Efa andro maromaro ve ianao no nahatsapa fanaintainana sy tsy fahazoana aina tao an-kibo? Mety ho efa nilaza taminao ny dokoteranao fa voan'ny aretin'ny tsinay mamaivay (IBD) toy ny aretin'i Crohn ianao. Rehefa maharitra ela ity aretina ity dia manomboka mihatery tsikelikely ny faritra sasany ao anatin'ny tsinainao. Toy ny fantsona rano mihidy eo afovoany izany. Noho izany, antsointsika hoe 'Strictureplasty' ity fandidiana manokana ity mba hanitarana ireo faritra tery ireo. Androany, hiresaka momba ny zava-drehetra amin'ny teny tsotra isika.
Inona marina no atao hoe Strictureplasty?
Raha fintinina, ny strictureplasty dia fandidiana izay manitatra faritra tery na tsentsina ao amin'ny tsinainao (antsoina hoe stricture). Matetika izany dia vokatry ny fivontosana mitaiza, izay vokatry ny aretin'ny tsinay mamaivay (IBD) toy ny aretin'i Crohn sy ny Ulcerative Colitis. Io fivontosana io dia miteraka holatra amin'ny rindrin'ny tsinay, izay mahatonga azy ireo hihamafy sy hihatery.
Ireo karazana strictures ireo dia matetika mitranga amin'ny:
- Ny tapany ambany amin'ny tsinaibe (ileum)
- Mikasika ny valva mampifandray ny tsinaibe sy ny tsinaibe (ny 'valva ileocecal').
Na izany aza, mety hitranga ao amin'ny tsinaibe, ny lava-pitombenana ary ny lava-pitombenana ihany koa ity toe-javatra ity. Ny tanjona lehibe amin'ity fandidiana ity dia ny hanitatra ny faritra tery amin'ny tsinay sy hamerina amin'ny laoniny ny fivezivezen'ny sakafo, tsy misy fanesorana ny ampahany amin'ny tsinay.
Nahoana ianao no mila ity fandidiana ity?
Rehefa tery toy izao ny ampahan'ny tsinainao dia tsy afaka midina tsara ny sakafo. Mety hiteraka soritr'aretina maro tsy mahazo aina sy maharary izany.
| Soritr'aretina | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Fanaintainana mafy amin'ny vavony sy ny fihetsehana miadana | Mitranga ity fanaintainana ity satria mifintina ny tsinay rehefa miezaka mandalo ny sakana ny sakafo. |
| Fivontosana sy fivontosana ao an-kibo | Mivonto ny kibo satria tsy afaka midina tsara ny sakafo sy ny rivotra ka mihitsoka amin'ny toerana iray. |
| Maloiloy sy mandoa | Raha mafy ny sakana dia mety tsy ho afaka midina ny sakafo ary mety hiakatra indray. |
| fitohanana | Lasa sarotra ny mivalan-drano noho ny fiadanam-pandevonan-kanina. |
| Fahaverezan-komana sy fihenan-danja | Noho ny fanaintainana sy ny tsy fahazoana aina dia very ny faniriana hihinana, ary tsy afaka mandray tsara ireo otrikaina ny vatana. |
| Harerahana sy tsy fahampian-dra | Matetika, miforona ao amin'ireo faritra tery ireo ny fery. Ireo fery ireo dia mandeha ra miadana, ka miteraka tsy fahampian-dra rehefa mandeha ny fotoana. Mivaha io toe-javatra io aorian'ny fandidiana. |
Ny zava-dehibe indrindra: Raha mitohy mitombo io fiheniana io dia mety ho voasakana tanteraka ny tsinay (tsentsina). Aretina tena mampidi-doza ary mety hahafaty mihitsy aza izany. Noho izany, raha misy soritr'aretina dia tena ilaina ny manatona dokotera avy hatrany.
Iza no mety indrindra amin'ity fandidiana ity ary iza no tsy mety indrindra?
Tsy natao ho an'ny rehetra ny fandidiana strictureplasty. Ny dokoteranao no handray ny fanapahan-kevitra tsara indrindra mifototra amin'ny toe-javatra misy anao.
| Ireo izay mety amin'ny fandidiana | Ireo tranga tsy soso-kevitra hanaovana fandidiana |
|---|---|
| Raha misy teritery maromaro amin'ny toerana maromaro manamorona ny faritra lava amin'ny tsinay. | Raha misy tery maromaro ao amin'ny faritra fohy amin'ny tsinay, dia mifanakaiky. |
| Raha efa nandalo fandidiana fanesorana ny tsinay ianao teo aloha. | Raha misy ratra, fivontosana, fistula, na fitomboana tsy ara-dalàna eo amin'ny faritra tery. |
| Raha voan'ny aretin'ny tsinay fohy ianao. | Akaikin'ny toerana nanaovana fandidiana teo aloha (anastomose) ny fiheniana. |
| Raha tery fotsiny ihany no misy, tsy misy fivontosana na ratra eo amin'ilay faritra tery. | Raha manana tsinay misy lavaka ianao. |
| Raha matetika ianao no mahatsapa soritr'aretin'ny aretin'i Crohn. | Raha mijaly noho ny tsy fahampian-tsakafo mafy ianao. |
Ahoana no fiomananao alohan'ny fandidiana?
Satria fandidiana efa voalamina ity, dia hanao fitiliana maromaro mialoha ny dokoteranao.
- Fitsapana sary: Hatao ny fitiliana toy ny scan CT na Magnetic Resonance Enterography (MRE) mba hahitana tsara ny toerana misy ny tery ao amin'ny tsinainao sy ny halavany.
- Fitiliana ra: Hatao ny fitiliana ra mba hijerena ny toe-pahasalamanao. Raha tsy ampy sakafo ianao dia mety homena fanampin-tsakafo amin'ny alalan'ny lalan-drà (`IV`) mandritra ny andro vitsivitsy alohan'ny fandidiana. Izany dia hanampy anao ho sitrana haingana kokoa aorian'ny fandidiana.
- Stoma (kitapo Ostomy): Indraindray, aorian'ny fandidiana, dia mety ilaina ny manao fisokafana vonjimaika (`stoma`) eo amin'ny hoditry ny kibo mba hahafahan'ny fivalanana mandalo, ary mety ilaina ny mametaka kitapo (`kitapo ostomy`) eo aminy mandra-pahasitran'ny tsinay. Aza manahy momba izany. Raha ilaina izany, dia hanazava izany aminao tsara ny dokoteranao alohan'ny fandidiana.
Ahoana no fomba fanaovana ny fandidiana?
Fandidiana lehibe ny Strictureplasty izay atao amin'ny fanatoranana ankapobeny. Mila mijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny andro vitsivitsy ianao. Alohan'ny hanombohan'ny fandidiana dia homena fanatoranana ankapobeny ianao, mba tsy hahatsapa fanaintainana na hahatsiarovanao ny fandidiana.
Mandritra ny fandidiana, ny mpandidy dia manapaka ny faritra tery amin'ny tsinay ary manjaitra azy. Eritrereto ho toy ny manapaka fantsona tsentsina manaraka ny lavany izany, manasaraka ny tendrony roa amin'ny fandidiana, ary manjaitra azy ireo miaraka. Rehefa mivelatra ny tsinay, dia afaka mihetsika mora kokoa ao anatiny indray ny sakafo. Raha manana strictures maromaro ianao, dia matetika azonao tsaboina amin'ny fandidiana iray izy rehetra.
Misy karazany maromaro ny Strictureplasty arakaraka ny halavan'ny fiheniana:
Heineke-Mikulicz Strictureplasty
Ity no fomba ampiasaina matetika indrindra. Atao amin'ny fanindriana latsaky ny 10 santimetatra (eo amin'ny 4 santimetatra eo ho eo) izany.
Fitsaboana amin'ny alalan'ny Finney na Jaboulay Strictureplasty
Ireo dia ampiasaina amin'ny fanalefahana ny tsinay eo anelanelan'ny 10-20 santimetatra (eo amin'ny 8 santimetatra eo ho eo) ny halavany. Amin'ity fandidiana ity, aforitra ho endrika 'U' ny tsinay.
Michelassi Strictureplasty
Fomba fiasa manokana ho an'ny strictures mihoatra ny 20 santimetatra ity. Amin'ity fomba fiasa ity, aforitra roa ny faritra tery amin'ny tsinay, ampifandraisina ny lafiny roa, atao fandidiana lava, ary zairina miaraka ireo roa ireo.
Hafiriana no ilaina mba ho sitrana aorian'ny fandidiana?
Fandidiana lehibe ity, ka haharitra elaela vao ho sitrana. Mety mila mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny herinandro eo ho eo ianao. Raha misy fahasarotana dia mety mila mijanona ela kokoa ianao.
- Fanaintainana: Mety hahatsapa fanaintainan'ny vavony ianao ao anatin'ny andro vitsivitsy voalohany aorian'ny fandidiana. Hanome anao fanafody fanalana fanaintainana ny dokotera amin'izany.
- Famerana: Tsy ho afaka hanao zavatra toy ny fanandratana lanja na mitondra fiara ianao mandritra ny herinandro vitsivitsy.
- Mitandrema amin'ny aretina: Tokony hitandrina tsara ianao mba tsy ho voan'ny aretina aorian'ny fandidiana. Raha misy soritr'aretina toy ny fanaintainana mafy, tazo, mena na mivonto eo amin'ny toerana nanaovana fandidiana, na fivoahan'ny tsiranoka tsy mahazatra avy amin'ny ratra, dia tokony hampandre avy hatrany ny dokotera ianao.
- Sakafo: Miankina amin'ny toe-pahasalamanao, ny dokotera na ny mpitsabo anao dia mety hanoro sakafo manokana ('sakafo malefaka GI').
- Fitsaboana ny IBD: Ny zava-dehibe tokony hotadidina dia ity fandidiana ity dia manitatra fotsiny ny fiheniana. Tsy manasitrana ny IBD fototra (toy ny aretin'i Crohn) izany. Noho izany, mila manohy mihinana fanafody hafa ho an'ny aretinao ianao.
Inona no mahasamihafa ny 'Strictureplasty' sy ny 'Belle Resection'?
Fanontaniana apetraky ny olona maro ity. Misy fahasamihafana lehibe eo amin'ireo fandidiana roa ireo.
| toetra | Strictureplasty (fanitarana) | Fanesorana ny tsinay |
|---|---|---|
| Ny hatao | Mivelatra ny faritra tery amin'ny tsinay. | Tapahina ny faritra tery amin'ny tsinainy ary ampiarahina ireo faritra roa sisa. |
| Tombony lehibe | Voaaro ny halavan'ny tsinay manontolo, ka mampihena ny mety hisian'ny 'Short Bowel Syndrome' (olana amin'ny fidiran'ny sakafo) . | Mety hihena kely ny mety hisian'ny olana hiverina amin'ny toerana iray ihany. |
| Loza ho avy | Misy ny mety hilàna fandidiana indray amin'ny ho avy. | Kely dia kely ny mety hilàna fandidiana indray amin'ny ho avy. |
Matetika ny dokotera no manandrana manao strictureplasty aloha, satria ny fiarovana ny halavan'ny tsinay dia tena zava-dehibe amin'ny sakafo.
Hafatra entina mody
- Ny Strictureplasty dia fandidiana hanitarana ireo faritra tery amin'ny tsinay vokatry ny aretina toy ny aretin'i Crohn. Tsy misy fanapahana ny ampahany amin'ny tsinay izany.
- Afaka manafoana ireo soritr'aretina toy ny fanaintainan'ny vavony sy ny fivontosana ity fandidiana ity, ary mampihena ny mety ho fikatonan'ny tsinay tanteraka.
- Tsy mety amin'ny rehetra ity fandidiana ity. Ny dokoteranao no hamaritra ny fitsaboana mety indrindra mifototra amin'ny toe-pahasalamanao.
- Fandidiana lehibe ity, ka mila fotoana vao sitrana. Misy ny mety ho loza toy ny aretina sy ny rà mandriaka.
- Ny fihenjanan'ny lalan-dra ihany no ho sitrana amin'ity fandidiana ity. Tsy maintsy tsaboina ny aretina fototra (IBD).
- Raha manana fanontaniana momba izany ianao dia aza matahotra miresaka amin'ny dokoteranao ary hahazo izay rehetra ilainao.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න