Inona no atao hoe homamiadan'ny tsinay kely?
Raha fintinina, ny homamiadan'ny tsinay kely dia ny fitomboan'ny sela homamiadana ao amin'ny tsinay kely, na izay antsointsika hoe " tsinay kely ". Fantatrao ve fa ny tsinay kely dia ampahany tena manan-danja amin'ny rafi-pandevonan-kanina ? Ity rafitra ity dia ahitana taova maro hafa koa, toy ny aty sy ny sarakaty . Ny tsinay kely dia hita ao amin'ny lalan-dràn'ny gastrointestinal (GI) . Izany hoe, eo amin'ny lalana avy ao am-bava izy, mandalo ny lalankanina, mankany amin'ny vavony, avy eo mankany amin'ny tsinay kely, ary avy eo mankany amin'ny tsinay lehibe (colon). Raha ny marina, ny vavony sy ny tsinay lehibe dia mifandray amin'ity tsinay kely ity. Misy ampahany telo lehibe amin'ny tsinay kely:- Duodenum : Ity no tapany voalohany akaiky indrindra ny vavony.
- Jejunum: Ity no tapany afovoan'ny tsinaikely.
- Ileum: Ity no tapany farany sady lava indrindra amin'ny tsinaikely.
Mahazatra ve ity homamiadana ity?
Raha ny marina, aretina tsy fahita firy ny homamiadan'ny tsinay kely . Araka ny angon-drakitra amerikana, ity karazana homamiadana ity dia mitentina eo amin'ny 3% eo ho eo amin'ny homamiadana rehetra ao amin'ny taratasy mivalan-kanina. Ny homamiadan'ny tsinaibe , ny homamiadan'ny lava-pitombenana, ny homamiadan'ny lalankanina, ary ny homamiadan'ny vavony no mahazatra kokoa. Koa azonao an-tsaina fa somary ambany ihany izany.Inona avy ireo karazana homamiadan'ny tsinay kely ?
Misy karazana homamiadana maromaro izay mitranga ao amin'ny tsinaibe. Ireo dia sokajiana araka ny karazana sela izay nanombohan'ny homamiadana.- Fivontosana karsinoida: Ireo dia manomboka ao amin'ny sela neuroendocrine anao. Ireo sela ireo dia manampy ny vatanao hamokatra hormonina sy hifehy ny famoahana ny ranon-javatra fandevonan-kanina ao amin'ny tsinaikely. Ny fivontosana karsinoida dia miteraka eo amin'ny antsasaky ny homamiadan'ny tsinaikely rehetra.
- Adenocarcinomas: Ireo dia manomboka ao amin'ny sela fihary izay mandrakotra ny rindrin'ny tsinaibe. Izy ireo no mahaforona eo amin'ny ampahatelon'ny homamiadan'ny tsinaibe rehetra.
- Sarcomas: Ireo dia manomboka amin'ny taola-malemy.na tambatsela mampitohy toy ny hozatra. Ny karazana sarcoma mahazatra indrindra izay misy fiantraikany amin'ny tsinaibe dia ny fivontosan'ny stromal gastrointestinal (GIST) . Nantsoina hoe leiomyosarcoma izy io taloha.
- Lymphoma: Ireo dia manomboka amin'ny sela antsoina hoe lymphocytes . Ny lymphocytes dia karazana sela fotsy hita ao amin'ny rafi-pitatitra lymphatic . Ny rafi-pitatitra lymphatic dia ampahany tena manan-danja amin'ny hery fiarovana. Manampy ny vatana hiady amin'ny sela manimba sy ny mikraoba miteraka aretina izy io.
Inona avy ireo soritr'aretin'ity homamiadana ity?
Mety miovaova ny soritr'aretin'ny homamiadan'ny tsinay kely. Miankina amin'ny karazana fivontosana sy ny toerana misy azy izany. Indraindray, mety misy fivontosana nefa tsy miteraka soritr'aretina (tsy misy soritr'aretina) . Ohatra, ny fivontosana carcinoid dia matetika tsy miteraka soritr'aretina. Indraindray izy ireo dia hita tsy nahy mandritra ny fitiliana sary ho an'ny aretina hafa. Ireto ny soritr'aretina mahazatra:- Fanaintainan'ny vavony na fivontosany.
- Misy fivontosana ao amin'ny kibo toy ny hoe voasambotry ny tanana.
- Maloiloy, mandoa ary aretim-pivalanana.
- Fihenan-danja tsy misy antony.
- Anemia ( tsy fahampian-dra).
- Jaundice ( mavomavo ny maso na ny hoditra).
- Fivalanan-drà (mety hiseho mena na mainty ao amin'ny trano fidiovana).
- Mena ny hoditra, indrindra fa ny tanana sy ny tapany ambony amin'ny vatana, mivadika volomparasy.
Inona avy ireo antony mahatonga ny homamiadan'ny tsinay kely?
Mivoatra ny fivontosana maloto ao amin'ny tsinay kely rehefa mizara haingana ny sela homamiadana ary miara-mitombo ho lasa vongana iray. Rehefa mandeha ny fotoana, ireo sela homamiadana ireo dia afaka miala amin'ny fivontosana tany am-boalohany ary mandeha amin'ny alalan'ny fihary atodinaina na ny ra mankany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana, izay ahafahan'izy ireo mamorona fivontosana vaovao (fivontosana faharoa). Antsoina hoe metastasis io dingana io. Mivoatra ny sela homamiadana noho ny fiovan'ny fototarazo . Midika izany fa misy fiovana mitranga ao amin'ny ADN-n'ny sela, ka mahatonga ny sela hizara tsy voafehy. Mbola tsy fantatry ny mpikaroka tsara izay mahatonga ireo fiovana ireo.Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza ho an'ity homamiadana ity?
Ny anton-javatra mety hampidi-doza dia izay rehetra mampitombo ny mety hisian'ny aretina. Na izany aza, ny fananana anton-javatra mety hampidi-doza dia tsy midika fa ho voan'ny homamiadana ianao. Toy izany koa, ny tsy fananana anton-javatra mety hampidi-doza dia tsy midika fa tsy ho voan'ny homamiadana ianao. Misy anton-javatra mety hampidi-doza maromaro izay mety hisy fiantraikany amin'ny homamiadan'ny tsinay kely:- Taona: Mitombo miaraka amin'ny taona ny mety hisian'ny ankamaroan'ny karazana homamiadan'ny tsinay kely. Manodidina ny 65 taona ny salan-taona voamarina fa voan'ny aretina.
- Lahy sa Vavy: Somary mora voan'ity homamiadana ity ny lehilahy.
- Foko: Araka ny angon-drakitra avy any Etazonia, ity aretina ity dia somary mahazatra kokoa amin'ny olona mainty hoditra, raha toa kosa ka ny lymphoma no mahazatra kokoa amin'ny olona fotsy hoditra.
- Aretina ara-pandovan-toetra: Raha manana aretina sasany ny ray aman-dreninao, ny iray tampo aminao, na ny zanakao, dia mety ho tratran'ny risika bebe kokoa ianao. Anisan'izany ny (Familial Adenomatous Polyposis - FAP) , (Peutz-Jeghers syndrome) , (Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer - HNPCC) , ary (Lynch syndrome) .
- Aretina mamaivay: Ireo aretina miteraka mamaivay maharitra ao amin'ny tsinay, toy ny aretin'i Crohn sy ny aretin'i Celiac , dia mety hampitombo ny risika.
- Aretina autoimmune na hery fiarovana malemy: Ny aretina izay mampihena ny hery fiarovana, toy ny VIH/SIDA , ny aretin'i Crohn , ary ny aretin'i Celiac, dia mety hampitombo ny mety ho voan'izany. Ankoatra izany, ny fitsaboana toy ny fitsaboana amin'ny taratra dia mety hampihena ny hery fiarovana, ka hampitombo ny mety ho voan'ny homamiadan'ny tsinay kely. Ny fanafody izay mampihena ny hery fiarovana aorian'ny famindrana taova dia mety hampitombo ny mety ho voan'izany ihany koa.
Raha mihevitra ianao fa manana ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo dia tsara kokoa ny miresaka amin'ny dokotera .
Ahoana no hamantarana ny homamiadan'ny tsinay kely?
Mety ho sarotra ny mamantatra ny homamiadan'ny tsinay kely satria tena mahalana izy io. Miovaova arakaraka ny karazana fivontosana ihany koa ny soritr'aretina. Mety mila mandalo fitiliana sy fomba fitsaboana lalina ianao alohan'ny hahazoanao ny aretina.Fizahana ara-batana sy tantaram-pitsaboana
Hizaha anao ny dokotera, hijery ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny, hijery raha misy famantarana ny aretina, ary hanontany momba ny aretinao taloha, ny fitsaboana anao ary ny fahazaranao ara-pahasalamana.Fitiliana ra
- Fianarana simia momba ny ra: Ireo dia mandrefy ny habetsaky ny akora sasany avoaka ao amin'ny ra avy amin'ny taova sy ny sela. Raha misy habetsahana tsy ara-dalàna (ambony na ambany) amin'ny akora iray, dia mety manondro aretina ao amin'ny taova na sela izay mamokatra io akora io izany. Ohatra, azo atao ny manao fitiliana ny fiasan'ny aty mba hahitana raha niparitaka tany amin'ny aty ny homamiadana.
- Fanisana ra feno (CBC): Ity fitiliana ity dia manome fampahalalana ho an'ny dokoteranao momba ny sela ao amin'ny ranao. Ny fivontosan'ny tsinay kely dia mety hiteraka rà mandriaka, izay mety hiteraka fihenan'ny isan'ny sela mena, ka miteraka tsy fahampian-dra.
fitarafana
- Endoscopy: Izany dia ahitana ny fijerena ny ao anatin'ny lalan-kibo (GI) amin'ny fampiasana fitaovana manify toy ny fantsona (endoscope). Ity fantsona ity dia misy jiro sy fakantsary eo aminy.Mandritra ny endoskopie ambony, ny dokotera dia mampiditra endoskopia amin'ny vavany ary mandinika ny lalankanina, ny vavony ary ny tapany voalohany amin'ny tsinay kely (duodenum). Ny endoskopia manokana antsoina hoe enteroskopia balloon roa dia afaka mijery lalindalina kokoa ny tsinay kely. Mandritra ny endoskopia, ny dokotera dia mety haka santionan'ny sela ( biopsy ) ary handefa izany ho an'ny fitiliana. Avy eo dia hojerena amin'ny mikroskopia izy ireo mba hahitana raha misy famantarana ny aretina.
- Endoskopia kapsily (fakantsary pilina): Izany dia mitaky ny fitelina kapsily misy fakan-tsary kely. Rehefa mandalo ao amin'ny vatana ny kapsily dia maka sary ny lalan-dràn'ny tsinay. Azo alaina amin'ny solosaina ireo sary ireo ary hojeren'ny dokotera. Na dia mety hampikorontan-tsaina aza ny anarany, ity fomba fiasa ity dia tsy mampiasa endoskopia.
- Fizahana CT (CT scan - CAT scan): Fomba iray maka sary amin'ny antsipiriany momba ny ao anatin'ny vatana avy amin'ny lafiny samihafa ity. Aseho amin'ny solosaina mifandray amin'ny milina X-ray ireo sary ireo. Indraindray dia azo tsindrona amin'ny lalan-dra na omena rano ny loko. Izany dia ahafahana mahita mazava tsara ny taova na ny sela.
- MRI (sary magnetika resonance): Mampiasa andriamby, onjam-peo ary solosaina ity fomba ity mba hanaovana andiana sary amin'ny antsipiriany momba ny ao anatin'ny vatana. Na dia samy manome fampahalalana mitovy momba ny fiantraikan'ny fivontosana amin'ny sela malefaka aza ny MRI sy ny scan CT, dia matetika ampiasaina hamantarana ny homamiadan'ny tsinay kely ny scan CT.
- Taratra X-n'ny kibo: Taratra X-n'ny taova ao amin'ny kibo. Ny taratra X dia taratra angovo izay mandalo amin'ny vatana ary taratra amin'ny sarimihetsika, ka mamorona sary maneho ny ao anatin'ny vatana.
- Taratra X Barium: Izany dia ny fanosorana zavatra toy ny vatosokay antsoina hoe barium ao amin'ny lalan-dràn'ny tsinay. Ny barium no mampiseho ny lalan-dràn'ny tsinay amin'ny alalan'ny taratra X. Ao amin'ny andian-tsary momba ny lalan-dràn'ny tsinay ambony , dia misy andian-tsary momba ny taratra X alaina rehefa mandalo ao amin'ny lalan-dràn'ny tsinay (lalan-drà, vavony, tsinay kely) ny barium. Ao amin'ny andian-tsary momba ny lalan-dràn'ny tsinay ambany (barium enema) , dia misy barium ranoka ampidirina ao amin'ny lava-drà. Ny sary momba ny taratra X dia alaina rehefa mandrakotra ny lalan-dràn'ny tsinay ambany ny barium.
FANDIDIANA
Raha tsy ampy ny fampahalalana azo avy amin'ny fitiliana hafa mba hanaovana diagnostika, dia mety hanapa-kevitra ny hanao fandidiana ny dokoteranao. Ireo fomba fitsaboana ireo dia ahafahan'ny dokoteranao mandinika mivantana ny taovanao. Raha misy sela mampiahiahy, dia atao ny biopsy mba hijerena ny famantarana ny homamiadana. Azo atao ny fandidiana mba:- Laparoscopy: Amin'ity fomba fitsaboana ity, dia ampidirina amin'ny alalan'ny fandidiana kely iray na maromaro ao amin'ny kibo ny fantsona manify toy ny teleskaopy (laparoskopy). Ny laparoskopy dia ahafahan'ny dokotera mahita ny taova ao amin'ny kibo mba hahitana famantarana ny homamiadana.
- Laparotomie:Amin'izany dia manapaka ny rindrin'ny kibo ny dokotera ary mandinika ny taova ao amin'ny kibo raha misy famantarana ny homamiadana.
Inona avy ireo dingana amin'ny homamiadan'ny tsinay kely?
Ny dingana misy ny homamiadana dia milaza aminao ny haben'ny fivontosana, ny toerana misy azy, ary raha efa niparitaka (metastasized) izy. Ny fitiliana sy ny fomba fiasa izay mamaritra ny dingana misy ny homamiadan'ny tsinay kely dia matetika atao amin'ny fotoana anaovana ny diagnostika. Ny karazana homamiadan'ny tsinay kely anananao (fivontosana carcinoid, adenocarcinoma, sarcoma, na lymphoma) no mamaritra ny rafitra fizarana ny dingana ampiasain'ny dokoteranao.Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?
Miankina amin'ny karazana homamiadana anananao, ny dingana misy azy, ny toerana misy ny fivontosana, ary ny toetran'ny sela ao anatin'ilay fivontosana ny fitsaboana azonao. Ny safidinao koa dia misy fiantraikany amin'ny fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana.FANDIDIANA
Ny fandidiana no fitsaboana mahazatra indrindra amin'ny homamiadan'ny tsinay kely. Mety ahitana ireto ny fandidiana:- Fanesorana: Fandidiana hanesorana ny taova manontolo na ny ampahany amin'ny toerana misy ny homamiadana. Raha niparitaka ny homamiadana, dia mety hanala ny ampahany amin'ny tsinay kely sy ny taova manodidina ny dokotera. Avy eo, dia azo atao ny anastomosis (fampifandraisana indray ny tendrony tapaka amin'ny tsinay). Azo esorina ihany koa ny fihary lymph akaikin'ny tsinay kely ary hojerena raha niparitaka ny homamiadana.
- Bypass: Fomba fandidiana izay ahafahan'ny sakafo ao amin'ny tsinaibe mandalo ny fivontosana raha misy fivontosana manakana ny tsinay saingy tsy azo esorina.
fitsaboana simika
Ny fitsaboana simika dia ny fampiasana fanafody hampijanonana ny fitomboan'ny sela homamiadana. Mamono ny sela izy ireo na mampijanona azy ireo tsy hizara. Miankina amin'ny fitsaboana simika, ny fanafody dia mety mikendry ny sela homamiadana amin'ny faritra manokana amin'ny vatana (fitsaboana simika isam-paritra) na mamono ny sela homamiadana manerana ny vatana (fitsaboana simika rafitra). Ny dokoteranao dia mety hanome fanafody simika mba hamonoana izay sela homamiadana mety hijanona aorian'ny fandidiana (fitsaboana adjuvant) . Raha miparitaka ny homamiadanao (metastasized), dia mety homena fanafody simika rafitra ianao.Fitsaboana amin'ny taratra
Ny fitsaboana amin'ny taratra dia ny fampiasana taratra X mahery vaika na karazana taratra hafa mba hamonoana ireo sela homamiadana na hampijanonana azy ireo tsy hitombo. Mety hanoro hevitra ny fitsaboana amin'ny taratra ny dokoteranao raha toa ka tsy azo esorina amin'ny fandidiana ny homamiadanao. Azo omena ihany koa ny fitsaboana amin'ny taratra ho anisan'ny fikarakarana palliative mba hanamaivanana ny soritr'aretina. Indraindray, ny fitsaboana amin'ny taratra dia omena miaraka amin'ny chimiothérapie (fitsaboana chemoradiation) mba hamonoana ireo sela homamiadana sisa tavela aorian'ny fandidiana.Analogan'ny Somatostatin
Mitsabo ny fivontosana karsinoida ao amin'ny tsinaibe amin'ny alalan'ny fanafody somatostatin ny dokotera.Ireo fanafody ireo dia misakana ny vatanao tsy hamokatra hormonina be loatra. Izany dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny soritr'aretina sy ny fifehezana ny aretina. Ohatra amin'ireo fanafody ireo ny lanreotide sy octreotide.Ilaina ny fikarohana fanampiny momba ny tombontsoa azo avy amin'ny fampifangaroana ny fitsaboana amin'ny taratra sy ny chimiothérapie aorian'ny fandidiana ho an'ny homamiadan'ny tsinay kely.
Fitsaboana voakendry
Miasa amin'ny famantarana ny fahalemen'ny sela homamiadana ny fitsaboana kendrena ary mampiasa ireo fahalemena ireo mba handravana azy ireo. Mandalina fitsaboana kendrena izay mety hanampy amin'ny fitsaboana ny adenocarcinomas, GISTs, ary lymphomas ireo mpikaroka amin'izao fotoana izao.Fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana
Miasa amin'ny fanamafisana ny hery fiarovanao sy ny fampitomboana ny fahafahany miady amin'ny sela homamiadana ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana. Miady amin'ny sela tsy ara-dalàna sy ireo mpanafika mampidi-doza toy ny mikraoba ny hery fiarovanao. Na izany aza, indraindray ny sela homamiadana dia afaka mihoatra ny fiarovan'ny hery fiarovana. Ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana dia manamora ny famantatry ny hery fiarovana sy ny fandringanana ny sela homamiadana. Miankina amin'ny karazana fiovan'ny fototarazo ao amin'ny fivontosanao, ny dokoteranao dia mety hanoro ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana.Fitsapana ara-pitsaboana
Fitsapana ara-pitsaboana dia fandalinana mba hamaritana raha azo antoka, mahomby, na tsara kokoa noho ny fitsaboana mahazatra ny fitsaboana homamiadana vaovao. Amin'izao fotoana izao, ny chimiothérapie adjuvant, ny fitsaboana voafaritra tsara, ary ny immunotherapy dia ianarana amin'ny fitsapana ara-pitsaboana. Anontanio ny dokoteranao raha mety aminao ny fitsapana ara-pitsaboana.Manao ahoana ny tahan'ny fahasitranana amin'ny homamiadan'ny tsinay kely?
Miovaova arakaraka ny karazana homamiadan'ny tsinaibe, ny dingana misy azy, ary ny toerana nanombohan'ny homamiadana tao amin'ny tsinaibe ny tahan'ny fahavelomana. Ohatra, 65% amin'ireo olona voamarina fa voan'ny adenocarcinomas amin'ny dingana voalohany no velona rehefa afaka dimy taona. Ambany lavitra io tahan'ny io, 4%, ho an'ny homamiadana amin'ny dingana farany. Ny tahan'ny fahavelomana dimy taona ho an'ny fivontosana carcinoid amin'ny dingana voalohany dia 95%, raha 42% kosa ho an'ny homamiadana amin'ny dingana farany.Anontanio ny dokoteranao ny fiantraikan'ny soritr'aretin'ny homamiadanao amin'ny vinavinanao.
Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?
Amin'ny fotoana toy izao dia mety hanana fanontaniana maro ao an-tsainao ianao. Aza matahotra. Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao. Ireto misy fanontaniana manan-danja azonao apetraka:- Karazana fivontosana inona no ananako?
- Ao anatin'ny dingana inona ny homamiadan'ny vadiko?
- Inona avy ireo anton-javatra misy fiantraikany amin'ny fahafahako ho sitrana?
- Inona no fitsaboana atolotrao?
- Inona avy ireo loza mety hitranga sy tombontsoa azo avy amin'ireto fitsaboana ireto?
- Hafiriana no hahafahako sitrana amin'ny drafitry ny fitsaboana ahy?
- Inona avy ireo vokatra tokony antenaiko mifototra amin'ny homamiadan'ny vavony, ny fahasalamako amin'ny ankapobeny, ary ny fiatrehana ny fitsaboana?
Farany, zavatra tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)
Ny homamiadan'ny tsinay kely dia aretina tsy dia fandre matetika, nefa mendrika ny hojerena.- Tena mahalana izany, saingy zava-dehibe ny manatona dokotera avy hatrany raha sendra misy soritr'aretina.
- Fantaro ireo soritr'aretina toy ny fanaintainan'ny vavony, fihenan-danja tsy hay hazavaina, ary fivalanana misy rà.
- Raha manana anton-javatra mety hampidi-doza ianao dia miresaha amin'ny dokotera ary ataovy ny fitiliana ilaina.
- Misy fitiliana isan-karazany ho an'ny aretina . Aza manahy, hanampy anao ny dokotera.
- Misy safidy fitsaboana maromaro, arakaraka ny toe-pahasalamanao.
- Raha hita mialoha dia avo ny mety ho fahasitranana.
Ny zava-dehibe indrindra dia raha manana fisalasalana na tahotra momba izany ianao dia aza mijaly irery, fa miresaha amin'ny dokotera azo itokisana . Hanome anao ny tari-dalana sy ny fanohanana ilainao izy ireo. Mijanòna ho salama!
Homamiadan'ny tsinay kely, homamiadana, rafi-pandevonan-kanina, soritr'aretina, fitsaboana homamiadana, tsinay, homamiadan'ny tsinay kely
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao