Manana olana amin'ny rafi-pitatitrao ve ianao? Andeha hiresaka momba ny mpitsabo atidoha isika!

Ny rafi-pitatitra no rafitra mahagaga indrindra ao amin'ny vatantsika. Izy no mifehy izay rehetra eritreretintsika, tsapantsika ary ataontsika. Koa na dia olana kely fotsiny aza amin'ity rafi-pitatitra ity dia mety hanelingelina ny androntsika manontolo. Mety ho efa niaina zavatra toy ny aretin'andoha sy ny fahaverezan'ny fahatsapana amin'ny rantsambatanao ianao. Amin'izay fotoana izay no tokony hieritreretantsika momba ny mpitsabo aretin-tsaina.

Iza moa ity mpitsabo aretin-tsaina ity?

Raha fintinina, ny mpitsabo aretin-tsaina dia dokotera izay mamantatra, mitsabo ary mitantana aretina mifandraika amin'ny ati-doha, ny hazondamosina ary ny ozatra manerana ny vatantsika . Ny rafi-pitatitra dia toy ny 'foibe fibaikoana' ny vatantsika. Ny zavatra rehetra eritreretintsika, tsapantsika ary ataontsika, manomboka amin'ny fomba fanetsehantsika ny tanantsika ka hatramin'ny fomba fitempon'ny fontsika, dia fehezin'ity rafitra ity. Noho izany, ireo dokotera ireo dia manana fahatakarana tsara momba ny rafitra, ny fiasa ary ny aretin'ny rafi-pitatitra.

Koa misy ve ny mpitsabo aretin-tsaina ho an'ny ankizy kely koa?

Eny, marina izany! Na dia ny ankizy madinika aza dia mety hanana olana amin'ny rafi-pitatitra. Ny mpitsabo aretin-tsaina ho an'ny ankizy dia dokotera izay mamantatra sy mitsabo ny aretin'ny atidoha sy ny rafi-pitatitra amin'ny ankizy, manomboka amin'ny zaza vao teraka ka hatramin'ny ankizy madinika. Ankoatra ny aretina sasany izay misy fiantraikany amin'ny olon-dehibe, ireo dokotera ireo dia manome lanja manokana ny aretina nolovaina sy ny fivoarana izay manokana ho an'ny ankizy. Eritrereto fotsiny hoe misy zazakely sasany teraka miaraka amin'ny olana sasany amin'ny atidoha. Amin'izay fotoana izay dia tena sarobidy io fahaizana io.

Iza no mpandidy atidoha?

Mety hisy fisafotofotoana kely eto. Olona roa samy hafa ny mpitsabo aretin-tsaina sy ny mpandidy aretin-tsaina. Ny mpandidy aretin-tsaina dia dokotera manao fandidiana ny atidoha, ny hazondamosina ary ny hozatra. Misy aretina sasany amin'ny rafi-pitatitra izay tsy azo sitranina amin'ny fanafody irery ary mitaky fandidiana. Amin'ny tranga toy izany, ilaina ny fanampian'ny mpandidy aretin-tsaina. Na izany aza, matetika, ny mpitsabo aretin-tsaina no mamantatra voalohany ny aretina ary, raha ilaina, dia mandefa ny marary any amin'ny mpandidy.

Karazana aretina inona no tsaboin'ny neurologista?

Raha ny marina, dia tena maro be ny karazana aretina tsaboin'ny mpitsabo aretin-tsaina. Andeha hojerentsika ny sasany amin'ireo manan-danja indrindra.

• Aretin'i Alzheimer sy dementia hafa: Azo inoana fa efa nandre momba ity iray ity ianao. Ny soritr'aretina lehibe indrindra dia ny fahaverezan'ny fitadidiana miandalana rehefa mihantitra ianao.
• ALS (Amyotrophic Lateral Sclerosis): Aretina izay mihalemy tsikelikely ny hozatry ny vatana.
• Ratra amin'ny atidoha sy ny hazondamosina na tsy fahatomombanan'ny lalan-dra: Olana mety hitranga raha sendra lozam-pifamoivoizana ny lohanao na raha misy zavatra mitranga amin'ny hazondamosinao.
• Aneurisma ao amin'ny atidoha sy ny tsy fahatomombanan'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha: Ireo dia toe-javatra tena mampidi-doza izay mety hiteraka rà mandriaka ao anatin'ny atidoha.
• Paralysisa Serebral sy Spasticity: Matetika ireo dia azo fantarina amin'ny fahazazana.
• Fikorontan-doha: Fiantraikany vetivety eo amin'ny atidoha vokatry ny dona eo amin'ny loha. Mety hitranga izany rehefa manao fanatanjahan-tena.
• Encephalite: Aretina vokatry ny mikraoba miditra ao amin'ny atidoha, ka mahatonga ny atidoha hivonto.
• Androbe: Antsoina koa hoe androbe, vokatry ny fiovan'ny fiasan'ny herinaratra ao amin'ny atidoha.
• Fitsaboana ny fanaintainan'ny tarehy: Misy olona sasany mahatsapa fanaintainana tsy zaka eo amin'ny ilany iray amin'ny tarehiny.
• Aretin'andoha/Migraine: Olana atrehin'ny olona maro ity. Misy aretin'andoha sasany tena mafy.
• Hydrocephalus: Ny fiangonan'ny rano ao anatin'ny atidoha.
• Meningite: Fivontosan'ny fonon-taolana manodidina ny atidoha vokatry ny aretina.
• Olana ara-pahasalamana ara-tsaina sy ara-pitondrantena: Mety ho voakasiky ny fiovan'ny rafi-pitatitra ihany koa ny olana ara-tsaina sasany.
• Sklerose en plaques: Aretina iray izay manimba ny fonony miaro manodidina ny fibra nerveuse.
• Myasthenia Gravis sy Myopathies: Ireo dia aretina izay mampalemy ny hozatra.
• Fanaintainan'ny hatoka, lamosina ary hazondamosina: Maro ny olona mijaly amin'ireto fanaintainana ireto.
• Aretin'i Parkinson: Anisan'ny soritr'aretina ny hovitrovitra sy ny fihetsehana miadana.
• Neuropathie Periferika: Fahasimbana eo amin'ny ozatra amin'ny rantsambatana. Mety hitranga amin'ny olona voan'ny diabeta izany.
• Olana amin'ny torimaso: Mety ho olana amin'ny rafi-pitatitra ihany koa ny tsy fatoriana tsara.
• Fahatapahan'ny lalan-dra: Toe-javatra mitranga rehefa tapaka ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny atidoha na vaky ny lalan-dra.
• Hovitra, Dystonia: Zavatra toy ny fihozongozonan'ny rantsam-batana, fihetsehana tsy nahy amin'ny faritra sasany amin'ny vatana.
• Fivontosana ao amin'ny atidoha, ny hazondamosina ary ny ozatra: Ireo koa dia mitaky ny sain'ny mpitsabo aretin-tsaina.

Ahoana no fomba ahafantaran'ny neurologista tsara ny aretina iray?

Rehefa mahita mpitsabo aretin-tsaina ianao dia hanontany anao aloha izy momba ny tantaram-pahasalamanao, raha misy olona ao amin'ny fianakavianao efa nanana io aretina io, inona avy ireo fanafody raisinao, ary ireo soritr'aretinao ankehitriny . Avy eo, dia hanao fizahana manokana ny rafi-pitatitrao izy ireo. Ireto avy ireo zavatra tena hotadiaviny:

• Ny fifandanjan'ny vatanao, ny fihetsiky ny vatanao ary ny fomba fandehanao.
• Ny tanjaky ny hozatrao.
• Ny toe-tsainao.
• Ny fahitanao, ny fandrenesanao ary ny fahaizanao miteny.
• anaoFahatsapana ara-batana.

Ankoatra izany, azo atao ny manao fitiliana ra sy urine mba hijerena ny hamafin'ny aretina na hijerena ny habetsahan'ny fanafody. Indraindray, azo atao ny manao fitiliana fototarazo mba hahitana raha nolovaina ny aretina. Azo atao ihany koa ny manao fanadihadiana sary mba haka sary ny rafi-pitatitra. Ireo rehetra ireo dia ampiasaina mba hamaritana ny tena toetran'ny aretina.

Inona avy ireo fitiliana ataon'ireto mpitsabo aretin-tsaina ireto?

Misy karazana fitiliana isan-karazany azo ampiasaina hamantarana tsara ny aretina ara-pitatitra. Tsy ny rehetra no mila manao ireo fitiliana rehetra ireo. Ny dokoteranao no hanapa-kevitra hoe inona avy ireo fitiliana hatao mifototra amin'ny soritr'aretinao. Andeha hojerentsika ny vitsivitsy amin'izy ireo.

• Angiografia: Ity dia manamarina raha misy sakana, fahasimbana, na tsy fetezana eo amin'ny lalan-dra ao amin'ny atidohanao, ny lohanao ary ny vozonao. Afaka mahita zavatra toy ny aneurisma sy ny fivontosan'ny ra izy io.
• Biopsie: Izany dia mitaky ny fakana sombin-taolana kely avy amin'ny vatana ary fandinihana izany. Mety ho hozatra, ozatra, na sela ao amin'ny atidoha izany.
• Famakafakana ranon-javatra ao amin'ny atidoha: Maka santionany kely amin'ny ranon-javatra manodidina ny atidoha sy ny hazondamosina ary manao fitiliana. Izany dia manampy amin'ny famantarana zavatra toy ny rà mandriaka ao amin'ny atidoha, aretina, aretina toy ny sclérose en plaques, ary aretina metabolika.
• Fijerena CT (Computed Tomography - CT), Fijerena MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI), Taratra X, ary Ultrasound: Azo inoana fa efa naheno momba ireo ianao. Karazana fitiliana izay maka sary ny ao anatin'ny vatana ireo.
• EEG (Electroencephalography - EEG): Ity dia mandrefy ny fiasan'ny herinaratra ao amin'ny atidohanao. Ampiasaina hamantarana zavatra toy ny androbe, aretina (toy ny encephalitis), ratra amin'ny atidoha, ary fivontosana.
• EMG (Electromyography - EMG): Ity dia mandrefy ny fiasan'ny herinaratra ao amin'ny hozatra. Afaka manampy amin'ny famaritana ny aretin'ny nerveo sy ny hozatra, ny fanerena ny tadin'ny hazon-damosina, ary ny aretin'ny neuron motor toy ny sclérose amyotrophique lateralis (ALS).
• ENG (Electronystagmography - ENG): Ity vondron'ny fitiliana ity dia mikaroka zavatra toy ny fihetsehan'ny maso tsy nahy, fanina, ary olana amin'ny fifandanjana.
• Potensialy Evoked: Ity dia mandrefy ny hafainganam-pandeha sy ny fahamarinan'ny famantarana elektrika avy amin'ny masonao, ny sofinao, na ny fikasihan'ny hoditrao mankany amin'ny atidoha. Afaka mamantatra aretina toy ny sclérose en plaques, neuroma acoustic, ary ratra amin'ny hazondamosina izy io.
• Myelography: Izany dia manampy amin'ny fitadiavana zavatra toy ny fivontosana, kapila herniated, ary taolana tapaka ao amin'ny hazondamosina sy ny tadin'ny hazon-damosina.
• Polisomnograma: Ity dia ampiasaina hamantarana ireo aretina mifandraika amin'ny torimaso amin'ny fandrefesana ny fiasan'ny atidoha sy ny vatana mandritra ny torimaso.
• Fitiliana PET (Positron Emission Tomography - PET): Ity fitiliana ity dia mampiseho fivontosana, na ampiasaina handinihana ny aretina toy ny androbe, fivontosan'ny atidoha, ary ny aretin'i Alzheimer.
• Fitiliana SPECT (Single-Photon Emission Computed Tomography - SPECT): Afaka mamantatra fivontosana sy aretina ihany koa ity. Ampiasaina ihany koa izy io mba hanombanana ny toerana misy ny androbe, ny aretina miharatsy amin'ny hazondamosina, ary ny tapaka vokatry ny stress.
• Termografia: Ity dia mandrefy ny fiovan'ny mari-pana ao amin'ny vatana na taova iray. Ampiasaina hanombanana zavatra toy ny fanaintainana, ny neuropathie periferika, ary ny fanenjanana ny fakany nerveo.

Rahoviana isika no tokony hahita dokotera momba ny atidoha?

Eny ary, mety manontany tena ianao izao hoe: 'Inona avy ireo soritr'aretina tokony hojeriko amin'ity dokotera ity?' Misy soritr'aretina sasany tokony hampanahy antsika raha vao mahita azy ireo isika. Jereo raha misy amin'ireto soritr'aretina ireto aminao:

• Very fitadidiana, fanadinoana matetika: Raha manadino zavatra madinika matetika ianao dia tsy ara-dalàna izany.
• Fahaverezan-tsaina: Raha tampoka dia tsy mahatsiaro tena ianao ka mianjera.
• Fanina: Anisan'ny soritr'aretina ny fikorontanan-tsaina sy ny fitomaniana.
• Fiovan'ny tsiro sy ny fofona: Raha tampoka ianao dia tsy afaka manandrana na manimbolo sakafo intsony.
• Olana amin'ny fahitana: Maso iray jamba, roa jamba, toa manjavozavo ny fahitana.
• Mangozohozo, mangotsokotsoka amin'ny rantsam-batana: Raha mahatsiaro ho mangozohozo ny sandry na ny tongotra, toy ny hoe nijanona tsy nikoriana ny ra, na toy ny hoe voatsindrona fanjaitra.
• Tsy fitoviana eo amin'ny tarehy: Raha tsy mitovy ny ilany iray amin'ny tarehy (ohatra, midina ny maso iray, tsy afaka mitsiky tsara).
• Fanina, Tinnitus, ary Marenina: Raha mahatsapa fanina matetika ianao, maneno ao an-tsofina, na mihena ny fandrenesanao.
• Fahasarotana amin'ny fitelina, feo marenina, fahasarotana amin'ny fananganana soroka, fihodinan'ny vozona, ary fahasarotana amin'ny fanetsehana ny lela.
• Fahalemena hozatra, fihetsehan'ny hozatra, fihetsehana.
• Fanaintainana izay mahatsapa toy ny may manerana ny vatana, na toy ny fahatairana herinaratra.
• Fanaintainan'ny hatoka na lamosina, aretin'andoha: Raha mitranga matetika na mafy ireo.
• Fandehanana mivembena sy fahaverezan'ny fifandanjana rehefa mandeha.
• Hovitra.
• Fihetsehana miadana.

Zava-dehibe: Raha mahatsapa iray na roa amin'ireto soritr'aretina ireto ianao dia aza matahotra. Na izany aza, tsara kokoa ny manatona dokotera mpitsabo ankapobeny mba hahazoana torohevitra. Afaka manoro anao any amin'ny mpitsabo aretin-tsaina izy raha ilaina.

Ahoana no fiomananao rehefa manatona mpitsabo aretin-tsaina?

Rehefa manatona dokotera ianao, indrindra fa ny mpitsabo aretin-tsaina, dia tsara kokoa raha miomana tsara. Ireto misy zavatra azonao atao:

• Manaova lisitr'ireo zavatra manan-danja indrindra tianao horesahina amin'ny dokoteranao. Indraindray dia hadinontsika izay tiantsika hanontaniana ny dokotera.
• Lazao ahy izay fiovana vao haingana teo amin'ny fahasalamanao ankapobeny.
• Farito izay soritr'aretina vaovao anananao na fiovana eo amin'ny soritr'aretina efa nanananao. Raha azo atao, dia tazomy ao anaty diary ny soritr'aretina . Soraty ny fotoana sy ny fomba nitrangan'izany, ny faharetany, ny hamafin'izany, raha nisy zavatra nahatonga azy ireo hiharatsy kokoa, inona avy ireo soritr'aretina, ary izay nataonao mba hanamaivanana azy ireo. Zava-dehibe indrindra izany amin'ny toe-javatra toy ny androbe, ny tsy fahitan-tory, ny aretin'andoha, ary ny aretin'i Parkinson.
• Makà kopian'ny fitiliana nataon'ny dokotera hafa, CD misy scan, ary tatitry ny laboratoara.
• Ento ny lisitry ny fanafody, vitamina, fanampin-tsakafo, ary fanafody nentim-paharazana rehetra raisinao amin'izao fotoana izao. Lazao anay koa izay fanafody tsy nandaitra taminao taloha na izay niteraka voka-dratsy.
• Ento ny lisitry ny zavatra mety hahazaka anao.
• Raha azo atao, ento miaraka aminao ny namana na mpianakavy iray. Afaka manoratra izay lazain'ny dokotera izy ireo, mihaino izany amin'ny fomba fijery hafa, mametraka fanontaniana, ary mampahatsiahy anao ny handamina fotoana fanaraha-maso.
• Raha te hiresaka momba ny olana hafa ianao dia anontanio raha afaka manokana fotoana hafa ho an'izany isika.

Hafiriana no ilaina hianarana mba ho lasa manam-pahaizana toy izany?

Tsara ny mahafantatra izany koa. Tsy zavatra mora ny ho lasa mpitsabo aretin-tsaina. Mila fotoana ela ny fianarana sy ny fiofanana.

• Rehefa mahavita tsara ny fanadinana Ambaratonga Tsotra sy Ambaratonga Mandroso ianao dia mila mamita diplaoma momba ny fitsaboana any amin'ny oniversite ao anatin'ny efa-taona ka hatramin'ny dimy taona.
• Avy eo dia mila mamita internship mandritra ny herintaona ianao.
• Aorian'izay, mila mandalo fiofanana manokana (residency) telo ka hatramin'ny efa-taona momba ny neurolojia ianao.
• Ny sasany aza mandeha lavitra kokoa ary mahazo fiofanana manokana mandritra ny herintaona na roa fanampiny (Fellowship) amin'ny sehatra manokana hafa amin'ny neurolojia.

Koa hitanao izany, tsy maintsy manokana mihoatra ny 10-12 taona ho an'izany ianao.

Inona avy ireo sehatra hafa misy ao amin'ny neuroscience?

Sehatra midadasika dia midadasika ny neurolojia. Manana sehatra manokana ihany koa izy io izay ahafahana manao fanasokajiana bebe kokoa. Ireto misy ohatra vitsivitsy:

• Fitsaboana ratra amin'ny atidoha
• Neurologie ho an'ny ankizy - Efa niresaka momba izany isika teo aloha.
• Neurofiziolojia klinika - Fahaizana manokana amin'ny fitiliana toy ny EEG sy EMG.
• androbe
• Fanafody ho an'ny aretin'andoha
• Neurology ho an'ny zokiolona - Momba ny aretin'ny neurolojia amin'ny zokiolona.
• Sembana ara-tsaina - olana ara-pivoarana mitranga amin'ny fahazazana.
• Fanafody fanaintainana
• Fanafody torimaso
• Neurology momba ny lalan-dra - momba ny aretina toy ny fahatapahan'ny lalan-dra.

Misy maro hafa mitovy amin'izany. Midika izany fa mety hahita dokotera manam-pahaizana manokana amin'ny olana manokana anananao mihitsy aza ianao.

Farany, zavatra tokony hotadidina

Koa mazava aminao izao fa ny mpitsabo aretin-tsaina dia olona iray izay mamantatra, mitsabo ary mitantana aretina mifandraika amin'ny atidoha, ny hazondamosina ary ny hozatra.

Raha misy soritr'aretina mifandraika amin'ny rafi-pitatitra dia aza atao tsirambina izany. Voalohany, manatona dokotera. Afaka manoro anao any amin'ny manam-pahaizana momba ny atidoha izy raha ilaina.

Rehefa manatona dokotera ianao dia miomàna, hazavao ny mombamomba anao rehetra, ary aza matahotra mametraka fanontaniana. Eo ny mpitsabo aretin-tsaina mba hamantatra ny aretinao, hanome ny fitsaboana tsara indrindra, ary hanome anao fanamaivanana. Tsy irery ianao, ary misy dokotera afaka manampy anao amin'ity dia ity.

Dokotera mpitsabo aretin-tsaina, aretin'ny atidoha, aretin'ny rafi-pitatitra, aretin'andoha, androbe, fahatapahan'ny lalan-dra