Efa tsikaritrao ve fa rehefa voan'ny sery na tazo ny zanakao kely dia miditra ny hoditra eo anelanelan'ny taolan-tehezana amin'ny tratra rehefa miaina izy? Sa toa midobodoboka ny tratrany? Ara-dalàna raha matahotra kely ny reny na ny ray rehefa mahita izany. Izany no antsointsika hoe Intercostal Retractions amin'ny fitsaboana. Famantarana manan-danja amin'ny fahasarotana miaina izany. Koa andeha horesahintsika amin'ny fomba tsotra sy mazava izany anio.
Raha fintinina, inona avy ireo fihemorana eo amin'ny hozatra intercostal?
Ny fihemorana eo anelanelan'ny taolan-tehezana dia rehefa misintona miditra ny hozatra sy ny hoditra eo anelanelan'ny taolan-tehezanao rehefa mifoka rivotra ianao. Ny 'Intercostal' dia manondro ny elanelana eo anelanelan'ny taolan-tehezana roa. Io fihemorana eo amin'ny tratra io dia midika fa misy fivontosana na sakana ao amin'ny havokavoka, ka mahatonga azy ho sarotra ny miaina.
Eritrereto toy izao izany. Rehefa miaina ara-dalàna isika, dia midina ny hozatra eo anelanelan'ny tratra sy ny kibo, antsoina hoe diaphragm. Izany dia miteraka tsindry ratsy ao anatin'ny tratra, ary voasarika mankany amin'ny havokavoka ny rivotra. Toy ny misintona fanafody ao anaty syringe izany. Fa inona no mitranga raha voasakana na tery noho ny moka na zavatra hafa ny lalan-drivotra, ny lalana andalovan'ny rivotra? Na dia midina aza ny diaphragm, dia tsy ampy ny rivotra afaka miditra ao amin'ny havokavoka.
Toy ny hoe manidy ny tendrony iray amin'ny mololo ianao ary mitsentsitra ny tendrony ilany. Na dia misintona mafy toy inona aza ianao, dia tsy misy zavatra midina avy ao anaty mololo, fa ny sisin'ny mololo kosa milentika ao anatiny. Izany no mitranga ao anatin'ny tratra. Satria tsy miditra ny rivotra, dia manomboka misintona miditra ny hozatra sy ny hoditry ny tratra.
Mety ho ara-dalàna izany rehefa avy mihazakazaka sy milalao, fa raha mitranga rehefa miala sasatra ity soritr'aretina ity, tsy misy ezaka atao, dia famantarana ny fahasarotana lehibe amin'ny fifohana rivotra izany.
Inona avy ireo soritr'aretina hafa amin'ny fahasemporana?
Ny fihemorana eo anelanelan'ny taolan-tehezana dia ny fisehoan'ny lavaka eo anelanelan'ny taolan-tehezana. Toy ny hoe misy taolan-tehezana misintona miditra. Hita indrindra izany amin'ny zazakely sy ny ankizy kely satria tsy dia matavy loatra izy ireo. Mety ho efa nilaza taminao indraindray ny dokotera mba hijery raha tery ny tratra raha sahirana miaina ny zanakao. Ankoatra io soritr'aretina io, dia misy soritr'aretina maromaro hafa azo jerena raha sahirana miaina ny zanakao.
| Soritr'aretina | Description |
|---|---|
| Fivoahana ny orona | Mivelatra sy mihenjana ny orona isaky ny mifoka rivotra. |
| Fifohana rivotra haingana ('Tachypnea') | Mitombo be ny isan'ny fofonaina isa-minitra rehefa mihantitra. |
| Feo tsy mahazatra | Misefosefo na feo mahery (stridor) ao amin'ny tratra na tenda rehefa miaina. |
| Fahasemporana | Mahatsiaro na toa sempotra, na dia rehefa miresaka aza. |
| Maka fotoana lava kokoa vao mamoaka fofonaina | Ela kokoa ny mamoaka fofonaina noho ny mifoka rivotra. |
Raha mahita iray na maromaro amin'ireto soritr'aretina ireto ianao, indrindra amin'ny fihemorana eo anelanelan'ny kibo, dia fitsaboana maika izany. Ento avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra akaiky indrindra (ETU) ny zaza na ny olona iray.
