho reraka fotsiny ve ianao indraindray? Sa marary tratra kely na sahirana miaina? Mety hieritreritra ianao fa zavatra ara-dalàna ireo. Na izany aza, toe-javatra tena tsy fahita firy izay misy fiantraikany amin'ny fo ireo. Ny sarkoidôzy amin'ny fo dia iray amin'ireo aretina ireo, izay somary sarotra, fa raha fantatrao tsara dia azo tsaboina. Androany, hiresaka momba izany amin'ny fomba tsotra azonao takarina isika.

Inona no atao hoe Sarcoidosis Cardiac?

Raha fintinina, ny Sarcoidosis dia aretina mamaivay tsy fahita firy izay mitranga ao amin'ny vatantsika. Amin'izany, ireo sela mamaivay kely dia miangona ary mamorona vongana (granulomas) ao amin'ny taova isan-karazany amin'ny vatana, indrindra fa any amin'ny toerana toy ny havokavoka, ny fihary atodinaina, ny hoditra ary ny maso. Ireo vongana ireo dia mety hanelingelina ny fiasan'ireo taova ireo ara-dalàna.

Raha misy fiantraikany amin'ny fo ity toe-javatra sarcoidose ity, dia izany no antsointsika hoe sarcoidose cardiac . Zavatra tsy fahita firy izany na dia eo amin'ireo mararin'ny sarcoidose aza. Na izany aza, rehefa voakasika amin'izany fomba izany ny fo, dia mety hisy holatra miforona ao amin'ny hozatry ny fo sy ao amin'ireo lalan'ny famantarana elektrika ao am-po. Eritrereto toy ny holatra eo amin'ny hoditra aorian'ny ratra. Ireo holatra ireo dia mety hiteraka gadona tsy ara-dalàna amin'ny fo sy olana amin'ny fitempon'ny fo.

Mahazatra ve ity aretina ity?

Tsy aretina mahazatra loatra ny sarkoidosis amin'ny fo. Maneran-tany, ny dokotera dia mazàna mamantatra fa 2% ka hatramin'ny 5% amin'ny olona voan'ny sarkoidosis any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ihany no manana io aretina io ao am-po. Na izany aza, misy fanadihadiana sasany milaza fa any amin'ny firenena toa an'i Etazonia, 20% ka hatramin'ny 30% amin'ny olona voan'ny sarkoidosis no mety manana io aretina io ao am-po, saingy mety tsy ho voamarina.

Fahita matetika kokoa ity aretina ity any amin'ny firenena toa an'i Japana, izay ahitana mihoatra ny antsasaky ny olona voan'ny sarcoidose no manana io aretina io ao am-pony. Na izany aza, mahalana ny sarcoidose cardiac raha oharina amin'ny sarcoidose izay misy fiantraikany amin'ny taova hafa.

Zava-dehibe iray hafa tokony homarihina dia ny hoe eo amin'ny ampahatelon'ny olona voan'ny sarkoidosis cardiac dia tsy mampiseho soritr'aretin'ny sarkoidosis na aiza na aiza ao amin'ny vatana. Midika izany fa ny fonao no mety ho taova voalohany voakasik'ilay aretina.

Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity?

Mety miovaova arakaraka ny olona ny soritr'aretin'ny Cardiac Sarcoidosis. Mety tsy hisy soritr'aretina mihitsy ny olona sasany. Na izany aza, misy soritr'aretina mahazatra sasany:

• Fanaintainan'ny tratra: Mety ho toy ny fahatsapana tery na manindry.
• Fahasemporana miaina:Mety hahatsapa ho sempotra ianao, na reraka kely fotsiny ianao na rehefa miala sasatra fotsiny.
• Torana na fanina: Mety ho very saina tampoka ianao ary hianjera.
• Harerahana: Mahatsiaro ho reraka foana ianao, na inona na inona ataonao.
• Kohaka: Mety hisy kohaka maina maharitra.
• Fivontosana eo amin'ny tongotrao: Mety hivonto ny faritra toy ny kitrokely.
• Fitempon'ny fo tsy ara-dalàna / Fitempon'ny fo: Mety hiakatra, hidina tampoka, na hahatsapa ho toy ny tsy mitempo mihitsy ny fitepon'ny fo.

Raha sendra misy iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia aza atao tsirambina. Tsara kokoa ny manatona dokotera.

Nahoana no mitranga ny sarkoidosis kardia?

Raha ny marina, mbola tsy nahita antony manokana mahatonga ity aretina ity ny dokotera. Na izany aza, mino ireo mpikaroka fa mety ho vokatry ny fototarazo sy ny tontolo iainana ny antony sasany. Izany hoe, mety hihetsika amin'ny zavatra ao amin'ny tontolo iainana (ohatra, bakteria, viriosy, na vovoka) izay miteraka ity aretina mamaivay ity ny vatan'ny olona sasany. Na izany aza, mbola eo amin'ny dingana fikarohana izany.

Ahoana no hamantarana ity aretina ity?

Raha miahiahy ianao fa voan'ny sarkoidôzy amin'ny fo, dia hanao fizahana ara-batana aloha ny dokoteranao. Avy eo dia hanontany momba ny tantaram-pahasalamanao izy ireo. Midika izany fa misy zavatra toy ny aretinao teo aloha sy raha misy olona ao amin'ny fianakavianao efa nanana aretina mitovy amin'izany.

Ankoatra izany, dia hisy fitiliana isan-karazany hatao mba hijerena raha misy fitempon'ny fo tsy ara-dalàna. Hijery ny famantarana ny sarkoidosis any amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao ny dokotera, ary raha misy porofon'ny soritr'aretina mitovy amin'izany ao am-ponao.

Inona avy ireo fitiliana diagnostika?

Misy fitiliana maromaro mba hamantarana tsara ity aretina ity:

• Elektrokardiograma (EKG/ECG): Ity dia mirakitra ny fiasan'ny fonao amin'ny alalan'ny herinaratra. Afaka mamantatra izay tsy fetezan'ny gadona ao am-ponao izy io.
• Echocardiogram: Toy ny fitiliana ny fo ity. Mampiasa onjam-peo izy io mba hijerena ny endrika sy ny haben'ny fo, ny fiasan'ny efitrano sy ny valva ao am-po, sy ny maro hafa. Indraindray dia atao ny echo transthoracic.
• Fanaraha-maso Holter: Fitaovana kely anaovanao mandritra ny 24 ka hatramin'ny 48 ora ity. Manampy amin'ny fandraketana tsy tapaka ny fiasan'ny fonao izy io mandritra ny asanao andavanandro.
• Tomografia Emission Positron (PET scan):Fitiliana manokana ity. Tena ilaina amin'ny famantarana ireo faritra misy fivontosana sy holatra ao am-po.
• MRI amin'ny fo (Fanaovana sary magnetika amin'ny fo): Mampiasa saha magnetika sy onjam-peo ity fomba ity mba hahazoana sary amin'ny antsipiriany momba ny fo. Afaka manampy amin'ny fahitana mazava tsara ny fahasimbana sy ny holatra amin'ny hozatry ny fo ihany koa izany.

Matetika ny sarkoidosis dia voamarina amin'ny faritra hafa amin'ny vatana amin'ny alàlan'ny fakana biopsy (santionany kely amin'ny sela ary dinihina amin'ny mikroskopia). Na izany aza, tsy dia fahita firy izany ao am-po, satria sarotra ny maka santionany avy amin'ny faritra marina ao am-po izay misy ny olana.

Ireo fitiliana sary ireo dia manampy ny dokotera hamantatra ny dingana misy ny sarkoidosis cardiac. Mety miovaova arakaraka ny hamafin'ny aretina izany, manomboka amin'ny malemy ka hatramin'ny mafy. Mety hivoatra amin'ny dingana voalohany, dingana miharatsy, ary dingana mavitrika izany, ka miteraka fahasimban'ny fo sy fibrosis.

Inona avy ireo fitsaboana?

Ny vaovao tsara dia misy fitsaboana ho an'ny sarkoidosis cardiac. Ny dokoteranao no hisafidy ny fitsaboana mety indrindra amin'ny toe-pahasalamanao. Ireto misy fitsaboana ampiasaina matetika indrindra:

• Fanafody kortikosteroid: Ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fampihenana ny fivontosana ao amin'ny vatana. Ny Prednisolone dia fanafody matetika omena amin'ity vondrona ity.
• Fanafody hafa mampihena ny hery fiarovana: Indraindray, raha tsy ampy ny corticosteroids irery, na raha mafy loatra ny voka-dratsiny, dia azo omena fanafody hafa mba hifehezana ny hery fiarovana ao amin'ny vatana tsy ho lasa miasa be loatra.
• Fanafody manohitra ny arrhythmia: Raha tsy ara-dalàna ny fitempon'ny fo dia misy fanafody manokana hifehezana izany.
• Mpandrindra ny fitempon'ny fo: Raha mitempo haingana loatra ny fo, dia ampidirina ao am-po ity fitaovana kely ity mba hitazonana azy ho amin'ny tahan'ny tsy tapaka.
• Fitaovana Defibrillator Cardioverter Implantable (ICD): Apetraka ity fitaovana ity rehefa misy ny mety hisian'ny arrhythmia mampidi-doza mety hahafaty. Amin'ny fotoana toy izany, dia mandefa herinaratra kely ao am-po izy mba hamerenana amin'ny laoniny ny gadona.
• Fanesorana ny katetera: Fitsaboana ho an'ny fitempon'ny fo tsy ara-dalàna ihany koa ity. Ireo faritra ao am-po izay miteraka famantarana elektrika tsy ara-dalàna dia hita sy potehina amin'ny fampiasana katetera.

Mahalana dia mahalana vao ilaina ny famindrana fo raha toa ka mihamafy loatra ny aretina ka mitarika ho amin'ny tsy fahombiazan'ny fo .

Inona avy ireo fanafody sy fitsaboana ampiasaina matetika indrindra?

Matetika ny dokotera dia manomboka amin'ny fatra avo amin'ny corticosteroid antsoina hoe prednisone (anisan'izany ny anarana marika Sterapred® na Rayos®). Raisina mandritra ny volana maromaro izany. Avy eo dia ahena tsikelikely ny fatra. Raha voamarina sy tsaboina mialoha ny aretina, dia afaka mifehy tsara ny soritr'aretina ireo fanafody ireo.

Misy voka-dratsin'ny fitsaboana ve?

Mety hiteraka voka-dratsy sasany ny fanafody corticosteroid toy ny Prednisone rehefa ampiasaina mandritra ny fotoana maharitra. Izany no mahatonga ny dokoteranao hanara-maso anao tsy tapaka. Ireto avy ireo voka-dratsy mahazatra indrindra:

• Osteoporose: Fahalemen'ny taolana.
• Aretina: Mety hitombo ny mety hisian'ny aretina rehefa mihena ny hery fiarovana ao amin'ny vatana.
• Tosidra ambony.
• Siramamy ambony ao amin'ny ra.
• Fiovan'ny toe-po.
• Tsy fahitan-tory.

Na dia mahomby amin'ny voalohany aza ny fitsaboana amin'ny alalan'ny catheter ablation, ny olona sasany, indrindra ireo manana ventricular tachycardia (fitempon'ny fo haingana izay manomboka any amin'ny efitrano ambany amin'ny fo), dia mety hiverimberina amin'ny 86% amin'ny tranga.

Latsaky ny 10% ny mety hiverenan'ny sarkoidôzy kardiaka aorian'ny famindrana fo.

Aretina mampidi-doza ve ny Sarcoidosis Cardiac?

Hiovaova arakaraka ny toe-pahasalamanao izany. Ny vokatra tsara indrindra dia azo raha voamarina mialoha ny aretina ary atomboka mialoha ny fitsaboana. Raha tara ny fitsaboana dia mety hiharatsy kokoa ny toe-pahasalamana.

Raha manana aretina toy ny fiakaran'ny tosidrà ao amin'ny havokavoka ( fitomboan'ny tsindry ao amin'ny lalan-dra izay mitondra ra mankany amin'ny havokavoka) na ny aneurysm ventricular (fahalemen'ny rindrin'ny iray amin'ireo efitrano ambany amin'ny fo izay mibontsina toy ny balaonina) ianao, dia mety tsy ho tsara ny vinavina.

Hafiriana no ahafahanao miaina miaraka amin'ity aretina ity?

Raha atomboka mialoha ny fitsaboana dia maro ny olona miaina tsara.

Hitan'ny fanadihadiana fa eo anelanelan'ny 83% sy 93% amin'ireo olona miaina miaraka amin'ny sarkoidosis cardiac no mbola velona na dia efa 10 taona aza.

Ny tahan'ny fahavelomana aorian'ny famindrana fo dia 80% na mihoatra ao anatin'ny herintaona sy dimy taona.

Tadidio fa na dia manondro aretina ankapobeny aza ireo antontan'isa ireo, dia mety tsy hitovy ny toe-javatra misy anao tsirairay. Koa miresaha amin'ny dokoteranao mba hahazoana fahatakarana mazava momba ny toe-javatra misy anao.

Mety hahafaty ve ny sarkoidôzy amin'ny fo?

Eny, mety hahafaty ny olona sasany ny sarkoidôzy amin'ny fo. Avo dia avo ny mety hahafaty, indrindra raha tsy miasa tsara ny lalan-drà ao amin'ny fo havia.

Matetika ny fahafatesana tampoka vokatry ny arrhythmia ventricular (fitempon'ny fo tsy ara-dalàna ao amin'ny efitrano ambany amin'ny fo). Raha mety hampidi-doza anao izany, dia mety hanoro hevitra anao ny dokoteranao mba hampidirana fitaovana ICD.

Ahoana no tokony hikarakarako ny tenako?

Satria mety hiharatsy ao anatin'ny fotoana fohy ity toe-javatra ity, dia zava-dehibe ny mihinana ny fanafody araka ny voalazan'ny dokotera. Mety mila mihinana fanafody toy ny Prednisone mandritra ny herintaona ianao. Raha sendra misy voka-dratsin'ny fanafody ianao dia lazao amin'ny dokotera. Saingy aza ajanona ny fihinanana ny fanafody raha tsy misy torohevitra ara-pitsaboana.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Mila manao fitiliana sary indray ianao iray volana na enim-bolana aorian'ny hanombohanao mihinana stéroïde (ohatra, prednisone). Izany dia manampy ny dokoteranao hamantatra ny fomba fiasan'ny fanafody sy ny fatra tokony hampiasaina amin'ny ho avy.

Na dia efa najanona aza ny fampiasana stéroïde na efa nahena ny fatrany, dia tokony hanohy ny fizahana ara-pahasalamana miaraka amin'ny dokotera mandritra ny telo taona farafahakeliny ianao. Izany dia satria mety hiverina indray ny sarkoidôzy cardiac. Manodidina ny 40%-n'ny olona no hiverina amin'ny aretina amin'izany fomba izany.

Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) ?

Raha sendra tampoka ireto soritr'aretina ireto ianao dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra akaiky indrindra any amin'ny hopitaly na antsoy ny 1990:

• Fanaintainan'ny tratra miaraka amin'ny fahasarotana miaina
• Fitempon'ny fo maharitra
• Fanina sy/na fanina

Mety ho fambara mampidi-doza amin'ny fikorontanan'ny gadona am-po ireo.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokotera?

Aza adino ny mametraka ireto fanontaniana ireto rehefa manatona dokotera ianao:

• Afaka mifehy ity aretina ity amin'ny fanafody irery ve aho?
• Ahoana ny fomba fijeriko, indrindra raha jerena ny toe-javatra misy ahy amin'izao fotoana izao?
• Manao ahoana ny fiasan'ny ventricle havia?
• Hafiriana no tokony hihinanako ny fanafody?
• Inona avy ireo fanovana eo amin'ny fomba fiainako azoko atao?

Farany, zavatra tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)

Somary mampatahotra ny teny hoe sarkoidôzy amin'ny fo, saingy tena zava-dehibe ny mahafantatra izany.

Azo tratrarina ny vokatra tsara indrindra raha voamarina mialoha ity aretina ity ary atomboka mialoha ny fitsaboana.

Koa raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao dia aza atao tsirambina fa manatona dokotera. Raiso tsara ny fanafody omen'ny dokotera anao, ara-potoana. Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny voka-dratsiny. Manaova fizahana ara-pahasalamana ara-potoana. Raha manao tsara ireo zavatra ireo ianao dia afaka miaina tsara miaraka amin'ity aretina ity. Tsy irery ianao, ary eo ny dokotera hanampy anao.

Aretin'ny fo , sarkoidôzy, fivontosan'ny fo, sempotra, fanaintainan'ny tratra, fitempon'ny fo tsy ara-dalàna, kortikosteroida