Misy rà mivaingana ao amin'ny lalan-drà ao amin'ny atidohanao ve? (Thrombosis Sinus Venous Cerebral - CVST) Andeha hojerentsika izany.

Efa nanana aretin'andoha mafy ve ianao izay toa niharatsy isan'andro? Sa tampoka teo dia tratran'ny aretin'andoha toy ny androbe ianao? Indraindray dia mety ho famantarana zavatra lehibe izany. Androany dia hiresaka momba ny aretina iray manokana izay mety hiteraka izany isika, dia ny fivontosan'ny ra ao amin'ny lalan-dra lehibe iray ao amin'ny atidoha.

Inona no atao hoe Thrombosis Sinus Venous Cerebral (CVST)?

Raha fintinina, ny Thrombosis Sinus Venous Cerebral , na CVST raha fintinina, dia fivontosan-dra izay miforona ao anatin'ny lalan-dra lehibe iray, lalan-dra kely, ao amin'ny atidohanao. Aretina tsy fahita firy ity, saingy mitentina eo amin'ny 1% eo ho eo amin'ny fahatapahan'ny lalan-dra rehetra fantatra.

Alaivo sary an-tsaina hoe rehefa misy fivontosan-dra miforona ao amin'ny lalan-dra lehibe iray ao amin'ny atidohanao, dia manomboka mikoriana amin'ny lalana diso ny ra fa tsy amin'ny lalana marina. Izany dia miteraka fitomboan'ny tsindry ao anatin'ny atidoha, ka mahatonga ny atidoha hivonto. Toy ny fantsona rano voasakana izany ka mahatonga ny rano hihemotra.

Ny fivontosan-dra toy izao dia mazàna miforona ao amin'ny sinus ao amin'ny atidohanao:

• Sinus transverse
• Sinus sagittal ambony
• Sinus sagittal ambany
• Sinus sigmoid
• Sinus cavernous
• Sinus lalina ao amin'ny cortex anao

Iza no tena voakasik'ity aretina (CVST) ity?

Ity aretina ity (CVST) dia mahazatra kokoa amin'ny vehivavy . Fahita indrindra amin'ny olona eo anelanelan'ny 40 sy 50 taona, saingy mety hitranga amin'ny fahatanorana, na dia amin'ny zazakely aza .

Azo inoana kokoa fa ho voan'ny CVST ianao raha manana ireto toe-javatra na anton-javatra mety hampidi-doza manaraka ireto:

• Syndrome nefrotika - Aretina mifandraika amin'ny voa ity.
• Aretina homamiadana.
• Vasculitis - ity dia aretina vokatry ny fivontosan'ny lalan-dra.
• Sarkoidosis.
• Hatavezana.
• Aretina Covid-19 ('COVID-19').
• Thrombophilia - Aretina nolovaina izay mora mivaingana ny ranao.
• Aretin'aty.

Mahazatra ve ny CVST?

Tena tsy fahita firy ny CVST. Tombanan'ny mpikaroka fa misy fiantraikany eo anelanelan'ny roa (`2`) sy dimy ambin'ny folo (`15`) isaky ny olona iray tapitrisa isan-taona izany. Tombanana ihany koa fa eo amin'ny fito (`7`) amin'ny ankizy sy zazakely iray tapitrisa no voan'ny CVST isan-taona. Koa hitanao fa tsy dia fahita firy izany.

Inona avy ireo fiantraikan'ny CVST amin'ny vatako?

Misy fahasarotana maromaro mety hitranga vokatry ny CVST. Ireto avy izy ireo:

• Fahaverezan'ny fahitana.
• Ra mandriaka ao anatin'ny atidoha ('ra mandriaka') - izany hoe, fahaverezan-dra avy amin'ny lalan-dra vaky.
• Aretin'andoha mafy.
• Fihetseham-po.
• Toe-javatra toy ny fahatapahan'ny lalan-dra.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny CVST?

Mety miovaova arakaraka ny hamafin'ny fivontosan'ny ra sy ny toerana misy azy ao amin'ny atidoha ny soritr'aretin'ny CVST.

Ireto avy ireo soritr'aretina lehibe azo jerena:

• Mihamitombo tsikelikely ny aretin'andoha mafy (io no soritr'aretina mahazatra indrindra).
• Fihetseham-po.
• Fiovan'ny toe-tsaina sy/na tsy fahampian'ny neurolojia vaovao, toy ny amin'ny tranganà rà mandriaka be ao amin'ny atidoha.

Inona avy ireo antony mahatonga ny CVST?

Misy antony maromaro mety mahatonga ny CVST:

• Bevohoka .
• Fampiasana pilina fanabeazana aizana (fampihenana vohoka am-bava).
• Niharan'ny loza lehibe (trauma).
• Manana aretina nolovaina izay mahatonga ny ra ho mora mivaingana, ohatra, ny thrombophilia.
• Ny fisian'ny aretina (ohatra, ny aretina COVID-19).

Ary koa, vitsy dia vitsy ny olona voalaza fa voan'ny CVST rehefa avy nahazo ny vaksiny COVID-19. Na izany aza, zava-dehibe ny mitadidy fa tranga tsy fahita firy izany.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ny CVST?

Hampiasa fitiliana sary ao amin'ny atidoha ny dokoteranao mba hamaritana raha voan'ny CVST ianao. Zava-dehibe ny fitiliana haingana mba hisorohana ny fahasarotana.

Inona avy ireo fitiliana ampiasaina hamantarana ny CVST?

Mba hamantarana ny CVST, ny dokotera dia mety hanao fitiliana sary toy ny:

• Fitiliana MRI (sary magnetika resonance) ao amin'ny atidoha atao amin'ny fampiasana loko mifanohitra.
• Atao amin'ny alalan'ny loko ny fitiliana CT ('Brain CT - computed tomography') ny atidoha.
• Magnetic Resonance Venography (MRV), CT Venography (CT venography) na Angiography Cerebral (Angiography Cerebral).

Ankoatra izany, dia azo atao ny fitiliana ra, toy ny fitiliana hypercoagulability, mba hijerena raha misy olana amin'ny ra miangona.

Ahoana no fomba fitsaboana ny CVST?

Misy fomba maro hitsaboana ny CVST, anisan'izany:

• Anticoagulants : Ohatra, heparin. Azo omena ireo na dia mandritra ny fitondrana vohoka aza.
• Thrombolytika (fanafody manala ra miangona).
• Raha vokatry ny aretina ny fivontosan'ny ranao, dia omena antibiotika .
• Amin'ny tranga tena mafy dia atao ny fandidiana hanesorana ny fivontosan'ny ra ('Thrombectomy') .
• Acetazolamide na fitsaboana ara-pitsaboana hafa mba hampihenana ny tsindry ao anatin'ny atidohanao (tsindry ao anaty atidoha).
• Raha misy androbe, dia omena fanafody antiepileptika .

Miankina amin'ny antony mahatonga ny CVST anao, mety mila mihinana warfarin (ohatra Coumadin®, Jantoven®) na fanafody anticoagulant am-bava mivantana (ohatra Rivaroxaban, Apixaban na Dabigatran) mandritra ny telo ka hatramin'ny 12 volana ianao. Ny olona manana aretina toy ny thrombophilia dia mety mila mihinana warfarin mandra-maty.

Inona avy ireo fahasarotana na voka-dratsin'ny fitsaboana?

Raha mihinana warfarin ianao dia tena zava-dehibe ny mihinana ny fatra marina izay voalaza aminao . Izany no antony hanamarinan'ny dokotera anao tsy tapaka ny fivontosan'ny ranao. Tokony ho ampy ny fatra omena anao mba hisorohana ny fivontosan'ny ra izay mety hanimba anao, fa tsy tokony ho avo loatra ka tsy ho afaka hampijanona ny rà mandriaka ianao raha toa ka nandratra ny sandrinao na ny tongotrao. Noho izany dia mila mahita ny fandanjana mety ianao.

Hafiriana no hahafahako mihatsara aorian'ny fitsaboana?

Rehefa mahazo heparin ianao, na amin'ny alalan'ny IV na tsindrona, dia manomboka miasa haingana dia haingana izany. Mety haharitra herinandro eo ho eo ny fiasan'ny Warfarin, ka ny dokoteranao dia hanome anao heparin mandra-pahatongan'ny fiasany. Aorian'izay, azonao ajanona ny fihinanana heparin ary warfarin ihany no hohaninao.

Na, raha misafidy fanafody miady amin'ny ra mivantana ny dokoteranao, dia afaka mampihena ny tahan'ny ra ao anatin'ny ora vitsivitsy izany. Rehefa manomboka levona ny fivontosan'ny ra ary mihena ny tsindry ao anatin'ny atidoha, dia hanomboka hahatsapa ho tsara kokoa tsikelikely ianao.

Ahoana no ahafahako mampihena ny mety ho voan'ny CVST?

Raha efa voan'ny CVST ianao nandritra ny fitondrana vohoka, ny fihinanana fanafody miady amin'ny ra mandritra ny fitondrana vohoka manaraka dia afaka mampihena io risika io.

Ny fampiasana fanabeazana aizana am-bava koa dia anton-javatra mety hampidi-doza ho an'ny CVST. Noho izany, azonao atao ny mampihena io risika io amin'ny tsy fampiasana pilina fanabeazana aizana. Azonao atao ny mampiasa fomba fanabeazana aizana misy progestin ihany.

Mampitombo ny mety hisian'ny CVST ihany koa ny fifohana sigara sady mihinana pilina fanabeazana aizana . Ny fisorohana ireo roa ireo dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny CVST.

Raha manana (CVST) aho, inona no tokony antenaiko?

Taloha, 50% eo ho eo amin'ireo olona voan'ny CVST ihany no tafavoaka velona. Saingy ankehitriny dia mihatsara kokoa ny toe-draharaha.Ambany dia ambany ny tahan'ny fahafatesana vokatry ity aretina ity ankehitriny, eo anelanelan'ny 5% sy 10%. Izany dia noho ny teknolojia sary mandroso sy ny fomba fitsaboana mandroso.

Na izany aza, mety hiverina indray ny CVST. Izany no antony hanoroan'ny dokotera anao fanafody mampihena ny ra (anticoagulants).

Hafiriana no maharitra ny toe-javatra (CVST)?

(CVST) dia mety haharitra ora maro ka hatramin'ny herinandro maromaro. Azo inoana fa ho tafiditra ao anatin'ireto sokajy ireto ny toe-pahasalamanao:

• Faharetana: hatramin'ny 48 ora.
• Subacute: Mihoatra ny 48 ora, fa hatramin'ny 30 andro. (Ity no karazana mahazatra indrindra.)
• Mitaiza: Maharitra iray volana na mihoatra.

Ahoana ny vinavinan'ny satan'ny (CVST)?

Tsara ny vinavinan'ny olona voan'ny CVST izay mahazo fitiliana sy fitsaboana sahaza . Na izany aza, mety hahafaty ny CVST raha tsy voamarina sy tsaboina mialoha. Izany no antony maha-zava-dehibe ny manatona dokotera raha vao miseho ny soritr'aretina.

Ahoana no tokony hikarakarako ny tenako?

Rehefa avy nanao CVST ianao dia tian'ny dokoteranao ny hisoroka ny fivontosan'ny ra indray. Midika izany fa mila manohy mihinana fanafody miady amin'ny ra na "mpampihena ny ra" toy ny warfarin ianao.

Na dia miaro anao amin'ny fivontosan'ny ra mampidi-doza aza izany, dia mampitombo ny mety hisian'ny rà mandriaka na dia amin'ny ratra kely andavanandro aza. Noho izany, tokony hitandrina tsara ianao rehefa mampiasa zavatra maranitra toy ny antsy . Mety ho azo antoka kokoa ny mampiasa hareza elektrika toy izay hareza mahazatra.

Rahoviana aho no tokony hahita ny dokoterako?

Tokony hanatona dokotera tsy tapaka ianao (angamba isaky ny volana vitsivitsy) rehefa mihinana fanafody manalefaka ny ra (anticoagulants). Raha tsy mahazo fatra warfarin ianao dia antsoy avy hatrany ny dokotera.

Telo ka hatramin'ny enim-bolana aorian'ny nanaovanao CVST dia mety mila manao scan CT na MRI indray miaraka amin'ny loko ianao mba hijerena ny toetry ny fivontosan'ny ra ao amin'ny atidohanao.

Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny sampana vonjy taitra?

Raha mihinana Warfarin ianao ary mahatsapa ireto famantarana ireto dia antsoy avy hatrany ny 1990 (serivisy fiara mpamonjy voina any Sri Lanka), na mandehana haingana araka izay tratra any amin'ny sampana vonjy taitra akaiky indrindra :

• Ra tsy mety mijanona .
• Aretin'andoha tena ratsy .
• Ra mena mamiratra rehefa mikohaka, mandoa, na mivalana.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Azonao atao ny mametraka fanontaniana amin'ny dokotera toy izao manaraka izao:

• Nahoana aho no nahazo ity aretina (CVST) ity?
• Hafiriana no tsy maintsy hahazoako fitsaboana?
• Inona no mety ho atahorako ho voan'ny CVST indray?

Satria mety hiverina indray ny CVST, zava-dehibe ny manaraka ny fotoana rehetra hanarahana maso amin'ny dokoteranao. Tian'izy ireo ho azo antoka fa mihinana fanafody sahaza ianao mba hisorohana ny fiverenan'ny CVST. Raha mihinana fanafody manalefaka ny ra ianao dia tokony hialanao koa ny hetsika mety hiteraka ratra. Na dia ny zavatra andavanandro toy ny antsy sy hety aza dia mety hiteraka rà mandriaka. Noho izany dia tsara ny mampiasa safidy azo antoka kokoa toy ny hareza elektrika.

Koa inona àry no hafatra tokony hotadidintsika avy amin'ity tantara ity?

Raha fintinina, ny CVST dia aretina tsy fahita firy nefa mampidi-doza izay ahitana fivontosan-dra ao amin'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha. Raha mahatsapa soritr'aretina toy ny aretin'andoha mafy sy ny fikorontanan-tsaina ianao dia manatona dokotera avy hatrany . Ny fitiliana sy fitsaboana mialoha dia mety hitondra vokatra tsara kokoa. Ny fanafody manalefaka ny ra no fototry ny fitsaboana. Tokony hitandrina amin'ny rà mandriaka koa ianao rehefa mihinana ireo fanafody ireo. Zava-dehibe ny mihinana ny fanafody araka ny toromariky ny dokoteranao ary manara-maso ny dokoteranao. Tsarovy fa tsy irery ianao, ary eo ny dokoteranao hiresaka sy hanampy anao.

Trombose amin'ny sinus venous cerebral , CVST, fivontosan'ny ra ao amin'ny atidoha, aretin'andoha, fanafody manalefaka ny ra, fahatapahan'ny lalan-dra, fikorontanan-tsaina