Efa nandre zavatra toy izao tao amin'ny nononao ve ianao? (Ductal Carcinoma in Situ - DCIS) Andeha hiresaka momba izany isika!

Efa nandre ny anarana hoe 'DCIS' ve ianao? Angamba nisy dokotera nanonona izany nandritra ny fizahana ny nono (Mammogram). Raha ny marina dia aretina homamiadana izay mitranga ao anatin'ny lalan-dronono ao amin'ny nono ity, ary azo tsikaritra amin'ny dingana voalohany. Aza manahy, ny fahafantarana izany dia hanome anao fanamaivanana betsaka.

Inona no atao hoe DCIS (Ductal Carcinoma in Situ)?

Raha fintinina, ny DCIS dia homamiadana izay mitombo ao amin'ny lakandranon'ny ronono ao amin'ny nononao. Ireo lakandrano ireo no mitondra ny ronono avy amin'ny nononao mankany amin'ny nononao rehefa mampinono ianao. Ny teny hoe "in situ" dia midika hoe "eo amin'ny toerany." Midika izany fa efa nitombo avy ao amin'ireo lakandrano ireo sela homamiadana ary mbola tsy niparitaka tany amin'ny faritra hafa amin'ny nono.

Indraindray ny dokotera dia miantso azy io hoe homamiadan'ny nono tsy miditra amin'ny vatana na mialoha ny fidirana amin'ny vatana . Midika izany fa tsy nitombo mihoatra ny rindrin'ny lalan-dronono ny sela homamiadana. Matetika ny DCIS dia tsy miparitaka (metastasize) any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana, toy ny homamiadana mahery vaika kokoa sy miditra amin'ny vatana.

Na dia tsy miparitaka any ivelan'ny nono aza ny DCIS, amin'ny tranga sasany dia mety hivadika ho kansera ductal invasive izany. Izany hoe, mety hiparitaka any ivelan'ny nono izy io. Izany no antony maha-zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokotera momba izany. Avy eo dia afaka miresaka momba ny safidy fitsaboana izay afaka mampihena io risika io ianao.

Mahazatra ve ny DCIS?

Ny DCIS no karazana homamiadan'ny nono mahazatra indrindra amin'ny vehivavy. Izy io no miteraka 20% ka hatramin'ny 25% amin'ny homamiadan'ny nono vao voamarina. Mety ho voan'ny DCIS ihany koa ny lehilahy, saingy tena mahalana izany (latsaky ny 0.1% amin'ny aretina homamiadana).

Amin'izao fotoana izao, nitombo kely ny isan'ny tranga DCIS voalaza. Saingy milaza ny manam-pahaizana fa tsy noho ny fitomboan'ny isan'ny tranga DCIS izany, fa satria maro kokoa ny olona voamarina sy tsaboina . Izany hoe, ny fitiliana toy ny mammograma dia nahafahana nahita ny aretina mialoha kokoa.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny DCIS?

Matetika, ny DCIS dia tsy mampiseho soritr'aretina manokana . Mety tsy ho tsikaritrao akory na inona na inona. Na izany aza, vitsy dia vitsy ny olona mety hahatsikaritra zavatra toy izao:

• Mahatsapa ho toy ny misy fivontosana eo amin'ny nono.
• Mangidihidy amin'ny hoditry ny nono.
• Misy tsiranoka (ohatra, ra) avy amin'ny nono.

Raha mahita zavatra toy izao ianao dia tokony hanatona dokotera avy hatrany, sa tsy izany?

Inona no mahatonga ny DCIS?

Mivoatra ny DCIS rehefa miova ny sela salama ao amin'ny lakandranon'ny ronono., izay midika fa niova ny toetrany ary mitombo haingana sy tsy voafehy izy ireo. Toy ny zavamaniry kely mitombo tsy voafehy toy ny ahidratsy. Saingy mbola tsy fantatry ny manam-pahaizana tsara ny antony mahatonga ireo sela ireo hiova tampoka toy izany, na ny antony mahatonga ny DCIS an'ny olona sasany ho homamiadana mahery vaika raha ny hafa kosa tsy izany.

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny fivoaran'ny DCIS?

Misy antony vitsivitsy mety hampitombo ny mety hisian'ny DCIS. Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo:

• Raha toa ka efa voan'ny homamiadan'ny nono ny havanao iray rà (reny, anabavy, zanakavavy).
• Raha efa voan'ny homamiadan'ny nono ianao teo aloha , na raha manana aretina izay mitombo tsy ara-dalàna ny sela ao amin'ny nono, toy ny hyperplasia atypical .
• Vehivavy ianao (fahita matetika amin'ny vehivavy izany).
• Mihoatra ny 30 taona . Mitombo kely io risika io rehefa mihantitra.
• Raha nanomboka narary ianao talohan'ny faha-12 taonanao .
• Raha niteraka ny zanakao voalohany ianao taorian'ny faha-30 taonanao .
• Raha matevina loatra ny sela nononao dia mety ho "matevina ny sela nono" . Ny mammograma ihany no ahafahana mamantatra izany.
• Raha misy fiovan'ny fototarazo sasany ao aminao (ohatra, ny fototarazo BRCA1 sy BRCA2) izay mampitombo ny mety ho voan'ny homamiadana.
• Raha efa nahazo fitsaboana amin'ny taratra tamin'ny nono na tratra ianao teo aloha (ho an'ny aretina hafa).
• Raha mbola tsy bevohoka na mampinono zaza mihitsy ianao .
• Raha nanomboka taorian'ny faha-55 taonany ny fadimbolana.

Na izany aza, ny fananana iray na maromaro amin'ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo dia tsy midika fa ho voan'ny DCIS ianao, sa tsy izany? Ohatra, ny fananana tantaram-pianakaviana momba ny homamiadan'ny nono dia anton-javatra mety hampidi-doza ho an'ny DCIS, fa ny ankamaroan'ny olona voan'ny DCIS dia tsy manana tantaram-pianakaviana momba ny homamiadan'ny nono. Ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo dia mampitombo fotsiny ny mety hisian'ny aretina. Noho izany dia zava-dehibe ny mahafantatra azy ireo.

Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga amin'ny DCIS?

Ny zava-dehibe dia raha tsy mitsabo ny DCIS ianao dia mety hivadika ho kansera ductal invasive izany. Midika izany fa afaka mitombo avy amin'ny lakandranon'ny ronono ny homamiadana ary miparitaka any amin'ny sela hafa ao amin'ny nono. Noho izany, raha voamarina fa voan'ny DCIS ianao dia tena zava-dehibe ny mahazo fitsaboana haingana araka izay azo atao.

Ankoatra izany, rehefa avy notsaboina tamin'ny DCIS ianao dia mety hiharan'ny olana ara-pahasalamana hafa rehefa mihantitra. Ohatra:

• Osteoporose (fihenan'ny taolana)
• Tosidra ambony
• Aretin'ny fo

Mba hampihenana ny mety hisian'ireo fahasarotana ireo dia tsara ny manontany ny dokoteranao hoe impiry ianao no tokony hanao fitiliana sy fanaraha-maso.

Ahoana no hamantarana ny DCIS?

Maherin'ny 90%-n'ny tranga DCIS no hitan'ny dokotera amin'ny alalan'ny mammograma . Izany hoe, taratra X amin'ny nononao. Raha toa ka mampiseho zavatra mampiahiahy ny valin'ny mammograma, toy ny fametrahana kalsioma kely (microcalcifications), dia hanao biopsy izy ireo mba hanamafisana izany.

• Mammograma: Ankoatra ny fizahana nono tsy tapaka (mamograma fitiliana), mety handidy mammograma manokana (mamograma diagnostika) ny dokoteranao. Izany dia afaka maka sary amin'ny antsipiriany kokoa ny sela nononao avy amin'ny lafiny samihafa. Maharitra ela kokoa noho ny mammograma mahazatra izany.
• Biopsie amin'ny nono: Manao ity fitiliana ity ny dokotera mba hahazoana antoka fa tsy misy sela homamiadana ao amin'ny nononao. Amin'ity fitiliana ity dia alaina ny sombin-taolana kely ary dinihina amin'ny mikroskopia.

Misy ambaratongan'ny DCIS ve?

Eny, sokajian'ny dokotera ho ambaratonga telo ny DCIS. Ireo ambaratonga ireo dia faritana amin'ny tsy fahatomombanan'ny endriky ny sela homamiadana eo ambanin'ny mikroskopia sy ny hafaingan'ny mety hitomboany.

• Ambany ny tahan'ny fitomboana (mitombo miadana): Mitovy be amin'ny sela nono salama ireo sela homamiadana. Mitombo miadana izy ireo.
• Kilasy antonony (mitombo haingana): Mitovy amin'ny sela nono salama ireo sela tsy ara-dalàna, saingy somary hafa kely amin'ny sela ambany.
• Avo lenta (mitombo haingana sy tsy voafehy): Tena hafa mihitsy ny endriky ny sela homamiadana raha oharina amin'ny sela nono salama. Ireo no mitombo haingana indrindra ary mety ho lasa homamiadana mahery vaika.

Inona avy ireo dingana amin'ny DCIS?

Ny DCIS dia homamiadan'ny nono dingana 0. Azo tsaboina amin'ny ankapobeny izy io. Manasokajy ny homamiadana manomboka amin'ny dingana 0 ka hatramin'ny IV (4) ny dokotera. Ny dingana 0 dia midika fa ny homamiadana dia eo amin'ny toerana iray ihany izay nanombohany ary tsy niparitaka. Na dia dingana 0 foana aza ny DCIS, dia mety ho habe rehetra ny fivontosana ary mety mahakasika fantsona ronono maromaro ao anatin'ny nono.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny DCIS?

Na dia tsy homamiadana lehibe aza ny DCIS, dia zava-dehibe ny mahazo fitsaboana . Na tokony harahin'ny dokotera tsy tapaka ny aretinao. Izany dia satria ny karazana DCIS sasany, indrindra fa ireo avo lenta, dia mety ho lasa aretina manafika raha tsy tsaboina. Midika izany fa mety hiparitaka any ivelan'ny lalan-drononoo ny homamiadana ary hiditra ao amin'ny sela manodidina ny nono.

Ny fitsaboana mahazatra indrindra amin'ny DCIS dia:

• Fandidiana Fiarovana Nono (BCS) na Lumpectomy: Izany dia mitaky ny fanesorana ny faritra misy sela homamiadana ihany, miaraka amin'ny sela salama kely manodidina ny homamiadana. Izany dia manala sela salama kely (margin) mba hahazoana antoka fa tsy misy sela tsy ara-dalàna sisa tavela. Ny dokoteranao dia hamela ny ankamaroan'ny nononao ho tsy simba.
• Fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra: Matetika ity fitsaboana ity dia omena aorian'ny fandidiana BCS. Ampiasaina hamonoana ireo sela homamiadana sisa tavela sy hampihenana ny mety hiverenan'ny homamiadana. Misy olona mila ity fitsaboana ity mandritra ny andro vitsivitsy, ny hafa mandritra ny herinandro vitsivitsy. Hiresaka aminao momba ny drafitra fitsaboana anao manokana ny dokoteranao.
• Mastectomy: Izany dia mitaky ny fanesorana ny nono voakasika manontolo, na indraindray ny nono roa (mastectomy roa sosona). Raha tsy mahafeno fepetra amin'ny BCS ianao (ohatra, raha niparitaka tamin'ny nono manontolo ny DCIS, lehibe dia lehibe ny fivontosana, na tsy mila fitsaboana amin'ny taratra ianao), dia mety mila mastectomy ianao.

Raha efa nodidiana ny nono ianao dia azonao atao ny mieritreritra ny hanarina ny nono . Fandidiana ity mba hanovana ny endriky ny nononao. Azo atao miaraka amin'ny na aorian'ny fandidiana ny nono izany. Raha manana BCS ianao dia matetika tsy ilaina ny hanarina ny nono. Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fomba tianao hikarakarana ny nononao aorian'ny fitsaboana.

Inona no mitranga aorian'ny fandidiana DCIS?

Aorian'ny fandidiana, mety hanome fanafody ny dokoteranao mba hisorohana ny fiverenan'ny DCIS, indrindra raha toa ka mora voan'ny hormonina (ER-positive) ny DCIS-nao. Ireto avy ireo fanafody mahazatra indrindra:

• Tamoxifen (Tamoxifen - Nolvadex®)
• Aromatase inhibitors ( oh: anastrozole, letrozole)

Fitsaboana hormonina no iantsoana ity fitsaboana ity. Ireo fanafody ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fanakanana ny hormonina estrogen tsy hanampy ny fitomboan'ny sela homamiadana. Ny fe-potoana fitsaboana manontolo dia mazàna maharitra dimy taona eo ho eo.

Azo sorohina ve ny DCIS?

Maro amin'ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny DCIS (ohatra, ny tantaram-pianakaviana, ny fototarazo) no tsy zavatra azontsika fehezina na sorohina. Na izany aza, raha hita mialoha , dia azo inoana kokoa fa ho azo sitranina ny DCIS. Izany no mahatonga ny mammograma ho tena zava-dehibe.

• Ny ankamaroan'ny vehivavy dia tokony hanomboka hanao mammograma isan-taona (na isaky ny roa taona, arakaraka ny torohevitry ny dokoterany) rehefa feno 40 taona izy ireo.
• Raha toa ka atahorana kokoa ho voan'ny homamiadan'ny nono ianao (ohatra, raha misy olona ao amin'ny fianakavianao voan'izany), dia mety hanoro hevitra anao ny dokoteranao mba hanomboka fitiliana aloha kokoa.

Tsara kokoa ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny impiry ianao no tokony hanao mammograma mifototra amin'ny anton-javatra mety hampidi-doza anao.

Inona ny androm-piainana amin'ny DCIS?

Ity no vaovao tsara indrindra! Avo dia avo ny tahan'ny fahaveloman'ny olona voan'ny DCIS . Araka ny American Cancer Society, saika ny olona rehetra voan'ny DCIS (ary izay mahazo fitsaboana) dia azo sitranina . Midika izany fa manodidina ny 98-99% ny tahan'ny fahavelomana 10 taona.

Mazàna dia tena tsara ny vokatra aorian'ny fitsaboana. Mahalana vao miverina ny DCIS. Na dia miverina aza izany (ao amin'io nono io ihany na amin'ny nono ilany, angamba amin'ny maha-homamiadana azy), dia matetika azo tsaboina sy sitranina. Noho izany, ny DCIS dia tsy mampidi-doza ho an'ny aina, raha tsaboina tsara.

Ahoana no tokony hikarakarako ny tenako?

Miaraka amin'ny DCIS, mila manohy eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera ianao aorian'ny fitsaboana.

• Mazàna ianao dia mila manatona dokotera mba hanaovana fizahana ara-batana isaky ny 6 ka hatramin'ny 12 volana , mandritra ny dimy taona farafahakeliny, ary avy eo indray mandeha isan-taona.
• Ary koa, azo inoana fa mila manao mammograma isan-taona ianao.
• Raha mihinana fitsaboana hormonina ianao dia tokony horaisinao araka izay lazain'ny dokotera aminao.

Na izany aza, samy hafa ny toe-javatra misy ny tsirairay. Miaraha miasa amin'ny dokoteranao mba hamaritana ny drafitra fikarakarana aorian'ny fitsaboana. Zava-dehibe ny fanarahana tsara ny toromariky ny dokoteranao.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Aza adino ny manao fizahana ara-pahasalamana sy fitiliana mammograma araka ny toromariky ny dokotera. Mandritra izany fotoana izany, karakarao ny nononao.

• Raha mahatsikaritra fivontosana vaovao eo amin'ny nononao ianao.
• Raha mahatsikaritra fiovana eo amin'ny hoditry ny nononao ianao (mena, misy lavaka kely, ketrona, na endrika hodiny volomboasary).
• Raha mahatsikaritra fiovana eo amin'ny nononao ianao (fivontosana, mena, hoditra miendaka, tsiranoka mivoaka).
• Raha maharary tsy tapaka eo amin'ny nononao na ny sandrinao ianao.

Raha mahatsikaritra fiovana izay mety ho famantarana ny homamiadan'ny nono ianao dia aza matahotra na mangataka andro, fa manatona dokotera avy hatrany.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrakao amin'ny dokoteranao?

Rehefa fantatrao fa voan'ny DCIS ianao dia ara-dalàna ny fananana fanontaniana maro. Anontanio ny dokoteranao momba izany rehetra izany. Ireto misy ohatra vitsivitsy:

• Firy ny ambaratongan'ny DCIS ananako?
• Karazana fitsaboana inona no ilaiko? Fandidiana? Fitsaboana amin'ny taratra? Fitsaboana amin'ny hormonina?
• Inona avy ireo voka-dratsin'ireto fitsaboana ireto?
• Hafiriana no maharitra ny fitsaboana?
• Ho afaka hiasa ve aho mandritra ny fitsaboana?
• Inona no mety hiverenan'ny DCIS?
• Impiry aho no tsy maintsy tonga hanao fanaraha-maso?
• Impiry aho no mila manao mammograma?
• Tandindomin-doza ve ny fianakaviako? Inona no tokony hataony?

Zava-mitranga manova ny fiainanao ny fahafantarana fa voan'ny homamiadana ianao. Ara-dalàna ny mahatsapa tahotra sy tebiteby satria tsy fantatrao izay antenaina. Eto ny dokoteranao hanampy anao. Ny DCIS dia karazana homamiadana izay mety ho sitrana be . Afaka mamorona drafitra fitsaboana manokana izay mety aminao ny dokoteranao.

Ny zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidinao (Hafatra entina mody)

Eny ary, ireto misy zavatra tokony hotadidinao momba ny 'DCIS' (Ductal Carcinoma in Situ) izay noresahintsika:

• Ny DCIS dia homamiadana amin'ny dingana voalohany (Dingana 0) izay voafetra ao amin'ny lalan-dronono ao amin'ny nono. Midika izany fa mbola tsy miparitaka any ivelan'ny nono izy io.
• Matetika, tsy mampiseho soritr'aretina manokana izy io. Matetika indrindra no hita amin'ny alalan'ny mammograma .
• Satria mety ho lasa homamiadana manafika ny DCIS, dia zava-dehibe ny mamantatra sy mitsabo azy io mialoha .
• Matetika ny fitsaboana dia fandidiana (lumpectomy na mastectomy) . Azo atao ihany koa ny fitsaboana amin'ny taratra sy ny fitsaboana hormonina.
• Azo sitranina tsara ny DCIS. Koa aza matahotra ary atreho amim-pahasahiana ny fitsaboana.
• Ataovy izay hanaovana fizahana ara-pahasalamana sy fitiliana mammograma araka ny torohevitry ny dokoteranao amin'ny fotoana voatondro .

Ny zava-dehibe indrindra dia ny tsy maha-irery anao. Miaraka aminao ny dokoteranao, ny fianakavianao ary ny namanao rehetra. Miresaha amin'ny dokoteranao momba izay fanontaniana na ahiahy mety hanananao momba izany. Ny fikarakarana ny fahasalamanao no fanampiana lehibe indrindra azonao atao.

DCIS , Kanseran'ny Ductal in Situ, Homamiadan'ny Nono, Homamiadan'ny Ductal Ronono, Mammograma, Biopsie, Lumpectomy, Mastectomy, Fahasalaman'ny Nono