Manana lavaka kely ao am-ponao ve ianao? Andeha hiresaka momba ny (Patent Foramen Ovale - PFO)!

Efa nandre ve ianao fa ny fonao, na ny marimarina kokoa, eo anelanelan'ny efitrano roa ambony amin'ny fo, dia mety manana lavaka kely izay mety hijanona aorian'ny fiterahana? Maro ny olona gaga rehefa mandre izany. Marina izany. Antsoina hoe 'Patent Foramen Ovale' na `(PFO)` ity toe-javatra ity. Aza manahy, horesahintsika tsotra izany, amin'ny fomba azonao takarina.

Inona no atao hoe PFO? Andeha hojerentsika tsotra izao

Raha fintinina, ny foramen ovale patent (PFO) dia fisokafana kely toy ny sarony eo anelanelan'ny efitrano roa ambony amin'ny fonao, ny atrium havanana sy ny atrium havia. Alaivo sary an-tsaina hoe rehefa ao an-kibon-drenintsika isika rehetra, dia eo io fisokafana io, antsoina hoe foramen ovale. Tena ilaina izy io. Saingy matetika, mihidy izy io rehefa teraka isika. Ny PFO dia rehefa tsy mihidy intsony izy io rehefa teraka. Ny teny hoe "patente" dia midika hoe "misokatra."

Matetika, ny olona voan'ny PFO dia tsy mampiseho soritr'aretina ary tsy mila fitsaboana. Na izany aza, mahalana dia mahalana vao misy olana sasany, toy ny fahatapahan'ny lalan-dra, izay mety mifandray amin'ny PFO.

Nahoana no zava-dehibe ity foramen ovale ity? Inona no mitranga mandritra ny fahazazana?

Ny zaza ao an-kibon-dreniny, izay zaza ao an-kibo, dia tsy mampiasa ny havokavony mba hahazoana ra manankarena oksizenina. Fa kosa, io ra manankarena oksizenina io dia avy amin'ny reniny amin'ny alàlan'ny placenta, manaraka ny tadim-poitra. Izany no ataon'ny foramen ovale, mitarika ny ra manankarena oksizenina avy amin'ny tadim-poitra avy amin'ny atrium havanan'ny zaza mivantana mankany amin'ny atrium havia.

Avy eo, io ra io dia mandeha mankany amin'ny ilany havia amin'ny fon'ny zaza, manome oksizenina ho an'ny atidohan'ny zaza sy ireo taova hafa tena ilaina. Mekanisma mahagaga tokoa izany, sa tsy izany?

Rehefa teraka ny zaza, rehefa manomboka miaina irery izy, dia mankany amin'ny havokavoka ny ra mba haka oksizenina. Amin'izay fotoana izay no mazàna mihidy ity "foramen ovale" ity. Avy eo dia mankany amin'ny ilany havia amin'ny fo ny ra misy oksizenina, ary avy eo dia alefa any amin'ny vatana manontolo.

Iza no mety ho voan'ny PFO? Ahoana ny fahitany azy?

Raha ny marina, ny PFO dia mety hisy fiantraikany amin'ny olona rehetra, na lahy na vavy, na inona na inona firazanany, na lokony. Na izany aza, mahazatra kokoa amin'ny vondrona sasany izany:

• Ireo mpilomano an-drano, indrindra ireo izay mijaly amin'ny "Decompression sickness - air embolism", toe-javatra iray izay manakana ny lalan-dra ny fiboiboikan'ny rivotra noho ny fiovan'ny tsindry.
• Anisan'ireo izay efa voan'ny fahatapahan'ny lalan-dra (AVC cryptogenic) izay tsy fantatra mazava ny antony marina (AVC cryptogenic).

Maneran-tany, eo amin'ny iray amin'ny olona efatra (25%) no mety ho voan'ny PFO. Fanampin'izany, hita fa eo anelanelan'ny 30% sy 40% amin'ireo olona voan'ny fahatapahan'ny lalan-dra tsy misy antony mazava no voan'ny PFO. Na izany aza, tsy midika izany fa ho voan'ny fahatapahan'ny lalan-dra avokoa izay rehetra voan'ny PFO. Zava-dehibe ny mitadidy izany.

Misy fiantraikany amin'ny vatana ve ny fananana PFO?

Rehefa manana 'PFO' ianao, dia misy ra kely mikoriana avy ao amin'ny atrium havanana mankany amin'ny atrium havia amin'ny alalan'ireo takelaka kely ireo. Amin'ny ankapobeny, tsy mitranga izany satria mihidy ireo takelaka ireo.

Matetika, ny PFO dia tsy miteraka olana. Na izany aza, indraindray ny fivontosan-dra dia afaka mandeha avy amin'ny ilany havanana amin'ny fo mankany amin'ny ilany havia amin'ny fo amin'ny alàlan'ity PFO ity. Raha mitranga izany, dia afaka manosika io fivontosan-dra io any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny fo. Alaivo sary an-tsaina hoe, raha mankany amin'ny atidoha io fivontosan-dra io, dia mety ho tapaka ny famatsiana ra mankany amin'ny atidoha. Amin'izay fotoana izay no mitranga ny toe-javatra antsoina hoe fahatapahan'ny lalan-dra iskemika. Ary koa, io fivontosan-dra io dia mety hanimba taova hafa toy ny voa sy ny fo.

Misy antony manokana ve mahatonga ny PFO hivoatra?

Mbola tsy fantatry ny mpikaroka tsara ny antony mahatonga ny PFO. Izany hoe, mbola tsy mazava raha fototarazo, na tontolo iainana, na zavatra hafa no mahatonga izany.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny PFO? Jereo raha manana ireo koa ianao

Maro ny olona voan'ny PFO no tsy mampiseho soritr'aretina. Marina izany. Na izany aza, indraindray mety hahita zavatra toy izao ianao:

• Fahatapahan'ny lalan-dra.
• Fanafihana Ischemic vetivety (TIA) na fahatapahan'ny lalan-dra kely . Mety hiteraka fahasarotana amin'ny fanetsehana ny rantsambatana izany, ary mety hisy fiantraikany amin'ny taova tena ilaina toy ny atidoha, tsinay kely, tsinay lehibe (tsinay kely), na voa.

Ankoatra izany, ireto misy toe-javatra tsy fahita firy:

• Fivontosan'ny fo ao amin'ny atidoha.
• Fihenan'ny tahan'ny oksizenina ao amin'ny ra (Hypoxemia).
• Syndrome platypnea-orthodeoxia (syndrome PO): Toe-javatra iray izay mihena ny haavon'ny oksizenina ao amin'ny ra miaraka amin'ny fahasarotana miaina rehefa mipetraka mahitsy.

Ahoana no ahafantaranao raha manana PFO ianao? Inona avy ireo fitiliana atao?

Hanontany anao momba ny soritr'aretinao aloha ny dokoteranao ary hanao fizahana ara-batana. Raha ahiahiana fa misy PFO, dia mety hanoro anao fitiliana toy ny:

• Ekokardiograma transthoracic : Ny ekokardiograma (na echo) dia fitsapana izay mampiasa onjam-peo mba hamokarana sary ny efitranon'ny fo. Ny fitsapana dia atao amin'ny fametrahana fitaovana eo amin'ny tratra.
• Echocardiogram Transesophageal (TEE) : Amin'ity fitsapana ity, ny dokotera dia mampiditra fantsona kely misy fakantsary ao amin'ny lalankaninao. Izany dia afaka mamokatra sary mazava kokoa momba ny PFO noho ny echo mahazatra.
• Ultrasound Doppler Transcranial (TCD) : Ny ultrasound TCD dia mampiasa onjam-peo mba hijerena ny fikorianan'ny ra mankany sy ao anatin'ny atidohanao. Afaka manampy amin'ny famantarana ny fahatapahan'ny lalan-dra vokatry ny fivontosan'ny ra ihany koa izy io.

Ankoatra ireo fitiliana ireo, mety hanoro hevitra ny hanaovana "fitsapana miboiboika" ihany koa ny dokoteranao. Izany dia ahitana ny fampidirana ranoka saline ao amin'ny lalan-drànao. Raha mikoriana amin'ny alalan'ny fisokafana mankany amin'ny ilany havia amin'ny fonao ireo miboiboika ireo nefa tsy mamoaka izany avy amin'ny havokavokao, dia afaka mamantatra izy ireo raha manana "PFO" ianao.

Misy fitsaboana ho an'ny PFO ve? Mila izany ve ny rehetra?

Ny ankamaroan'ny olona voan'ny PFO dia tsy mila fitsaboana. Na izany aza, raha efa voan'ny stroke na fivontosan'ny ra ianao, na mety ho voan'izany, dia mety hanoro hevitra ny fitsaboana ny dokoteranao. Ireto misy safidy fitsaboana ho an'ny PFO:

• Fanafody izay misoroka ny fivontosan'ny ra : Ohatra, aspirine na warfarin.
• Fametrahana "cathéter" : Amin'ity fomba fitsaboana ity, ny mpitsabo aretim-po dia mampiasa fantsona lava sy manify (cathéter) mba hanakatonana ny valva. Ampidirina amin'ny alalan'ny lalan-drà lehibe ao amin'ny tsinaibe mankany am-po ity cathéter ity ary ampiasaina ny fitaovana manokana (fitaovana fanakatonana) mba hanakatonana ny valva. Hitan'ny fanadihadiana fa ity fomba fitsaboana "cathéter" ity dia mahomby kokoa noho ny fandidiana amin'ny fitsaboana ny PFO amin'ny olona latsaky ny 60 taona.
• Fandidiana fo : Manao fandidiana ny mpandidy ary manjaitra ny takelaka mihidy. Azo atao izany raha tsy mahomby ny fomba fampiasana catheter. Azo atao amin'ny alalan'ny fandidiana fo misokatra na amin'ny alalan'ny fandidiana kely vitsivitsy eo amin'ny tratra antsoina hoe fanamboarana patent foramen ovale minimally invasive amin'ny alalan'ny robot.

Ny fikarohana vao haingana dia naneho fa ho an'ny olona voan'ny PFO izay efa voan'ny fahatapahan'ny lalan-dra tsy hay hazavaina, ny fanakatonana ny PFO dia mety hanampy amin'ny fisorohana ny fahatapahan'ny lalan-dra amin'ny ho avy. Tsara kokoa ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny safidy fitsaboana mety aminao.

Mety hiteraka voka-dratsy ve ny fitsaboana?

Mety hiaina fahasarotana amin'ny fitsaboana ny PFO ny olona sasany. Miovaova arakaraka ny fomba fitsaboana ireo fahasarotana ireo:

Zavatra mety hitranga amin'ny fanafody

Rehefa mihinana fanafody toy ny Aspirine na Warfarin ianao dia mety hitranga ireto manaraka ireto:

• Mandeha ra.
• Ra mandriaka ao amin'ny atidoha (Rahàn-drà ao anaty atidoha).

Inona no mety hitranga mandritra ny fitsaboana amin'ny alalan'ny catheter?

Ireo fahasarotana mahazatra amin'ny fampidirana catheter:

• Fivontosan-dra.
• Fahasimbana eo amin'ny lalan-dra.
• Nivaha ilay fitaovana fanakatonana.
• Aretin'ny fo na 'endocarditis'.
• Tsy mikatona tsara ny `PFO`.
• ``Fivainganan-drà ao amin'ny havokavoka (embolisma amin'ny havokavoka)``.

Fahasarotana tsy fahita firy:

• Embolisma amin'ny rivotra.
• Fihetseham-po tsy ara-dalàna (Arrhythmia).
• 'Fibrillation atrial (Afib)'.
• Tamponade kardia (fiangonana rano manodidina ny fo).

Zavatra mety hitranga amin'ny fandidiana

Ny fandidiana hanakatonana ny PFO dia mety hiteraka fahasarotana toy ny:

• 'Fibrillation atrial (Afib)'.
• Mandeha ra.
• Aretina.
• Fahatapahan'ny lalan-dra.

Misy fomba hampihenana ny mety hisian'ny PFO ve?

Tsy misy zavatra azonao atao mihitsy mba hampihenana ny mety hisian'ny PFO. Tsy zavatra azontsika fehezina izany. Na izany aza, raha voan'ny fahatapahan'ny lalan-dra tsy hay hazavaina ianao (fahatapahan'ny lalan-dra cryptogenic), dia zava-dehibe ny hanaovana fitiliana ho an'io aretina io. Avy eo, raha ilaina, dia afaka mahazo fitsaboana haingana ianao.

Manao ahoana ny fahasalaman'ny olona iray voan'ny PFO? Zavatra tokony hampanahy ve izany?

Amin'ny ankamaroan'ny tranga, ny hodi-maso amin'ny zaza voan'ny PFO dia mihidy tanteraka ao anatin'ny telo taona voalohany amin'ny fiainany. Maro ny olona voan'ny PFO no miaina fiainana feno sy salama tsara tsy misy olana rehefa lehibe. Koa aza manahy momba izany tsy amin'antony .

Raha manana PFO aho, ahoana no ahafahako mikarakara ny fahasalamako?

Azonao atao ny mitazona ny fonao ho salama ary mampihena ny mety ho voan'ny fahatapahan'ny lalan-dra amin'ny fanarahana ireto dingana ireto:

• Fadio ny fampiasana toaka na zava-mahadomelina hafa.
• Mihinàna sakafo mahasalama ny fo.
• Mifehy ny tosidrà ambony (hypertension) na ny tahan'ny kolesterola avo.
• Mitazona lanja ara-pahasalamana.
• Atsaharo ny fifohana sigara sy ny fampiasana vokatra paraky.
• Mahazoa fitsaboana sahaza ho an'ny olana ara-pahasalamana hafa izay mampitombo ny mety hisian'ny fahatapahan'ny lalan-dra, toy ny fibrillation atrial (Afib).

Ary koa, ny tsy fijanonana amin'ny toerana iray ihany mandritra ny fotoana maharitra loatra dia afaka mampihena ny mety hisian'ny fivontosan'ny ra.

Rahoviana no fotoana tsara indrindra hanatonana dokotera?

Raha sendra misy soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha ianao dia manatona dokotera avy hatrany na miantso ny 911 (na ny laharan'ny vonjy taitra eo an-toerana). Ireto avy ireo soritr'aretina mety ahitana:

• Fahasarotana miteny na mahatakatra.
• Fanina na fahaverezan'ny fifandanjana.
• Mangozohozo na malemy eo amin'ny tarehy, sandry, na tongotra.
• Fahasarotana mahita amin'ny maso iray na amin'ny maso roa.
• Aretin'andoha mafy tampoka.

Hafatra entina mody

Ny foramen ovale patent (PFO) dia fisokafana kely eo amin'ny fo eo anelanelan'ny efitrano havanana sy havia amin'ny fo. Mahakasika olona iray amin'ny efatra eo ho eo (25%) izany. Matetika, ny PFO dia tsy miteraka soritr'aretina ary tsy mitaky fitsaboana. Na izany aza, indraindray dia mety ho famantarana ny fahatapahan'ny lalan-dra na fahatapahan'ny lalan-dra kely izany. Raha manana tantaran'ny fahatapahan'ny lalan-dra na fivontosan'ny ra ianao, dia mety hanoro hevitra ny fitsaboana ny dokoteranao. Ny safidy fitsaboana dia ahitana fanafody, fametrahana catheter, ary fandidiana. Ny zava-dehibe dia ny hoe ny ankamaroan'ny olona voan'ny PFO dia afaka miaina fiainana feno sy salama. Raha manana ahiahy ianao, aza misalasala miresaka amin'ny dokoteranao.

`PFO, foramen ovale mikatona, lavaka ao am-po, fahatapahan'ny lalan-dra, fivainganan-dra, aretim-po, foramen ovale