Efa nanana ratra kely teo amin'ny sandrinao na ny tongotrao ve ianao, ary na dia efa sitrana aza dia mbola nahatsapa fanaintainana tsy zaka sy fahatsapana may ihany ianao? Indraindray dia nivonto ny faritra misy ny ratra, niova loko ny hoditra, ary hafahafa ny hatsembohanao? Maro ny olona mihevitra fa ara-dalàna izany rehefa mahatsapa izany izy ireo. Na izany aza, mety ho soritr'aretin'ny aretina tsy fahita firy nefa tena maharary antsoina hoe 'Complex Regional Pain Syndrome' na CRPS izany. Andeha horesahintsika amin'ny teny tsotra izany anio.
Inona marina no atao hoe CRPS?
Raha fintinina, ny CRPS dia aretina iray izay miteraka fanaintainana mafy sy maharitra amin'ny faritra manokana amin'ny vatanao, indrindra fa ny sandry, ny tongotra, ny tanana, na ny tongotra . Mety hiaraka amin'ny soritr'aretina maro hafa io fanaintainana io, toy ny fiovan'ny lokon'ny hoditra sy ny fivontosana.
Mino ny dokotera fa ny antony lehibe mahatonga izany dia ny fiovan'ny fiasan'ny rafi-pitatitra, izay ny ati-doha, ny tadin'ny hazon-damosina, ary ny rafi-pitatitra manerana ny vatana (rafi-pitatitra foibe sy periferika). Eritrereto ny rafi-pandrenesana fanaintainana ao amin'ny vatantsika ho toy ny fanairana izay maneno rehefa misy mpangalatra miditra an-keriny ao an-tranontsika. Rehefa maratra kely isika dia maneno io fanairana io, izay midika fa mahatsapa fanaintainana isika. Saingy ao amin'ny CRPS, dia mbola maneno io fanairana io na dia efa sitrana aza ny ratra. Midika izany fa tsy afaka mifehy ny famantarana ny fanaintainana intsony isika.
Misy karazany roa lehibe ny CRPS:
| Karazana CRPS | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Karazana I | Mitranga izany aorian'ny ratra na aretina izay tsy manimba mivantana ny ozatra. Ohatra, ity toe-javatra ity dia mety hitranga aorian'ny zavatra toy ny sandry na tongotra tapaka. Nantsoina hoe 'reflex sympathetic dystrophy' izy io taloha. |
| Karazana II | Mitranga izany rehefa simba mazava tsara ny ozatra iray noho ny ratra. Nantsoina hoe 'causalgia' izany taloha. |
Somary mahazatra kokoa amin'ny vehivavy noho ny amin'ny lehilahy ity aretina ity. Ary na dia mety hitranga amin'ny sokajin-taona rehetra aza izy io, dia matetika no mahazatra indrindra aorian'ny faha-40 taonany.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny CRPS?
Mety miovaova arakaraka ny olona ny soritr'aretin'ny CRPS, ary mety miovaova koa ny hamafiny. Matetika dia manomboka miseho ao anatin'ny efatra ka hatramin'ny enina herinandro aorian'ny ratra, tapaka taolana, na fandidiana ny soritr'aretina.
Ny soritr'aretina lehibe sy mafy indrindra dia ny fanaintainana . Tsy fanaintainana mahazatra fotsiny io fanaintainana io.
- Fanaintainana izay toy ny fahatsapana may tsy an-kijanona .
- Fanaintainana toy ny hoe voatsindrona na rovitra ny fanjaitra.
- Matetika, ny fanaintainana dia toy ny hoe avy any lalina ao anatin'ny sandry na ny tongotra izay marary.
Ankoatra io fanaintainana io dia misy soritr'aretina maro hafa koa hita eo amin'ny faritra voakasika. Ho fanamorana, andeha hojerentsika ao anaty tabilao ireo.
| Sokajy toetra | fanazavana |
|---|---|
| Fiovana eo amin'ny fahatsapana | - Mahatsapa fanaintainana tsy zaka na dia misy fivontosana kely na akanjo aza amin'ny vatanao. - Mahatsapa fanaintainana mafy avy amin'ny zavatra izay mazàna miteraka fanaintainana (ohatra, tsindrona kely). - Indraindray mahatsiaro ho tsy mahazo aina. |
| Fiovan'ny hoditra | - Fivontosana: Mety ho tonga sy lasa na tsy mitohy ny fivontosana. - Hafanana: Mahatsapa ho mafana na mangatsiaka kokoa amin'ny sandry/tongotra iray noho ny ilany. - Loko: Fiovan'ny lokon'ny hoditra. Mety ho miparitaka, hatsatra, volomparasy, na mena amin'ny toerana sasany. - Toetra: Mety hamirapiratra sy manify ny hoditra. Na mety hisy hatsembohana be loatra. |
| Fiovana eo amin'ny fiasa | - Tsy fahafahana manetsika tsara ny sandry/tongotra maharary sy ny fahatsapana ho henjana ny tonon-taolana. - Fahasarotana mitondra lanja amin'io sandry/tongotra io. |
| Hoho sy volo | Mety hitombo haingana kokoa noho ny mahazatra na tsy hitombo mihitsy ny hoho na ny volo amin'io faritra io. |
Ny zava-dehibe indrindra dia ny manatona dokotera haingana araka izay azo atao raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao, satria mora kokoa ny mitsabo ity aretina ity raha hita mialoha.
Nahoana no mivoatra ny CRPS?
Mbola tsy fantatry ny mpikaroka tsara ny antony mahatonga ny olona iray voan'ny ratra mitovy amin'izany ho voan'ny CRPS raha ny iray kosa tsy voan'izany, saingy mino izy ireo fa vokatry ny fihetsika tsy ara-dalàna ao amin'ny hery fiarovana sy ny rafi-pitatitra izany.
Ny ankamaroan'ny tranganà CRPS (mihoatra ny 90%) dia vokatry ny fahasimban'ny fibra nerveuse marefo ao amin'ny sandry na tongotra noho ny ratra.
Ireto misy antony mahazatra:
- Tapaka taolana: Ny tapaka taolana, indrindra eo amin'ny hato-tanana , no antony lehibe mahatonga ny CRPS. Indraindray, na dia asiana "plâtre" aza, dia mety ho voatsindry ny ozatra.
- Fandidiana: Mandritra ny fandidiana, mety ho simba ny ozatra noho ny fanapahana sy ny fanjairana ny hoditra.
- Mivalana: Rehefa mivalana ny tonon-taolana dia mety ho voatsindry ny ozatra manodidina azy.
- May, mangana, na ratra: Ireo karazana ratra ivelany ireo dia mety hanimba ny ozatra eo ambanin'ny hoditra ihany koa.
Indraindray ny CRPS dia mety hitranga tsy misy ratra miharihary, ary ny olona sasany dia atahorana kokoa ho voan'io aretina io.
- Aretin'ny rafi-pitatitra: Ireo olona manana aretina toy ny diabeta dia mihena ny fahafahany manasitrana ny ozatra. Ireo olona mifoka sigara koa dia sahirana kokoa amin'ny fahasitranana.
- Olana amin'ny hery fiarovana: Ny olona manana aretina toy ny asma dia manana taha ambony kokoa amin'ny akora simika mamaivay (cytokines) ao amin'ny vatany, izay mametraka azy ireo amin'ny risika ambony kokoa amin'ny CRPS.
- Antony ara-pandovan-toetra: Na dia tena mahalana aza, dia nisy tatitra momba ny mpianakavy maromaro voan'ny CRPS.
Ahoana no fomba amaritan'ny dokotera ny CRPS?
Tsy misy fitiliana manokana hamantarana ny CRPS. Noho izany, ny dokotera dia hamantatra ny aretina mifototra amin'ny soritr'aretinao, ny tantaram-pahasalamanao (ratra vao haingana, fandidiana), ary ny fizahana ara-batana.
Ireto zavatra ireto no tena hodinihin'ny dokoteranao:
- Misy fanaintainana mafy tsy mahazatra mihoatra ny haben'ny ratra ve?
- Misy fiovana ve eo amin'ny endrika, ny mari-pana ary ny firafitry ny hoditra eo amin'ny faritra voakasika?
- Misy aretina hafa ve mety hiteraka ireo soritr'aretina ireo?
Indraindray dia atao ny fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound" na ny fitiliana amin'ny alalan'ny MRI mba hijerena raha misy fahasimban'ny nerveo ao anatiny.Azo atao izany. Azo atao ihany koa ny fitiliana toy ny EMG (Electromyography) mba hanamarinana ny fisian'ny aretina hafa momba ny atidoha izay mampiseho soritr'aretina mitovy.
Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny CRPS?
Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana ny CRPS dia ny fampihenana ny fanaintainana, ny famerenana amin'ny laoniny ny fiasan'ny sandry/tongotra voakasika, ary ny fitazonana ny kalitaon'ny fiainanao. Arakaraka ny hanombohana haingana ny fitsaboana no tsara kokoa ny vokatra. Raha tsy voatsabo dia mety hiharatsy ny fanaintainana, mety hihamafy ny sandry/tongotra, ary mety tsy ho afaka hamindra azy intsony ianao.
Ny fitambaran'ny fomba fitsaboana maromaro no fomba mahomby indrindra.
Fitsaboana ara-batana sy asa
Ampahany tena ilaina sy manan-danja amin'ny fitsaboana CRPS ity.
- Ny mpitsabo ara-batana dia hampianatra anao fanazaran-tena manokana izay afaka mampitombo ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny faritra misy fanaintainana ary manatsara ny fahaiza-milefitra sy ny tanjaka.
- Mampianatra fomba vaovao hanatanterahana asa andavanandro (ohatra, miakanjo, misakafo) miaraka amin'ny fanaintainana kely kokoa ny mpitsabo asa .
Ankoatra izany, misy fomba manokana toy ny 'Fitsaboana amin'ny fitaratra'. Amin'izany, mipetraka eo anoloan'ny fitaratra ianao, manafina ny sandry/tongotra maharary, ary mametraka ny sandry/tongotra salama eo anoloanao. Avy eo, asehon'ny fitaratra fa mihetsika ara-dalàna ny sandry/tongotra maharary. Voaporofo fa 'mamitaka' ny ati-dohantsika izany mba hampihenana ny fanaintainana.
Fiovana eo amin'ny fomba fiaina
- Fadio ny mifoka sigara: Ny fifohana sigara dia sakana lehibe amin'ny fanasitranana ny nerveo.
- Fitantanana aretina hafa: Zava-dehibe ny fitantanana tsara ny aretina toy ny diabeta.
- Fanandratana ny sandry/tongotra: Ny fanandratana ny sandry/tongotra maharary mandritra ny torimaso na fitsaharana, toy ny eo ambony ondana, dia hampihena ny fivontosana.
- Fanatanjahan-tena: Tena tsara ho an'ny fikorianan'ny ra ny fanatanjahan-tena isan'andro.
- Ba kiraro famatrarana: Mety hanoro hevitra anao ny dokotera mba hanaovanao ireo mba hifehezana ny fivontosana.
Fanohanana ara-pahasalamana ara-tsaina
Fahita matetika ny fahatsapana ho ketraka, tezitra ary mitebiteby rehefa miaina miaraka amin'ny fanaintainana mitaiza. Ireo zavatra ireo dia mety hampitombo ny fanaintainana. Noho izany, ny fikatsahana torohevitra ara-tsaina dia mety ho fanampiana lehibe amin'ny fiatrehana ny fanaintainana ara-tsaina sy ara-pihetseham-po.
Fanafody (fanafody)
Tsy misy fanafody manokana ekena ho an'ny CRPS. Na izany aza, mety hanome fanafody isan-karazany ny dokotera mba hanampiana amin'ny fanaraha-maso ny soritr'aretina.
- Fanafody fanalana fanaintainana ( NSAID )
- Krem-panafody fanalana fanaintainana amin'ny hoditra
- Fanafody sasany mampitony fanaintainana sy fanafody manala fikorontanan-tsaina ho an'ny fanaintainan'ny nerveo
- Tsindrona Botox
Fitsaboana manokana hafa ho an'ny fifehezana ny fanaintainana
Raha sarotra ny mifehy ny fanaintainana amin'ny fitsaboana hafa, dia mety hampiasa fitsaboana sarotra kokoa toy izao ny dokotera.
- Fisakanana ny ozatra sympathetic: Fampidirana fanafody fanatoranana mba 'hatory' vetivety ireo ozatra izay mitondra famantarana fanaintainana mankany amin'ny atidoha.
- Fampirisihana ny hazondamosina: Ampidirina amin'ny alalan'ny fandidiana eo akaikin'ny hazondamosina ny elektrôda manify ary mandefa famantarana elektrika malefaka izay manakana ny famantarana fanaintainana.
- Fampidirana ketamine IV: Omena fatra kely amin'ny fanafody ketamine amin'ny alalan'ny lalan-dra mandritra ny andro maromaro.
Inona no azonao antenaina rehefa miaina miaraka amin'ny CRPS?
Tsy mitovy ny zavatra iainan'ny olona rehetra amin'ny CRPS. Ho an'ny olona maro, rehefa mandeha ny fotoana sy miaraka amin'ny fitsaboana sahaza, dia hihena ny soritr'aretina ary ho sitrana tanteraka izy ireo.
Na izany aza, amin'ny tranga tsy fahita firy, dia mety hiharatsy na hiparitaka any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny aretina. Noho izany, zava-dehibe ny mifehy ny fanaintainana sy mitazona ny fiasan'ny sandry/tongotra. Raha misy drafitra fitsaboana mety, dia maro ny olona afaka miaina fiainana mavitrika miaraka amin'ny CRPS.
Aretina ara-tsaina ve ny CRPS?
Tsia. Tsy aretina ara-tsaina ny CRPS. Aretina ara-pitatitra izy io. Na izany aza, ny fanaintainana mafy sy ny fiantraikany eo amin'ny fiainana vokatry ny CRPS dia mety hiteraka na hanaratsy ny olana ara-pahasalamana ara-tsaina toy ny tebiteby sy ny fahaketrahana.
Hafatra entina mody
- Tsy zavatra foronina ao an-tsainao ny CRPS. Aretina tena misy tokoa izy io izay miteraka fanaintainana mafy.
- Mazàna, aorian'ny ratra madinidinika, raha misy fivontosana be loatra, fanaintainana ary fiovan'ny loko sy ny mari-pana amin'ny hoditra izay tsy mifanaraka amin'ny ratra, dia tokony hatahorana.
- Tena zava-dehibe ny mamantatra ny aretina sy manomboka ny fitsaboana haingana araka izay azo atao. Izany dia afaka misoroka ny fahasarotana maharitra.
- Tsy zavatra iray monja ny fitsaboana. Ezaka ifarimbonan'ny ekipa izay mampifangaro ny fitsaboana ara-batana, ny fanafody ary ny fanohanana ara-tsaina.
- Raha misy ahiahy kely fotsiny momba ireo soritr'aretina ireo dia miresaha amin'ny dokoteranao.











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao