Manana ratra kely na rangotra amin'ny tongotrao ve ianao izay tsy sitrana nefa mbola eo ihany? Angamba ranoka mitete ilay izy? Sa miova loko ny hoditry ny tongotrao ary maimbo ratsy? Tsy ratra mahazatra ireo. Amin'ny teny ara-pitsaboana dia antsoinay hoe fery ireo. Indrindra raha voan'ny diabeta ianao dia tokony hieritreritra tsara momba izany. Satria raha tsy karakaraina tsara ity aretina ity dia mety hiharatsy kokoa. Koa andeha horesahintsika anio izany rehetra izany.
Raha fintinina, inona avy ireo fery amin'ny tongotra?
Ny fery amin'ny tongotra dia fery misokatra fotsiny eo amin'ny hoditrao, indrindra eo amin'ny tongotrao na ny rantsan-tongotrao, izay tsy sitrana, tsy maharitra, na miverina.
Matetika ity aretina ity dia mifandray amin'ny diabeta. Ny neuropathie, izay fahasarotana ateraky ny diabeta, dia mety hiteraka fahaverezan'ny fahatsapana eo amin'ny tongotra. Avy eo, mety tsy ho tsikaritrao akory ny ratra na ratra kely eo amin'ny tongotrao. Na dia mety tsy ho tsapanao aza izany, io ratra kely io no mihalehibe sy mihalalina tsikelikely ary lasa fery.
Mora voan'ny aretina ireo fery ireo. Indraindray dia mety ho mafy loatra ireo aretina ireo ka mety ilaina ny fanapahana ny ampahan'ny tongotra na ny rantsan-tongotra.
Eritrereto izao: Eo amin'ny 15% eo ho eo amin'ny olona voan'ny diabeta no voan'ny fery amin'ny tongotra mandritra ny androm-piainany. Ary indrisy anefa fa eo anelanelan'ny 14% sy 24% amin'ireo voan'izany no tsy maintsy esorina ny ampahany amin'ny tongony. Noho izany dia tsy zavatra tokony hohamaivanina izany.
Iza no tena mety hiharan'ity aretina ity?
Na dia mety ho voan'ny fery amin'ny tongotra aza ny olona rehetra, dia misy olona sasany atahorana kokoa. Zava-dehibe ny mitandrina kokoa raha manana ireto toe-javatra manaraka ireto ianao:
- Diabeta: Ity no anton-javatra mampidi-doza lehibe indrindra.
- Olana amin'ny fikorianan-dra: Raha tsy mandeha tsara ny ra mankany amin'ny tongotra, dia ela kokoa vao sitrana ny ratra.
- Aretin'ny fo: Misy fiantraikany amin'ny fikorianan'ny ra ihany koa ny aretim-po.
- Hatavezana: Rehefa mitombo ny lanjan'ny vatana dia mitombo ihany koa ny tsindry eo amin'ny tongotra.
- Aretin'ny voa.
- Fiovan'ny endriky ny tongotra: Ohatra, toe-javatra toy ny bunion na hammertoe.
- Fifohana sigara sy toaka: Ireo fahazarana ireo koa dia mampitombo ny risika.
Manao ahoana ny endriky ity fery ity ary inona avy ireo dingana atrehany?
Mety ho amin'ny endrika sy loko maro ny fery amin'ny tongotra. Matetika izy ireo dia manana endrika lalina toy ny lavaka.
Endrika sy lokon'ny fery
Mety ho mavo, mavokely, mena, volondavenona, na mainty ireo fery ireo.Raha mainty ny ratranao dia midika izany fa maty ny sela ao amin'io faritra io (Necrosis na Gangrene). Aretina tena mampidi-doza ity.
Ny habeny sy ny halalin'ny fery
Mety hanomboka amin'ny taolana kely dia kely ireo, ary raha tsy tsaboina tsara dia mety hitombo ka handrakotra ny tongotra iray manontolo. Mitombo tsikelikely ihany koa ny halalin'ny ratra. Mampiasa fomba samihafa ny dokotera handrefesana io halaliny io. Ohatra, misy dingana 6 araka ny fanasokajiana Wagner.
| kilasy | Famaritana tsotra ny toe-javatra |
|---|---|
| Dingana 0 | Tsy simba ny hoditra, fa mampidi-doza. |
| Dingana 1 | Fery marivo izay eo amin'ny sosona ambonin'ny hoditra ihany. |
| Dingana 2 | Lalina ny ratra, mety miitatra hatrany amin'ny hozatra. |
| Dingana faha-3 | Lalina latsaka hatrany amin'ny taolana ny ratra, ary hita taratra mihitsy ilay taolana. |
| Dingana faha-4 | Fahafatesan'ny sela eo anoloan'ny tongotra (Gangrene). |
| Dingana faha-5 | Maty ny sela amin'ny tongotra manontolo (Gangrene). |
Inona avy ireo famantarana voalohany fa misy fery miforona?
Rehefa manomboka mipoitra ny fery dia mety hahita fiovana eo amin'ny hoditry ny tongotrao ianao toy izao manaraka izao:
- Hoditra maina sy vakivaky
- Hoditra lasa toy ny vato harana
- Mena ny hoditra
- Endrika toy ny maimaika
Rehefa mafy kokoa ny ratra dia misy soritr'aretina toy ny:
- Mihatevina ny hoditra manodidina ny ratra (toy ny callus)
- Misy tsiranoka na ranoka toy ny nana avy amin'ny ratra (mety ho eo amin'ny ba kiraronao)
- Tasy volontany eo amin'ny hoditra
- Fofona mahery sy maimbo
Misy karazany roa lehibe amin'ireto fery amin'ny tongotra ireto:
Misy karazany roa lehibe ny fery mety hisy fiantraikany amin'ny tongotrao. Ny fahafantarana ny fahasamihafana misy eo amin'ireo roa ireo dia tena zava-dehibe amin'ny fitsaboana.
| toetra | Fery amin'ny ati-doha | Fery amin'ny lalan-dra |
|---|---|---|
| Antony lehibe | Neuropathie vokatry ny diabeta. | Fihenan'ny fikorianan'ny ra noho ny fihenan'ny lalan-dra (Aretina Arterial Peripheral). |
| fanaintainana | Matetika tsy misy fanaintainana. | Misy fanaintainana mafy , indrindra amin'ny alina. |
| Toerana | Matetika eo amin'ny faladian-tongotra, izay ihenan'ny lanjan'ny vatana indrindra. | Voditongotra, rantsan-tongotra, eo anelanelan'ny rantsan-tongotra, ary any amin'ireo toerana manindrona kiraro. |
| Bika Aman 'endrika | Miloko mavokely/mena. Mitsangana ny sisin'ny ratra. | Mavo, volondavenona, na mainty. Matetika tsy misy rà mandriaka. |
Ahoana no fomba fitsaboana ity?
Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana dia ny hanasitrana ny ratra, hampihena ny fanaintainana ary hisorohana ny fiverenany. Hiovaova arakaraka ny karazana fery anananao sy ny antony ny drafitra fitsaboana.
Fitsaboana tsy misy fandidiana
Mety hahomby amin'ny fery amin'ny dingana voalohany ity fitsaboana ity.
- Fikarakarana ratra ivelany: Sitrana haingana kokoa ny ratra rehefa tazonina ho mando sy voasarona.
- Antibiotika: Raha misy aretina.
- Fanesorana ny enta-mavesatra: Maivana amin'ny ratra ny fampiasana kiraro manokana, platra, na angamba seza misy kodiarana.
- Tazomy avo ny tongotra.
Fitsaboana amin'ny fandidiana
Raha mafy ny fery, indrindra raha voan'ny aretina, dia mety ilaina ny fandidiana.
- Debridement: Fanesorana ny sela voan'ny aretina na maty.
- Gràty hoditra: Ampiasaina handrakofana ratra ny gràty hoditra .
- Manala na manitsy ny ampahan'ny taolana raha ilaina.
Inona no azoko atao mba hampihenana ny risika?
Ity no zava-dehibe indrindra. Amin'ny fanarahana ireo fahazarana ireo dia azonao atao ny misoroka ny fiforonan'ireo fery ireo, ary na dia miforona aza izy ireo dia afaka misakana azy tsy hiverina.
Ny zava-dehibe indrindra dia raha voan'ny diabeta ianao dia ataovy fahazarana ny mijery ny tongotrao isan'andro.
- Zahao isan'andro ny tongotrao: Rehefa avy mandro sy alohan'ny hanaovana kiraro, dia jereo tsara ny faladian-tongotrao, eo anelanelan'ny rantsan-tongotrao, ary manodidina ny hoho. Tadiavo raha misy mibontsina, ratra, triatra, mena, na fivontosana. Ampiasao fitaratra hijerena ny tongotrao. Raha tsy afaka ianao dia angataho ny mpianakavy hanao izany.
- Tantano tsara ny diabetao: Araho tsara ny toromariky ny dokoteranao.
- Aza mandeha tsy mikiraro mihitsy, na dia ao an-trano aza.
- Manaova kiraro mifanaraka tsara aminao ary mahazo aina. Tsy tokony ho tery loatra na lehibe loatra ny kiraro.
- Mitandrema rehefa manapaka ny hoho: Hetezo mahitsy tsara ny hoho rehefa malemilemy izy ireo aorian'ny fandroana.
- Fadio tanteraka ny mifoka sigara.
- Mifehy ny tosidra sy ny tahan'ny kolesterola.
- Mitazona lanja ara-pahasalamana.
- Raha mahatsikaritra olana kely fotsiny ianao dia manatona dokotera avy hatrany.
Hafatra entina mody
- Raha voan'ny diabeta ianao dia zava-dehibe kokoa noho ny hatramin'izay ny mijery ny tongotrao isan'andro.Ataovy tokoa izany. Ataovy fahazarana mandritra ny androm-piainanao izany.
- Raha mahatsikaritra ratra tsy mety sitrana ianao, mena, mivonto, fofona ratsy, na fiovan'ny loko eo amin'ny tongotrao na ny rantsan-tongotrao dia manatona dokotera avy hatrany .
- Aza mandeha tsy mikiraro, na dia ao an-trano aza. Na dia ratra kely fotsiny aza dia mety hiteraka fahavoazana lehibe.
- Mety hampitombo ity aretina ity ny fifohana sigara satria manelingelina ny fikorianan'ny ra. Noho izany, tena zava-dehibe ny tsy fifohana sigara.
- Aza matahotra ity aretina ity. Raha voamarina mialoha sy tsaboina tsara izy io dia azo tsaboina tsara tsy misy fahasarotana lehibe.
👩🏽⚕️ Fanontaniana fanampiny (FAQ)
💬 Inona no karazana aretina ampiasana ny kapsily/takelaka Isradipine (Isradipine / DynaCirc)?
Pilina mahomby amin'ny tosidrà (Calcium Channel Blocker - CCB) natao hifehezana ny 'Tosidrà Ambony' ity fanafody ity! Tsy vitan'ny hoe mampihena ny tosidrà fotsiny ity fanafody ity, fa tsy misy fiantraikany amin'ny fitempon'ny fo koa, ka ampiasain'ny dokotera ho fanafody azo antoka.
💬 Ahoana no ahafahan'ny fihinanana ity pilina fampitoniana tosidrà (Isradipine) ity mampidina avy hatrany ny tosidràntsika?
Mba hahafahan'ny lalan-dra mifintina/mihena ary miakatra ny tsindry, dia tsy maintsy miditra ao amin'ny hozatry ny lalan-dra ny poti-javatra 'Kalsioma'! Raha vao miditra ao amin'ny ra ity fanafody ity dia manakana/manidy ary manidy 100% ny vavahadin'ny kalsioma rehetra (lakandrano kalsioma karazana L) ao amin'ireo lalan-dra ireo! Koa satria tsy miditra ny kalsioma, dia tsy mifintina ny lalan-dra ary lasa malalaka be (Vasodilation). Avy eo dia mikoriana mora foana toy ny renirano ny ra ary mihena ny tsindry.
💬 Inona avy ireo voka-dratsin'ny fihinanana ity fanafody (Isradipine) ity?
Ny voka-dratsiny lehibe indrindra sy mahasosotra indrindra amin'izany dia ny mety hahatsapan'ny olona sasany "aretin'andoha" sy "fanaintainan'ny vavony" (noho ny fivelaran'ny lalan-dra). Ary koa, toy ny pilina CCB hafa, dia misy ny mety hisian'ny fivontosan'ny kitrokely/tongotra (edema periferika) sy ny fitempon'ny fo tampoka haingana (palpitations) (reflex tachycardia).
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao