Tsy ampy ve ny ra miditra ao am-ponao? Andeha isika hianatra momba ny "Cardiomyopathie Ischemic", izay mampihena ny hozatry ny fo!

Toy ny milina mahatalanjona miasa tsy an-kijanona ny fontsika, sa tsy izany? Fa inona no mitranga raha tsy mahazo ra ampy ity fo ity, izany hoe, ny oksizenina sy ny sakafo ilaina? Avy eo dia manomboka mihena tsikelikely ny hozatry ny fo ary mitombo. Aretina lehibe izany, saingy iray amin'ireo zavatra tokony horesahintsika sy ho fantatsika dia antsoina hoe '(Cardiomyopathie Ischemic)' . Andeha horesahintsika amin'ny antsipiriany bebe kokoa izany anio, sa tsy izany?

Inona no atao hoe `(Kardiomyopathie Ischemic)`? Raha fintinina...

Raha lazaina tsotra, ny `(Ischemia Cardiomyopathie)` dia midika fa tsy mahazo ra ampy ny hozatry ny fo, ka mahatonga azy ho malemy sy tsy afaka mikoriana tsara ny ra. Antsoin'ny dokotera hoe `(ischemia)` koa izany, izay midika hoe fihenan'ny famatsiana ra.

Alaivo sary an-tsaina ange hoe inona no hitranga raha tsy maintsy miasa ny motera rano nefa tsy misy rano e? Toy izany mihitsy. Rehefa voasakana ny lalan-dra mitondra ra mankany am-po, izany hoe ny lalan-dra ao am-po , na rehefa misy aretim-po, dia mihena ny fikorianan'ny ra mankany am-po amin'izany fomba izany.

Izany dia mahatonga ny ventricle havia , izay efitrano lehibe mipaoka ao amin'ny ilany havia amin'ny fo, hihamalemy sy hihalehibe tsikelikely. Avy eo dia tsy afaka mipaoka ra tsara manerana ny vatana ny fo. Ity no iray amin'ireo karazana aretim-po mahazatra indrindra antsoina hoe Dilated Cardiomyopathie ary io no antony voalohany mahatonga ny tsy fahombiazan'ny fo systolic eran-tany. Ity toe-javatra ity dia mitranga amin'ny 60 isan-jaton'ny marary.

Manana ireo soritr'aretina ireo koa ve ianao?

Mety hiaina soritr'aretina toy izao ny olona voan'ny `(Cardiomyopathie Ischemic)`. Tsarovy anefa fa misy olona sasany mety ho voan'ity aretina ity nefa tsy misy soritr'aretina.

• Mahatsiaro ho sempotra ve ianao? Mahatsiaro ho fanina ve ianao rehefa mandeha kely na miakatra tohatra vitsivitsy?
• Mivonto (edema) ve ny tongotrao sy ny kitrokelinao? Toy ny hoe feno rano izy ireo.
• Mahatsiaro ho reraka haingana ve ianao na dia efa vita aza ny asa kely? Mahatsiaro ho reraka loatra ve ianao ka tsy mahavita ny asanao andavanandro akory?
• Mahatsapa fanaintainana, tery, na tsindry ao amin'ny tratra ve ianao? Antsoina hoe "Angina" izany. Saingy tsy soritr'aretina mahakasika ny rehetra izany.
• Mahatsiaro ho mavesatra sy mavesatra ve ny vatanao, toy ny hoe feno rano? Mety hitranga izany rehefa miangona ao amin'ny havokavokao ny rano.
• Mahatsiaro ho toy ny mitempo tsy ara-dalàna ve ny fonao, toy ny misy zavatra mikoriana ao am-tratranao, sa mitempo haingana loatra? Antsointsika hoe "arrhythmia" na gadona tsy ara-dalàna ao am-po izany.
• Mahatsiaro ho fanina ve ianao , manga ny masonao, sa mahatsiaro ho torana?
• Indraindray mety ho torana mihitsy aza ianao .

Raha sendra misy iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia tsara indrindra ny manatona dokotera ary mitady torohevitra.

Fa maninona no mitranga izany? Inona avy ireo antony?

Mety ho vokatry ny toe-javatra rehetra izay mampihena ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny hozatry ny fo ary manimba azy izany. Ireto avy ny antony lehibe mahatonga izany:

• Aretin'ny lalan-drà ao am-po:Ity no antony lehibe sady mahazatra indrindra . Mitranga ity toe-javatra ity noho ny fiangonan'ny tavy ao anatin'ny lalan-dra izay mamatsy ra ny fo.
• Aretim-po: Rehefa mitranga ny aretim-po, dia tapaka tanteraka ny famatsian-dra mankany amin'ny ampahany amin'ny fo, ka mahatonga ny sela ao amin'io faritra io ho faty.
• Vasculite coronaire: Aretina mamaivay izay mitranga ao amin'ny lalan-dràn'ny fo.
• Fanesorana ny lalan-drà ao am-po: Faharavan'ny rindrin'ny lalan-drà ao am-po.
• Aretin'ny lalan-dra madinika ao am-po: Olana ao amin'ireo lalan-dra kely dia kely ao am-po.
• Dysplasia fibromuscular: Fitomboana tsy ara-dalàna eo amin'ny rindrin'ny lalan-dra.
• `(Prinzmetal Angina)`: Fanaintainan'ny tratra vokatry ny fihenan'ny lalan-dra ao am-po tampoka.

Iza no mety ho voan'izany kokoa? (Ireo anton-javatra mety hampidi-doza)

Misy olona sasany mety ho voan'ity aretina ity (Cardiomyopathie Ischemic). Midika izany fa misy antony maromaro mety hampidi-doza. Jereo raha mihatra aminao ireto:

• Tantaran'ny aretim-po ao amin'ny fianakaviana: Raha manana aretim-po ny ray aman-dreninao na ny iray tampo aminao dia mety ho tratran'izany koa ianao.
• Tosidra ambony: Ny tosidra ambony dia anton-javatra lehibe mety hampidi-doza.
• Fampiasana vokatra paraky: Fampiasana zavatra toy ny sigara sy bidis.
• Diabeta Mellitus: Ireo olona voan'ny diabeta koa dia atahorana kokoa.
• Kolesterola avo: Fitomboan'ny tahan'ny kolesterola ratsy ao amin'ny ra .
• Tondro-biben'ny vatana (BMI) mihoatra ny 30: Raha lazaina amin'ny teny tsotra, ny matavy loatra dia mihoatra noho ny lanja sahaza anao.
• Efa voan'ny aretim-po teo aloha.
• Tsy fanaovana fanatanjahan-tena ara-batana: Midika izany fa tsy manao fanatanjahan-tena araka ny tokony ho izy.

Raha manana iray na maromaro amin'ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo ianao dia tena zava-dehibe ny mifehy azy ireo.

Inona avy ireo fahasarotana hafa mety haterak'izany?

Raha tsy tsaboina tsara ny Kardiomyopathie Ischemic, dia mety hiteraka olana ara-pahasalamana lehibe hafa izany. Anisan'izany ireto:

• Gadona fo tsy ara-dalàna
• Tsy fahatomombanan'ny fo (tsy afaka mikoriana tsara ny ra ny fo, ka miteraka fitomboan'ny rano ao amin'ny vatana)
• Edema amin'ny havokavoka
• Fiverenan'ny Valva Mitral
• Fivontosan-dra (raha mankany amin'ny atidoha ireo dia mety hiteraka aretina toy ny fahatapahan'ny lalan-dra)
• Fijanonan'ny fo
• Fahafatesana tampoka vokatry ny aretim-po

Na dia mety ho toa mampidi-doza aza ireo fahasarotana ireo, dia azo sorohina betsaka izy ireo raha toa ka voamarina mialoha ny aretina ary tsaboina tsara.

Ahoana no fomba amaritan'ny dokotera izany? (Diagnosis)

Rehefa manatona dokotera ianao dia hanao zavatra toy izao izy mba hahitana raha manana ity aretina ity ianao:

• Anontanio momba ny tantaram-pahasalamanao: zavatra toy ny aretinao teo aloha sy ny fanafody raisinao.
• Mihaino tsara ireo soritr'aretina lazainao aho.
• Anontanio momba ny aretina ao amin'ny fianakavianao: indrindra fa ny aretim-po.
• Hisy fizahana ara-batana hatao: mihaino ny fo, mijery ny havokavoka, ary mijery raha misy fivontosana.
• Hangataka anao hanao fitiliana manokana izy ireo.

Inona avy ireo fitsapana ireo?

Mba hamantarana marina ity aretina ity sy hahitana ny halehiben'ny fahasimban'ny fo, dia azo atao ireto fitiliana manaraka ireto:

• Fitiliana ra: Jereo zavatra toy ny anzima sasany izay miangona ao amin'ny ra rehefa simba ny fo, ny tahan'ny kolesterola ary ny tahan'ny siramamy.
• Elektrokardiograma (EKG): Fitsapana mirakitra ny fiasan'ny fo amin'ny alalan'ny herinaratra. Izany dia afaka manampy amin'ny famantarana zavatra toy ny aretim-po na ny fitempon'ny fo tsy ara-dalàna.
• Taratra X-tratra: Mba hijerena zavatra toy ny fo mibontsina sy ranoka ao amin'ny havokavoka.
• Ekokardiograma Transthoracic (TTE): Toy ny fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound" ny fo ity. Afaka manome fampahalalana manan-danja momba ny efitranon'ny fo, ny fomba fiasan'ny valva, ary ny habetsahan'ny ra alefan'ny fo (ampahany ejection).
• Fitsapana ny adin-tsaina amin'ny fanatanjahan-tena: Arahi-maso ny ECG sy ny tosi-drànao rehefa mandeha amin'ny "tapis roulant" na mitaingina bisikileta ianao. Izany dia mandrefy ny hamafin'ny fiasan'ny fonao sy raha misy olana amin'ny fikorianan'ny ra.
• Fametrahana "cathétérisme" ao am-po / Angiogramme: Izany dia ahitana ny fampidirana fantsona kely amin'ny alalan'ny valahana na sandry, ny fampidirana loko ao amin'ny lalan-dràn'ny fo, ary ny fakana taratra X. Izany dia ahafahan'ny dokotera mahita tsara ny toerana misy ny sakana ao amin'ny lalan-drà.
• CT Scan na MRI Scan: Ireo dia manampy amin'ny fahazoana fampahalalana amin'ny antsipiriany kokoa momba ny rafitra sy ny asan'ny fo.
• Sary momba ny fitsaboana niokleary: Manampy amin'ny famantarana ireo faritra misy rà mandriaka sy fahasimbana ao am-po.
• Biopsie amin'ny fo: Amin'ny tranga tsy fahita firy, azo alaina ny sombin-taolana kely amin'ny fo ary hojerena amin'ny mikroskopia. Izany dia afaka manampy amin'ny famaritana ny anton'ny kardiomiopatia.

Koa inona avy ireo fitsaboana amin'izany?

Manana tanjona telo lehibe ny dokotera rehefa mitsabo ity aretina ity (Cardiomyopathie Ischemic):

1. Fitsaboana ny aretin'ny lalan-dràn'ny fo.

2. Manatsara ny fiasan'ny fo.

3. Mampihena ny soritr'aretin'ny aretim-po.

Misy fomba fitsaboana lehibe maromaro ho an'izany:

1. Fanafody

Mety hanome anao iray na maromaro amin'ireto fanafody ireto ny dokoteranao:

• Beta-blockers: Mampihena ny fitepon'ny fo izy ireo, mifehy ny tosidra ary mampihena ny enta-mavesatry ny fo.
• ACE inhibitors na ARBs: Manitatra ny lalan-dra izy ireo, mampidina ny tosidra, ary manamora ny fikorianan'ny ra ho an'ny fo.
• `(ARNI)`: Karazana fanafody vaovao ihany koa ity izay manatsara ny fiasan'ny fo.
• Diuretika (pilina misy rano): Manampy amin'ny fanesorana ny rano be loatra amin'ny vatana amin'ny alalan'ny urine izy ireo, mampihena ny fivontosana sy ny fahasemporana.
• `(Mpiady amin'ny Aldosterone)`: Karazana fanafody mampivalana izay miaro ny fo ihany koa ity.
• Fanafody antiarrhythmic: Mifehy ny tsy fanarahan-dalàna amin'ny gadona fo raha sendra misy izany.
• Anticoagulants: Misoroka ny fivontosan'ny ra.
• Statins: Mampihena ny tahan'ny kolesterola ao amin'ny ra.

Ireo fanafody ireo dia manampy amin'ny fanatsarana ny fiasan'ny fo, mifehy ny soritr'aretina, misoroka ny fahasarotana, manakana ny fihanaky ny aretin'ny lalan-dra ao am-po tsy hiharatsy, ary mampihena ny mety hisian'ny aretim-po amin'ny ho avy. Ny dokoteranao no hamaritra ny karazana sy ny fatra fanafody mety aminao. Araka ny filazany, dia tena zava-dehibe ny fihinanana ny fanafody ara-potoana.

2. Fiovana eo amin'ny fomba fiaina

Ankoatra ny fanafody, misy fanovana vitsivitsy amin'ny fomba fiainanao andavanandro izay afaka manampy betsaka amin'ny fifehezana ity aretina ity:

• Fero ny habetsahan'ny sira ampianao amin'ny sakafonao: Miezaha mihinana sira eo anelanelan'ny 2 000 sy 3 000 miligrama isan'andro (latsaky ny sotrokely iray izany).
• Fanatanjahan-tena: Miresaha amin'ny dokoteranao ary anontanio hoe inona avy ireo fanatanjahan-tena mety aminao sy ny faharetan'ny fotoana tokony hanaovanao azy ireo.
• Halaviro tanteraka ny vokatra paraky: Raha mifoka sigara ianao dia atsaharo.
• Mihinàna sakafo mahavelona tsara: Mihinàna legioma, voankazo, tsaramaso, trondro ary sakafo manankarena fibre bebe kokoa. Ahena ny menaka, siramamy ary lafarinina. Voalaza fa tena tsara ho an'ny marary toy izany ny Sakafo Mediteraneana.

3. Fitaovana azo apetraka

Misy olona sasany mila asiana fitaovana manokana apetraka eo ambanin'ny hoditra mba hanampiana ny fony hiasa tsara.

• Fitsaboana amin'ny famerenana ny fitempon'ny fo (CRT): Antsoina koa hoe biventricular pacing, ity dia manampy ny efitranon'ny fo hiara-miasa tsara kokoa.
• Fitaovana Defibrillator Cardioverter Implantable (ICD): Ity fitaovana ity dia afaka mamantatra ireo tsy fetezan'ny gadona mampidi-doza ao am-po ary mandefa herinaratra kely mba hamerenana ny gadona ara-dalàna ao am-po. Tena manampy tokoa izany amin'ny fisorohana ny fahafatesan'ny fo tampoka.

Indraindray dia azo atao ny mametraka fitaovana antsoina hoe `(CRT-D)` izay mampifangaro ireo fitaovana roa ireo.

4. Fomba fitsaboana sy fandidiana

Raha tsy ampy ny fanafody sy ny fanovana ny fomba fiaina fotsiny, dia mety hanoro fomba fitsaboana na fandidiana toy ny:

• Angioplastie sy fametrahana stent: Ampitomboina amin'ny zavatra toy ny balaonina ny lalan-dra voasakana, ary asiana harato kely (stent) eo amin'ny toerany mba hisorohana azy tsy ho voasakana indray.
• Fandidiana Bypass amin'ny lalan-dràn'ny fo (CABG): Misy lalan-drà vaovao foronina amin'ny alàlan'ny fandalovana ny lalan-drà voasakana ary mampiasa sombin-drà nalaina avy amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.
• Fanavaozana na fanamboarana amin'ny alalan'ny fandidiana ny Ventricle havia: Ity fomba fitsaboana ity dia manitsy ampahany ny endrika sy ny haben'ny ventricle havia izay malemy sy mihalehibe.
• Fandidiana Fampihenana ny Haben'ny Ventrikelina Havia .
• Fitaovana fanampiana ny lalan-drà havia (LVAD): Milina kely izay manampy ny fo hanondraka ra. Ampiasaina vetivety ho an'ny olona miandry famindrana fo ity, ary indraindray maharitra.
• Famindrana Fo: Ho vahaolana farany, raha tsy misy fitsaboana hafa mahomby, dia fo salama avy amin'ny mpanome efa maty no afindra.
• Misy ihany koa ny safidy fandidiana ho an'ny olana hafa ao am-po.

Mety hiteraka voka-dratsy ve ny fitsaboana?

Toy ny fitsaboana ara-pitsaboana rehetra, ireo fitsaboana ireo dia mety hiteraka voka-dratsy sasany. Na izany aza, tsy ny rehetra no mahazo azy ireo, ary mety miovaova arakaraka ny olona ny hamafin'ny aretina.

• Avy amin'ny fanafody: fanina , aretin'ny vavony, havizanana, kohoka maina, aretin'andoha, tosidrà ambany, fihintsanan'ny volo, fandehanan-drà (noho ny fihinanana fanafody manalefaka ny ra), sns.
• Avy amin'ny fitaovana napetraka: rà mandriaka, aretina, tsy fahombiazan'ny fitaovana, embolisman'ny havokavoka, tamponade cardiac.
• Avy amin'ny fomba fitsaboana sy fandidiana: fanaintainan'ny tratra, rà mandriaka, aretina, aretim-po, fivontosan'ny ra, tsy fahatomombanan'ny gadona ao am-po, fahatapahan'ny lalan-dra, fandavana ny famindrana fo.

Aza manahy momba izany. Hiresaka aminao momba izany rehetra izany ny dokoteranao alohan'ny hanombohana fitsaboana. Raha sendra misy voka-dratsy ianao dia misy fitsaboana ho azy ireo ihany koa.

Hafiriana no hahasitrana azy?

Ho an'ny fanafody iray, mety haharitra herinandro maromaro vao hiasa tanteraka. Ho an'ny fitsaboana hafa, ny fotoana fanarenana dia mety haharitra iray andro, ka hatramin'ny herinandro vitsivitsy, na volana maromaro mihitsy aza. Miankina amin'ny karazana fitsaboana sy ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny izany.

Tsy afaka misoroka ity aretina ity ve isika? (Fisorohana)

Eny, tena azo atao izany! Ny antony lehibe mahatonga ny `(Cardiomyopathie Ischemic)` dia ny aretin'ny lalan-dràn'ny fo, koa raha misoroka izany ianao dia afaka misoroka ity aretina ity koa.

Ahoana no hampihenana ny risika?

Mba hisorohana ny aretin'ny lalan-dràn'ny fo sy ny aretina mety haterak'izany (Cardiomyopathie), dia araho ireto zavatra ireto:

• Halaviro tanteraka ny vokatra azo avy amin'ny paraky.
• Manaova fanatanjahan-tena farafahakeliny 5 andro isan-kerinandro, mandritra ny 30 minitra farafahakeliny isan'andro.
• Mahazoa torimaso izay ilain'ny vatanao.
• Tazomy ho salama ny lanja mifanaraka amin'ny halavanao.
• Fehezo ny adin-tsaina eo amin'ny fiainana andavanandro.
• Raha manana aretina toy ny diabeta, kolesterola avo, na tosidra ambony ianao dia fehezina tsara izany. Raiso ny fanafody omen'ny dokotera anao.
• Mihinàna sakafo ara-pahasalamana. Mihinàna legioma, voankazo ary anana maitso bebe kokoa.
• Raha misotro toaka ianao dia ferana izany.

Hanao ahoana ny hoavin'ny olona iray voan'ny `(Cardiomyopathie Ischemic)`?

Miankina amin'ny toe-pahasalamanao, mety ho kely na lehibe ny fahasimban'ny fonao. Afaka manatsara ny fiasan'ny fonao sy mampihena ny soritr'aretina ny fanafody. Saingy raha tsy ampy izany, dia mety hanoro fomba fitsaboana na fitaovana hafa ny dokoteranao.

Azo sitranina tanteraka ve ity aretina ity?

Raha mihena vetivety fotsiny ny fikorianan'ny ra mankany am-po, dia mety ho azo averina amin'ny laoniny ny fahasimbana. Na izany aza, raha tsy ampy ra sy oksizenina mandritra ny fotoana maharitra ny hozatry ny fo, toy ny mandritra ny aretim-po, dia mety tsy ho azo averina amin'ny laoniny ny fahasimbana.

MISY

Miankina amin'ny anton-javatra maromaro ny fahasalamanao amin'ny ho avy:

• Ohatrinona ny ra azon'ny ventricle havia paompy indray mandeha (ampahany ejection)?
• Ny hamafin'ny aretin'ny lalan-drà ao am-ponao.
• Efa tratran'ny aretim-po ve ianao taloha?

Tadidio anefa fa afaka manatsara be ny toe-pahasalamanao ny fitsaboana, koa aza kivy.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako? (Fikarakarana ny tenako)

Misy zavatra maro azonao atao mba hanatsarana ny fahasalamanao:

• Miezaha mitazona lanja ara-pahasalamana.
• Fero ny fisotroana toaka.
• Matoria tsara isan'alina.
• Manaova fanatanjahan-tena tsy tapaka (araka ny torohevitry ny dokotera).
• Mihinàna sakafo mahasalama ny fo. Sakafo tsy dia misy tavy mahavoky sy sira.
• Halaviro tanteraka ny vokatra azo avy amin'ny paraky.
• Fehezo ny adin-tsainao.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha manana ity aretina ity ianao dia tokony hanatona dokotera imbetsaka isan-taona mba hanaraha-maso ny toe-pahasalamanao. Mandritra ireo fitsidihana ireo dia afaka manamarina ireto manaraka ireto ny dokoteranao:

• Miasa tsara ve ny fanafody raisinao?
• Raha efa nametraka fitaovana ianao, miasa tsara ve ilay izy?
• Ahoana no fomba fanarenana aorian'ny fandidiana na fandidiana?

Mandritra ireo fotoana ireo amin'ny dokotera, raha sendra misy amin'ireto manaraka ireto ianao dia lazao avy hatrany amin'ny dokoteranao:

• Raha miharatsy ny soritr'aretinao.
• Raha toa ka misy soritr'aretina vaovao izay tsy mbola nanananao teo aloha.
• Raha mahatsapa ianao fa tsy mandeha tsara ny fitaovanao.
• Raha sendra misy voka-dratsin'ny fanafody raisinao ianao.

Rahoviana ianao no tokony handeha any amin'ny hopitaly avy hatrany? (ETU)

Raha sendra ireto soritr'aretina ireto ianao dia tokony handeha any amin'ny sampana vonjy taitra avy hatrany :

• Raha sendra sahirana miaina tampoka ianao.
• Raha manaintaina mafy ny tratra.
• Raha tsy mahatsiaro tena ianao dia mianjera.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrakao amin'ny dokotera?

Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy manahy kely rehefa fantatrao fa voan'ny "(Ischemic Cardiomyopathie)". Saingy tena zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokoteranao mba hahazoana fahatakarana mazava momba ny toe-pahasalamanao. Azonao atao ny mametraka fanontaniana toy izao manaraka izao:

• Ohatrinona ny fahasimbana efa natao tamin'ny foko?
• Inona no fomba fitsaboana tsara indrindra ho ahy?
• Misy vondrona mpanohana afaka manampy ahy ve?
• Ahoana no tokony hitandremako amin'ny sakafo sy ny zava-pisotro?
• Inona avy ireo fanazaran-tena azoko atao sy tsy azoko atao?

Aza matahotra manontany ny dokotera momba izay rehetra tsy azonao. Hanampy anao izy.

Farany, zavatra tokony hotadidina...

Aretina mampidi-doza ny Kardiomyopathie Ischemic, saingy azo fehezina. Ny famantarana mialoha sy ny fitsaboana sahaza no zava-dehibe indrindra. Ny fanovana tsotra eo amin'ny fomba fiainanao dia mety hitondra fiovana lehibe. Araho ny toromariky ny dokoteranao, raiso ara-potoana ny fanafody, ary manaova fizahana ara-pahasalamana. Tsy irery ianao, ary misy dokotera sy ireo olon-tianao hanampy anao. Koa atreho amim-pahasahiana ity toe-javatra ity.

` Kardiomiopatia iskemika, Kardiomiopatia iskemika, aretim-po, aretin'ny lalan-dra ao am-po, aretim-po, fahalemena hozatry ny fo, soritr'aretin'ny aretim-po