Misy karazana fisintonana samihafa ve?
Eny, azo zaraina ho karazany maromaro ireo arakaraka ny toerana nisintonana ny hoditra eo amin'ny tratra sy ny tendany. Mifototra amin'io toerana io, ny dokotera dia afaka mahazo hevitra ankapobeny momba ny toerana misy ny lalan-drivotra voasakana.
| Karazana fisintonana | Ny toerana izay idiranao | Matetika no aseho |
|---|---|---|
| Intercostal | Eo anelanelan'ny taolan-tehezana | Tsentsina ny lalan-drivotra ambany. |
| Subcostal | Eo ambanin'ny taolan-tehezana, faritry ny vavony | Tsentsina ny lalan-drivotra ambany. |
| Substernal | Eo ambanin'ny taolana tratra | Tsentsina ny lalan-drivotra ambany. |
| Fisintonana trachea (Suprasternal) | Eo afovoan'ny vozona, ambonin'ny afovoan'ny taolana tratra | Tsakana ny lalan-drivotra ambony. |
| Supraclavicular | Ambonin'ny taolan-tehezana | Tsakana ny lalan-drivotra ambony. |
Inona avy ireo antony lehibe mahatonga ity toe-javatra ity?
Ny fihemorana eo amin'ny lalan-drivotra dia vokatry ny fihenjanan'ny na ny fanakanana ny lalan-drivotra. Mety ho vokatry ny antony maro izany.
- Fiharatsian'ny aretina toy ny asma na COPD: Amin'ireny toe-javatra ireny, dia mihatery ny lalan-drivotra, ka mahatonga azy ho sarotra ny miaina.
- Aretin'ny taovam-pisefoana: Indrindra amin'ny aretina toy ny viriosy 'RSV', 'COVID-19', izay mahazatra amin'ny ankizy.
- Fivontosan'ny lalan-drivotra: Aretina toy ny 'Bronchiolitis' (fivontosan'ny lalan-drivotra kely), 'Croup' (fivontosan'ny larynx), ary 'Pnemonia' (pnemonia).
- Tsentsina: Tsentsina ny lalan-drivotra noho ny zavatra mihidy ao amin'ny tenda (ohatra, sombin-tsakafo, kilalao), moka matevina, na fivontosana.
- Fihetseham-po mahery vaika amin'ny alèjy ('Anaphylaxis'): Ny fihetseham-po mahery vaika amin'ny sakafo, fanafody, na fanindronan'ny bibikely dia mety hiteraka fivontosan'ny lalan-drivotra sy ho voasakana.
- Antony hafa: Paralysisan'ny tadim-peo, ketoacidosis diabetika, ary aretina tsy fahita firy toy ny aretin'i Reye.
Inona no fitsaboana omen'ny dokotera amin'izany?
Rehefa entina any amin'ny hopitaly ny olona iray voan'ny fihemorana eo anelanelan'ny kibony, ny tanjon'ny dokotera voalohany dia ny hampihena ny fahasarotana miaina sy hanome ny vatana ny oksizenina ilaina. Miankina amin'ny antony mahatonga izany, dia ampiasaina ny fomba fitsaboana isan-karazany.
- Fitsaboana oksizenina: Omena oksizenina amin'ny alalan'ny fantsona orona na saron-tava.
- Fitsaboana amin'ny Nebulizer: Fifohana etona fanafody, toy ny bronchodilator izay manokatra ny lalan-drivotra na corticosteroids izay mampihena ny fivontosana.
- Fanesorana ny sakana: Fanesorana zavatra tafahitsoka ao amin'ny lalan-drivotra.
- Fampidiran-drivotra amin'ny tsindry tsara: Rehefa sarotra loatra ny miaina irery, dia mamoaka rivotra na oksizenina amin'ny tsindry avo ny milina. Azo atao izany amin'ny alalan'ny saron-tava toy ny 'CPAP' na 'BiPAP' na, amin'ny tranga tena mafy, amin'ny alalan'ny fampifandraisana amin'ny fitaovana fanampiana fofonaina artifisialy ('fampidiran-drivotra mekanika').
Mandritra ity fitsaboana ity, ny dokotera dia mety hanao fitiliana maromaro mba hahitana ny antony fototra mahatonga ity aretina ity.
