Efa naheno zavatra toy izao ve ianao taorian'ny fandidiana sesarienne? (Isthmocele / Cesarean Scar Defect)

Fantatrao ve, rehefa miresaka momba ny fandidiana sesariana isika, dia tsy dia miresaka momba ny fahasarotana mety hitranga aorian'izany. Toy izany koa, ny olona sasany dia mety hiaina olana kely aorian'ny fandidiana sesariana raha tsy sitrana tsara ny fandidiana ny tranonjaza. Izany no antsoin'ny dokotera hoe Isthmocele na Cesarean Scar Defect. Aza manahy, tsy ny rehetra no tratran'izany, fa zava-dehibe ny mahafantatra izany, indrindra raha efa nanao fandidiana sesariana ianao na mikasa ny hanao izany amin'ny ho avy.

Koa inona àry ity isthmocele ity?

Raha fintinina, ny isthmus dia paosy kely na lavaka eo amin'ny rindrin'ny tranonjaza izay nanaovanao fandidiana cesarean. Raha ny marina kokoa, mitranga ao amin'ny rindrin'ny tranonjaza izany. Mitranga io 'lavaka uterine' io rehefa tsy sitrana tanteraka ny fandidiana natao nandritra ny fandidiana cesarean. Indraindray izany dia mety hiteraka fahasarotana amin'ny fitondrana vohoka (tsy fahafahana miteraka), fahasarotana mandritra ny fitondrana vohoka amin'ny ho avy, ary olana maro hafa.

Iza no mety ho voan'ny tsy fahatomombanan'ny tranon-jaza (Cesarean Scar Defect)?

Na dia mety hitranga amin'izay rehetra mandalo fandidiana sesarienne aza ity aretina ity, dia misy olona sasany mety ho tratran'izany ihany koa. Andeha hojerentsika hoe iza izy ireo:

• Raha matavy loatra/matavy loatra ianao alohan'ny na mandritra ny fitondrana vohoka.
• Raha manana aretina manelingelina ny fanasitranana ratra ianao.
• Natao ho toy ny fanapahan-kevitra maika ny fandidiana cesarean, ela be taorian'ny fiterahana (fitsaboana cesarean tsy nampoizina tany amin'ny faramparan'ny fiterahana).
• Raha voan'ny diabeta mellitus ianao na raha voan'ny diabeta nandritra ny fitondrana vohoka (diabeta gestational).
• Raha efa nanao fandidiana sesarienne imbetsaka ianao.
• Raha mifoka sigara na mampiasa vokatra paraky hafa ianao .

Raha misy iray na maromaro amin'ireto mihatra aminao dia tsara ny mitandrina kely. Tsarovy anefa fa na dia misy aza ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo dia tsy ny rehetra no ho voan'izany.

Manao ahoana ny fahitan'ity aretina andilan-tany ity?

Araka ny tatitry ny fikarohana, eo anelanelan'ny 24% sy 70% -n'ny vehivavy izay efa nanao fandidiana sesarienne farafahakeliny indray mandeha no voan'ity aretina ity. Rehefa mitombo ny isan'ny fandidiana sesarienne maneran-tany, dia miha-mahazatra ity aretina ity ankehitriny. Ohatra, eo amin'ny 30%-n'ny zaza teraka any Etazonia no teraka amin'ny alalan'ny fandidiana sesarienne. Noho izany dia zava-dehibe ny mahafantatra ity aretina ity.

Nahoana no mitranga ity takaitra amin'ny fandidiana sesarienne (Isthmocele) ity?

Alaivo sary an-tsaina hoe, mandritra ny fandidiana sesarienne, dia misy fandidiana roa atao. Ny iray ao amin'ny kibo, ary ny iray ao amin'ny tranonjaza. Raha tsy sitrana tsara ny fandidiana ao amin'ny tranonjaza,Eny ary, na angamba rehefa manapaka imbetsaka amin'ny toerana iray ianao dia mety ho manify ny sela ao amin'io faritra io. Amin'izay fotoana izay no miforona ny faritra toy ny kitapo, toy ilay nolazainao, ary manomboka feno ranoka sy ra.

Indraindray, ny toerana hanaovana ny fandidiana mandritra ny fandidiana sesarienne dia mety hisy fiantraikany amin'izany ihany koa. Raha ambany loatra ny fandidiana ao amin'ny tranonjaza, dia mety hisy holatra lehibe kokoa. Matetika, ity karazana fandidiana ambany ity dia atao rehefa vita ela be aorian'ny fiterahana ny fandidiana sesarienne. Voalaza ihany koa fa raha sosona iray monja no ampiasaina rehefa manidy ny fandidiana ao amin'ny tranonjaza fa tsy roa , dia mety hitombo ny mety hisian'ny fiforonan'ny isthmus.

Mety hiteraka tsy fahafahana miteraka ve ny holatra amin'ny fizarana sesarean?

Eny, indraindray ity holatra sesarienne ity dia mety hiteraka tsy fahafahana miteraka . Saingy ny vaovao tsara dia ny hoe , raha voatsabo tsara, dia maro ny olona afaka manohy mitondra vohoka salama indray. Raha mahatsapa ianao fa manana soritr'aretin'ny isthmus, na raha efa niezaka ny hitoe-jaza nandritra ny herintaona (na enim-bolana raha mihoatra ny 35 taona ianao) ary tsy afaka nitoe-jaza, dia ataovy izay hihaonana amin'ny dokoteranao ary hiresaka momba izany.

Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina andilan-tany ity?

Na dia tsy ny rehetra aza no mety hiaina soritr'aretina, ny olona sasany dia mety hiaina:

• Fadimbolana tsy ara-dalàna .
• Fadimbolana maharary (Dysmenorrhea).
• Fanaintainana mandritra ny firaisana ara-nofo (Dyspareunia).
• Fanaintainan'ny valahana .
• Ra mandriaka avy amin'ny fivaviana na ny tranonjaza eo anelanelan'ny tsingerin'ny fadimbolana roa.
• Fivoahan'ny tsiranoka tsy ara-dalàna avy amin'ny fivaviana .

Raha mbola misy iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo ihany dia tsara kokoa ny miresaka amin'ny dokotera momba izany.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny kista isthmus?

Raha tsy tsaboina tsara ity aretina ity dia mety hitranga ny fahasarotana sasany. Anisan'izany ireto:

• Mitombo ny mety hisian'ny fahasarotana mandritra ny fandidiana gynecological.
• Placenta accreta ( placenta izay miraikitra lalina loatra amin'ny rindrin'ny tranonjaza ).
• Placenta previa.
• Fitondrana vohoka misy takaitra - Karazana fitondrana vohoka ectopic ihany koa ity, izay ipetrahan'ny atody lonaka ao anaty takaitra ao amin'ny tranonjaza.
• Tsy fahafahana miteraka faharoa - Midika izany fa tsy fahafahana mitondra vohoka indray rehefa avy nahomby tamin'ny fitondrana vohoka teo aloha.
• Fivoahan'ny tranonjaza ( triatra na rovitra ny tranonjaza eo amin'ny toerana misy ny holatra ao amin'ny tranonjaza ).

Mety hampatahotra ny mandre momba ireo fahasarotana ireo. Tsarovy anefa fa tsy ny rehetra no tratran'izany. Ny fitiliana sy fitsaboana mialoha dia afaka mampihena be ireo risika ireo.

Ahoana no ahafantaranao ity toe-javatra misy andilan-tany ity?

Fantaro ny Andilan-tanyNy fitiliana sary manokana no tena mandaitra indrindra. Ny fotoana tsara indrindra hanaovana ireo fitiliana ireo dia rehefa tapitra ny tsingerin'ny fadimbolanao. Izany dia satria mety ho feno ra ny faritra voakasika amin'io fotoana io, ka mora kokoa ny mahita azy amin'ny fitiliana.

Mety hanoro anao ny dokoteranao ny hanaovana fitiliana toy izao:

• Hysteroscopy: Ity dia ahitana ny fampidirana fantsona manify sy mazava ao amin'ny fivavianao ary fandinihana ny ao anatin'ny vozon-tranonjaza sy ny tranonjaza. Izany dia afaka manamarina raha misy holatra, sela tsy ara-dalàna, na olana hafa.
• Sonohysterography fampidirana saline: Manome antsipiriany bebe kokoa noho ny ultrasound transvaginal mahazatra ity. Eto, mameno saline (rano masira voadio) ny tranonjaza ny dokotera ary manao ny ultrasound. Rehefa feno rano ny 'kitapo', dia hita mazava tsara amin'ny sary ny zavatra toy ny habeny sy ny hateviny.
• Fijerena amin'ny alalan'ny "ultrasound" amin'ny alalan'ny fivaviana: Izany dia ahitana ny fampidirana fitaovana fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound" ao amin'ny fivaviana mba hijerena ny holatra sy ny "toerana kely" ao amin'ny tranonjaza. Afaka manombana ny hatevin'ny holatra ihany koa izy io.

Ahoana no fomba fitsaboana ireo holatra amin'ny fandidiana cesarean?

Misy fitsaboana maromaro ho an'ny kista isthmus. Ny dokoteranao no hanapa-kevitra hoe inona no fitsaboana tsara indrindra ho anao mifototra amin'ny toe-pahasalamanao, ny hamafin'ny soritr'aretinao, ary raha te hanan-janaka indray ianao.

• Fanafody fanabeazana aizana am-bava: Ireo dia pilina fanabeazana aizana. Manome fatra hormonina ambany izy ireo. Ireo hormonina ireo dia afaka mandrindra ny tsingerin'ny fadimbolanao ary mampihena ny rà mandriaka avy amin'ny fadimbolana. Indraindray ity fitsaboana ity dia mety hampihena be ny haben'ny 'toerana' ka tsy ilaina ny fandidiana.
• Fanesorana hysteroscopic (HR): Mandritra ny hysteroscopy, ny dokotera dia afaka manala ny holatra ao amin'ny tranonjaza. Afaka manokatra ny sisin'ny 'niche' ihany koa izy mba hahafahan'ny ra sy ny rano mivoaka. Tsy mitaky fandidiana ao amin'ny kibo izany.
• Fanamboarana laparoskopika: Amin'ity fomba fitsaboana ity, ny dokotera dia manao fandidiana kely iray na maromaro ao amin'ny kibonao ary mampiditra fantsona manify sy mazava (laparoskopika) amin'izany mba hijerena ny ao anatin'ny tranonjaza. Avy eo dia esorina ny holatra sy ny sela be loatra manodidina ny 'niche'. Fandidiana tsy dia manafika loatra ho an'ny holatra amin'ny fandidiana cesarean ity. Izany dia afaka manampy anao ho sitrana haingana kokoa ary hahatsapa fanaintainana kely kokoa.
• fandidiana fanesorana ny tranonjaza:Midika izany fa esorina ny tranonjaza manontolo. Matetika izany dia atao ho an'ny olona manana soritr'aretina mafy amin'ny isthmus ary tsy te hanan-janaka intsony. Mety ho afaka hanao hysterectomy laparoscopic ianao. Fomba fitsaboana tsy dia manafika loatra ihany koa ity, midika izany fa afaka sitrana haingana ianao ary tsy dia maharary loatra raha tsy manao fandidiana lehibe.

Ahoana no fomba hisorohana ny fiforonan'ny andilan-tany?

Raha ny marina, ny hany fomba hisorohana tanteraka ny fisian'ny isthmus dia ny fisorohana ny fandidiana cesarean. Saingy tsy ny rehetra no afaka manao izany. Raha bevohoka ianao ary mikasa ny hanao fandidiana cesarean, dia miresaha amin'ny dokoteranao momba ny mety hisian'ny holatra cesarean (isthmus). Azonao atao ny mampihena ny mety hisian'ny aretina amin'ny alalan'ny fanaovana ireto manaraka ireto:

• Tazomy ho salama ny lanja aloha sy mandritra ny fitondrana vohoka.
• Fifehezana ny diabeta .
• Fadio ny fifohana sigara sy ny fampiasana vokatra paraky hafa .

Manao ahoana ny fahasalaman'ny olona voan'ny holatra tamin'ny fandidiana sesarienne?

Ny vaovao tsara dia azo tsaboina ny holatra vokatry ny fandidiana sesarienne (isthmus). Afaka bevohoka indray ny ankamaroan'ny olona aorian'ny fitsaboana, koa aza kivy.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha sendra misy andilan-kibo mandritra ny fitondrana vohoka ianao dia mety ho vaky ny tranonjaza . Ilaina maika ara-pitsaboana ity. Mitranga izany rehefa misaraka ny holatra ao amin'ny tranonjaza ary rovitra ny tranonjaza. Mety hiteraka loza ara-pahasalamana lehibe ho anao sy ny zanakao izany.

Raha mahatsapa fanaintainana mafy eo amin'ny valahanao ianao, fanaintainana eo amin'ny toerana nisy ny holatra tamin'ny fandidiana sesarienne, na rà mandriaka be eo amin'ny fivaviana , dia mety ho famantarana ny fahatapahan'ny tranonjaza izany. Raha mitranga izany dia manatona dokotera avy hatrany.

Ny isthmus dia paosy kely, na 'niche', izay miforona eo amin'ny rindrin'ny tranonjaza. Izany dia vokatry ny fandidiana sesarienne izay tsy sitrana tsara. Mety hiteraka rà mandriaka tsy ara-dalàna amin'ny fivaviana, fanaintainan'ny valahana, ary olana amin'ny fadimbolana izany. Mety hiteraka tsy fahafahana miteraka na olana amin'ny fitondrana vohoka amin'ny ho avy ihany koa izany. Ny fitsaboana mahazatra indrindra dia ny fandidiana tsy dia manafika loatra mba hanesorana ny holatra fanampiny ary hamorona ny 'niche'. Ny ankamaroan'ny olona dia afaka mitondra vohoka salama aorian'ny fitsaboana.

Tsarovy ny zava-dehibe indrindra (Hafatra entina mody)

• Ny isthmocele dia 'kitapo' kely izay miforona rehefa tsy sitrana tsara ny ratra amin'ny tranonjaza aorian'ny fandidiana cesarean.
• Na dia tsy ny rehetra aza no voan'izany, dia mety hiharan'ny tsy fahafahana miteraka, olana amin'ny fadimbolana, ary fahasarotana mandritra ny fitondrana vohoka amin'ny ho avy ny olona sasany.
• Raha sendra misy soritr'aretina toy ny rà mandriaka tsy mahazatra na fanaintainan'ny valahana ianao dia manatona dokotera.
• Azo fantarina sy tsaboina ity aretina ity. Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, dia azo tanterahina soa aman-tsara ny fitondrana vohoka aorian'ny fitsaboana.
• Raha efa nanao fandidiana sesarienne ianao dia tena zava-dehibe ny mahafantatra izany. Tsy misy tokony hatahorana, miresaha amin'ny dokoteranao foana momba izany.

Raha manana fanontaniana fanampiny momba izany ianao dia aza misalasala manontany ny mpitsabo aretim-behivavy. Hanampy anao izy ireo.

` Isthmocele, Takatry ny Fiterahana Cesarean, Fizarana Sesariana, tranonjaza, fahasalaman'ny vehivavy, tsy fahafahana miteraka, fandidiana sesariana