Fantatrao ve ny momba ny Krizy Sela Antsy? Andeha hiresaka momba ity aretina maharary ity isika!

Raha voan'ny aretin'ny sela antsy ianao dia mety efa nandre na niaina fanaintainana tampoka sy mafy. Izany no antsointsika hoe krizy sela antsy antsy. Mety ho traikefa tena mampahory sy maharary izany. Aza manahy anefa, horesahintsika amin'ny antsipiriany izany anio.

Inona ity krizy sela antsy fijinjana ity?

Raha fintinina, ny aretin'ny sela mena dia rehefa mihidy ao anaty lalan-dra ny 'sela mena' ao amin'ny vatanao, na sela mena miendrika antsy, ka miadana na mijanona ny fikorianan'ny ra. Fantatrao ve fa ny sela mena no mitondra oksizenina manerana ny vatana. Koa rehefa voan'ny aretin'ny sela mena ianao, dia tsy mahazo oksizenina ampy ny sela sy ny taovanao. Mety hiteraka fanaintainana mafy sy fahasarotana hafa izany.

Alaivo sary an-tsaina hoe rehefa misy loto kely miraikitra ao anaty fantsona dia mihena ny fikorianan'ny rano. Fa ny miraikitra eto dia ireo sela mena miendrika antsy fijinjana. Ireo dia tsy mora miondrika toy ny sela mena boribory mahazatra, ary tsy mitsofoka amin'ny toerana kely. Izany no mahatonga azy ireo hiezaka hiraikitra.

Indraindray ity aretina ity dia azo tsaboina ao an-trano, fa raha mafy ny soritr'aretina dia mety mila mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny andro vitsivitsy ianao mba hitsaboana.

Inona avy ireo karazana krizy sela antsy fijinjana?

Misy karazany efatra lehibe ny krizy sela antsy fijinjana. Andeha hojerentsika hoe inona avy izy ireo:

• Krizy Vaso-occlusive: Ity no karazana mahazatra indrindra. Ny mitranga eto dia ny fijanonan'ny sela antsy ao amin'ny kapilara na lalan-dra kely hafa, ka mampihena ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny sela sy taova. Izany no mahatonga ny fanaintainana mafy. Ny karazany hafa dia misy fiantraikany amin'ny faritra manokana amin'ny vatana.

• Krizy aplastika: Izany dia rehefa mijanona tampoka ny famokarana sela mena ao anatin'ny taolanao ny tsoka (ny toerana ao anatin'ny taolanao izay mamokatra sela ra). Matetika izany dia vokatry ny aretina virosy sasany, indrindra ny parvovirus B19.

• Krizy hyperhemolytika: Izany dia rehefa midina tampoka ny haavon'ny hemoglobininao (ny proteinina ao amin'ny sela mena izay mitondra oksizenina). Izany dia satria miharatsy haingana loatra ny sela mena. Mety hitranga ihany koa izany aorian'ny fampidiran-dra, izay fitsaboana mahazatra amin'ny aretin'ny sela antsy.

• Fanesorana ny sela ao amin'ny spleen: Izany dia rehefa mihidy ao amin'ny spleen (taova iray eo amin'ny ilany havia ambony amin'ny kibonao) ny sela antsy fijinjana, ka mahatonga ny spleen hihalehibe tampoka sy hivonto mafy . Mety hampidi-doza indrindra ho an'ny ankizy kely izany, satria mety hiangona ao amin'ny spleen ny ra be dia be, ka hiteraka fihenan'ny habetsahan'ny ra.

Inona avy ireo soritr'aretin'izany?

Mety miovaova arakaraka ny toerana misy azy ao amin'ny vatana ny soritr'aretin'ny aretin'ny sela antsy fijinjana. Ireto avy ireo soritr'aretina mahazatra:

• Fanina.
• Havizanana tafahoatra, harerahana.
• Aretin'andoha.
• Jaundice (mavomavo ny hoditra sy ny maso).
• Fanaintainana (ity no soritr'aretina lehibe sy mafy indrindra).
• Fahasarotana miaina.
• Fahalemena.

Mety ho maloka, maranitra, manindrona, na toy ny manindrona ny fanaintainan'ny aretin'ny sela antsy. Mety haharitra ora maro, andro maromaro, na herinandro maromaro mihitsy aza izany. Mety hitranga na aiza na aiza amin'ny vatana ny fanaintainana, amin'ny toerana iray na amin'ny toerana maromaro. Ohatra:

• Eo amin'ny tanana na felatanana.
• Ao amin'ny tratra.
• Ao amin'ny tongotra na ny tongotra.
• Ao amin'ny lamosina ambany.
• Ao anaty vavony.

Nahoana no mitranga ity krizy sela antsy fijinjana ity?

Mitranga ny aretin'ny sela antsy fijinjana rehefa miangona ireo sela mena miendrika antsy fijinjana ary manakana ny lalan-dra. Na izany aza, tsy fantatry ny manam-pahaizana foana hoe inona marina no mahatonga izany.

Na izany aza, misy antony sasany mety mahatonga ity aretina ity:

• Tsy fahampian-drano : Rehefa tsy ampy rano ny vatana, dia mihamafy ny ra ary mora voasakana kokoa ny sela.
• Mandeha any amin'ny toerana avo (satria vitsy kokoa ny oksizenina any amin'ny toerana avo kokoa).
• Aretina : Izay aretina rehetra, toy ny sery na gripa.
• Fitondrana vohoka.
• Fifohana sigara na fifohana sigara elektronika.
• Hetsika ara-batana mavesatra loatra.
• Adin-tsaina : Zavatra toy ny tebiteby sy ny tahotra tafahoatra.
• Fiovan'ny mari-pana tampoka tafahoatra (ohatra, mandro amin'ny rano mangatsiaka rehefa avy tao anaty tontolo mafana be).
• Tsy fahampian'ny vitamina sasany, ohatra, folate.

Inona avy ireo fahasarotana mety haterak'izany?

Miankina amin'ny toerana misy ny lalan-dra voasakana ny hamafin'ny krizy sela antsy fijinjana. Raha voasakana ao amin'ny sela na taova ny lalan-dra, dia mety hiteraka fahasarotana toy ny:

• Aretina mampidi-doza sy mahafaty izay mitranga eo amin'ny tratra. Anisan'ny soritr'aretina ny tazo, fanaintainan'ny tratra ary fahasarotana miaina.
• Fivontosan-dra.
• Fanaintainana maharitra (fanaintainana mitohy).
• Fitomboan'ny spleen sy aretina hafa mifandraika amin'ny spleen.
• Ratra tsy sitrana eo amin'ny tongotra.
• Aretin'aty.
• Aretin'ny havokavoka, ohatra, ny fiakaran'ny tosidrà ao amin'ny havokavoka.
• Nekrose : Fahafatesan'ny taolana na sela noho ny fahaverezan'ny fikorianan'ny ra (indrindra fa amin'ny toerana toy ny andilana).
• Fananganana filahiana maharary (antsoina koa hoe 'priapisme' amin'ny lehilahy).
• Fahatapahan'ny lalan-dra : Vokatry ny fanakanana na fahatapahan'ny lalan-dra izay mamatsy ra ny atidoha.

Ahoana no ahafantaranao izany?

Raha voan'ny aretin'ny sela antsy ianao dia mety efa manatona dokotera isaky ny 6 volana na indray mandeha isan-taona mba hanaovana fitiliana ra. Fa raha voan'ny krizy sela antsy ianao dia mila manao fitiliana laboratoara feno. Mety ho anisan'izany ireto:

• Fitiliana karazana ra (raha mila fampidiran-dra ianao).
• CBC (Fanisana ra feno) : Ity dia mandrefy ny haavon'ny hemoglobinina sy ny isan'ny sela mena sy fotsy.
• CMP (Comprehensive Metabolic Panel) : Fitiliana metabolika feno izay mandinika ny fiasan'ny taova toy ny voa sy ny aty.
• Fitiliana ny fiasan'ny aty .
• Isan'ny retikulosità : Ity dia mandrefy ny isan'ny sela mena vao niforona. Izany dia afaka manome hevitra momba ny fiasan'ny tsoka taolana.

Ankoatra izany, ny dokotera dia mety hanao fizahana ara-batana feno sy fitiliana sary toy ny:

• Ultrasound Doppler : Jereo ny fomba fikorianan'ny ra ao anatin'ny lalan-dra.
• MRI : Indrindra raha misy ahiahy momba ny aretina toy ny fahatapahan'ny lalan-dra.
• Ultrasound : Mba hijerena zavatra toy ny taova ao an-kibo sy ny spleen.
• Taratra X-tratra : Mba hijerena aretina toy ny aretin'ny tratra tampoka.

Ahoana no fomba fitsaboana azy?

Raha voan'ny krizy selan'ny angatra ianao dia mety mila fanafody fanalana fanaintainana mba hanampiana amin'ny fanaraha-maso ireo soritr'aretina tsy mahazo aina. Amin'ny tranga malefaka dia azonao atao ao an-trano izany amin'ny alàlan'ny fanafody azo vidiana tsy misy dokotera toy ny acetaminophen (ohatra Panadol®, Tylenol®) na ibuprofen (ohatra Advil®, Brufen®).

Na izany aza, raha sendra fanaintainana mafy ianao dia mety mila mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny andro vitsivitsy. Avy eo dia afaka manome anao fanafody fanaintainana mahery vaika (toy ny morphine), ranon-javatra IV (mba hitazonana ny fikorianan'ny ranao ho tsara), ary oksizenina raha ilaina ny dokotera.

Ankoatra izany, miovaova arakaraka ny faritra voakasika amin'ny vatana sy ny hamafin'ny soritr'aretina ny fitsaboana ny aretin'ny sela antsy. Mety hampiasa fanafody, fampidiran-dra, famindrana tsoka taolana, na fitambaran'ireo fitsaboana ireo ny dokotera.

Fanafody ho an'ny fitantanana maharitra

Misy karazana fanafody maromaro ampiasain'ny dokotera mba hifehezana ny krizy sela antsy fijinjana maharitra sy hampihenana ny fahamaroan'ny fisehoany:

• Hydroxyurea: Ity fanafody ity dia mampitombo ny sela mena ao amin'ny ranao, mampitombo ny fahafahany miforitra, ary mampitombo ny karazana hemoglobinina antsoina hoe hemoglobinina foetus. Izany dia mampihena ny fivontosan'ny sela.
• Crizanlizumab `(Crizanlizumab)`:Karazana antibody monoklonal ity. Afaka misoroka ny firaiketan'ny sela mena amin'ny rindrin'ny lalan-dranao izy io.
• L-glutamine: Asidra amine izay manampy amin'ny fampihenana ny fahasimban'ny sela mena.
• Voxelorator: Ity fanafody ity dia misoroka ny fiforonan'ny sela mena ao amin'ny ranao sy ny fifamatorany.

Fampidiran-dra

Mety hampiasa fampidiran-dra ny dokotera mba hitsaboana ny krizy sela antsy aplastika na hyperhemolytic. Ity fitsaboana ity dia afaka mameno ny sela mena salama ao amin'ny ranao ary mampihena ny mety hisian'ny fahasarotana amin'ny sela antsy. Mety mila fampidiran-dra matetika kokoa ny olona sasany.

Famindrana zavamaniry

Mety ho ny famindrana tsoka taolana na ny famindrana sela fototra no hany fomba hanasitranana ny aretin'ny sela antsy amin'ny tranga sasany. Na izany aza, mety haharitra elaela ny fitadiavana mpanome mifanaraka amin'izany (toy ny iray tampo aminy). Ankoatra izany, ny famindrana tsoka taolana dia mety hiteraka fahasarotana lehibe hafa, toy ny aretin'ny grefy vs. host (GvHD). Noho izany antony izany, mahalana ny dokotera no manao famindrana tsoka taolana rehefa mitsabo ny krizy sela antsy. Ny tanjona lehibe kosa dia ny hitsaboana ny soritr'aretinao sy hanamaivanana ny fanaintainanao.

Azo sorohina ve izany?

Tsy azo sorohina foana ny krizy sela antsy fijinjana. Na izany aza, misy zavatra vitsivitsy afaka manampy amin'ny fampihenana ny risika:

• Fadio tanteraka ny mifoka sigara.
• Raha ao anaty tontolo mangatsiaka ianao dia mitafy mafana. Ny hatsiaka dia mety hanery ny lalan-dra ary hiteraka krizy.
• Ahena na atsaharo tanteraka ny fisotroana toaka . Mety hiteraka fihazonana rano ny toaka.
• Misotroa rano farafahakeliny 8-10 vera isan'andro (aza misotro rano be loatra).
• Mihinàna takelaka asidra folika isan'andro mba hampitomboana ny famokarana sela mena (tokony hatao araka ny torohevitry ny dokotera izany).
• Sasao tsy tapaka amin'ny savony ny tananao mba hampihenana ny mety hisian'ny aretina.
• Ataovy ara-potoana izay rehetra ilaina amin'ny vaksiny (ohatra, vaksiny gripa, vaksiny pnemonia).
• Fadio ny manao fanatanjahan-tena mafy loatra, fa tsara ny manao fanatanjahan-tena antonony.
• Mitadiava fomba hampihenana ny adin-tsaina (ohatra ny yoga, fisaintsainana).

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako (rehefa misy krizy)?

Raha voan'ny krizy sela antsy ianao na olona akaiky anao, ireto zavatra ireto dia mety hanampy amin'ny fanamaivanana ny soritr'aretina:

• Tazomy mafana. Ny fandroana amin'ny rano mafana na ny fametrahana lamba fanafanana eo amin'ny faritra marary dia hampivelatra ny lalan-dranao ary hanatsara ny fikorianan'ny ra. Hanampy amin'ny fanalefahana ny hozatra marary ihany koa ny hafanana.(Aza asiana ranomandry. Mety hiteraka fanaintainana mafy ny hatsiaka. Koa tsara kokoa ny mafana araka izay azo atao.)
• Misotroa rano betsaka. Rehefa misotro rano betsaka ianao dia tsy dia miraikitra loatra ny sela mena ao amin'ny ranao, ka mamela azy ireo hivezivezy mora kokoa amin'ireo lalan-dra.
• Manaova fanorana. Ny fanorana malefaka dia afaka mampitombo ny fikorianan'ny ra, mampiala sasatra ny hozatra ary mampihena ny fanaintainana.
• Manaova fanazaran-tena amin'ny fahatsiarovan-tena. Ny fikarohana dia naneho fa ny fifantohana amin'ny tanjona tokana mandritra ny fotoana fohy dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny fivezivezen'ny sainao sy mampihena ny fanaintainana mifandraika amin'ny aretin'ny sela misy antsy. Na dia zavatra tsotra toy ny fifantohana amin'ny fofonainao aza dia afaka manampy.
• Mihinàna fanafody fanalana fanaintainana azo vidiana eny amin'ny fivarotam-panafody. Anisan'izany ny paracetamol, ibuprofen, na naproxen (ohatra ny Aleve®). Saingy aza mihinana mihoatra noho izay nomen'ny dokotera anao.

Rahoviana ianao no tokony handeha any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) ?

Raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina ireto ianao dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra akaiky indrindra (ETU) :

* Raha mahatsapa fanaintainana tampoka sy mafy ianao izay tsy azo fehezina amin'ny fitsaboana ao an-trano.

* Fahasarotana miaina na fanaintainan'ny tratra.

* Tazo mahery (mihoatra ny 38.3°C na 101°F).

* Fahalemena tampoka, fahasarotana miteny, fihintsanan'ny ilany iray amin'ny tarehy (soritr'aretin'ny fahatapahan'ny lalan-dra).

* Fanaintainana na fivontosana mafy ao an-kibo.

* Raha mitombo ny jaundice.

* Ho an'ny lehilahy, fananganana maharary maharitra mihoatra ny 4 ora.

Aza misalasala. Ny fanombohana fitsaboana mialoha dia afaka mampihena ny mety hisian'ny fahasarotana maharitra.

Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidinao

Raha voan'ny aretin'ny sela antsy ianao dia mety hampitebiteby kely ny fieritreretana ny krizy. Ireo toe-javatra ireo dia mety hiteraka soritr'aretina tsy mahafinaritra sy fahasarotana mandritra ny androm-piainana. Raha efa voan'ny krizy sela antsy antsy ianao dia fantatrao ny maha-sarobidy ny fotoana.

Raha tsy mihatsara ny soritr'aretinao amin'ny alalan'ny fanafody fanalana fanaintainana azo vidiana eny amin'ny fivarotam-panafody na ny fanafody mahazatra anao ao an-trano, dia tonga ny fotoana tokony hanatonana dokotera. Vonona hanampy anao izy ireo. Aza matahotra ny hiresaka amin'ny dokoteranao momba ny aretinao. Tsara kokoa ny fitsaboana mialoha. Miaraha miasa amin'ny dokoteranao mba hamolavola drafitra fitantanana fanaintainana izay mety aminao.

Krizy amin'ny sela antsy fijinjana, Aretin'ny sela antsy fijinjana, Sela mena, Fanaintainana, Lalan-drà, Oksizenina