Efa nilaza taminao ve ny dokotera fa misy fivontosana kely ao amin'ny tsinainao na ny lalankaninao izay mila esorina? Rehefa mandre izany ianao dia maro amintsika no matahotra sy mitebiteby, mieritreritra hoe: "Hay ve tsy maintsy hanao fandidiana lehibe aho?" Saingy miaraka amin'ny teknolojia ara-pitsaboana mandroso misy ankehitriny, dia misy fomba mahagaga hanesorana ireo zavatra ireo tsy misy fandidiana lehibe amin'ny vatana. Androany, hiresaka momba ny fomba fitsaboana manokana iray isika, izay tsy dia manafika loatra.
Raha fintinina, inona no atao hoe Endoscopic Submucosal Dissection (ESD)?
Tena mora azo izany. Azo inoana fa efa nandre momba ny fitiliana ' endoscopy ' ianao. Fomba iray izay ampidirana fantsona malefaka misy fakantsary amin'ny vava na lava-pitombenana mba handinihana ny fantsona sakafo . Mitovy amin'izany ihany. Saingy somary mandroso kokoa izy io.
Ao amin'ny ESD, ny gastroenterologist dia mampiasa endoscope mba hampidirana fitaovana fandidiana tena madinika. Avy eo, ny sela tsy ara-dalàna ao amin'ny rindrin'ny lalan-kaninao, ilay faritra mitovy amin'ny fivontosana , dia tapahina tsara ary esorina. Ny tsara indrindra dia mitranga izany rehetra izany nefa tsy misy fandidiana atao ivelan'ny vatanao. Midika izany fa tsy dia misy fanaintainana firy noho ny aorian'ny fandidiana lehibe, ary afaka sitrana haingana kokoa ianao.
Inona avy ireo karazana fepetra ilaina amin'ny fomba ESD?
Ity fitsaboana ity dia matetika ampiasaina hanesorana ireo fitomboana homamiadana na mialoha ny homamiadana, polyps , na fery ao amin'ny lalan-kanina. Ny ESD dia tena mandaitra amin'ireto toe-javatra manaraka ireto:
- Lalan-kanina Barrett : Amin'ity aretina ity, miova tsy ara-dalàna ireo sela ao amin'ny tapany ambany amin'ny lalan-kanina. Mety hivadika ho homamiadana ireo any aoriana.
- Homamiadan'ny tsinaibe
- Homamiadan'ny lalan-kanina
- Homamiadan'ny tsinay kely
- Homamiadan'ny vavony
Ny tena zava-dehibe dia ity fomba ityNy fahafahana manala tanteraka ny sela homamiadana na ny sela tsy ara-dalàna ao anaty vatana iray . Izany dia manamora ny fanamarinana raha toa ka nesorina tanteraka ilay aretina.
Inona no mahasamihafa ny ESD sy ny EMR?
Mety efa naheno fomba fitsaboana hafa antsoina hoe 'Endoscopic Mucosal Resection (EMR)' ianao. Samy fitsaboana tsy dia manafika loatra ireo fomba fitsaboana roa ireo izay atao amin'ny fampiasana endoscope. Na izany aza, misy fahasamihafana kely eo amin'izy roa ireo. Andeha hojerentsika hoe inona avy izy ireo.
| endri-javatra | Fanesorana ny mucosa amin'ny alalan'ny endoskopika (EMR) | Fanesorana Endoskopika Submucosal (ESD) |
|---|---|---|
| Toerana kendrena | Esorina ireo fivontosana eo amin'ny sosona anatiny amin'ny lalan-kanina (mucosa). | Ankoatra ireo fivontosana etỳ ambonin'ny hoditra, dia azo esorina ihany koa ireo fivontosana izay niditra lalindalina kokoa tao anatin'ny fonon'ny hoditra. |
| Fomba nampiasaina | Esorina amin'ny alalan'ny tsindrona ranon-javatra eo ambaniny, ny fanandratana azy, ary ny fanapahana azy amin'ny zavatra toy ny fandrika vy ny fivontosana. Indraindray dia esorina amin'ny sombiny maromaro izy io. | Amin'ny fampiasana antsy elektrika manokana, dia tetehina madinika dia madinika ny manodidina sy ny eo ambanin'ny voankazo, ka esorina tanteraka . |
| Fotoana mety indrindra | Ho an'ny voanjo kely sy ambonin'ny zavatra hafa. | Ho an'ny fivontosana lehibe, fisaka, na somary mitombo kely ao anatiny, indrindra amin'ny tranganà fivontosana homamiadana, dia asaina esorina tanteraka. |
Ahoana no fiomananao alohan'ny fitsaboana?
Tsy mitaky fiomanana firy izany. Ny dokoteranao no hanome anao ny toromarika marina ilainao.
- Raha ampidirina amin'ny vava ny endoskôpa (ohatra: vavony, lalankanina): Hangatahina ianao mba tsy hihinana na hisotro mandritra ny ora vitsivitsy alohan'ny fitsaboana.
- Raha ampidirina amin'ny lava-pitombenana (ohatra, ao amin'ny tsinaibe): Hangatahina ianao mba "hanomana ny tsinay". Midika izany fa mila mihinana fanafody mampitony izay omen'ny dokotera anao ianao mba hanadiovana tanteraka ny tsinaibenao. Izany dia ahafahan'ny dokotera mahita mazava tsara ny ao anatin'ny tsinaibenao.
Inona no mitranga mandritra ny fitsaboana?
Tsy mila manahy momba izany ianao. Ny anesthesiologista dia hampatory anao tanteraka ('Anesthesie générale'), na hanome anao fanafody mba hampitony anao sy tsy hanaintaina. Tsy hahatsapa na inona na inona ianao mandritra io fotoana io.
Mandritra ny fitsaboana, ny dokotera dia manaraka ireto dingana manaraka ireto:
1. Ampidirina amin'ny vava na amin'ny lava-pitombenana ny fantsona endoskôpa.
2. Mijere amin'ny alalan'ny fakantsary dia mandehana any amin'izay misy ilay fivontosana tsy mahazatra.
3. Marihina amin'ny fitaovana manokana ny toerana misy ny fivontosana.
4. Mba tsy hanimbana ny sela salama eo ambanin'ny fivontosana, dia misy ranoka manokana atsindrona eo ambanin'ny fivontosana. Izany dia mamorona "ondana" eo ambanin'ny fivontosana, izay manandratra ny fivontosana.
5. Avy eo, amin'ny fampiasana antsy elektrika avo lenta, dia tapahina tanteraka ilay fivontosana ary esorina.
Matetika dia maharitra adiny iray ka hatramin'ny telo ity dingana manontolo ity.
Inona no mitranga aorian'ny fitsaboana? Ary inona avy ireo mety ho risika?
Aorian'ny fitsaboana dia ho arahi-maso ao amin'ny efitrano fitsaboana ianao mandra-pifohanao aorian'ny fanatoranana. Ny sela nesorina dia alefa any amin'ny laboratoara mba hanaovana fitiliana. Any no handinihana izany ny mpitsabo mba hahitana raha misy sela homamiadana ary raha efa nesorina avokoa ny homamiadana rehetra.
Mety ho afaka mody amin'io andro io ihany ianao, na mety tsy maintsy mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny alina. Ny tena zava-dehibe dia maharitra 24 ora eo ho eo vao afaka tanteraka ny vokatry ny fanatoranana, ka mila miaraka amin'olona ianao ary mitondra azy mody amin'ny fiara.
Mety hisy tsy fahazoana aina kely mandritra ny iray na roa andro aorian'ny fitsaboana, saingy misy zavatra sasany tokony ho fantatrao.
| Voka-dratsy mahazatra sy vetivety (sitrana ao anatin'ny 1-2 andro) | Rahoviana no tokony handehanana any amin'ny dokotera na ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly avy hatrany |
|---|---|
|
|
Mahalana ny fahasarotana ateraky ny ESD, saingy mety ahitana rà mandriaka, lavaka ao amin'ny tsinay, na fihenjanan'ny lalankanina. Tena mahalana ireo.
Hafiriana no ilaina mba ho sitrana?
Afaka miverina amin'ny fiainany andavanandro ny ankamaroan'ny olona rehefa afaka 5 andro eo ho eo. Na izany aza, raha manana asa mitaky hery ara-batana ianao, dia mety hanoro hevitra anao ny dokotera mba hiala sasatra kely. Mety tsy ho ara-dalàna kely ny fivezivezen'ny tsinay mandritra ny herinandro eo ho eo aorian'ny fitsaboana.
Hangatahina ianao hihaona amin'ny dokotera indray roa herinandro aorian'ny fitsaboana. Avy eo dia afaka miresaka momba ny valin'ny tatitry ny laboratoara sy ny amin'ny filàna fitsaboana fanampiny ianao.
Hafatra entina mody
- Ny Endoscopic Submucosal Dissection (ESD) dia fomba fitsaboana mandroso dia avo lenta izay manala ireo homamiadana amin'ny dingana voalohany na fivontosana tsy ara-dalàna ao amin'ny rafi-pandevonan-kanina tsy mila manao fandidiana lehibe ivelan'ny vatana.
- Izany dia manala tanteraka ilay sela tsy ara-dalàna, ka manamora kokoa ny fanamafisana fa nesorina tanteraka ilay aretina.
- Tsy dia maharary toy ny fandidiana nentim-paharazana izy io, haingana kokoa ny fahasitranana, ary tsy misy holatra lehibe.
- Araho tsara ny toromariky ny dokoteranao aloha sy aorian'ny fitsaboana.
- Raha sendra soritr'aretina toy ny rà mandriaka be loatra, fanaintainana mafy, tazo, na fahasarotana miaina ianao aorian'ny fitsaboana dia ampahafantaro avy hatrany ny dokoteranao na mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) any amin'ny hopitaly akaiky indrindra.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao