Mianara momba ny Neurosyphilis, fahasarotana ateraky ny syphilis izay misy fiantraikany amin'ny atidohanao sy ny rafi-pitatitra!

Efa mba nanontany tena ve ianao hoe hatraiza ny halehiben'ny aretina sasany raha tsy tsaboina tsara? Indraindray, na dia ny aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo (STI) izay tsy dia tsikaritra loatra aza, raha tsy tsaboina ara-potoana, dia mety hiteraka aretina lehibe izay mety hisy fiantraikany amin'ny fiainanao. Androany isika dia hiresaka momba ny neurosyphilis , fahasarotana mampidi-doza izay mety hitranga raha tsy tsaboina tsara ny aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo antsoina hoe syphilis. Izany dia zavatra misy fiantraikany amin'ny atidohantsika sy ny hazondamosintsika, izany hoe ny rafi-pitatitra foibe.

Inona no atao hoe neurosyphilis? Ahoana no ifandraisan'izany amin'ny syphilis?

Raha fintinina, ny neurosyphilis dia fahasarotana lehibe sy mety hahafaty ateraky ny syphilis. Ny syphilis, araka ny fantatrao, dia aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo. Ny syphilis dia vokatry ny bakteria antsoina hoe Treponema pallidum. Noho izany, ny neurosyphilis dia mitranga rehefa miditra ao amin'ny atidohanao sy/na ny hazondamosinao io bakteria io. Saingy zava-dehibe ny mitadidy fa tsy ny olona rehetra voan'ny syphilis no voan'ny neurosyphilis. Ny neurosyphilis sy ny syphilis dia aretina roa mifandray, saingy samy hafa. Ny neurosyphilis dia misy fiantraikany mivantana amin'ny rafi-pitatitra foibe (CNS), izay ny atidohanao sy ny hazondamosinao. Noho izany, ny soritr'aretina miseho dia mifandray amin'ny rafi-pitatitra. Koa satria aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo ny syphilis, dia samy hafa ny soritr'aretiny.

Ny tena zava-dehibe dia ny hoe raha tsy tsaboina, ny neurosyphilis dia mety hiteraka paralysis maharitra, dementia , ary fahafatesana mihitsy aza . Noho izany, tena ilaina ny manatona dokotera raha vao mahatsikaritra soritr'aretin'ny syphilis na neurosyphilis ianao.

Inona avy ireo endrika lehibe amin'ny neurosyphilis?

Mizara karazany dimy lehibe ny neurosyphilis ny dokotera. Mizara ho vondrona roa ireo: neurosyphilis vao misondrotra sy neurosyphilis tara .

Neurosyphilis aloha loatra

Ireto avy no anisan'ity sokajy ity:

• Neurosyphilis tsy misy soritr'aretina (ANS): Toe-javatra tsy misy soritr'aretina ara-pitatitra ity. Mety hitranga alohan'ny hisehoan'ny soritr'aretin'ny syphilis ity toe-javatra ity. Fantatry ny dokotera izany amin'ny alàlan'ny famantarana ny tsiranoka cerebrospinal (CSF).Raha misy porofon'ny aretina sifilis aorian'ny fitiliana ihany, nefa tsy misy soritr'aretina ny marary. Raha voan'ny sifilis ianao ary tsy voatsabo, ity toe-javatra 'ANS' ity dia mety hipoitra ao anatin'ny herinandro vitsivitsy voalohany ka hatramin'ny taona maromaro aorian'ny aretina .

• Neurosyphilis Meningeal: Amin'izao fotoana izao dia voan'ny bakteria syphilis ny meninges- nao, ireo fonon-taolana telo izay mandrakotra sy miaro ny atidohanao sy ny hazondamosinao. Eritrereto ho toy ny fonony miaro manodidina ny atidohanao izay mivonto . Amin'izay fotoana izay no manomboka miseho ireo soritr'aretina toy ny aretin'andoha , maloiloy ary mandoa . Raha tsy tsaboina ny syphilis, dia mety hipoitra ao anatin'ny volana na taona maro aorian'ny aretina izany.

• Neurosyphilis Meningovascular: Amin'ity tranga ity, ny bakteria syphilis dia miteraka fivontosana eo amin'ny rindrin'ny lalan-dra (endarteritis) ao amin'ny meninges. Izany dia mety hiteraka fivontosan'ny ra (thrombosis), izay manakana ny lalan-dra ary mampihena ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny sela ao amin'ny atidoha. Izany dia mety hiteraka olana isan-karazany, toy ny fahatapahan'ny lalan-dra . Raha tsy tsaboina, dia mety hitranga ao anatin'ny volana na taona maro aorian'ny aretina ihany koa izany.

Neurosyphilis tara

Ireto avy no anisan'ity sokajy ity:

• Paresis ankapobeny: Izany dia vokatry ny fahasimbana miandalana amin'ny sela ao amin'ny atidoha noho ny fivontosan'ny meninges (meningoencephalitis) maharitra. Izany dia miteraka soritr'aretina sy aretina ara-tsaina isan-karazany. Ny soritr'aretina voalohany dia ahitana ny fiovan'ny toe-po sy ny fiovan'ny toetra . Raha tsy voatsabo ny sifilis, dia mety hitranga eo anelanelan'ny 3 sy 30 taona aorian'ny aretina voalohany.

• Tabes Dorsalis: Ity no endrika ratsy indrindra amin'ny neurosyphilis. Tafiditra amin'izany ny fahasimban'ny sela ao amin'ny tsanganana dorsal sy ny fakany nerveo. Mety hiteraka soritr'aretina maro izany, anisan'izany ny fahasarotana amin'ny fandehanana, ny fanaintainan'ny nerveo, ary ny fahasarotana amin'ny fifehezana ny fipipiana. Raha tsy voatsabo ny syphilis, dia mety hipoitra eo anelanelan'ny 5 sy 50 taona aorian'ny aretina ny tabes dorsalis.

Iza no tena mety ho voan'ny neurosyphilis?

Izay rehetra voan'ny syphilis dia mety ho voan'ny neurosyphilis, indrindra raha tsy voatsabo nandritra ny volana na taona maro ny syphilis.Ireo olona manao firaisana ara-nofo tsy misy fiarovana dia atahorana kokoa ho voan'ny sifilis. Ny sifilis dia mahazatra indrindra amin'ny lehilahy manao firaisana ara-nofo amin'ny lehilahy (MSM). Ny fikarohana dia naneho fa ny olona voan'ny VIH dia mety hampivelatra haingana kokoa ny soritr'aretin'ny neurosifilis noho ny olona tsy misy VIH. Tsy fantatra ny antony marina mahatonga izany, saingy heverina fa ny VIH dia mety hampihena ny hery fiarovana.

Mahazatra ve ity aretina ity?

Sarotra ho an'ny mpikaroka ny milaza marina ny fahamaroan'ny trangan'ny neurosyphilis satria tsy mitovy ny tatitra momba ny tranga. Saingy misy angon-drakitra momba ny fahamaroan'ny trangan'ny syphilis. Iray amin'ireo aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo mahazatra indrindra izy io. Ny endrika neurosyphilis mahazatra indrindra dia ny neurosyphilis asymptomatic (ANS) . Miaraka amin'ny fandrosoana ara-pitsaboana amin'ny fisorohana, famaritana ary fitsaboana ny syphilis, dia tsy dia fahita firy intsony ny endrika mafy toy ny general paresis sy ny tabes dorsalis.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny Neurosifilisy?

Ny soritr'aretin'ny neurosyphilis dia misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitrao indrindra. Tsy mitovy amin'ny soritr'aretin'ny syphilis ireo. Miovaova arakaraka ny karazana neurosyphilis ny soritr'aretina marina. Amin'ny dingana voalohany, izay tsy misy soritr'aretina, ny neurosyphilis dia tsy misy soritr'aretina mihitsy.

Soritr'aretin'ny Neurosyphilis Meningeal:

• Aretin'andoha
• Maloiloy sy mandoa
• Henjana ny hatoka
• Fahatsapana ho mora tohina amin'ny hazavana (photophobia)
• Fahasarotana amin'ny fahitana na fandrenesana
• Tsy fahatomombanan'ny nerveo cranial

Soritr'aretin'ny Neurosyphilis Meningovaskular:

Ankoatra ireo soritr'aretina mitovy amin'ny meningeal, mety ahitana ihany koa ireto manaraka ireto:

• Fanina
• tapaka lalan-dra
• Fahalemena na fihenan'ny hozatra ('atrophy'), indrindra eo amin'ny tongotra

Soritr'aretin'ny Paresis Ankapobeny:

Mizara ireo soritr'aretina ireo ho sokajy roa ny dokotera: aloha sy aoriana. Mety hiseho tsikelikely na tampoka ireo. Soritr'aretina aloha:

• Fiovan'ny toe-po, toy ny fahasosorana
• Fiovan'ny toetra
• Fiovana eo amin'ny lamina fatoriana
• fanadinoana

Soritr'aretina taty aoriana:

• Toe-po tsy miovaova
• Fahaverezan'ny fahatsiarovana
• Fahasarotana amin'ny fandraisana fanapahan-kevitra
• fifanjevoana
• fitaka
• Androbe (fifandonana)

Ity toe-javatra ity dia mety hiteraka aretina ara-tsaina toy ny:

• fahaketrahana
• Delirium
• Fihetseham-po tafahoatra sy mania
Aretina ara-tsaina toy ny skizofrenia (psikozy)

Soritr'aretin'ny Tabes Dorsalis:

• Fahaverezan'ny fifandanjana rehefa mandeha (ataxia)
• Fanaintainana mafy amin'ny nerveo
• Fahasarotana amin'ny fanaraha-maso ny urine
• Fahatsapana tsy ara-dalàna toy ny fandoroana, ny fahatsapana ho mangovitra (paresthesia)
• Fiovan'ny fahitana
• Aretin'ny maso, toy ny tsy fahatomombanan'ny family ('Argyll Robertson pupils') sy ny paralysis amin'ny maso
• Fahaverezan'ny fifandanjana sy ny reflexes
• Arthropatia neuropathique / tonon-taolana Charcot
• Fahasarotana mandeha

Koa inona avy ireo soritr'aretin'ny sifilis?

Miovaova arakaraka ny dingana misy ny aretina ny soritr'aretin'ny sifilis. Amin'ny dingana voalohany: Misy fery kely tsy misy fanaintainana (chancre) mipoitra eo amin'ny taovam-pananahana. Amin'ny dingana faharoa: Misy maimaika mavokely, mibontsina ary henjana miseho eo amin'ny hoditra. Matetika ireo dia hita eo amin'ny felatanana sy ny faladian-tongotra. Mety hiaraka amin'ny soritr'aretina toy ny tazo ihany koa izy ireo:

• havizanana
• Tazo
• Aretin-tenda
• Fanaintainan'ny hozatra

Tena zava-dehibe ny manatona dokotera raha vao mahatsikaritra ireo soritr'aretina ireo ianao. Raha fantatrao fa voan'ny sifilis ny olon-tianao dia tokony hanao fitiliana ianao raha misy aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo (STI).

Inona no mahatonga ny neurosifilisy?

Ny neurosyphilis dia vokatry ny bakteria antsoina hoe Treponema pallidum . Indrindra indrindra, ity bakteria ity dia miditra ao amin'ny rafi-pitatitra foibe (CNS) ary miteraka soritr'aretina mifandraika amin'ny rafi-pitatitra. Io bakteria io ihany no mahatonga ny syphilis. Ity bakteria ity dia afaka miditra amin'ny vatanao amin'ny alàlan'ny lava-pitombenanao, fivaviana, filahiana, vava, na amin'ny alàlan'ny ratra amin'ny hoditra. Ny neurosyphilis dia mety hitranga amin'ny dingana rehetra amin'ny syphilis. Ny fikarohana dia mampiseho fa ny ankamaroan'ny olona voan'ny syphilis dia manana ity bakteria ity izay miditra amin'ny rafi-pitatitra foibe, matetika alohan'ny hisehoan'ny soritr'aretin'ny syphilis. Na izany aza, amin'ny olona sasany, ity aretina amin'ny rafi-pitatitra foibe ity dia afaka mivaha ho azy tsy miteraka fivontosana na soritr'aretina ara-neurolojika. Na izany aza, ny syphilis dia tsy azo sitranina raha tsy misy fitsaboana antibiotika. Arakaraka ny maha-ela velona ny syphilis tsy misy fitsaboana anao no vao mainka mety hivoatra ny neurosyphilis misy soritr'aretina.

Mora mifindra ve ny neurosifilisy?

Tsy mifindra mivantana avy amin'ny olona iray mankany amin'ny olona iray hafa ny neurosyphilis. Fahasarotan'ny syphilis izany. Saingy mifindra ny syphilis. Miely amin'ny alalan'ny firaisana ara-nofo amin'ny olona voan'ny aretina izy io. Ny firaisana ara-nofo tsy misy fiarovana amin'ny fivaviana, amin'ny lava-pitombenana, na amin'ny vava dia mampitombo ny mety hisian'ny syphilis.

Ahoana no fomba hamantarana marina ity aretina ity?

Matetika ny dokotera dia mamantatra ny neurosyphilis mifototra amin'ny soritr'aretinao sy ny fitsapana cerebrospinal fluid (CSF).Mifototra amin'ny valiny. Ny 'CSF' dia ranon-javatra mazava manodidina ny hazondamosinao sy ny atidohanao. Hanontany anao momba ny soritr'aretinao sy ny tantaram-pahasalamanao ny dokotera. Hanao fizahana ara-batana sy fizahana ara-pitatitra izy. Raha ahiahiana ny sifilisy na neurosifilisy, dia ireto fitsapana manaraka ireto no hatao:

• Fitiliana ra mba hahitana porofon'ny bakteria mahatonga ny sifilis.
• Fitsapana antsoina hoe puncture lumbar (spinal tap) . Amin'ity fitsapana ity, ny dokotera dia mampiditra fanjaitra manify dia manify ao amin'ny lamosinao ambany ary maka santionan'ny CSF.
• Ny fanadihadiana ny tsiranoka cerebrospinal dia fitsapana izay mandinika ny santionan'ny CSF eo ambanin'ny mikroskopia mba hahitana raha misy bakteria ao anatiny.

Ny Foibe Amerikana misahana ny Fanaraha-maso sy ny Fisorohana ny Aretina (CDC) dia manoro hevitra fa izay rehetra voan'ny tefily, na dia tsy mahafantatra ny toetry ny VIH aza izy ireo, dia tokony hanao fitiliana VIH, na dia efa négatif aza ny valin'ny fitiliana VIH teo aloha.

Ahoana no fomba fitsaboana?

Ny zavatra manan-danja indrindra azonao atao mba hampijanonana ny neurosyphilis sy hisorohana ny fiharatsiana dia ny fitsaboana ny aretina syphilis. Mampiasa antibiotika ny dokotera hitsaboana ny syphilis sy ny aretina bakteria hafa. Ny antibiotika mahazatra indrindra dia ny penicillin , na omena amin'ny alalan'ny tsindrona IV (intravenous) na amin'ny alalan'ny tsindrona amin'ny hozatra. Ny antibiotika mahazatra iray hafa ampiasaina hitsaboana ny syphilis dia ny ceftriaxone . Aorian'ny fitsaboana dia mila manao fitiliana ra maromaro amin'ny elanelam-potoana samihafa ianao, toy ny isaky ny telo volana sy isaky ny enim-bolana, mba hahazoana antoka fa afaka tanteraka ny aretina. Mila manao puncture lumbar koa ianao mba hitsapana ny CSF-nao isaky ny enim-bolana mba hahazoana antoka fa tsy misy aretina ao amin'ny rafi-pitatitra foibe.

Hilaza aminao bebe kokoa momba ireo fitiliana fanaraha-maso ireo ny dokoteranao. Aza matahotra mametraka fanontaniana momba ity dingana ity.

Azo averina amin'ny laoniny ve ny fahasimbana ateraky ny neurosyphilis?

Afaka misoroka ny fihomboan'ny neurosyphilis ny fitsaboana antibiotika. Na izany aza, mety tsy ho azo atao ny mamerina tanteraka ny fahasimbana efa nitranga teo amin'ny rafi-pitatitra. Ny olona voan'ny neurosyphilis tsy misy soritr'aretina na meningeal dia mazàna sitrana raha tsaboina tsara. Na izany aza, ny olona voan'ny neurosyphilis meningovascular, paresis ankapobeny, na tabes dorsalis dia mety hahita fanatsarana ny soritr'aretiny aorian'ny fitsaboana, saingy mety tsy ho sitrana tanteraka izy ireo.

Ahoana no fomba hiarovana ny tenanao amin'ity toe-javatra ity? (Fisorohana)

Ny hany fomba hisorohana ny neurosyphilis dia ny fisorohana ny fivoaran'ny syphilis.Ny fomba mahomby indrindra hisorohana ny tety dia ny tsy fanaovana firaisana ara-nofo. Raha manao firaisana ara-nofo ianao dia afaka mampihena ny mety ho voan'ny tety amin'ny alalan'ny fampiasana fomba azo antoka isaky ny manao firaisana ara-nofo. Zava-dehibe ny fampiasana kapaoty (lahy na vavy) araka ny tokony ho izy mba hampihenana ny mety hisian'ny aretina. Zava-dehibe ihany koa ny mitady torohevitra sy fitsaboana ara-pitsaboana raha vao mahatsapa soritr'aretin'ny tety ianao. Ny fitsaboana mialoha dia afaka misoroka ny neurosyphilis tsy hiharatsy kokoa.

Ahoana ny vinavina raha voan'ny neurosyphilis ianao?

Miankina amin'ny karazana neurosyphilis anananao sy ny hafaingan'ny fitsaboana anao ny mety ho voan'ny neurosyphilis. Ny olona voan'ny neurosyphilis tsy misy soritr'aretina na meningeal neurosyphilis izay mahazo fitsaboana sahaza dia mazàna sitrana tsy misy soritr'aretina na fahasarotana maharitra amin'ny neurolojia. Ny olona voan'ny syphilis meningovascular, general paresis, na tarsis dorsalis dia azo inoana kokoa fa hanana soritr'aretina na fahasarotana maharitra amin'ny neurolojia. Na izany aza, ny fitsaboana dia afaka manampy amin'ny fanamaivanana ny soritr'aretina sy hisorohana ny neurosyphilis tsy hiharatsy kokoa. Raha tsy tsaboina ny syphilis, dia mety hahafaty mihitsy aza ny tarsis dorsalis.

Rahoviana no fotoana tsara indrindra hanatonana dokotera?

Raha voamarina fa voan'ny neurosyphilis ianao dia mila mamita fitsaboana feno ho an'ny syphilis. Mila manao fitiliana fanaraha-maso maromaro ianao mba hahazoana antoka fa tsy misy famantarana ny bakteria ao amin'ny vatanao. Tena zava-dehibe ny manaraka ireo fotoana ireo. Raha toa ka mahatsapa soritr'aretina na aretina maharitra vokatry ny neurosyphilis ianao dia mila manatona ny ekipa mpitsabo anao tsy tapaka mba hahazoana fitsaboana ho an'ireo aretina manokana ireo.

Mety hahamenatra ny miresaka amin'ny dokotera momba ny aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo. Na izany aza, raha miahiahy ianao fa voan'ny sifilis, dia tena zava-dehibe ny manatona dokotera mba hanaovana fitiliana sy fitsaboana. Raha tsy voazaha sy tsy voatsabo mialoha, dia mety hiteraka olana ara-pahasalamana maharitra izany, toy ny neurosyphilis. Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fanaovana fitiliana tsy tapaka ho an'ny sifilis sy ny aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo (STIs). Izany dia afaka mampihena ny mety hisian'ny fahasarotana. Aza matahotra mametraka fanontaniana. Eo izy ireo hanampy anao, tsy misy fitsarana.

Hafatra entina mody

• Fahasarotana mampidi-doza ateraky ny sifilisy tsy voatsabo ny neurosyphilis . Misy fiantraikany amin'ny atidohanao sy ny hazondamosinao izany.
• Aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo vokatry ny bakteria Treponema pallidum ny sifilis.
• Misy karazany maro ny neurosyphilis, ny sasany mety hitranga aloha loatra ary ny sasany mety hitranga aoriana kokoa. Miovaova araka izany koa ny soritr'aretina.
• Famantarana sy fitsaboana mialoha ny sifilisAzo sorohina ny neurosyphilis.
• Tena zava-dehibe ny fanaovana firaisana ara-nofo azo antoka sy ny fizahana ara-pahasalamana tsy tapaka.
• Raha mahatsapa soritr'aretin'ny syphilis na neurosyphilis ianao dia aza misalasala manatona dokotera haingana. Ny fitsaboana haingana dia afaka misoroka ny fahasarotana lehibe.