Tsy maintsy ho natahotra mafy ianao rehefa nilaza taminao ny dokotera fa mivadika mavo ny vatan'ny zanakao kely ary ny antony dia ny fikatonan'ny lalan-drano ao amin'ny aty, aretina antsoina hoe Biliary Atresia. Ankehitriny dia mety hiresaka momba ny fandidiana antsoina hoe 'Kasai' ny dokotera. Inona marina moa ity fandidiana ity? Hahasoa ny zaza ve izany? Tsy maintsy manana fanontaniana maro ao an-tsainao ianao. Aza manahy. Andeha horesahintsika tsotra dia tsotra izany, amin'ny fomba azonao takarina.
Inona no atao hoe fomba fiasa Kasai?
Raha fintinina, fandidiana manokana ity natao hitsaboana aretina antsoina hoe Atresia Biliary . Mamokatra ranon-javatra antsoina hoe 'bile' ny aty. Io bile io no manampy ny vatana handevona ny tavy sy ny vitamina sasany ao amin'ny sakafo hanintsika sy handray azy ireo. Amin'ny zazakely voan'ny Atresia Biliary, dia voasakana na tsy miforona amin'ny fahaterahana ireo fantsona manify (lakandrano bile) izay mitondra ny bile avy amin'ny aty mankany amin'ny tsinay.
Koa amin'ity fomba fitsaboana Kasai ity, ny mpandidy dia manala ireo fantsona misy rano voasakana sy tsy mandeha tsara ireo. Avy eo, maka sombin-tsinay kely an'ny zaza izy ireo ary mampifandray izany mivantana amin'ny aty, ka mamorona lalana vaovao ahafahan'ny rano mikoriana. Toy ny manala fantsona voasakana izay manakana ny rano tsy hikoriana izany ary mametraka fantsona vaovao.
Nahoana ny zazakely no mila ity fandidiana ity?
Alaivo sary an-tsaina ange hoe inona no mitranga rehefa tsy afaka mivoaka ny ranoka avy amin'ny aty? Miangona ao anaty aty daholo ireo ranoka ireo. Manomboka manimba tsikelikely ny selan'ny aty io ranoka miangona io. Rehefa mandeha ny fotoana, dia maratra, mihamafy ary tsy afaka miasa intsony ny aty. Antsointsika hoe cirrhosis izany.
Raha tsy tsaboina, ny atresia biliary dia mety hiteraka tsy fahombiazan'ny aty tanteraka ao anatin'ny volana vitsivitsy. Mety hahafaty izany.
Mampijanona na mampihena ny fahasimban'ny aty ity fandidiana Kasai ity. Izany dia manome vintana lehibe hamonjena ny ain'ny zaza.
Inona no mitranga alohan'ny sy mandritra ny fandidiana?
Alohan'ny fandidiana, ny dokotera dia hanome ranon-javatra amin'ny alalan'ny IV ho an'ny zaza mba tsy ho ritra rano izy ary hanome azy antibiotika mba hampihenana ny mety ho voan'ny aretina.
Alohan'ny hanombohana ny fandidiana dia mila mahazo antoka 100% ny mpandidy fa voan'ny Atresia biliary ilay zaza. Izany dia mitaky ny fanaovana fitiliana antsoina hoe 'Cholangiogram' . Amin'izany dia misy fandidiana kely atao ao an-kibon'ny zaza, ampidirina ao anaty tatavia ny fantsona kely iray, ary tsindrona fanafody manokana izay azo jerena amin'ny taratra X. Izany dia ahafahan'ny dokotera mahita mazava tsara raha voasakana ny lalan-drano na tsia.
Raha voamarina fa atresia biliary ny aretina, dia hanohy ny fandidiana ny dokotera. Hesorina ny tatavia sy ny lalan-drano voasakana ao amin'ny zaza, ary hatao ny fifandraisana vaovao amin'ny aty amin'ny alalan'ny fizarana iray amin'ny tsinay kely (jejunum). Mety haharitra ora maromaro ity fandidiana ity.
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana?
Aorian'ny fandidiana dia tazonina ao amin'ny sampana fitsaboana mafy (ICU) mandritra ny 5 ka hatramin'ny 10 andro eo ho eo ilay zazakely ary karakaraina tsara.
- Sakafo: Tsy omena sakafo mandritra ny andro vitsivitsy voalohany mba hahasitrana ny ratra. Omena amin'ny alalan'ny ranoka masira ny sakafo ilaina. Aorian'izay, dia atomboka amin'ny alalan'ny fantsona nasogastric ny ronono. Ampiharina tsikelikely ny famahanana.
- Fanamarihana: Manara-maso akaiky ny zaza ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy mba hahitana raha misy rà mandriaka na misy ranoka mivoaka. Hivadika mavo na maitso ny fivalanan'ny zaza mba hampisehoana fa nanomboka nikoriana ny ranoka.
- Mody: Hahazo mody ianao rehefa manomboka sitrana ny ratra, mihatsara ny fiasan'ny aty, ary afaka mampinono tsara ny zaza.
Nahomby ve ny asa tao Kasai?
Fanontaniana tena manan-danja ity. Miankina amin'ny lafin-javatra maromaro ny fahombiazan'ny fandidiana:
- Fotoana: Azo inoana kokoa fa hahomby ity fandidiana ity raha eo anelanelan'ny 6 herinandro sy 2 volana ny zaza . Noho izany, tena zava-dehibe ny manatona dokotera raha vao mahatsikaritra soritr'aretina ianao.
- Aretin'ny aty: Raha kely dia kely ny fahasimban'ny aty amin'ny fotoana fandidiana dia tsara ny vokatra.
- Ekipa mpitsabo: Zava-dehibe ihany koa ny hanaovan'ny mpandidy mahay sy ekipa mpitsabo izay manana traikefa amin'ireo fandidiana ireo ny fandidiana.
Raha tsara indrindra ny toe-javatra, ity fandidiana ity dia afaka mampihena ny soritr'aretina, anisan'izany ny jaundice, amin'ny zaza mihoatra ny 60%. Heverin'ny dokotera fa mahomby ny fandidiana raha tsy voan'ny jaundice intsony ny zaza ao anatin'ny 6 volana aorian'ny fandidiana.
Ahoana raha tsy nahomby ilay fandidiana?
Indraindray, na dia efa vita aza ny fandidiana Kasai, dia mety tsy hikoriana tsara ny lalan-drà. Raha mitranga izany dia mila famindrana aty ny zaza. Aza matahotra izany. Raha ny marina, eo amin'ny antsasaky ny zaza izay vita ny fandidiana Kasai no mila famindrana aty amin'ny faha-2 taonany. Ny fandidiana Kasai dia tetezana hividianana fotoana mandra-pahatongan'ny filàna famindrana aty.
Ahoana no fomba hikarakaranao ny zanakao rehefa avy mitondra azy mody?
Mety haharitra 3-4 volana eo ho eo vao ho sitrana tanteraka ilay zaza. Mila mitandrina tsara amin'ireo zavatra ireo ianao rehefa mikarakara ny zaza ao an-trano.
- Omeo tsara ny fanafody:Raiso araka ny toromariky ny dokoteranao ny fanafody, amin'ny fotoana mety. Mety ilaina ny manome antibiotika am-bava mba hisorohana ny aretina mandritra ny volana maromaro. Mety ilaina ny manome fanafody hanatsarana ny fikorianan'ny ranoka ao anaty ranoka.
- Karakarao ny ratra: Anontanio ny dokotera na mpitsabo mpanampy anao ny toromarika manokana momba ny fomba fanadiovana ny ratra sy ny fehy tokony hampiasaina.
- Aza adino ny mitsidika ny toeram-pitsaboana: Ataovy izay handehananao any amin'ny toeram-pitsaboana amin'ireo andro voatondro aorian'ny fandidiana. Tena zava-dehibe ho an'ny dokotera ny mahafantatra tsy tapaka ny fizotran'ny fanarenana ny zaza.
- Tena zava-dehibe ny fampinonoana: Raha azo atao, ampinono ny zanakao. Mora voarain'ny aty ny tavy ao amin'ny rononon-dreny. Raha tsy azo atao ny mampinono, dia ampiasao ronono manokana natolotry ny dokotera.
- Mitandrema amin'ny fahadiovana: Sasao tsara foana ny tananao alohan'ny hikasika ny zanakao. Aza mikasika ny zanakao raha misy olona ao amin'ny fianakaviana voan'ny sery na tazo.
| Ireo soritr'aretina mety hampidi-doza tokony hampandrenesina avy hatrany ny dokotera | |
|---|---|
| Famantarana fampitandremana | Description |
| Tazo | Tazo 38 degre Celsius (100.4 Fahrenheit) na mihoatra. Mety ho famantarana ny aretina izany. |
| Fandavana sakafo | Raha mandà tsy hisotro ronono mihitsy ny zaza. |
| Fiovana eo amin'ny ratra | Mivonto, mena, na mamoaka ranoka/nana ny ratra tamin'ny fandidiana. |
| Fanaintainan'ny kibo | Mitomany noho ny fanaintainana na mibontsina rehefa kasihina ny kibon'ny zaza. |
| Fiverenan'ny jaundice | Mivadika mavo indray na miha-mavo kokoa ny fotsy amin'ny mason'ny zaza na ny hodiny. |
| Loko amin'ny seza | Ny fivalanana miloko hatsatra na tanimanga dia midika fa nijanona ny fikorianan'ny ranon-javatra misy afero. |
| Mandeha ra | Ra ao anaty fivalanana na miaraka amin'ny fandoavana. |
| Raha mahatsikaritra ny iray amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia ampahafantaro avy hatrany ny dokotera na ento any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra ny zanakao. | |
Azoko tsara ny hatairanao, ny alahelonao ary ny tahotrao rehefa fantatrao fa mila mandalo zavatra toy izao ny zanakao. Rehefa mitranga haingana dia haingana ny zava-drehetra dia tena mila fanampiana ianao. Mangataha fanampiana amin'ny fianakavianao, ny namanao ary ny olon-tianao. Tsarovy fa tsy irery ianao amin'ity dia ity. Eritrereto koa ny tenanao amin'ity dia ity. Matokia, araho hatrany ny vaovao, ary mitadiava fanohanana avy amin'ireo manodidina anao.
Hafatra entina mody
- Ny fomba fandidiana Kasai no fomba fandidiana lehibe indrindra amin'ny atresia biliary, izay aretin'aty izay mitranga amin'ny zazakely.
- Izany dia mahakasika ny fanesorana ny lakandrano misy ranoka voasakana sy ny fampiasana ampahan'ny tsinay mba hamoronana lalana vaovao ahafahan'ny ranoka mikoriana.
- Arakaraka ny haingana hanaovana ny fandidiana (talohan'ny faha-2 volanan'ny zaza) no lehibe kokoa ny vintana hahomby.
- Tena zava-dehibe ny mikarakara ny zanakao ao an-trano aorian'ny fandidiana. Araho tsara ny toromariky ny dokotera.
- Raha tsy mahomby ny fandidiana dia mety ilaina ny famindrana aty, izay anisan'ny fitsaboana ity aretina ity ihany koa.
- Raha mahatsikaritra soritr'aretina mampidi-doza toy ny tazo, tsy mety mihinana, fiverenan'ny jaundice, na fivalanana fotsy ianao dia ampahafantaro avy hatrany ny dokotera.











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao