Ny fahafahan'ny fo mipaoka: Andeha isika hianatra tsara momba ny Ejection Fraction!

Efa nandre ny teny hoe 'Ejection Fraction' ve ianao? Mety ho efa nandre izany tamin'ny dokoteranao na mpianakavinao ianao rehefa niresaka momba ny aretim-po izy ireo. Zavatra tena manan-danja tokoa izany, ary fandrefesana ny fahasalaman'ny fontsika. Koa anio dia hiresaka amin'ny antsipiriany momba ny atao hoe 'Ejection Fraction' sy izay lazainy momba ny fahasalaman'ny fontsika isika.

Inona no atao hoe Ejection Fraction? Raha fintinina...

Raha fintinina, ny Ejection Fraction dia fandrefesana ny fahaizan'ny fonao mamoaka ra. Raha lazaina amin'ny teny hafa, dia ny habetsaky ny ra avoaka avy amin'ireo efitrano lehibe (antsoina koa hoe ventricles) eo amin'ny faran'ny fo mandritra ny fitempon'ny fo tsirairay.

Mba hahatakarana izany, andeha hotadidintsika fohifohy ny fomba fikorianan'ny ra ao am-po:

1. Miditra ao amin'ny tapany ambony ankavanan'ny fo aloha ny ra (antsoina hoe 'atrium havanana').

2. Avy eo, mandritra ny fiatoana fohy eo anelanelan'ny fitempon'ny fo, dia mandalo amin'ny valva io ra io ary miangona ao amin'ny efitrano ambany ('ventricule havia') eo amin'ny ilany havia amin'ny fo.

3. Ankehitriny, rehefa feno ra ity ventricle havia ity, amin'ny fitempon'ny fo manaraka, dia misy ampahany amin'io ra io alefa any amin'ny vatana hafa. Ny habetsaky ny ra alefa no refesintsika amin'ny alalan'ny "ejection fraction".

Firy ny ampahany ejection ara-dalàna amin'ny fo salama?

Ny ampahany mamoaka ra ao amin'ny fo salama sy miasa tsara dia tokony ho eo anelanelan'ny 50% sy 70% . Midika izany fa rehefa mitempo indray mandeha ny fo, dia eo anelanelan'ny 50% sy 70%-n'ny ra ao amin'ny ventricle havia no alefa any amin'ny vatana.

Saingy misy koa ity. Mety manana ampahany ejection ara-dalàna ny olona sasany, saingy mety mbola ho voan'ny tsy fahombiazan'ny fo ihany izy ireo. Antsoinay hoe 'Tsy fahombiazan'ny fo miaraka amin'ny ampahany ejection voatahiry (HFpEF)' izany. Midika izany fa na dia tsara aza ny ampahany ejection, ny tsy fahombiazan'ny fo dia vokatry ny olana hafa ao am-po.

Nahoana no zava-dehibe ny mahafantatra ny ampahany ejection-ko?

Ny Ejection Fraction-nao dia famantarana lehibe mampiseho ny fiasan'ny fonao. Ny Ejection Fraction ambany dia mazàna midika fa voan'ny na mety ho voan'ny tsy fahombiazan'ny fo ianao. Noho izany, ny fahafantarana io sanda io dia tena zava-dehibe amin'ny fandrindrana ny fitsaboana sy ny fanaraha-maso ny toe-pahasalaman'ny fonao.

Misy karazana Ejection Fraction samihafa ve?

Eny, ity fandrefesana ity dia azo atao indrindra ao amin'ny efi-trano havia sy havanana ('ventricles') ao am-po.

Ampahan'ny famoahana ny lalan-drà ao amin'ny ati-doha havia (LVEF)

Matetika isika miresaka momba ny ilany havia amin'ny fo ho toy ny ampahany ejection. Satria,Ny ventricle havia no manondraka ra manankarena oksizenina mankany amin'ireo taova manerana ny vatana. Noho izany, ity sanda 'LVEF' ity dia manampy amin'ny famaritana raha misy fahalemena eo amin'ny ilany havia amin'ny fo, ary raha izany no izy, dia hatraiza ny hamafin'izany.

Ampahan'ny famoahana ny ventrikel havanana (RVEF)

Ity dia mandrefy ny habetsahan'ny ra tsy ampy oksizenina sy maloto avy amin'ny ventricle havanana amin'ny fo mankany amin'ny havokavoka (izay averina oksizenina ny oksizenina). Zava-dehibe io sanda RVEF io raha toa ka voan'ny tsy fahombiazan'ny fo amin'ny ilany havanana ianao. Na izany aza, ity toe-javatra ity dia tsy fahita firy toy ny tsy fahombiazan'ny fo amin'ny ilany havia.

Inona no dikan'ny soatoavina Ejection Fraction?

Raha fintinina, arakaraka ny maha-kely ny Ejection Fraction anao no maha-malemy ny fahafahan'ny fonao mikoriana ra. Hita izany amin'ny olona voan'ny tsy fahombiazan'ny fo mafy. Mety ho ambany ihany koa izany amin'ny dingana voalohany amin'ny tsy fahombiazan'ny fo. Miankina amin'ny halaviran'ny Ejection Fraction-nao amin'ny ara-dalàna ny safidy fitsaboana.

• Raha eo anelanelan'ny 40% sy 49% izany: Antsoina hoe 'ampahany famoahana rivotra antonony' izany. Midika izany fa somary ambany noho ny mahazatra ny fahafahan'ny fo mibosesika. Mety tsy hanana soritr'aretina tsy fahombiazan'ny fo ianao. Na mety hitranga mandritra ny fotoana anaovana ezaka mafy, toy ny mandritra ny fanatanjahan-tena, ary hanjavona rehefa miala sasatra ianao.
• 39% na latsaka: Antsoina hoe 'Fo tsy fahombiazan'ny fo miaraka amin'ny ampahany ejection mihena (HFrEF)' izany. Midika izany fa ambany lavitra noho ny mahazatra ny fahafahan'ny paompy. Arakaraka ny maha ambany ny ampahany ejection no maha avo ny mety hisian'ny fahasarotana mety hahafaty toy ny fijanonan'ny fo tampoka ('Fijanonan'ny fo'). Mety ho mafy ny soritr'aretina, ary mety hahatsapa tsy fahazoana aina ianao na dia mipetraka fotsiny aza.

Mety hitranga ve ny tsy fahombiazan'ny fo (HFpEF) na dia ara-dalàna aza ny ampahany ejection?

Eny, araka ny efa nolazainay teo aloha, ao anatin'ny toe-javatra antsoina hoe 'Heart Failure with preserved Ejection Fraction (HFpEF),' dia mamoaka ra be dia be mankany amin'ny vatana ny fo rehefa mitempo. Na izany aza, ny olana dia mihena ny habetsahan'ny ra voatahiry ao amin'ny ventricle havia. Izany dia satria mihamafy na mihamafy ny hozatry ny fo, izay mampihena ny haben'ny efitrano. Avy eo, tsy afaka mamoaka ra betsaka araka izay ilainy ny vatana.

Mety ho tratran'ny HFpEF ianao noho ireto antony manaraka ireto:

• Tamponade Cardiac (fanangonana rano manodidina ny fo)
• Aretin'ny lalan-dràn'ny fo
• Aretin'ny valva fo
• Tosidra ambony

Inona avy ireo antony mahatonga ny fihenan'ny ampahany ejection?

Ilaina ny hozatry ny fo salama mba hahafahan'ny ventricle-n'ny fo mifintina sy mamoaka ra. Raha misy toe-javatra izay mampihena na manimba ny hozatry ny fo, dia tsy mitranga araka ny tokony ho izy io fifintina io, ary mihena ny fahombiazan'ny paompy.

Mila miasa mafy kokoa ny fo avy eo mba hanao ny asany. Mety hiteraka fivontosana na holatra eo amin'ny fo io fihenjanana fanampiny io. Izany dia mahatonga ny efitrano ho sarotra kokoa amin'ny famenoana ra sy ny fanosehana ra. Na dia mihena kely aza ny ampahany ejection anao, dia mety tsy ho tsikaritrao loatra ny fahasamihafana amin'ny voalohany. Fa raha mihena tsikelikely ny asan'ny fonao ary miharatsy ny ampahany ejection anao, dia mety harary mafy ianao.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny ampahany ejection ambany?

Amin'ny ankapobeny , arakaraka ny maha-ambany ny ampahany ejection no maha-mafy ny soritr'aretin'ny tsy fahombiazan'ny fo. Mety hiaina zavatra toy izao ianao:

• Fisafotofotoana: Fahasarotana amin'ny fisainana mazava.
• Harerahana: Mahatsiaro ho reraka na dia any am-piasana fotsiny aza.
• Fitempon'ny fo: Fahatsapana midobodoboka na mibontsina ao amin'ny tratra.
• Maloiloy.
• Sempotra: Fahasarotana miaina, indrindra rehefa mandry.
• Fihazonan-drano: Toe-javatra iray izay mivonto noho ny rano ny kibo na ny tongotra.
• Fahalemena.

Tadidio fa raha mahatsapa ireo soritr'aretina ireo ianao dia tena zava-dehibe ny manatona dokotera avy hatrany.

Ahoana raha ambony noho ny mahazatra ny Ejection Fraction?

Mahalana vao mahatratra 75% na mihoatra ny ampahan'ny ejection. Saingy raha mitranga izany dia mety hampidi-doza. Mety hitranga amin'ny olona manana aretina toy ny 'Hypertrophic Cardiomyopathie' (fihatevenana tsy ara-dalàna amin'ny hozatry ny fo) izany.

An'iza ny ampahany ejection tokony horefesina?

Raha manana aretina na anton-javatra mety hampidi-doza izay mety hiteraka tsy fahombiazan'ny fo ianao, dia tena ilaina ny fahafantarana ny ampahany ejection anao. Amin'ny tranga toy izao:

• Aretina toy ny 'ATTR Amyloidosis' izay misy fiantraikany amin'ny fo.
• Ny fitsaboana simika sasany ho an'ny homamiadana na aretina hafa dia mety hiteraka fahasimban'ny fo (cardiotoxicity).
• Aretin'ny fo hatrany am-bohoka.
• Raha voan'ny aretim-po ianao.
• Aretin'ny valva fo.
• Myocarditis.
• Tosidra ambony be.
• Fitempon'ny fo tsy ara-dalàna ao amin'ny efitranon'ny fo ('Aritmia Ventrikulaire').

Ahoana no ampiasana ny Ejection Fraction amin'ny fitsaboana?

Ity sanda ity dia manampy ny dokotera hisafidy ny fitsaboana tsara indrindra ho anao amin'ny tsy fahombiazan'ny fo. Ankoatra izany, ny fanamarinana tsy tapaka ny ampahany ejection anao mandritra ny fitsaboana anao dia afaka manampy amin'ny famaritana raha mihatsara ny fiasan'ny fonao.

Ireto misy sasany amin'ireo fitsaboana lehibe amin'ny aretim-po:

• Karazana fitaovana mpampitohy ny fo manokana ('Biventricular pacemaker').
• Fanafody ho an'ny tsy fahombiazan'ny fo.
• Famindrana fo.
• Fanamboarana na fanoloana ny valva fo.
• Fametrahana fitaovana kely ao amin'ny vatana izay mandefa herinaratra maika any am-po (Implantable Cardioverter Defibrillator - ICD).

Ahoana no fandrefesana ny ampahany ejection?

Misy fomba maro handrefesana ny ampahany mamoaka ny ra. Ny fitiliana ampiasaina matetika indrindra dia ny echocardiogram, izay mitovy amin'ny fitiliana amin'ny alalan'ny ultrasound ny fo.

Ankoatra izany, ireto fitsapana ireto dia afaka mandrefy ny ampahany ejection ihany koa:

• Fametrahana katetera amin'ny fo.
• Fitiliana "CT" ny fo ('Cardiac Computed Tomography (CT) scan').
• MRI amin'ny fo.
• Fijerena `MUGA` (`Multigated Acquisition Scan`), antsoina koa hoe `Fitsapana ny Adin-tsaina Nokleary`.

Afaka manatsara ny Ejection Fraction-ko ve aho?

Eny, marina tokoa. Ny fitsaboana amin'ny tsy fahombiazan'ny fo dia mitsabo ny antony fototra mahatonga ny ampahan'ny ejection ambany. Ohatra, raha vokatry ny fitempon'ny fo tsy ara-dalàna (arrhythmia) ny ampahan'ny ejection ambany, dia mety hanome fanamaivanana ny fampiasana pacemaker biventricular. Raha vokatry ny antony hafa izany, toy ny tosidrà ambony, dia mety ilaina ny fanafody.

Azonao atao ihany koa ireto manaraka ireto mba hampihenana ny fihenjanana eo amin'ny fonao ary hahazoanao tombony betsaka amin'ny fitsaboana anao:

• Fampitomboana ny hetsika ara-batana: Ny fandaharan'asa fanarenana ny fo dia afaka manampy anao hanomboka hanao fanatanjahan-tena soa aman-tsara.
• Fitanana lanja ara-pahasalamana.
• Famerana ny sira (sodium) sy ny ranon-javatra ao amin'ny sakafo.
• Fandaozana ireo fahazaran-dratsy toy ny fifohana sigara, zava-mahadomelina ary toaka.

Ahoana no ahafantarako raha mihatsara ny ejection fraction-ko?

Raha ambany ny ejection fraction-nao dia mila manatona dokotera matetika kokoa ianao mba hanaraha-maso izany. Zava-dehibe ny manatrika fotoana rehetra amin'ny dokotera, na dia tsy mahatsiaro ho marary aza ianao.

Raha mihatsara ny soritr'aretinao dia mety ho famantarana izany fa mihatsara ny ampahany ejection anao. Na izany aza, mety hiharatsy ny soritr'aretinao na mety hiseho ny soritr'aretina vaovao. Mety ho famantarana izany fa miharatsy ny ampahany ejection anao.

Raha misy zavatra toy izao mitranga dia ampahafantaro avy hatrany ny dokoteranao, fa aza miandry ny fotoana manaraka amin'ny dokoteranao:

• Fahasarotana miaina, indrindra rehefa mandry.
• Fahatsapana fitempon'ny fo haingana tsy mahazatra.
• Tsy fahazotoan-komana na fandoavana.
• Fiovan'ny lanja tampoka (mety ho vokatry ny fitazonana rano izany).
• Fahalemena na fanina tsapana tsy misy antony.

Impiry no tokony handrefesana ny Ejection Fraction?

Mety hanahy momba ny ampahany ejection anao ny dokotera amin'ireto toe-javatra manaraka ireto:

• Raha misy soritr'aretin'ny tsy fahombiazan'ny fo.
• Raha voan'ny aretim-po na aretina hafa izay misy fiantraikany amin'ny fiasan'ny fo ianao.
• Raha manana aretina izay mampitombo ny mety hisian'ny aretim-po ianao.

Miankina amin'ny anton-javatra maro ny faharetan'ny tokony hanaovana ity fitiliana ity rehefa voamarina fa voan'ny tsy fahombiazan'ny fo ianao, anisan'izany ny hakelin'ny ampahan'ny ejection fraction voalohany. Raha mbola miharatsy ny ampahan'ny ejection fraction-nao dia mety mila jerena matetika kokoa izany. Raha milamina tsara ilay izy dia mety tsy mila atao fitiliana matetika intsony ianao.

Ny Ejection Fraction ve no hany fitiliana ahafahana mamantatra ny tsy fahombiazan'ny fo?

Tsia. Ny ampahany ejection dia iray amin'ireo fandrefesana maro ampiasain'ny dokotera hanombanana ny toe-ponao. Ilaina ny fitiliana fanampiny mba hamaritana ny tena antony mahatonga ny toe-ponao sy hanomezana anao ny fitsaboana mety indrindra.

Mety ahitana ireto fitsapana fanampiny ireto:

• Angiografia.
• Taratra X-tratra.
• Ekokardiograma.
• Elektrokardiograma ('Elektrokardiograma - EKG').
• Fitsapana ny adin-tsaina amin'ny fanatanjahan-tena.

Farany, zavatra tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)

Ny Ejection Fraction dia mari-pamantarana manan-danja amin'ny tanjaky ny fo. Mandrefy ny habetsaky ny ra manankarena oksizenina avoakan'ny fo ao amin'ny vatana isaky ny mitempo izy io. Ny ejection fraction ambany dia matetika famantarana ny tsy fahombiazan'ny fo. Aza manahy anefa. Amin'ny fitsaboana sahaza sy ny fanovana ny fomba fiainanao, dia matetika azo atao ny mamerina ny ejection fraction-nao amin'ny laoniny. Ny zava-dehibe indrindra dia ny fanarahana ny toromariky ny dokoteranao sy ny fanatrehana fizahana sy fotoana tsy tapaka. Izany dia hanampy betsaka amin'ny fitazonana ny fahasalaman'ny fonao.

` Ampahany amin'ny famoahana, Aretin'ny fo, Fahasalaman'ny fo, LVEF, RVEF, Soritr'aretin'ny aretim-po, Fitsaboana ny fo