- Fitiliana taratra X na fitiliana CT amin'ny tratra.
- Fakanana fitiliana amin'ny orona mba hamantarana ny aretina vokatry ny virosy.
- Fitiliana ra.
Inona avy ireo loza mety hitranga raha tsy tsaboina?
Raha tsy tsaboina ny aretina fototra mahatonga ny fihemorana eo anelanelan'ny kibo, dia mety hiharatsy ny toe-javatra. Amin'ny tranga mafy, mety ho sarotra ny miaina,
- Fihenan'ny famatsiana oksizenina amin'ny sela ao amin'ny vatana (hypoxia).
- Fitomboan'ny tahan'ny gazy karbonika ao amin'ny ra (hypercapnia).
- Mety hitranga ny fahasarotana mety hahafaty toy ny tsy fahafahana miaina tanteraka.
Hafatra entina mody
- Ny fihemorana eo anelanelan'ny taolan-tehezana dia ny fisintonana ny hoditra eo anelanelan'ny taolan-tehezana rehefa miaina. Izany dia famantarana manan-danja ny fahasarotana miaina .
- Hita mazava tsara eo amin'ny ankizy madinika sy ny zazakely io toetra io.
- Raha sendra ity soritr'aretina ity ianao nefa mijoro fotsiny, tsy misy ezaka atao, dia vonjy taitra izany. Mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra.
- Mety hitranga noho ny antony maro samihafa ity toe-javatra ity, toy ny asma, pnemonia, na zavatra manakana ny lalan-drivotra.
- Manokatra ny lalan-drivotra ny fitsaboana ary manome ny vatana ny oksizenina ilainy. Tena zava-dehibe ny tsy hatahotra rehefa mahita ity aretina ity ary mitady torohevitra ara-pitsaboana haingana.
👩🏽⚕️ Fanontaniana fanampiny (FAQ)
💬 Karazana aretina ara-pitatitra inona no atao hoe hovitrovitra?
Tsy mitovy amin'ny mangovitra rehefa mangatsiaka/matahotra ny hovitrovitra! Ny 'hovitrovitra' dia aretina mafy ao amin'ny rafi-pitatitra izay mangovitra tsy fidiny ny sandry, ny tongotra, ny loha, na ny feon'ny olona iray (fihenan'ny hozatra tsy fidiny sy ara-gadona), mangovitra/mihozongozona tsy an-kijanona toy ny pendule. Izany dia mahatonga ny fiainana ho sarotra ka tsy afaka mitazona kaopy na manoratra taratasy akory ianao.
💬 Inona avy ireo antony lehibe mahatonga ny hovitrovitra tsy voafehy?
Misy antony maromaro mahatonga izany: 1) 'Aretina Parkinson' - Ny soritr'aretina mampidi-doza indrindra amin'izany dia ny fihozongozonan'ny marary tanana iray rehefa 'mijoro tsy mihetsika' nefa tsy manao na inona na inona (Resting tremor - toy ny fanisana vola madinika eny an-tanana). 2) 'Essential Tremor' - Ireo olona ireo dia mihozongozona ihany rehefa maka kaopy/manoratra (Action tremor). 3) Fitomboan'ny tiroida haingana tsy ara-dalàna (Hyperthyroidism). 4) Adin-tsaina, fihinanana kafeinina be loatra ary fialana amin'ny alikaola.
💬 Nahoana ianao no tokony hanatona dokotera momba ny hovitrovitra? Inona avy ireo 'toe-javatra mety hahafaty/maika' izay mitaky fidirana hopitaly avy hatrany?
Raha mangovitra ianao dia tokony hanatona mpitsabo aretin-tsaina (angamba misy fahasimbana goavana eo amin'ny atidoha). Fa ny loza lehibe indrindra! Ny olona salama tsara dia mety, ao anatin'ny minitra vitsy monja, 1) hangovitra ny sandriny/tongotra iray, ary miaraka amin'izay koa, tsy afaka miteny/hilentika ny tarehiny (AVC), 2) hikoriana/tsy hahatsiaro tena ny masony ary hangovitra/hovitra ny vatany manontolo (Toe-po), koa tokony handeha haingana any amin'ny sampana vonjy taitra ao amin'ny hopitaly ianao, satria mety ho very koma ilay marary ary ho faty!
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao