Mety efa nahita olona mandry eo am-pandriana ianao tamin'ny sarimihetsika na fandaharana amin'ny fahitalavitra, tsy mahatsiaro tena, tsy mihetsika akory. Antsointsika hoe " coma " io toe-javatra io. Maro ny olona mihevitra fa zavatra toy ny torimaso lalina izany. Saingy raha ny marina, ny coma dia toe-pahasalamana tena hafa sy tena lehibe. Amin'izany, na dia velona aza ny olona iray, dia tsy misy fomba hamohazana azy. Koa mba hamaliana fanontaniana maro ao an-tsainao, andeha hiresaka momba ity coma ity isika anio.
Raha fintinina, inona no atao hoe koma?
Alaivo sary an-tsaina hoe olona iray ao anatin'ny koma dia toy ny fahitalavitra mirehitra nefa tsy misy fantsona. Mirehitra ny fahitalavitra, mirehitra ny jiro, nefa tsy misy na inona na inona eo amin'ny efijery. Toy izany koa, ny olona iray ao anatin'ny koma dia mitempo ny fony, miaina ary miasa ny taova anatiny, saingy tsy mifandray amin'ny tontolo ivelany ny atidohany.
Raha fintinina, ny koma dia tsy fahatsiarovan-tena maharitra . Tena tsy mitovy amin'ny torimaso lalina izany. Afaka mamoha olona iray ao anatin'ny torimaso lalina isika amin'ny alàlan'ny fanaovana tabataba na ny fikasihana azy amin'ny vatany. Na izany aza, ny olona iray ao anatin'ny koma dia tsy afaka fohazina na dia amin'ny fanaintainana aza. Io toe-javatra io dia vokatry ny fahasimbana mafy eo amin'ny atidoha.
Inona no mahatonga ny olona iray ho ao anatin'ny koma?
Ny fahasimban'ny atidoha no tena mahatonga ny koma. Mety ho amin'ny endrika maro io fahasimbana io. Misy fahasimbana vetivety ary azo tsaboina . Saingy misy fahasimbana maharitra ary mety hiteraka fahafatesana mihitsy aza. Maherin'ny 50% amin'ny koma no vokatry ny ratra amin'ny loha sy ny olana amin'ny rafi-pivezivezen'ny ra ao amin'ny atidoha.
Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo antony lehibe indrindra.
| antony | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Ratra amin'ny loha (Trauma) | Rehefa voadona eo amin'ny loha ianao amin'ny lozam-pifamoivoizana, dia mety hivonto na handeha ra ny atidohanao. Mety hanery ny atidoha io fivontosana io ary hanimba ny ampahan'ny atidoha izay mifehy ny fahatsiarovan-tena (ny Reticular Activating System - RAS). |
| Ratra tsy misy oksizenina ao amin'ny atidoha | Tena ilaina ho an'ny atidoha ny oksizenina. Raha tsy mahazo oksizenina mandritra ny minitra vitsy ny atidoha, na noho ny aretim-po, na ny fahafatesana an-drano, na ny fahasemporana, dia manomboka maty ny selan'ny atidoha. |
| tapaka lalan-dra | Mety hitranga ny koma rehefa mijanona ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny ampahany lehibe amin'ny atidoha na rehefa mivonto ny atidoha noho ny rà mandriaka. |
| Siramamy ao amin'ny ra | Ny tahan'ny siramamy avo lenta ao amin'ny ra (hyperglycemia) na ny tahan'ny siramamy ambany ao amin'ny ra (hypoglycemia) dia mety hiteraka tsy fahatsiarovan-tena ho an'ny mararin'ny diabeta. Matetika izany dia mivaha rehefa voafehy ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra. |
| aretina | Ny aretina izay misy fiantraikany amin'ny atidoha na ny rafi-pitatitra foibe, toy ny meningitis na ny encephalitis, dia mety hiteraka fivontosan'ny atidoha sy hiteraka coma. |
| poizina | Ny aretin'ny aty na ny voa dia mety hiteraka poizina (ohatra ny amoniaka, urea) izay tokony hesorina amin'ny vatana nefa miangona ao amin'ny vatana ary manimba ny atidoha. Ny fampiasana zava-mahadomelina na alikaola be loatra koa dia mety ho antony iray. |
| Androbe/ Fihetseham-po | Raha sendra misy androbe mitohy sy tsy mety tapitra ianao (Status Epilepticus), dia tsy manam-potoana hiarina ny atidoha eo anelanelan'ny androbe . Mety hiteraka koma ihany koa izany. |
Ahoana no ahafantaranao ny koma?
Ny dokotera ihany no afaka mamaritra raha tsy mahatsiaro tena na ao anatin'ny koma ny olona iray. Zava-dehibe ihany koa ny mamantatra ny antony.
Ireto zavatra ireto no jerevin'ny dokotera :
- Haavon'ny valiny:Ho hitantsika raha mamaly izy ireo rehefa antsoina ny anarany, na rehefa kasihina amin'ny tanana, na rehefa miteraka fanaintainana kely (ohatra, manindry rantsantanana).
- Fihetsika ataon'ny maso: Rehefa manokatra ny masonao ianao ary manazava azy ireo amin'ny jiro dia ho hitanao raha mihena ny anakandriamasony .
- Fomba fifohana rivotra: Jereo raha tsy ara-dalàna, haingana, na miadana ny fifohana rivotra .
- Fihetsika: Jereo raha miforitra na henjana tsy araka ny mahazatra ny rantsambatana.
Ankoatra ireo fitiliana ireo dia tena zava-dehibe ny manontany ny fianakaviana momba izay nitranga talohan'ny tranga. Ankoatra izany, dia atao ihany koa ny fitiliana ra, fitiliana urine, ary fitiliana toy ny CT scan na MRI mba hijerena ny toe-pahasalaman'ny atidoha.
Mampiasa mizana manokana handrefesana ity toe-javatra ity ny dokotera. Antsoina hoe Glasgow Coma Scale (GCS) izany. Mamaritra ny haavon'ny tsy fahatsiarovan-tena izy io amin'ny alàlan'ny fanomezana isa amin'ny zavatra toy ny fisokafan'ny maso, ny fihetsehana ary ny fitenenana . Arakaraka ny maha-ratsy ny isa no maha-ratsy ny toe-javatra.
Ahoana no fomba fitsaboana ny koma?
Vonjy taitra ara-pahasalamana ny koma. Raha mahita olona tsy mahatsiaro tena na very saina ianao dia antsoy avy hatrany ny 911 ary mitadiava fiara mpamonjy voina. Ny fitondrana azy any amin'ny hopitaly, indrindra fa ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ETU), haingana araka izay azo atao dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny fahasimban'ny atidoha.
Any amin'ny hopitaly, ny fitsaboana dia faritana araka ny antony nahatonga ny koma.
- Fitsaboana ny antony: Raha aretina no antony dia omena antibiotika . Raha mivonto ny atidoha dia omena fanafody mba hampihenana ny fivontosana. Raha misy rà mandriaka na fivontosana ao amin'ny atidoha dia mety ilaina ny fandidiana. Raha vokatry ny diabeta izany dia fehezina ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra.
- Fanohanana aina: Matetika ny marary ao anatin'ny koma dia karakaraina ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU) . Raha sahirana miaina irery izy ireo dia ampifandraisina amin'ny fitaovana fanampiana fofonaina .
- Fikarakarana fanohanana: Rehefa ao anatin'ny koma ny marary dia tena zava-dehibe ny misoroka ny fivoaran'ny fahasarotana hafa.
- Sakafo: Satria tsy afaka mihinana na misotro izy dia omena sakafo ranoka amin'ny alalan'ny fantsona famahanana.
- Fikarakarana hoditra: Mety hipoitra ny fery eo am-pandriana raha mijanona amin'ny toerana iray ihany. Mba hisorohana izany, avadiho isaky ny ora vitsivitsy ny marary.
- Hozatra sy tonon-taolana:Ny tsy fahampian'ny fihetsehana dia mety hahatonga ny hozatra ho henjana sy ny tonon-taolana ho henjana. Mba hampijanonana izany, dia tonga ireo mpitsabo ara-batana ary manampy anao hamindra ny rantsambatanao.
Afaka miverina mahatsiaro tena ve ianao rehefa avy nahatsiaro tena?
Olana atrehin'ny olona maro ity. Miankina amin'ny antony, ny faharetan'ny fotoana ao anatin'ny koma, ary ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny ny fahasitranana amin'ny koma.
Mahalana vao mahita ny tenanao tampoka manokatra ny masonao ary manontany hoe: "Aiza aho?" toy ny amin'ny sarimihetsika. Dingana miadana sy tsikelikely ny fahasitranana.
Matetika, rehefa manomboka mahatsiaro tena ny marary, dia manomboka mamaly ny feo na ny fanaintainana aloha izy ireo. Avy eo, dia manokatra tsikelikely ny masony. Mandritra ny vanim-potoana voalohany amin'ny fahatsiarovan-tena, dia mety ho very hevitra sy ho taitaitra ny olona maro. Mety hitondra tena hafa noho ny teo aloha mihitsy aza izy ireo. Izany rehetra izany dia anisan'ny dingan'ny fanasitranana. Mety haharitra volana na taona maro vao ho sitrana tanteraka. Mety hanana fahasembanana maharitra ny olona sasany. Mety mila tolotra fanarenana toy ny fitsaboana ara-batana sy ny fitsaboana arak'asa izy ireo mba hiverenana amin'ny laoniny.
Hafatra entina mody
- Tsy torimaso lalina ny koma, fa aretina lehibe vokatry ny fahasimbana mafy eo amin'ny atidoha.
- Raha misy olona hita fa tsy mahatsiaro tena ary tsy azo velomina intsony, dia tokony hoheverina ho vonjy taitra izany ary tokony hantsoina avy hatrany ary hoentina any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) .
- Tena zava-dehibe ny mitsabo ny antony fototry ny tsy fahatsiarovan-tena sy ny manome fikarakarana fanohanana.
- Dingana miadana ny fahasitranana amin'ny koma, ary tena ilaina ny fanohanan'ny fianakaviana sy ny ekipa mpitsabo.
- Resaho amin'ny dokoteranao izay fanontaniana na ahiahy anananao momba ny fahasalaman'ny olon-tianao . Aza miantehitra fotsiny amin'izay renao amin'ny aterineto na avy amin'ny hafa.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao