Efa mba nanontany tena ve ianao hoe hatraiza ny hamafin'ny aretina sasany raha tsy tsaboina? Na dia ny aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo (STI) izay toa tsy dia lehibe loatra amin'ny voalohany aza dia mety hiteraka voka-dratsy lehibe sy manova ny fiainana raha tsy raharahiana. Androany, eto Nirogi Lanka , dia hiresaka momba ny fahasarotana mampidi-doza iray amin'ny syphilis tsy voatsabo isika: Neurosyphilis . Ity aretina ity dia misy fiantraikany mivantana amin'ny rafi-pitatitra foibe - indrindra fa ny atidohanao sy ny tadin'ny hazon-damosina.
Inona no atao hoe Neurosyphilis, ary inona no ifandraisan'izany amin'ny Sifilis?
Raha lazaina amin'ny teny tsotra, ny Neurosyphilis dia fahasarotana mafy sy mety hahafaty vokatry ny syphilis. Araka ny fantatrao angamba, ny syphilis dia aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo vokatry ny bakteria Treponema pallidum . Mitranga ny neurosyphilis rehefa miditra ao amin'ny atidohanao sy/na ny hazondamosinao io bakteria io. Zava-dehibe ny manamarika fa tsy ny olona rehetra voan'ny syphilis no hahazo io fahasarotana io.
Na dia mifandray aza ny syphilis sy ny neurosyphilis, dia aretina samy hafa izy ireo. Ny neurosyphilis dia mikendry manokana ny Rafitra Nervous Central (CNS) , izay miteraka soritr'aretina ara-pitatitra, raha toa kosa ka samy hafa ny soritr'aretin'ny aretina syphilis mahazatra.
Zava-dehibe ny mahafantatra fa raha tsy tsaboina, ny neurosyphilis dia mety hiteraka paralysis maharitra, dementia (fahaverezan'ny fitadidiana), ary mety ho fahafatesana mihitsy aza. Noho izany, tena ilaina ny manatona dokotera avy hatrany raha mahatsikaritra soritr'aretin'ny syphilis na neurosyphilis ianao.
Inona avy ireo karazana neurosifilisy lehibe indrindra?
Manasokajy ny neurosyphilis ho dingana roa lehibe ny matihanina ara-pitsaboana: Neurosyphilis aloha sy Neurosyphilis tara .
Neurosyphilis aloha loatra
Ity sokajy ity dia ahitana:
- Neurosyphilis tsy misy soritr'aretina (ANS): Amin'ity dingana ity, tsy misy soritr'aretina mifandraika amin'ny rafi-pitatitra . Mety hitranga alohan'ny hisehoan'ny soritr'aretin'ny syphilis mahazatra izany. Matetika ny dokotera dia mamantatra izany amin'ny alàlan'ny fitiliana ranon-javatra cerebrospinal (CSF) izay mampiseho famantarana ny aretina. Raha tsy voatsabo ny syphilis, dia mety hitranga izany manomboka amin'ny herinandro vitsivitsy ka hatramin'ny taona maromaro aorian'ny aretina voalohany.
- Neurosyphilis Meningeal: Mitranga izany rehefa miteraka fivontosana ao amin'ny meninges ny bakteria syphilis — ireo fonony fiarovana telo mandrakotra ny atidohanao sy ny hazondamosinao. Eritrereto ho toy ny sosona miaro manodidina ny atidohanao izay mivonto. Izany dia mitarika soritr'aretina toy ny aretin'andoha , maloiloy ary mandoa . Mety hitranga volana na taona maro aorian'ny aretina voalohany izany.
- Neurosyphilis Meningovascular: Eto, ny bakteria dia miteraka fivontosana eo amin'ny rindrin'ny lalan-dra mamatsy ny atidoha (endarteritis). Izany dia mety hiteraka fivontosan'ny ra (thrombosis), izay manakana ny lalan-dra ary mampihena ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny sela ao amin'ny atidoha, ka mety hiteraka fahatapahan'ny lalan-dra . Tahaka ny endrika hafa, dia mety hivoatra volana na taona maro aorian'ny aretina voalohany izany.
Neurosyphilis tara
Ity sokajy ity dia ahitana:
- Paresis ankapobeny: Izany dia vokatry ny fivontosana maharitra eo amin'ny sela ao amin'ny atidoha (meningoencephalitis), izay mitarika ho amin'ny fahasimban'ny sela ao amin'ny atidoha miandalana. Izany dia miteraka soritr'aretina ara-tsaina lehibe, manomboka amin'ny fiovan'ny toe-po sy ny fiovan'ny toetra . Matetika izany dia miseho 3 ka hatramin'ny 30 taona aorian'ny aretina voalohany tsy voatsabo.
- Tabes Dorsalis: Ity no endrika ratsy indrindra amin'ny neurosyphilis. Tafiditra amin'izany ny fahasimban'ny dorsal thoraciques sy ny fakany nerveux, izay miteraka fahasarotana amin'ny fandehanana, fanaintainan'ny nerveux mitaiza, ary olana amin'ny fanaraha-maso ny tatavia. Mety hiseho 5 ka hatramin'ny 50 taona aorian'ny aretina voalohany izany.
Iza no tena atahorana ho voan'ny Neurosyphilis?
Izay rehetra voan'ny sifilis dia mety ho voan'ny neurosyphilis, saingy avo kokoa ny mety ho voan'izany raha tsy voatsabo mandritra ny volana na taona maro ilay aretina.
Ireo olona manao firaisana ara-nofo tsy misy fiarovana dia atahorana kokoa ho voan'ny tety. Ankoatra izany, ny lehilahy manao firaisana ara-nofo amin'ny lehilahy (MSM) dia manana tranganà tety ambony kokoa.
Asehon'ny fikarohana fa ny olona voan'ny VIH dia mety hampivelatra haingana kokoa ny soritr'aretin'ny neurosyphilis noho ireo tsy voan'ny VIH, angamba noho ny fahalemen'ny hery fiarovana.
Mahazatra ve ity aretina ity?
Satria tsy mitovy ny tatitra momba ny neurosyphilis, dia sarotra ny mamaritra ny fihanaky ny aretina marina. Na izany aza, fantatsika fa ny syphilis dia aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo mahazatra. Na dia tsy dia fahita firy aza ny endrika mafy toy ny General Paresis sy Tabes Dorsalis ankehitriny noho ny fomba fitiliana sy fitsaboana nohatsaraina, ny Neurosyphilis Asymptomatic no endrika matetika hita indrindra.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny Neurosifilisy?
Ny soritr'aretina dia misy fiantraikany voalohany indrindra amin'ny rafi-pitatitra ary tsy mitovy amin'ny sifilis mahazatra. Miovaova arakaraka ny karazana neurosyphilis misy izy ireo. Tsarovy fa ny Neurosyphilis tsy misy soritr'aretina dia tsy mampiseho famantarana mihitsy.
Soritr'aretin'ny Neurosyphilis Meningeal:
- marary andoha
- Maloiloy sy mandoa
- Henjana ny vozona
- Fahatsapana ho mora tohina amin'ny hazavana (photophobia)
- Fahasarotana amin'ny fahitana na fandrenesana
- Tsy fahatomombanan'ny nerveo cranial
Soritr'aretin'ny Neurosyphilis Meningovaskular:
Ankoatra ireo soritr'aretina mitovy amin'ny neurosyphilis meningeal, mety hiaina ireto manaraka ireto ianao:
- Fanina
- tapaka lalan-dra
- Fahalemena na fihenan'ny hozatra, indrindra eo amin'ny tongotra
Soritr'aretin'ny Paresis Ankapobeny:
Sokajin'ny dokotera ho dingana voalohany sy farany ireo soritr'aretina ireo. Mety hiseho tsikelikely na tampoka izy ireo.
Soritr'aretina voalohany:
- Fiovan'ny toe-po, toy ny fahasosorana
- Fiovana eo amin'ny toetra
- Tapaka ny lamina fatoriana
- fanadinoana
Soritr'aretina tara:
- Toe-po tsy miovaova (fiovan'ny toe-po haingana sy tafahoatra)
- Fahaverezan'ny fahatsiarovana
- Fahaizana mandray fanapahan-kevitra tsy mahomby
- fifanjevoana
- Fisainana na hallucinations
- nifanintona
Mety hiteraka olana ara-pahasalamana ara-tsaina manaraka ihany koa ity toe-javatra ity:
- fahaketrahana
- Delirium
- Mania (fihetseham-po tafahoatra sy fihetseham-po ambony)
- Psikosis (toy ny soritr'aretina mitovy amin'ny schizoaffective)
Soritr'aretin'ny Tabes Dorsalis:
- Ataxia (fahaverezan'ny fandrindrana sy ny fifandanjana)
- Fanaintainana mafy amin'ny nerveo
- Olana amin'ny fanaraha-maso ny tatavia
- Paresthesia (fahatsapana tsy ara-dalàna toy ny fandoroana na ny fifangaroana)
- Fiovan'ny fahitana
- Olana amin'ny maso, toy ny mpianatra Argyll Robertson (mpianatra tsy mihetsika amin'ny hazavana) sy ny paralysis amin'ny maso
- Fahaverezan'ny fifandanjana sy ny reflexes
- Arthropatia neuropathique (tonon-taolana Charcot)
- Fahasarotana amin'ny fandehanana
Inona avy ireo soritr'aretin'ny Sifilis?
Miovaova arakaraka ny dingana misy ny aretina ny soritr'aretin'ny sifilis.
Dingana voalohany: Misy fery kely tsy misy fanaintainana antsoina hoe chancre miseho eo amin'ny toerana misy ny aretina.
Dingana faharoa: Mety hahatsikaritra maimaika mena-volontsôkôlà matevina ianao, matetika eo amin'ny felatananao na ny faladian-tongotrao. Mety hiaraka amin'izany ny soritr'aretina hafa mitovy amin'ny gripa:
- havizanana
- Tazo
- Aretin-tenda
- Fanaintainan'ny hozatra
Tena ilaina ny manatona dokotera avy hatrany raha mahatsikaritra ireo soritr'aretina ireo ianao. Raha fantatrao fa voan'ny sifilis ny olon-tianao dia tsy maintsy manao fitiliana avy hatrany ianao raha misy aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo (STI).
Inona no mahatonga ny Neurosifilisy?
Ny bakteria Treponema pallidum no mahatonga ny neurosyphilis. Indrindra indrindra, ity bakteria ity dia miditra ao amin'ny rafi-pitatitra foibe (CNS), ka miteraka soritr'aretina ara-pitatitra. Io ihany no pathogen mahatonga ny syphilis, izay afaka miditra amin'ny vatanao amin'ny alàlan'ny rectum, vagina, filahiana, vava, na ratra amin'ny hoditra.
Mety hiseho amin'ny dingana rehetra amin'ny aretina sifilis ny neurosyphilis.
Asehon'ny fikarohana fa amin'ny tranga maro amin'ny sifilis, ny bakteria dia manafika ny rafi-pitatitra foibe, matetika alohan'ny hisehoan'ny soritr'aretina. Na izany aza, amin'ny olona sasany, ity aretina CNS ity dia mety ho sitrana ho azy tsy miteraka fivontosana na soritr'aretina.
Na izany aza, tsy azo sitranina ny sifilis raha tsy misy fitsaboana antibiotika. Arakaraka ny tsy anaovanao fitsaboana ny aretina sifilis no vao mainka mety hampitombo ny mety hisian'ny neurosyphilis misy soritr'aretina.
Mora mifindra ve ny Neurosifilisy?
Ny neurosyphilis dia tsy mifindra mivantana ; fahasarotana ateraky ny aretina syphilis izany.
Mora mifindra anefa ny sifilis. Mifindra amin'ny alalan'ny firaisana ara-nofo amin'ny olona voan'ny aretina izy io. Ny firaisana ara-nofo tsy misy fiarovana amin'ny fivaviana, amin'ny lava-pitombenana, na amin'ny vava dia mampitombo be ny mety ho voan'ny sifilis.
Ahoana no hamantarana ity aretina ity?
Mazàna ny dokotera dia mamaritra ny neurosyphilis mifototra amin'ny soritr'aretinao sy ny valin'ny fitiliana ranon-javatra cerebrospinal (CSF) . Ny CSF dia ranon-javatra mazava manodidina ny atidohanao sy ny tadin'ny hazon-damosinao.
Hodinihin'ny dokoteranao ny soritr'aretinao sy ny tantaram-pahasalamanao, hanao fizahana ara-batana, ary hanao fanombanana momba ny atidoha. Raha ahiahiana ho voan'ny sifilis na neurosyphilis ianao dia mety handidy ireto manaraka ireto izy:
- Fitiliana ra mba hamantarana ireo hery fiarovana na porofon'ny bakteria mahatonga ny sifilisy.
- Fanasaziana amin'ny hazondamosina (spinal tap) , izay ampiasan'ny dokotera fanjaitra manify ao amin'ny lamosinao ambany mba haka santionan'ny CSF.
- Famakafakana ranon-javatra serebrospinal , izay handinihana ny santionany mba hijerena raha misy famantarana ny aretina.
Manoro hevitra ny CDC fa tokony hanao fitiliana VIH izay rehetra voan'ny sifilis, na inona na inona fantatra momba azy.
Ahoana no fomba fitsaboana azy?
Ny fomba voalohany hampijanonana ny fivoaran'ny neurosyphilis dia ny fitsaboana mahomby ny aretina sifilis fototra.
Mampiasa antibiotika ny dokotera hitsaboana ny sifilis sy ny aretina bakteria hafa. Ny fitsaboana mahazatra indrindra dia ny penicillin , izay ampidirina amin'ny lalan-dra (IV) na amin'ny alalan'ny tsindrona intramuscular. Ny ceftriaxone no antibiotika mahazatra hafa ampiasaina.
Aorian'ny fitsaboana dia mila fitiliana ra tsy tapaka ianao (ohatra, telo volana, enim-bolana) mba hahazoana antoka fa sitrana ny aretina. Mety ilainao koa ny manao "plugging" amin'ny faritry ny lohalika mba hahazoana antoka fa tsy misy aretina ny rafi-pitatitra foibe.
Hanazava aminao ny dingana fanaraha-maso ny dokoteranao. Aza matahotra ny mametraka fanontaniana momba izay rehetra tafiditra amin'ny fitsaboana anao.
Azo averina amin'ny laoniny ve ny fahasimbana ateraky ny Neurosyphilis?
Afaka misoroka ny fihomboan'ny neurosyphilis ny fitsaboana antibiotika. Na izany aza, mety tsy ho azo atao ny manarina tanteraka ny fahasimban'ny nerveo efa misy.
Ireo olona voan'ny neurosyphilis meningeal tsy misy soritr'aretina na mahazo fitsaboana ara-potoana dia matetika miverina amin'ny toe-pahasalamany teo aloha. Raha sendra neurosyphilis meningovascular, paresis ankapobeny, na tabes dorsalis, dia mety hanatsara ny soritr'aretina ny fitsaboana, saingy mety tsy ho azo atao ny fahasitranana tanteraka amin'ny toe-pahasalamanao talohan'ny aretina.
Ahoana no ahafahako misoroka ity aretina ity?
Ny hany fomba hisorohana ny neurosyphilis dia ny fisorohana ny voan'ny syphilis . Ny fomba mahomby indrindra hisorohana ny syphilis dia ny tsy fanaovana firaisana ara-nofo.
Raha manao firaisana ara-nofo ianao, ny fampiasana fomba fiarovana tsy tapaka dia mety hampihena be ny mety ho voan'ny tefibroma. Ny fampiasana kapaoty araka ny tokony ho izy (na lahy na vavy) dia tena ilaina mba hampihenana ny mety ho voan'ny aretina.
Ankoatra izany, tena ilaina ny manatona dokotera raha vao mahatsikaritra soritr'aretina ianao. Ny fitsaboana mialoha no zava-dehibe mba hisorohana ny neurosyphilis tsy hiharatsy kokoa.
Ahoana ny vinavinan'ny aretina Neurosyphilis?
Miankina amin'ny karazana anananao sy ny hafainganam-pandehan'ny fitsaboana anao ny vinavinan'ny neurosyphilis.
Ireo olona voan'ny neurosyphilis meningeal tsy misy soritr'aretina na mahazo fitsaboana sahaza dia mazàna sitrana tsy misy fahasimbana maharitra amin'ny atidoha na fahasarotana lehibe.
Raha voamarina fa voan'ny syphilis meningovascular, paresis general, na tabes dorsalis ianao, dia mety hiaina soritr'aretina maharitra amin'ny rafi-pitatitra na fahasarotana maharitra. Na izany aza, ny fitsaboana sahaza dia afaka manampy amin'ny fitantanana ny soritr'aretinao ary misoroka ny fihomboan'ny neurosyphilis anao. Zava-dehibe ny manamarika fa raha tsy tsaboina, dia mety hahafaty ny aretina toy ny tabes dorsalis.
Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera?
Raha manamafy ny dokoteranao fa voan'ny neurosyphilis ianao dia tena ilaina ny hamitanao ny fitsaboana feno ny aretina syphilis. Azo inoana fa mila fotoana fanaraha-maso tsy tapaka sy fitiliana diagnostika ianao mba hahazoana antoka fa voafafa tanteraka amin'ny vatanao ny bakteria. Ny fanatrehana ireo fitsidihana fanaraha-maso ireo dia tena ilaina ho an'ny fahasalamanao.
Raha toa ka mahatsapa soritr'aretina maharitra amin'ny rafi-pitatitra vokatry ny neurosyphilis ianao dia mila mifampidinika tsy tapaka amin'ny ekipa mpitsabo anao mba hitantanana ireo aretina manokana ireo amin'ny fomba mahomby.
Mety tsy hahazo aina na hahamenatra indraindray ny miresaka momba ny aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo. Na izany aza, raha miahiahy ianao fa voan'ny sifilis, dia tena ilaina ny manatona matihanina amin'ny fahasalamana mba hanaovana fitiliana sy fitsaboana. Raha tsy misy fitsaboana mialoha, ny sifilis tsy voatsabo dia mety hiteraka olana ara-pahasalamana maharitra toy ny neurosyphilis. Miresaha amin'ny mpitsabo anao any Nirogi Lanka momba ny fitiliana tsy tapaka ny sifilis sy ny aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo hafa; ity no fomba tsara indrindra hampihenana ny mety hisian'ny fahasarotana. Aza matahotra mametraka fanontaniana - eto izahay hanohana anao tsy misy fitsarana.
Hevitra fototra ho an'ny fahasalamanao
- Ny neurosyphilis dia fahasarotana lehibe ateraky ny syphilis tsy voatsabo izay misy fiantraikany amin'ny atidohanao sy ny tadin'ny hazon-damosina.
- Aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo vokatry ny bakteria "Treponema pallidum" ny sifilis.
- Mety hiseho amin'ny fomba maro samihafa ny neurosyphilis, ary miovaova ny soritr'aretina arakaraka ny hoe mbola eo amin'ny dingana voalohany na farany ny aretina.
- Ny famantarana sy fitsaboana mialoha ny syphilis no fomba mahomby indrindra hisorohana ny neurosyphilis.
- Ny fanaovana firaisana ara-nofo azo antoka sy ny fanaovana fizahana ara-pitsaboana tsy tapaka dia dingana tena ilaina amin'ny fiarovana ny fahasalamanao maharitra.
- Raha mahatsikaritra soritr'aretin'ny tety na neurosyphilis ianao dia manatona dokotera haingana. Ny fitsaboana mialoha no zava-dehibe mba hisorohana ny fahasarotana ara-pahasalamana mafy sy tsy azo averina intsony.
